执业助理医师绝密押题卷（三）第二单元

执业助理医师绝密押题卷（三）第二单元

A1型选择题（1~52题）

答题说明

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并

在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

L下列属于贮存铁的［单选题］*

A.血红蛋白铁

B.肌红蛋白铁

C.转铁蛋白结合的铁

D.乳铁蛋白结合的铁

E.含铁血黄素（正确答案）

2.易侵犯中枢神经系统的白血病是［单选题］*

A.急性粒细胞性白血病

B.急性单核细胞性白血病

C.急性早幼粒细胞性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病（正确答案）

E.慢性粒细胞性白血病

3.保证血液安全的前提和基础是［单选题］*

A.无偿献血（正确答案）

B.血液检测

C.成分输血

D.自身输血

E.避免不必要的输血

4.临床上最常见的输血反应是［单选题］*

A.非溶血性发热反应（正确答案）

B.变态反应

C.过敏反应

D.溶血反应

E.细菌污染反应

5.14岁初中二年级女学生，患Graves病，治疗宜选用［单选题］*

A.抗甲状腺药物（正确答案）

B.立即手术治疗

C.131I治疗

D.镇静剂

E.鼓励多食海带

6.符合甲状旁腺功能亢进症的实验室检查结果是［单选题］*

A.低血钙、低血磷和高尿钙

B.高血钙、低血磷和低尿钙

C.高血钙、高血磷和低尿钙

D.低血钙、高血磷和高尿钙

E.高血钙、低血磷和高尿钙

7.2型糖尿病的特点是［单选题］*

A.都有“三多一少”表现

B.患者体型均较肥胖

C.患者空腹血糖都增高

D.空腹尿糖均呈阳性

E.少数以酮症酸中毒为首发表现

8.心电图表现为高尖T波的电解质紊乱是［单选题］*

A.局钙血症

B.低钙血症

C.高钾血症

D.低钾血症

E.低磷血症

9.属于骨折晚期并发症的是［单选题］*

A.急性骨萎缩

B.休克

C.骨筋膜室综合征

D.脂肪栓塞综合征

E.周围神经损伤

10.不属于肱骨罪上骨折的临床表现是［单选题］*

A.肘部疼痛肿胀

B.肘部皮下瘀斑

C.肘后三角异常（正确答案）

D.手部皮肤苍白、皮温较低

E.前臂缺血性肌坏死

11.手外伤正确的术后处理是［单选题］*

A.患肢下垂，防止缺血

B.用纱布将手指严密包扎

C.用石膏托将手固定于功能位:正确笆；

D.肌腱修复后固定1~2周

E.神经修复后要固定2~3周

12.骨关节炎的主要病变是［单选题］*

A.关节内化脓性感染

B.关节特异性炎症

C.骨与关节慢性疼痛

D.关节骨质疏松

E.关节软骨退变和继发性骨质增生

13.我国乙型肝炎的最主要传播途径是［单选题］*

A.输血（正确答案）

B.呼吸道飞沫

C.共用注射器

D.性传播

E.母婴传播

14.肾综合征出血热的临床分期不包括［单选题］*

A.少尿期

B.多尿期

C.发热期

D.肾衰期（正确答案）

E.低血压休克期

15.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病［单选题］*

原体是

A.白色念珠菌

B.结核杆菌

C.疱疹病毒

D.巨细胞病毒

E.肺抱子虫

16.我国重点监测的性传播疾病不包括［单选题］*

A.淋病

B.生殖器疱疹

C.梅毒

D.阴道念珠菌病同答案）

E.尖锐湿疣

17.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是［单选题］*

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.骨关节炎

E.痛风关节炎

18.系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是［单选题］*

A心肌炎

B.心内膜炎

C心包炎

D.心功能不全

E.心律失常

19.患者将一盏球形灯看成是一副娃娃脸的画面，此现象是［单选题］*

A.视物变形

B.幻视

C.错视

D.非真实感

E.妄想

2().精神分裂症患者最常出现的幻觉是［单选题］*

A.触幻觉

B.视幻觉

C.嗅幻觉

D.听幻觉(正确答案)

E.味幻觉

21.急性脑综合征在临床上最常见的表现是［单选题］*

A.嗜睡

B.培妄状态

C.昏迷

D.意识混浊

E.昏睡

22.女，30岁，工人。医生检查问：“你在想什么？”答：“详细的讲就是细菌问

题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”该患

者的症状是［单选题］*

A.思维插入

B.思维破裂

C.思维云集

D.强制性思维

E.音联意联

23.月经周期长短取决于［单选题］*

A.黄体退化为白体时间

B.白体寿命长短

C.增生期长短

D.分泌期长短

E.月经期长短

24.关于正常妊娠，于28周末时手测宫底高度是［单选题］*

A.脐上3横指（正确答案）

B.脐上1横指

C.脐耻之间

D.耻骨联合上2~3横指

E.脐与剑突间

25.产程进展的标志为［单选题］*

A.宫缩强度

B.宫缩频度

C.产妇一般情况

D.胎头下降及宫口的扩张

E.胎心率及胎位

26.对各种流产的临床特点，下列描述正确的是［单选题］*

A.稽留流产：子宫继续增大

B.完全流产：腹痛，宫口松

C.难免流产：阴道出血少，未破水

D.先兆流产：宫口闭，阴道出血量少

E.不全流产：宫口闭，阴道出血减少

27.除哪项外都是患心脏病孕妇容易发生心衰的时期［单选题］*

A.妊娠38-40周

B.分娩期第一、二产程

C产后1~3d

D.妊娠32~34周

E.第三产程

28.坐骨结节间径V8cm,耻骨弓角度V90°,宜进一步测量［单选题］*

A.对角径

B.坐骨切迹宽度

C.出口前矢状径

D.出口后矢状径

E.坐骨棘间径

29.下列卵巢肿囊中属于恶性的是［单选题］*

A.气纤维瘤

B.内胚窦瘤

C.浆液性囊腺瘤

D.黏液性囊腺瘤

E.皮样囊肿

3().侵蚀性葡萄胎血行转移的部位主要是［单选题］*

A.肺和脑

B.肺和阴道

C.胃肠道和肝

D.肺和胃肠道

E.子宫旁血管和阴道静脉丛

31.IDU放置时间一般选择在［单选题］*

A.月经来潮6小时内

B.月经期第2~4日

C.月经期第5~6日

D.月经前4~6日

E.月经干净第3~7日（正确答案）

32.中骨盆狭窄时主要引起［单选题］*

A.胎膜早破

B.胎位异常

C.浮动胎头

D.胎头跨耻征阳性

E.持续性枕后位或枕横位

33.恒牙骨化开始的年龄是［单选题］*

A.新生儿（正确答案）

B.1岁

C.2岁

D.3岁

E.4岁

34.足月新生儿的原始反射不包括［单选题］*

A.觅食反射

B.腹壁反射

C.握持反射

D.拥抱反射

E.吸吮反射

35.不属于新生儿窒息Apgar评分内容的是［单选题］*

A.皮肤颜色

B.心率

C.呼吸

D.肌张力

E.拥抱反射

36.典型苯丙酮尿症，是由于缺乏［单选题］*

A.酪氨酸羟化酶

B.苯丙氨酸羟化酶

C.二氢生物蝶吟还原酶

D.鸟昔三磷酸环化水合酶

E.丙酮酰四氢生物蝶吟合成酶

37.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是［单选题］*

A.发热、流涕、咳嗽

B.有感冒接触史

C.耳后淋巴结肿大

D.手、足出现红色斑丘疹

E.科泼力克(Koplik)斑诡答案)

38.婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括［单选题］*

A,纠正脱水

B,加强护理

C,调整饮食

D,用止泻剂（正确答案）

E,控制感染

39.小儿肺炎的病因分类中，不包括［单选题］*

A.病毒性肺炎

B.细菌性肺炎

C.衣原体肺炎

D.嗜酸性粒细胞性肺炎

E.间质性肺炎

40.小儿急性肾小球肾炎的病因中最常见的相关病因是［单选题］*

A.金黄色葡萄球菌

B.p溶血性链球菌

C.肺炎支原体

D.乙型肝炎病毒

E.肺炎链球菌

41.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是［单选题］*

A.苦笑面容

B.吐奶

C.面色青灰、发,甘

D.拒食

E.黄疸

42.易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是［单选题］*

A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌

B.溶血性链球菌、脑膜炎双球菌

C.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌

D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌

E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

43.新生儿散发性甲状腺功能减退症最早出现的症状是［单选题］*

A.腹泻

B.贫血

C.生理性黄疸消退延迟

D.心率正常

E.发热

44.造成先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是［单选题］*

A.促甲状腺激素缺陷

B.甲状腺素合成途径中酶缺乏

C.碘缺乏

D.甲状腺不发育或发育不全

E.甲状腺或靶器官反应低下

45.手术病人术前12小时禁食，4小时禁水是为了［单选题］*

A.减少术后感染

B.防止术后腹胀

C.防止吻合口痿

D.防止术后伤口裂开

E.防止麻醉或手术中呕吐

46.下列处理中，不属于现场急救措施的是［单选题］*

A.判断伤者意识情况

B.伤口清创缝合

C.保持呼吸道通畅

D.制动骨折部位

E.迅速将伤者送往附近医院

47.深H度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为［单选题］*

A.2-3日

B.1周

C.2周

D.3—4周（正确答案）

E.5周以上

48.中间型综合征常发生在有机磷中毒后［单选题］*

A.4-12小时

B.24-96小时

C.7s9天

D.12-24天

E.30-60天

49.下列面神经炎治疗措施无效的是［单选题］*

A.复合维生素

B

D.物理治疗

B.糖皮质激素

C.抗病毒药物

E.非螯体抗炎药

50.头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是［单选题］*

A.皮下血肿

B.帽状腱膜下血肿（正口

C.骨膜下血肿

D.皮下积液

E.皮下积脓

51.吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白分离是指［单选题］*

A.蛋白增高，细胞数正常（正确答案）

B.蛋白正常，细胞数正常

C.蛋白增高，细胞数降低

D.蛋白降低，细胞数增高

E.蛋白正常，细胞数增高

52.急性脊髓炎的运动障碍特点是［单选题］*

A.交叉瘫

B.单肢瘫

C.四肢远端瘫痪

D.偏瘫

E.截瘫

A2型选择题（53-100题）

答题说明

每一道考题下面是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答

案,请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂

fgpl

O

53.男，20岁。发热伴皮肤出血点1周。查体：浅表淋巴结无肿大，胸骨压痛(一),

肝脾肋下未触及。血常规:Hb70g/L,WBC10x10A9/L,N0.20,L0.80,PLTHOx

10A9/L,网织红细胞0.()()1,该患者最可能的诊断是［单选题］*

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.急性白血病

E.特发性血小板减少性紫瘢

54.女性，28岁。月经量多1年。近10日来经常鼻出血。肝脾肿大。血红蛋白

A

90g/L,白细胞20x1()人9/L,血小板30x109/Lo骨髓检查：粒细胞系增生旺盛，可

见原始细胞，应诊断为［单选题］*

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.特发性血小板减少性紫瘢

D.溶血性贫血

E.急性白血病(正确答案)

55.女，40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb

AA

110g/L,WBC4.Ox109/L,PLTlOx109/Lo骨髓细胞学检查：巨核细胞95个

/2cmx2cm,产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是［单选题］*

A.急性白血病

B.特发性血小板减少性紫瘢

C.再生障碍性贫血

D.骨髓增生异常综合征

E.巨幼细胞贫血

56.男性，50岁。因胃癌伴重度贫血入院，既往体健，无输血史。术前化验

Hb56g/Lo［单选题］*

为纠正贫血，最适合的输血治疗是

A.输全血

B.输浓缩红细胞

C.输洗涤红细胞

D.输去白细胞的红细胞

E.输冷冻红细胞

57.女，43岁。乏力、厌食、嗜睡5年，逐渐加重2年。2()年前产后大出血休克，

昏迷7小时，产后闭经至今。具体治疗不详，近3年多中断治疗。首选的治疗药物

是［单选题］*

A.雌激素

B.血管加压素

C.左旋甲状腺索钠

D.肾上腺皮质激素

E.孕激素

58.女，31岁。甲状腺次全切除术后6小时。见憋气、烦躁，迅速加重。查体：P

11()次/分，BP120/9()mmHg,神志清楚，颈部肿胀，口唇发,甘，无声音嘶哑，呼吸

急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。此时应给予的紧急处理措施是［单选题］*

A.立即面罩高流量吸氧

B.半坐位，充分吸痰

C.立即注射呼吸兴奋剂

D.保持引流管通畅

E.开放伤口，根据情况行气管切开

59.女，22岁。颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径

2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性

团块。为明确肿物良恶性，首先应选择的检查是［单选题］*

A,放射性核素扫描

B.血清降钙素测定

C.针吸细胞学检查

D.颈部软组织显像

E.右侧颈淋巴结活检

60.女，64岁。近2个月出现双下肢水肿。2型糖尿病病史10年。查体：BP

14()/100mmHg,神志清楚，营养差，甲状腺无肿大，双肺未闻及干、湿性啰音，心

率70次/分，律齐，肝脾未触及，双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查：空腹血糖

9.6mmol/L,血清总胆固醇7.6mmol/L,血浆白蛋白28g/L。为明确水肿原因，首选

应进行的检查是［单选题］*

A.肾功能

B.双肾B超

C双肾CT

D.肝功能

E.尿蛋白定量

61.男，65岁。间断腹痛伴呕吐、乏力、少尿6小时，呕吐量大，无口渴。5年前

行“急性重症胰腺炎腹腔引流术”。此时患者最可能出现的水电解质平衡紊乱是［单

选题］*

A.I^j钾血症

B.低渗性缺水

C.等渗性缺水

D.高渗性缺水

E.稀释性低钠血症

62.女性，40岁。反复呕吐2天，因幽门梗阻入院。测得血钾为2.9mmol/L,血钠为

130mmol/L血氯70mmol/L。最可能的情况是［单选题］*

A.低钾、局钠、低氯、碱中毒

B.低钾、低钠、低氯、酸中毒

C.低钾、低钠、高氯、碱中毒

D.低钾、低钠、低氯、碱中毒

E.低钾、高钠、高氯、酸中毒

63.女，34岁。右前臂骨折2小时。予手法复位，管型石膏固定5小时后患者感觉

右前臂剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。查体：生命体征平稳，心肺腹未见异

常。目前最恰当的处理方法是［单选题］*

A.立即手术

B.立即松解外固定

C.脱水

D.止痛

E.扩血管药物治疗

64.女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸

形。最可能的诊断是［单选题］*

A.Galeazzi骨折

B.Colles骨折（正确答案）

C.Monteggia骨折

D.Chance骨折

E.Smith骨折

65.男，39岁。颈肩痛1个月，向右上肢放射，右手拇指、示指感觉减退，无四肢

无力、走路持物不稳、头痛、头晕、视力下降及眩晕、猝倒等症状。X线片显示

颈5、6椎间孔狭窄。其诊断首先考虑的是［单选题］*

A.复合型颈椎病

B.椎动脉型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.脊髓型颈椎病

66.女，60岁，不慎路滑跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右^部明显压痛。经X

线摄片诊断为右股骨颈骨折，其右下肢畸形的位置应是［单选题］*

A.屈曲内旋

B.屈曲外旋

C.屈曲内收

D.延长内旋

E.短缩外旋

67.女，65岁。左膝关节严重疼痛，步行距离小于500米。查体：左膝关节屈曲挛

缩畸形，活动受限。负重位膝关节正位X线片显示左膝内侧关节间隙消失，骨质

硬化，边缘骨赘增生。最可能的诊断是［单选题］*

A.骨关节炎

B.痛风关节炎

C.化脓性关节炎

D.骨关节结核

E.风湿性关节炎

68.女,40岁。体检发现HBsAg(-),抗HBs(+),抗HBc(+),肝功能检查正常。最可能的

情况是［单选题］*

A.急性HBV感染

B.感染过HBV,已产生免疫力(正确答案)

C.感染过HBV,已开始恢复

D.接种过乙肝疫苗

E.体内有病毒复制

69.男，35岁，农民。发热5天，尿少1天。查体:体温37.5C,面部潮红，结膜

充血水肿，腋下可见数个出血点。实验室检查：血WBC19x10A9/L,有异型淋巴细

胞，尿蛋白(+++)。最可能的诊断是［单选题］*

A.肾综合征出血热

B.地方性斑疹伤寒

C.钩端螺旋体病

D.败血症

E.急性肾孟肾炎

70.男，45岁。发热、腹泻2个月，咳嗽4天。T37.6℃-38.8℃,腹泻4~6次/

天，水样便，体重下降5kg。有静脉药瘾史。实验室检查：血CDJT淋巴细胞减

少。最可能的诊断是［单选题］*

A.慢性细菌性痢疾

B.艾滋病(正确答案)

C.肺结核

D.细菌性肺炎

E.溃疡性结肠炎

71.男，35岁。4个月前从非洲旅行回国后出现寒战、高热、大汗，当地医院考虑

为疟疾，给予氯喳治疗后体温正常。之后再没去过疟疾流行区。I周后再次出现寒

战、高热、大汗，应考虑为［单选题］*

A.复发

B.再燃(正确答案)

C.再次感染疟原虫

D.混合感染

E.疟原虫产生耐药

72.初产妇,27岁。妊娠34周，有不洁性交史。出现尿频、尿急、尿痛伴阴道口分

泌物增多5天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。该患者应首选的治疗药

物是［单选题］*

A.四环素

B.青霉素

C.氧氟沙星

D.头抱曲松

E.红霉素

73.女，25岁。双手关节肿胀、疼痛2个月，面部蝶形红斑、发热1周。血白细胞

A

2.1xlOI/L,血红蛋白90g/L,血小板65x109/Lo尿蛋白(++),红细胞(++)。胸部X

线片示双侧少量胸腔积液。对明确诊断最有价值的检查是。［单选题］*

A.手关节X线片

B.骨髓穿刺

C.胸腔穿刺

D.肾脏穿刺活检

E.抗核抗体谱

74.女,20岁。系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗

4周后无效，应［单选题］*

A.加大激素用量

B.加用免疫抑制剂

C.加抗疟药

D.雷公藤

E.加利尿药

75.女，30岁。面色苍白半年，2个月前诊断为系统性红斑狼疮。查体：贫血貌，

A

皮肤巩膜轻度黄染，脾肋下2cmo血常规：Hb78g/L,WBC4.4x109/L,PLT72x

1()八9/L,PLT0.14o最可能出现结果异常的实验室检查是［单选题］*

A.Ham试验

B.Coombs试验

C.尿Rous试验

D.红细胞渗透脆性试验

E.异丙醇试验

76.男，45岁。近3个月来早醒，食欲下降，疲乏无力，感觉头脑反应迟钝，话少，

兴趣下降，认为前途暗淡，有厌世和消极念头。精神状况检查未发现幻觉和妄想，

查体无明显异常发现，头颅CT正常。最可能的诊断是［单选题］*

A.适应障碍

B.焦虑症

C.抑郁症(正确答案)

D.分离性障碍

E.精神分裂症

77.35岁女性，G|P。,妊娠24周。常规产前检查。50g葡萄糖负荷试验血糖7.

8mmol/L,OGTT血糖2次异常。对该孕妇的孕产期指导及处理。以下哪项正确［单

选题］*

A.妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白

B.应行B超仔细检查，排除胎儿畸形

C.立即给予胰岛素治疗，安全有效

D.通常不需要提前终止妊娠，剖宫产

E.产后不宜母乳喂养

78.27岁重度子痫前期孕妇，估计其病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法

是［单选题］*

A.全血黏度比值及血浆黏度比值

B.测定血细胞比容

C.测定血丙氨酸转氨酶值

D.眼底检查

E.测定尿雌激素/肌肝值

79.女性，25岁，妊娠33周。重度子痫前期治疗5日，尿量150ml/24h一日余。治

疗方案中慎用的是［单选题］*

A.硫酸镁

B.拉贝洛尔

C.地西泮

D.密切监护

E.间断吸氧

80.48岁女性,月经紊乱1年。月经为15~25/40-60ml,经量时多时少。此次闭经

50天后持续出血半个月。查体：子宫稍大、软，宫颈光滑，附件阴性。应行的检

查是［单选题］*

A.阴道涂片

B.白带常规

C.超声检查

D.分段诊刮

E.腹腔镜

81.28岁初产妇，孕38周，破膜3日，自然分娩，产后第3日会阴切开伤口处红、

肿、硬韧，加压有稀薄脓液自针眼流出，体温测两次分别为38.6C和39℃,宫体

压痛不明显。本例不恰当的诊断应是［单选题］*

A.胎膜早破

B.会阴切开伤口感染

C.产褥病率

D.产褥感染

E.足月顺产

82.33岁女性，3年前宫外孕保守治疗。此后2年未避孕未怀孕，月经规律。最近

输卵管通液提示通而不畅，准备给予子宫输卵管碘油造影。关于此项检查，下述哪

项不正确［单选题］*

A.适用于可疑输卵管不通者

B.可用于输卵管复通治疗后的疗效观察

C.手术前应做碘过敏试验

D.碘油造影术可观察子宫腔内病变

E.子宫输卵管碘油造影术有发生空气栓塞的危险

83.患者，女，33岁，G2P1,白带增多伴有血丝4个月。宫颈活检病理学诊断为CIN

IIIo下一步处理应采取［单选题］*

A.宫颈激光治疗

B.宫颈锥形切除术

C.子宫切除术

D.根治性子宫切除术

E.根治性宫颈切除术

84.30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：对角径12.5cm,坐骨棘间

径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80。。此产妇的骨盆诊断为［单选题］*

A.扁平骨盆

B.中骨盆狭窄

C.漏斗骨盆

D.畸形骨盆

E.均小骨盆

85.宫颈癌转移途径主要为［单选题］*

A.由下向子宫方向直接扩散

B.由上向下累及阴道壁席答案）

C.经淋巴向盆腔淋巴结转移

D.经体循环向肺、肾转移

E.以上都不是

86.女孩，1岁。诊断为蛋白质-能量营养不良。患儿突然发生面色灰白，神志不

清，脉搏减慢，呼吸暂停。应首先考虑［单选题1*

A.低钠血症

B.自发性低血糖

C.继发感染

D.心力衰竭

E.低钙血症

87.女，新生儿。出生时躯干红而四肢青紫，心率90次/分，呼吸慢而不规则，四肢

略屈曲，插管有皱眉反应。其1分钟Apgar评分是［单选题］*

A.4分

B.7分

C.8分

D.5分（正确答案）

E.6分

88.男，10岁，因发热7天，抗生素治疗无效入院。查体：球结膜充血，口唇皴

裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，全身可见多形性红斑。临床治愈出院后2个月猝

死于家中，其最可能的死因是［单选题］*

A.心肌炎

B.脑栓塞

C.脑出血

D.心包炎

E.冠状动脉瘤破裂

89.女孩，3岁。出生时接种过卡介苗，2岁半时PPD试验硬结直径6mm，最近PPD

试验硬结直径为18mm。其最可能是［单选题］*

A.阴性反应

B.卡介苗接种后反应

C.新近有结核感染

D.假阳性反应

E.曾经有结核感染

90.女孩，2岁。发热3天。最高体温39℃,伴流涎、厌食、呕吐。查体:急性热病

容，咽部充血，在咽腭弓的黏膜上可见多个2~4mm大小疱疹，有的破溃成小溃

疡。该患儿最可能的诊断是［单选题］*

A.咽结膜热

B.疱疹性口腔炎

C.化脓性扁桃体炎

D.流行性感冒

E.疱疹性咽峡炎

91.女孩,8岁。近1年来活动后感心悸、气促，生长发育尚可，无紫余甘。胸骨左缘

3~4肋间可闻及3-4/6级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示肺血管影增

粗，肺门舞蹈征，肺动脉段突出，左右心室及左心房增大。最可能的诊断是［单选

题］*

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

92.男孩，5岁。颜面、四肢水肿半个月。查体:BP120/8()mmHg。尿常规:蛋白

(+++)。尿沉渣镜检：RBC20/HP。血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。最可能的诊断

是［单选题］*

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.慢性肾炎

D.肾炎型肾病综合征:正确答案）

E.单纯型肾病综合征

93.女孩，2岁。身材矮小，语言、运动发育落后，平素纳差，便秘。查体：

T36°C,P80次/分，神志清楚，反应淡漠，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁低平，舌大

而厚，皮肤粗糙，腹膨隆，未触及包块，四肢短小。心脏超声示心包积液。对诊

断最有帮助的检查是［单选题］*

A.甲状腺功能检查

B.血苯丙氨酸测定

C.骨龄片

D.染色体核型分析

E.立位腹部X线平片

94.2个月婴儿，母乳喂养，腹泻近1个月，大便7~8次/日，呈蛋花汤样，不伴发热,

精神、食欲尚可，外观虚胖，面部可见湿疹。体重5.5kg。该小儿最可能的诊［单

选题］*

断是

A.生理性腹泻（正确答案）

B.慢性腹泻

C.食饵性腹泻

D.过敏性腹泻

E.轮状病毒肠炎

95.男，18岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛，创面基底部肿胀发红。

该病人烧伤面积和深度的诊断为［单选题］*

A.5%浅H度

B.5%深II度

C.10%浅II度

D.10%深II度

E.15%浅n度

96.女，20岁。左乳肿块2年，生长缓慢。查体：左乳外上象限扪及2.5cm分叶肿

块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扪及肿大淋巴结。最可

能的诊断是［单选题］*

A.乳腺癌

B.乳房舒维腺瘤(正确答案)

C.乳房肉瘤

D.乳腺囊性增生症

E.乳管内乳头状瘤

97.女，21岁。1小时前被人发现昏迷，身边有空瓶，瓶内有刺激性气味。查体：

P60次/分，全身大汗，呼吸有蒜臭味，瞳孔针尖大小，两肺满布湿性啰音。最可

能的诊断是［单选题］*

A.糖尿病酮症酸中毒

B.镇静催眠药中毒

C.有机磷杀虫药中毒

D.乙醇中毒

E.一氧化碳中毒

98.男，12岁。1()天前出现上唇部红肿，见脓头，自行挤压排脓液后出现发热，体

温最高达39.9℃,寒战，头痛剧烈，神志不清。其最可能的并发症是［单选题］*

A.颌下淋巴结炎

B.眼眶内感染

C.海绵状静脉窦炎

D.面部蜂窝织炎

E.化脓性上颌窦炎

99.女，28岁。频繁发作右下颌区剧烈疼痛3个月，呈闪电样、刀割样痛。洗脸、

刷牙、讲话均可诱发。听力正常，面部无麻刺感，张口无困难，查体：颗颌关节无

明显压痛。神经系统未见明显阳性体征。最可能的诊断是［单选题］*

A.舌咽神经痛

B.三叉神经痛（正确答案）

C.颗颌关节紊乱

D.腮腺炎

E.牙周炎

10（）.男,28岁。车祸后昏迷3周。查体:昏迷，压眶反射消失，颈后仰伸，四肢强直性

伸直，上肢内收、过度旋前和下肢内收、内旋、踝跖屈。该患者的损害水平在［单

选题1*

A.脊髓

B.脑干（正确答案）

C.大脑皮层

D.小脑

E.基底节

（101-102题共用题干）

男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽

部充血。扁桃体H。肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6x10人9/L,原始细胞60%,血

A

红蛋白8（）g/L,血小板34x109/Lo

1。1.最可能的诊断是［单选题］*

A.特发性血小板减少性紫瘢

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.急性白血病（正确答案）

102.体检中应特别注意的体征是［单选题］*

A.睑结膜苍白

B.胸骨压痛

C.浅表淋巴结肿大

D.皮肤出血点

E.心脏杂音

（103-105共用题干）

女，17岁。疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年。易饿、体重下降11kg,月经量减

少，经期仅卜2天。查体:BP140/70mmHg,皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状

腺I度弥漫性肿大，质软，无触痛。

1。3.该患者最可能的诊断是［单选题］*

A.亚急性甲状腺炎

B.糖尿病

C.单纯性甲状腺肿

D.自主神经功能紊乱

E.Graves病

104.明确诊断的主要检查是［单选题］*

A.甲状腺放射性核素扫描

B.垂体功能测定

C.血甲状腺素水平测定了答案）

D.口服葡萄糖耐量试验

E.甲状腺摄⑶I碘率

105.最可能的检查结果是［单选题］*

A.FT3及FT4升高正确答案）

B.TSH升高

C.甲状腺摄131碘降低

D.继发性垂体功能降低

E.血糖升高

（106-108题共用题干）

男性，18岁。右膝上方肿痛2个月，持续性，逐渐加重，夜间尤重。检查见患者

消瘦，右膝肿胀，皮温稍热，静脉怒张，关节活动受限。

106.其诊断首先考虑［单选题］*

A.骨髓炎

B.骨结核

C.风湿性关节炎

D.骨关节炎

E.骨肉瘤

107.如果拍X线片应表现为［单选题］*

A.磨砂玻璃样改变

B.葱皮样改变

C.肥皂泡样改变

D.骨性突起呈蒂状改变

E.Codman三角或日光放射样改变

1（）8.为取得可靠的诊断，应作［单选题］

A.血常规检查

B.血沉检查

C.血碱性磷酸酶检查

D.血尿酸检查

E.病理组织学检查

（109-1II题共用题干）

男，45岁。发热3天，少尿1天，于12月15日入院。查体：BP6（）/30mmHg,神志

清，球结膜充血、水肿，双腋下有出血点。实验室检查：血WBC25X10八9/L,

PLT50X10人9/L,尿蛋白（-）o

1（）9.最可能的诊断是［单选题］*

A.立克次体病

B.急性肾小球肾炎

C.肾综合征出血热（正确答案）

D.流行性感冒

E.钩端螺旋体病

110.为明确诊断应进行的检查是［单选题］*

A.肥达-外斐反应

B.钩端螺旋体显微凝集试验

C.尿培养

D.咽拭子培养

E.血清病原体特异性抗体检测

111.病原治疗首选药物是［单选题］*

A,四环素

B.环丙沙星

C.利巴韦林

D.金刚烷胺

E.青霉素

（112-114题共用题干）

初产妇，孕41周，规律宫缩14小时入院。查：器棘间径24cm,骨氏耻外径19cm,

坐骨棘突出，坐骨棘间径9cm,坐骨切迹小于2横指，坐骨结节间径8cm,髓骨前面

平直。枕左前位，胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹

痛难忍，检查：腹痛拒按，脉搏11（）次/分，呼吸28次/分，宫缩40”/1,宫缩时胎心

106次/分。阴道检查宫口开大5cm,S=0o

112.此时产程受阻的原因主要是［单选题］*

A.骨盆入口狭窄

B.骨盆出口狭窄

C.中骨盆狭窄

D.扁平骨盆

E.漏斗骨盆

113.此时最可能的诊断是［单选题］*

A.胎儿窘迫

B.不协调性子宫收缩过强

C.不协调性子宫收缩乏力

D.先兆子宫破裂

E.重型胎盘早剥

114.应采取的措施是［单选题］*

A.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术

B.停止静滴缩宫素，继续观察产程

C.立即肌注哌替唆或地西泮

D.等待宫口开全行产钳术

E.立即行剖宫产术

（115-117题共用题干）

32岁，外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天，妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点,

阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。

115.在对此患者进行检查时，不正确的操作是［单选题］*

A.取分泌物前不做双合诊

B.取分泌物前应先行碱性液体冲洗阴道

C.取分泌物行悬滴法检查

D.可疑患者多次悬滴法阴性时应做培养

E.检查标本应注意保暖

116.此患者确切的诊断是［单选题］*

A.细菌性阴道病

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.滴虫阴道炎

D.淋球菌，性阴道炎

E.外阴瘙痒症

117,此患者治疗原则中应首选［单选题］*

A.局部用药

B.全身用药（正确答案）

C.使用碱性液体冲洗阴道可提高疗效

D.症状消失者复查分泌物转阴应即为治愈

E.男方不易感染，无需用药治疗

（118-120题共用题干）

男孩，1岁。发热8天，皮疹3天入院，外院抗生素治疗7天无效。查体:T39C。

烦躁不安，全身淡红色斑丘疹，双眼结膜充血，口唇鲜红，干裂，草莓舌。右颈淋

巴结蚕豆大，质硬，有压痛。双肺呼吸音粗，心率130次/分，腹软，肝、脾无肿

大,指、趾端硬性肿胀。实验室检查:血WBC19x10八9/L,N0.78,L0.22,PLT420x

10A9/L,血沉120mm/h,血培养（-）。

118.该患儿最可能的诊断为［单选题］*

A.猩红热

B.幼儿急疹

C.麻疹

D.川崎病（正确答案）

E.咽结合膜热

119,首选的治疗措施是［单选题］*

A.对症治疗，观察

B.丙种球蛋白+糖皮质激素

C.青霉素

D.阿司匹林+糖皮质激素

E.丙种球蛋白+阿司匹林

120.对预后有重要意义的随访检查项目是［单选题］*

A.心电图

B.尿常规

C.血常规

D.心脏彩超

E.ASO、ESR

(121-123题共用题干)

男孩,10岁。因高度水肿及大量蛋白尿，予泼尼松60mg/d治疗10周，病情未缓解

来诊。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分，颜面明显水肿，面色苍白，肺部未闻及

啰音，心(-),腹部较膨隆，肝脾触及不清，四肢明显水肿。实验室检查:尿蛋白

(+++),尿沉渣镜检:RBC50/HP,补体C3正常，肾功能正常。

121.最可能的诊断是［单选题］*

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.单纯性肾病综合征

D.肾炎性肾病综合征

E.先天性肾病综合征

122.对其激素治疗判断正确的是［单选题］*

A.肾病复发

B.肾病频复发

C.激素耐药

D.激素依赖

E.激素敏感

123.该患儿皮肤感染后出现发热、四肢冰凉、尿少。查体:BP60/40mmHg。实验室

检查：血钠121mmol/L,血钾5.()mmol/Lo此时患儿出现的并发症是［单选题］*

A.肾小管功能障碍

B.急性肾衰竭

C.肾静脉血栓形成

D.低血容量性休克

E.急性胃炎

（124-125题共用题干）

男，50岁。颈后肿痛5天，疼痛逐渐加重，伴畏寒、发热。有糖尿病病史10年。查

体:颈后红肿，范围约5cm,边界不清，中央多个脓点。

124.该患者最可能的诊断是［单选题］*

A.皮脂腺囊肿感染

B.颈部丹毒

C.颈部痈（正确答案）

D.颈部疗

E.蜂窝织炎

125.若行切开引流术，下列错误的处理措施是［单选题］*

A.切口线不宜超过病变边缘

B.未化脓但颜色已暗紫的组织也要清除

C.切口线要深达筋膜

D.可行"++”形切口切开引流

E.创面内填塞敷料压迫止血

（126-128题共用题干）

男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，

双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧

Babinski征阳性。

126.最可能的诊断是［单选题］*

A.脑梗死

B.颅内血肿

C.颅脑肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.脑膜脑炎

127.为明确诊断应首选的最简捷的检查方法是［单选题］*

A.经颅彩色多普勒超声

B.脑电图

C.头颅MRI

D.头颅X线片

E.头颅CT

128.基本治疗原则是［单选题］*

A.实施开颅去骨瓣减压

B.去病因治疗（正确答案）

C.给予镇静治疗

D.镇痛

E.高压氧治疗

（129-130题共用题干）

男，40岁。田间劳动时右足底被割破，

伤口长2cm,深达肌腱，自行包扎。10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛，无

神经系统疾病史。查体：满面大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢

痉挛，心肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。

129.该患者早期典型的症状是［单选题］*

A.四肢抽搐

B.畏光

C.咀嚼无力

D.全身乏力

E.张口困难

130.下列治疗措施中最重要的是［单选题］*

A.控制肌肉痉挛

B.中和血中毒素

C.应用大剂量青霉素

D.纠正水电解质失衡

E.吸氧

B1型选择题（131-150题）

答题说明

以下提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答

案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字

母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。

（131-132题共用备选答案）

131.检查凝血功能的化验是［单选题］*

A.出血时间

B.纤维蛋白原定量

C.血块收缩试验

D.3P试验

E.血小板计数

132.检查纤溶异常的化验是［单选题］*

A.出血时间

B.纤维蛋白原定量

C.血块收缩试验

D.3P试验（正确答案）

E.血小板计数

133.属于正常血糖水平的是［单选题］*

A.空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖7.2mmol/L

B.空腹血糖5.