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文档简介

基本医疗保险医疗服务项目价格目录2024年合同编号:__________甲方(医疗机构):____________________地址:_____________________________法定代表人:_____________________联系电话:________________________乙方(基本医疗保险管理机构):____________________地址:_____________________________法定代表人:_____________________联系电话:________________________第一条合同目的与依据1.1本合同旨在明确双方在基本医疗保险医疗服务项目价格管理方面的权利、义务和责任,确保医疗服务质量和医疗保险基金的合理使用。1.2本合同依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国社会保险法》等相关法律法规制定。第二条乙方权利与义务2.1乙方有权对甲方提供的医疗服务项目价格进行监管,确保价格合理、透明。2.2乙方应及时向甲方提供基本医疗保险政策、规定等信息,确保甲方了解相关政策。2.3乙方应按照国家规定,及时足额拨付医疗保险基金,保障甲方正常运营。2.4乙方应定期对甲方医疗服务项目价格执行情况进行检查,发现问题及时督促整改。第三条甲方权利与义务3.1甲方有权根据国家政策、行业标准和市场需求,合理制定医疗服务项目价格。3.2甲方应遵守国家法律法规,严格执行乙方提供的医疗保险政策、规定。3.3甲方应按照乙方要求,定期提供医疗服务项目价格目录,并及时更新。3.4甲方应保证医疗服务质量,合理使用医疗保险基金,不得违规开具处方、过度治疗等。第四条基本医疗保险医疗服务项目价格目录(1)医疗服务项目名称;(2)医疗服务项目代码;(3)医疗服务项目价格;(4)医疗服务项目说明。4.3甲方应确保《价格目录》中的医疗服务项目价格合理、透明,不得高于国家规定的最高限价。第五条价格调整与监督5.1甲方如需调整医疗服务项目价格,应提前向乙方报告,并按照乙方要求提供相关材料。5.2乙方应在收到甲方报告后15个工作日内,对价格调整申请进行审查,并作出答复。5.3乙方有权对甲方医疗服务项目价格执行情况进行监督,发现问题及时督促整改。第六条违约责任6.1甲方如违反本合同规定,乙方有权要求甲方改正,并按照国家相关规定进行处理。6.2乙方如违反本合同规定,甲方有权向乙方上级主管部门投诉,并要求乙方承担相应责任。第七条合同期限本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为____年。第八条合同解除与终止8.1双方同意,在合同期限内,如一方违反合同规定,另一方有权解除合同。8.2合同期满,双方未达成续约协议,本合同自动终止。第九条争议解决双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向合同签订地人民法院提起诉讼。第十条其他约定10.1本合同未尽事宜,双方可另行协商补充。10.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份。甲方(医疗机构):____________________乙方(基本医疗保险管理机构):____________________法定代表人(签字):_____________法定代表人(签字):_____________签订日期:______________________签订日期:______________________注意事项:1.权利与义务明确:合同中应明确甲乙双方的权利与义务,确保双方在合同执行过程中的行为有法可依,有章可循。2.价格目录规范:甲方制定的《基本医疗保险医疗服务项目价格目录2024年》必须符合国家规定,且应及时更新,以保证价格的合理性和透明性。3.价格调整程序:甲方进行价格调整时,应严格遵循合同约定的程序,提前向乙方报告并提交相关材料。4.监督与整改:乙方应定期对甲方的医疗服务项目价格执行情况进行监督,发现问题及时督促整改。5.违约责任:双方应清楚了解违约责任,一旦违约,应承担相应的法律责任。6.合同解除与终止:合同中应明确解除与终止合同的条件和程序。解决办法:1.协商解决:双方在履行合同过程中出现的争议,应通过友好协商的方式解决。2.诉讼解决:如协商不成,双方可根据合同约定,向有管辖权的人民法院提起诉讼。关键词语的法律名词解释:1.权利与义务:指合同双方根据合同约定所享有的权利和应承担的义务,是合同的基本要素。2.备案:指将制定的《价格目录》报备给乙方,以供其审查和监督。3.监督:指乙方对甲方医疗服务项目价格执行情况的检查和督促,以确保合规性。4.整改:指对发现的不合规问题进行纠正和改进。5.违约责任:指合同一方未履行合同义务或违反合同约定所应承担的法律责任。6.合同解除:指在合同期限内,因一方违约或双方协商一致,提前终止合同的行为。7.合同终止:指合同期限届满或双方达成终止合同的协议,合同效力归于消灭的行为。8.争议解决:指双方在合同执行过程中出现的纠纷或争议的解决方式。特殊应用场合及合同补充条款:1.应用场合:医疗机构与基本医疗保险管理机构首次合作2.应用场合:医疗机构面临重大技术升级或设备更新补充条款:如果甲方因技术升级或设备更新导致医疗服务项目价格有较大变动,甲方应提前一个月通知乙方,并共同商议价格调整方案,确保价格调整的合理性和透明性。3.应用场合:应对突发公共卫生事件补充条款:如遇突发公共卫生事件,甲方应积极响应政府相关部门的要求,提供必要的医疗服务。此时,乙方应确保医疗保险基金的及时足额拨付,以支持甲方应对紧急情况。4.应用场合:医疗机构提供跨区域医疗服务补充条款:若甲方提供跨区域医疗服务,双方应协商确定跨区域服务的价格标准和结算方式,并在合同中明确约定,以确保服务质量和基金使用的合理性。合同所需附件列表:1.附件一:《基本医疗保险医疗服务项目价格目录2024年》2.附件二:甲乙双方资质证明文件3.附件三:甲方医疗服务项目价格调整申请表4.附件四:乙方医疗保险基金拨付流程说明5.附件五:合同履行期间双方沟通记录6.附件六:合同变更、解除或终止的相关文件“首次合作,我们就像新朋友一样,需要慢慢了解对方,所以咱们先来个试运行期,看看合作得怎么样。”“如果你们医院要进行技术升级或者换新设备,记得提前告诉我们,咱们一起商量商量价

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