高血压患者的健康教育要点

高血压患者的健康教育要点高血压病人的注意事项包括以下几点：（一）合理膳食；（二）适量运动；（三）戒烟限酒；（四）心理平衡；（五）控制体重；（六）终身治疗；（七）定期随访；（八）预防为主。一、合理膳食

1.饮食对于高血压的重要性：民以食为天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。

2.高血压患者的饮食宜忌：

①碳水化合物食品：

适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。

禁忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。

②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、绿豆、黄豆粉、油豆腐）。

禁忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品（香肠）。

③脂肪类食品

适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱。

禁忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼。

④维生素、矿物质食品：

适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）、海藻类、菌类宜煮熟才吃。

禁忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类），刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜）。

⑤其他食物：

适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料。

禁忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）、酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）、酱菜类、咖啡。

3高血压病人应注意的饮食习惯：

①首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。

②限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。

③适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。

④多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。

⑤限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。

⑥多汔新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。

⑦适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。

二适量运动

运动对高血压的重要性：有句话说：“年轻时，用健康换取金钱，年老时，用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯：最好是做到有氧运动，才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

1、进行运动的注意事项：

①勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。

②注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。

③穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。

④选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。

⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。

2、运动的禁忌

①生病或不舒服时应停止运动

②饥饿时或饭后一小时不宜做运动

③运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤

④运动中有任何不适现象，应即停止

三戒烟限酒

吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢？因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器，反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。

与吸烟相比，饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告，有的说饮少量酒有益，有的说有害，但可以肯定的一点是，大量饮酒肯定有害，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。

四心理平衡

高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。

五自我管理

1、定期测量血压，1-2周应至少测量一次；

2、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害；

3、定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳；

4、条件允许，可自备血压计及学会自测血压；

5、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足；

6、老年人降压不能操之过急，血压宜控制在140-159mmhg为宜，减少心脑血管并发症的发生；

7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压；

8、不需要严格禁止性生活：注意以下几种情况，不宜进行性生活：①体力劳动后不要立即进行房事；②酒后应禁止性生活；③若有头晕，胸闷等不适应停止性生活，并及时就医。

六按时就医

①服完药；②血压升高或过低，血压波动大；③出现眼花，头晕，恶心呕吐，视物不清，偏瘫，失语，意识障碍，呼吸困难，肢体乏力等即到医院就医。如病情危重，请求救120急救中心。广水市健康教育所编社区高血压患者的健康教育高血压是慢性非传染性疾病之一，也是全球最常见的心血管疾病。近年来，由高血压引发的高致残、致命性疾病——冠心病、脑卒中等在我国的发病率也日益攀升。据报道，我国高血压病的患病率已达11.26％，即全国患病人数已达9000万。随着我国高血压患病率的不断上升，已成为我国人群致死的主要原因之一。该病主要由高级神经中枢调节血压功能紊乱引起,以动脉血压升高为主要表现,是国内外公认的身心性疾病。在发达国家由于重视其综合防治，患病率、病死率明显下降，而在发展中国家，人口老龄化、不良的生活行为、健康教育的欠缺等，使高血压患病率，并发症发生率居高不下。积极预防、治疗可制止和逆转高血压病对靶器官损害，所以健康教育尤为重要，可以改变高血压病患者的行为与认识，延缓病情的进展。健康教育的目标使患者掌握有关高血压的知识，加强自我保健意识，消除紧张恐惧心理，建立有利于健康的行为，防止或减少并发症的发生，保证治疗的顺利进行。健康教育的内容制定健康教育资料：什么是高血压及其诊断标准；定期测量血压的意义；血压高对人体健康有什么影响；高血压病诊断一旦确立，是否需要终身治疗；什么是高血压的药物治疗和非药物治疗；治疗中存在的误区；高血压药物治疗的注意事项有哪些；高血压的危险行为主要包括哪些；如何建立良好的生活方式；如何识别和防止并发症。调整心理状态，保持心态稳定：正确认识疾病，主动配合治疗，要使患者明确高血压虽是需要长期治疗的慢性病，但并非难治之症，只要坚持长期合理的有效治疗，是完全可以控制的。心理防护：高血压患者情绪波动，可直接升高血压。健康教育者应对患者进行心理维护，指导患者保持心理平衡，减轻精神压力。鼓励患者业余时间参加社区各种有利于身心健康的娱乐活动，如象棋、书法、绘画、音乐等，保持乐观豁达的情绪。合理的膳食和生活习惯改善的指导：低盐低脂饮食，保持适当的体重，戒烟忌酒，加上运动疗法有一定的降压作用，改变生活方式可起到自体降压、协调降压的作用。提高服药的依从性：自然人群高血压患者的血压控制率较低，主要是与患者服用降压药的依从性有关。其原因是人们对高血压病的危害认识不足，有的因无自觉症状或症状好转或怕麻烦，加上经济因素，药物不良反应等种种原因导致患者擅自停药或不规律服药。针对这些原因，反复向患者解释病情及冶疗的意义和按时、按量用药的重要性，严格指导患者按医嘱服药，可持久地维持降压药物的血液浓度，避免短效药物引起血压骤然下降影响心脑肾等重要脏器的血液供血。健康教育的方法：采用多种形式进行系统化讲解和个体化咨询相结合。由健康教育者组织以座谈会的形式按计划循序渐进地进行宣教、指导，促使医护患之间、患者之间相互交流。患者可以亲身经历介绍高血压的防治及控制血压的经验和体会。设立健康咨询，健康教育者与患者近距离接触，一对一进行沟通交流，让患者乐于接受健康教育者传递的信息，建立信任