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常用乌头类中药的毒性研究概述摘要:关键词:乌头类中药;毒性;乌头属(Aconitum)植物属于毛茛科(Ranunculaceae),主产于四川、云南、贵州等西南省份。其品种在我国比较多,达160多种,其中作为药用大概有44种。附子(RadixAconitiLateralis)、川乌(RadixAconiti)以及草乌(RadixAconitiKusnezoffii)是乌头属植物中最为常用的。乌头(AconitumcarmichaeliDebx)的干燥母根是川乌,子根即为附子,毛茛科植物北乌头(AconitumkusnezoffiiReichb)的干燥块根,即为草乌。中医认为乌头类中药能够治疗风寒湿痹,具有散寒止痛的作用。而现代医学也表明,乌头类中药具有抗炎、镇痛、抗肿瘤等作用,临床应用有较好的疗效。乌头类中药大多有毒性,如川乌的中毒量与治疗量非常接近,因此《中华人民共和国药典》2010年版也将其列为“剧毒大毒”之品。1、古代文献资料中附子、川乌、草乌毒性的记载1.1附子是《伤寒杂病论》中应用较多的一种药物。全书所载方剂中应用到附子的就达到了20余首。如:桂枝加附子汤、四逆汤、桂枝附子汤、干姜附子汤等。仲景用附子走皮表、驱寒湿则取炮附子,且多与术作配,须姜作伍时,则从不用干者,均取生者,如桂枝附子去桂加术汤。张仲景用附子的方剂有37个,除8个丸散方剂外,其余29个汤剂中有23个方剂都配伍生姜、甘草,另外6个方剂大多也配伍干姜或大黄。在历代本草中,均有对附子毒性的记载。例如:《本草备要》说道:(附子)大燥,辛甘有毒,大热纯阳。另一部本草巨著《新修本草》也记载:附子,味辛、甘,温、大热,有大毒。李时珍的《本草纲目》记载:(附子)气味辛,温,有大毒。1.2《金匾要略》中,川乌的方剂一共有5首,如在胸痹心痛短气病篇中提到的乌头赤石脂丸以及中风历节病篇中的提到的乌头汤等等。历代本草中也有对川乌毒性的不少记载。如我国第一部本草药物学专著《神农本草经》说道:“其汁,煎之,名射周,杀禽兽。”;著名的《本草纲目》也记载道:“气味辛,温,有大毒。”可见其毒性是相当大的。1.3关于草乌的本草记载,最早是在《千金翼方·卷第十五》中出现的,其首次提到了“草乌头”之名。这说明了在当时的民间,已经有了“草乌头”这样一个叫法。在另一部由五代时期的后唐的药师侯宁极著作的《药谱》一书中,也提到了草乌头之名。明代的李时珍在其著名的《本草纲目》中记道:“(草乌)处处有之、根苗花实并与川乌头相同,但此系野生,又无酿造之法,其根外黑内白,皱而枯燥为异尔,然毒则甚焉。”同时李时珍特别强调:“草乌头、射罔,乃至毒之药。非若川乌头、附子人所栽种,加以酿[4]雷波.附子减毒配伍研究的新思考[J].宜春学院学报,2008,30(2):101[5]王志琪,曾嵘,谭志荣,陈尧,田育望,王蓓,李鑫,陈立峰.附子与甘草配伍前后乌头碱和甘草次酸在大鼠体内的药动学比较[J].中成药,2012,(12):2305-2309.[6]丁涛.附子的现代药理研究与临床新用[J].中医学报,2012,(12):1630-1631.[7]吕莹.附子干姜配伍的药效学及毒性研究[D].长春中医药大学,2012.[8]马瑜红,李玲,阮耀,张海燕,欧阳静萍.附子与瓜蒌配伍对大鼠心、肝、肾脏的毒性作用[J].中国老年学杂志,2011,(22):4399-4401.[9]金军女,许桂花.浅谈毒药川乌头以及中毒的防治[J].中国医药指南,2012,(34):274-275.[10]陈芙蓉,邹大江,闪仁龙,许直来,马兰花,梅之南,黄先菊.近10年含乌头碱类植物中毒原因及解毒办法文献分析[J].时珍国医国药,2012,(12):3116-3118.[11]陈丽萍.生草乌及川乌中毒1例报告[J].中国临床新医学,2011,(03):259-260.[12]刘强强,郭海东,徐策,夏祺悦,杨润芳,李宏霞.川乌毒理作用研究进展[J].中国中医药信息杂志,2012,(08):110-112.[13]贾庆文,闫滨,王璐.乌头类药物的毒性研究及唐古特乌头的研究概述[J].食品与药品,2012,(07):299-302.[14]尹航.川乌配伍瓜蒌药效学及毒性研究[D].长春中医药大学,2011.[15]越皓.属植物炮制配伍的化学物质基础研究[D].吉林:国科学院长春应用化学研究所,2007.[16]图雅,张贵君,刘志强,等.蒙药草乌的研究进展[J].时珍国医国药,2008,19(7):1581-1582.[17]刘刚,邱俏檬,卢中秋,等.急性草乌中毒兔血浆毒性成分及组织病理学改变的研究[J]1中国中西医结合急救杂志,2008,15(4):198-201[18]庞嶷,王进忠,覃小兰1误服外用川乌草乌煎剂致心脏毒性[J].药物不良反应杂志,2009,11(1):40-421[19]何
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