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文档简介

医院患者签约合同范本这是小编精心编写的合同文档，其中清晰明确的阐述了合同的各项重要内容与条款，请基于您自己的需求，在此基础上再修改以得到最终合同版本，谢谢！甲方（医院）：名称：[医院名称]地址：[医院地址]电话：[联系电话]法定代表人：[法人姓名]乙方（患者）：姓名：[患者姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]身份证号码：[身份证号]联系地址：[联系地址]联系电话：[联系电话]鉴于乙方需要在甲方医院接受医疗服务，为明确双方的权利和义务，保障医疗服务的顺利进行，根据相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，经协商一致，签订本合同。一、医疗服务内容1.甲方将根据乙方的病情和需求，为乙方提供[具体的医疗服务项目]等医疗服务。2.甲方应向乙方说明医疗服务的内容、方法、预期效果、医疗风险以及收费标准等相关信息。二、医疗服务费用1.乙方应按照甲方规定的收费标准支付医疗服务费用。2.费用支付方式为[具体支付方式，如现金、银行卡、医保等]。3.如乙方对费用有异议，应在收到费用清单后的[具体时限]内提出，甲方应及时给予解释和处理。三、双方的权利和义务（一）甲方的权利和义务1.有权了解乙方的病情、病史等相关信息。2.按照医疗规范和职业道德为乙方提供医疗服务。3.对乙方的个人信息和医疗资料予以保密。4.告知乙方医疗服务的风险和注意事项。5.及时向乙方提供医疗服务费用清单。（二）乙方的权利和义务1.有权了解自己的病情、医疗方案和医疗风险。2.配合甲方的医疗服务，如实提供病情、病史等相关信息。3.遵守医院的规章制度，尊重医护人员。4.按照约定支付医疗服务费用。5.对医疗服务过程中的疑问和不满，有权向甲方提出并要求解决。四、医疗风险和责任1.医疗服务过程中可能存在一定的风险，甲方应尽力避免和降低风险，但不能完全排除。2.因甲方过错导致乙方人身损害的，甲方应承担相应的赔偿责任。但因不可抗力、乙方自身原因或第三方原因导致的损害，甲方不承担责任。3.乙方在医疗服务过程中应遵守医嘱，如因乙方不遵守医嘱导致的不良后果，甲方不承担责任。五、合同的变更和解除1.双方协商一致，可以变更或解除本合同。2.因不可抗力或法律法规的变化，导致本合同无法履行的，本合同可以解除。六、争议解决1.本合同履行过程中发生的争议，双方应通过友好协商解决。2.协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本合同未尽事宜，双方可另行协商补充约定。2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：__________________法定代表人（签字）：________________签订日期：_____

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