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文档简介

交通事故人伤协议书范本

甲方（受害人）：_____________________

乙方（肇事方）：_____________________

鉴于甲方在_____________________年_____月_____日发生的交通事故中受到人身伤害，乙方作为肇事方，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经过友好协商，就甲方因交通事故所受伤害达成如下协议：

第一条事故概况

1.1事故发生时间：_____________________年_____月_____日。

1.2事故发生地点：_____________________。

1.3事故经过：_____________________（简要描述事故经过）。

1.4事故责任：经交警部门认定，乙方对本次事故负有______责任。

第二条医疗费用

2.1乙方同意承担甲方因本次事故所产生的全部医疗费用，包括但不限于急救费、住院费、手术费、药费、检查费等。

2.2甲方应提供医疗费用的正式发票及相关医疗证明，乙方在收到上述材料后______个工作日内支付相应费用。

第三条赔偿金额

3.1乙方同意向甲方支付一次性赔偿金人民币______元（大写：______元整）。

3.2赔偿金包括但不限于甲方因事故造成的误工费、护理费、交通费、营养费、精神损害抚慰金等。

3.3赔偿金支付方式为：______（一次性支付/分期支付）。

第四条后续治疗

4.1若甲方因本次事故需要后续治疗，乙方应继续承担相应的医疗费用。

4.2后续治疗费用的支付方式和期限由双方另行协商确定。

第五条保密条款

5.1双方应对本协议内容保密，未经对方书面同意，不得向第三方透露。

第六条违约责任

6.1如乙方未按照本协议约定支付赔偿金，应向甲方支付违约金，违约金的数额为未支付赔偿金的______%。

6.2如甲方违反本协议约定，乙方有权要求甲方返还已支付的赔偿金。

第七条争议解决

7.1本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决。

7.2协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条其他

8.1本协议自双方签字盖章之日起生效。

8.2本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：_____________________

乙方（签字）：_____________________

签订日期：_____________________年__

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