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文档简介

中医肛肠科特色服务项目枯痔疗法“枯痔”是指痔疮脱水感喟坏死之意，其作用机理是：①、异物刺激HYPERLINK炎症反应：枯痔钉本身作为异物插入肛管黏膜下层的痔静脉丛其间质中，引起一系列的异物刺激炎症反应，导致HYPERLINK血栓形成、血管闭塞、间质纤维组织收缩、慢性纤维化，从而使痔核皱缩而达到治愈的目的。②、引流、止血作用：钉作为异物，一部分留存在创道之中，一部分尚在黏膜之外，形成疏松的填塞而起引流和止血作用。这不但可以防止脓伤的形成，同时也有利于钉本身从创道中逐渐崩解排出。③、药物本身作用：由于药钉在痔组织中缓慢溶解，因此枯痔的过程不是一个剧烈的破坏作用，又由于炎症发生缓慢，对组织修复也比较有利，这样既可比避免组织剧烈反应而导致的痛苦，又能防止血管被急剧破坏而引起的出血。枯痔钉直接作用于痔核，其用药量少，插钉后痔核复位不脱，是肛门水肿疼痛反应大大减轻，加上操作简便，所以长期以来，枯痔疗法是我国传统的有效疗法。枯痔疗法是将具有腐蚀、收敛作用的药物制成的散剂直接涂搓于内痔核表面。使其逐渐坏死、干枯、脱落而愈的一种治疗方法。适应症：枯痔疗法适用于二、三期脱出的内痔疮，以环形、大型内痔更为适宜，其他如绞窄性内痔、内痔兼有轻度贫血及老年患者。结扎疗法以药线或粗丝线，或胶圈结扎痔核根部，阻断痔核血液供应，使之缺血干枯、坏死而脱落，从而达到治愈的目的。一般较常用的方法有贯穿结扎法，胶圈套扎法等。(1)贯穿结扎法:用丝线贯穿结扎于痔根部，以阻断病变部位的气血流通，达到使痔核坏死脱落的目的。适应证:Ⅱ、Ⅲ期内痔，尤其是纤维型内痔更为适宜。禁忌证:肛周急慢性炎症、急慢性痢疾、腹泻、浸润型肺结核、严重的肝肾疾患、高血压、各种血液病患者以及临产孕妇。(2)胶圈套扎法:借助器械将小乳胶圈套入痔核根部，利用胶圈扩张后的紧缩力，阻断痔核血液供应，使之缺血坏死脱落。适应证:Ⅱ、Ⅲ期内痔及内外痔的内痔部分。禁忌证：肛周急慢性炎症、慢性痢疾、腹泻、浸润型肺结核、严重的肝肾疾患、高血压、各种血液病患者以及临床孕妇。三、敷药疗法贴敷疗法是药物施于体表，而达到治病的目的。便于随时观察、了解病情变化，随时加减更换，很少发生副作用，具有稳定可靠的特点。将敷贴药物粉碎过筛后，加水及面糊适量，制成锭剂，晾干，用时以水或醋磨糊，涂布穴位。四、塞药疗法肛塞给药，直接作用于直肠、前列腺外围，并达到较高的药物浓度，缓解症状，通畅腺管，促进感染物质的排除，快速杀灭里面

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