医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致

医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致一、目的和范围：

制定医疗废物管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。鉴于医疗卫生机构因医疗废物管理不当可能导致的各种风险，本制度旨在建立一套全面、严格的医疗废物管理流程，确保各环节合规、高效。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，包括但不限于诊疗、护理、检验、科研、后勤等部门，涉及全体员工。通过实施本制度，我们旨在提高医疗卫生机构对医疗废物的管理水平，降低因管理不当导致的环境污染和人体健康风险，为构建绿色、安全、健康的医疗卫生环境奠定坚实基础。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为明确医疗废物的种类及其特性，以下对医疗废物进行详细分类和定义：

1.感染性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生的，含有致病微生物或其它有害微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：

-污染的棉球、纱布、手套、口罩等一次性医用物品；

-患者血液、体液、排泄物等生物性废物；

-传染病患者或疑似传染病患者产生的废物。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成伤害的废物。主要包括：

-玻璃瓶、安瓿瓶、注射器等一次性医疗器械；

-金属器械、针头、刀片等尖锐物品；

-废弃的医用塑料制品等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有病理性组织、器官、胚胎等废物。例如：

-手术切除的病变组织、器官；

-流产物、死胎等。

4.药物性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生的过期、变质、不合格或废弃的药品及其包装物。包括：

-过期、淘汰的药品；

-患者未使用完的药品；

-包装破损的药品。

5.化学性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生的具有化学性质危害的废物。如：

-化学试剂、消毒剂、实验室废弃物；

-废电池、废荧光管等含有有害化学成分的物品。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责至关重要。以下对各相关部门职责进行详细划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法律法规及实际工作需要，定期对制度进行评估和更新；

-对医疗废物管理的重大问题进行研究和决策，制定相关政策措施；

-监督检查医疗废物管理工作的落实情况，协调解决跨部门问题。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，确保全体员工充分了解并掌握相关知识和操作规程；

-监督、指导各科室医疗废物的分类收集、包装、暂存等日常工作；

-定期对医疗废物管理情况进行督查，对不符合规定的行为及时纠正，并提出整改措施；

-定期向上级领导和相关部门报告医疗废物管理情况。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运、储存等管理工作；

-确保医疗废物运输、储存设施设备的正常运行，及时更新和维护；

-建立医疗废物处置档案，对医疗废物的流向进行详细记录。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保制度在本部门的落实；

-对本部门员工进行医疗废物管理知识的培训与考核，提高员工对医疗废物管理的重视程度；

-及时发现并解决医疗废物管理过程中出现的问题，确保医疗废物安全、合规处置。

四、内容：

为确保医疗废物的规范化管理，以下对科室医疗废物的分类收集方法和管理要求进行详细阐述：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-各科室应根据医疗废物的种类和产生量，设置足够数量的医疗废物分类收集容器；

-收集容器应具备明显的标识，标识内容包括废物种类、警示标志、收集日期等；

-收集容器应为防漏、防刺、易于清洁和消毒的材料制成，确保废物在运输和储存过程中的安全。

2.严格按照分类标准进行收集：

-医疗废物应按照定义中的五大类进行分类收集，严禁混合收集；

-员工在收集医疗废物时，应遵循相应的操作规程，穿戴适当的个人防护装备；

-各科室应定期对医疗废物分类收集情况进行自查，确保分类准确无误。

3.特殊废物的特殊处理方法：

-药物性废物：应严格按照药物性质进行分类收集，对于易燃、易爆、腐蚀性等特殊性质的药物，应采取特殊容器单独收集，并明确标识；

-化学性废物：化学试剂、消毒剂等应按照其化学性质进行分类收集，对于相互反应的化学废物应分开收集，避免产生危险反应；

-特殊废物的包装应符合国家相关规定，确保在运输和储存过程中的稳定性和安全性。

4.收集后的医疗废物管理：

-收集后的医疗废物应在规定时间内进行暂时储存，储存区域应实行严格的管理制度，防止非法倾倒和泄露；

-医疗废物的院内转运应由专人负责，采用安全、封闭的运输工具；

-医疗废物的最终处置应依法委托具有资质的处置单位进行，并保留相关处置记录备查。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理制度的贯彻执行，依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，医疗卫生机构应建立、健全医疗废物管理责任制，并实施以下监督管理措施：

1.落实第一责任人制度：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责；

-第一责任人应确保医疗废物管理工作的组织领导，提供必要的人力、物力和技术支持。

2.制定规章制度和工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，明确医疗废物的分类、收集、转运、储存和处置等环节的具体要求；

-建立医疗废物管理的工作流程，确保各环节的操作规程科学、合理、高效。

3.设立监控部门或专（兼）职人员：

-设立专门的监控部门，负责医疗废物管理工作的日常监督和检查；

-配备专（兼）职人员，负责医疗废物的具体管理工作，包括但不限于分类收集、转运、储存等。

4.实施监督和检查：

-定期对医疗废物管理情况进行监督和检查，发现问题及时整改；

-对医疗废物管理中的违规行为进行查处，对责任人进行教育和处