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文档简介

牙周病宿主的免疫反应与全身促进因素西安交通大学口腔内科学系王宝彦第一节

牙周组织的防御机制牙周组织的多重防御上皮封闭屏障快速的结合上皮更新与修复龈沟液和唾液冲洗、凝集素与IgA保护PMN与单核/巨噬细胞的作用、IgG、补体的作用防御机制一、上皮屏障上皮屏障封闭龈牙结合部软硬组织交界。快速的结合上皮更新与修复上皮的先天免疫防御（防御素、溶酶体酶、IL-8、IL-1、TNF-α）防御机制龈牙结合部

DENTO-GINGIVALJUNCTION指牙龈组织借结合上皮与牙面连接交界处，良好地封闭了软硬组织。致病因子与防御机制“交战”的部位。临床意义：结合上皮根向移位导致附着丧失（牙周袋）；在探诊时不应损伤该部位。结合上皮

JUNCTIONALEPITHELIUM基底细胞和数层、十余层扁平细胞组成，靠基板、半桥粒与牙齿相连；再生快（约5天）细胞结合松弛易受损。但利于细胞防御和渗透。利于再附着reattachment；无角化、无上皮钉突(易受损)。位置随年龄及牙萌出而变化。龈沟底缘龈0.25-1.35mm结合上皮生物学宽度结合上皮位置

及生物学宽度结合上皮+牙槽嵴顶以上牙龈结缔组织。宽度不随年龄增大或病变情况而变化。生物学宽度biologicalwidth2mm牙槽嵴三、龈沟液

GINGIVALCREVICULARFLUID，GCF正常时龈沟液量极少；是先于临床表征的早期表现。利于微生物生长，菌斑，牙石形成

牙龈、牙周组织疾病。来自血清，成分似血清；含电解质，氨基酸，免疫成分、酶类及IL-1、PGE等炎性介质。防御机制二、吞噬细胞中性多形核白细胞（PMN）单核/巨噬细胞吞噬、趋化、杀菌防御机制唾液、龈沟液冲洗、凝集素与IgA保护调理和IgG、补体的作用三、龈沟液

GINGIVALCREVICULARFLUID，GCF龈沟液量及成分变化可反映病变发生机制、病情及疗效。清除异物、增进上皮与牙齿贴附、抗菌、增强牙齿免疫能力冲洗、凝集素与IgA保护调理和IgG、补体的作用防御机制四、唾液SILIVA含溶菌酶、分泌型免疫球蛋白（SIgA）等多种抗菌成分，抗微生物、凝集、薄膜形成和消化等功能。有润滑、缓冲、清洁、防御机制

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