基础护理期末模拟考试试题及答案

基础护理期末模拟考试试题及答案

1.脉搏短促是指在同一单位时间内脉率（）心律。

（答案：少于）

2.护理程序是以（）目标所进行的有目的、有计划的

护理活动，是科学的确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象

提供系统、全面、整体的一种护理工作方法。

（答案：促进和恢复护理对象的健康）

3.压疮指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺

血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的（）。

（答案：组织破损和坏死）

4.消毒指用物理或化学方法杀灭或清除环境中或传播媒介上除

（）的所有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。

（答案：芽泡以外）

5.医院感染是指住院病人在（）获得的感染，包括在住院期

间发生的感染和医院内获得而出院后发生的感染，但不包括入院前已

经开始或入院时已处于潜伏期的感染。

（答案：医院内）

6.患者，男，59岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅压及抗生素

治疗，患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃。创面有白色膜状物，用棉

签拭去附着物后创面有轻微出血。该患者口腔病变的原因可能是（）

A.维生素缺乏

B.凝血功能障碍

C.病毒感染

D.真菌感染【正确答案】

7.灭菌物品包装时，敷料类重量不得超过（）

A1kg

B3kg

C5kg【正确答案】

D7kg

8.患者，男，51岁。脑外伤昏迷3周，为其插鼻饲管协助进食，

以满足营养需要。在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重

点采取的措施是（）

A.患者取平卧位，利于胃管插入

B.插入15厘米时，托起患者头部是下颌靠近胸骨柄【正确答案】

C.插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部

D.先烧向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入

9,每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）

A.大于200毫升，大于或等于2小时

B.小于或等于200毫升，大于或等于4小时

C.大于200毫升，大于或等于4小时

D.不超过200毫升，大于或等于2小时【正确答案】

10.休克患者所采取的卧位方式是（）

A.头低足身位

B.截石位

C.中凹卧位【正确答案】

D.头高足低位

11.铺好的无菌盘及无菌包打开后的有效期为（）

A.2、24

B.3、12

C4、24【正确答案】

D.5、16

12.正常体温腋窝下体温的正常范围是（）℃

A.36〜37【正确答案】

B.36.5〜37.7

C.36.3〜37.2

D.36.「37.3

13.我国第一所护士学校创办的时间和地点是（）

A.1887年福州

B.1887年广州

C.1888年福州【正确答案】

D.1888年广州

E.1835年广州

14.护理学是（）

A.研究人文的科学

B.研究医学的科学

C.研究护理技术的科学

D.研究社会的科学

E.与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学【正

确答案】

15.人们重视社会一心理因素对健康与疾病的影响开始于（）

A.以疾病为中心阶段

B.以人的健康为中心阶段

C.以病人为中心阶段【正确答案】

D.以护理理论为中心阶段

16.下列有关护士素质的描述正确的是（）

A.护士只需要具有实践技术

B.护士的工作服着装可以根据自己的条件选择

C.护士仪表素质中姿态的要求包括站姿、坐姿和卧姿

D.健康的心理、稳定的情绪是合格护士所必须具有的素质【正确

答案】

E.护士鞋以白色或乳白色最好，袜子应该为单色，色彩不限

17.护士应具备的专业素质是（）。

A.较高的慎独修养

B.较强的实践技能【正确答案】

C.护士应与患者的情绪保持一致

D.文雅健康的姿态

E.具有特殊的科研技能

18.建立护患关系的基础不包括（）

A.病人和护士相互尊重

B.护士对病人理解

C.病人对护士的信任

D.护士与病人相互合作支持

E.病人对护士的服从【正确答案】

19.败血症病人发热时常见的热型是

A、间歇热

B、弛张热【正确答案】

C、不规则热

D、波浪热

E、回归热

20.血压可能偏高的情况是

高温环境下

袖带过紧时【正确答案】

袖带过松时

水银不足时

输气球漏气时

21.对密切观察血压者，影响测量值准确性的因素不包括

时间

部位

体位

听诊器【正确答案】

血压计

22.特殊口腔护理的适应证不包括

A.禁食

B.局热

C.鼻饲

D.昏迷

E.腹泻【正确答案】

答案解析：特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔

有疾患、大手术后及其他生活不能自理的病人。故选E。

23.患者女，系统性红斑狼疮，因长期激素治疗,导致口腔真菌感

染,此时应给患者选用哪种漱口液进行治疗

A.1%〜3%过氧化氢溶液

B.复方硼酸溶液

C.1%〜蜴碳酸氢钠溶液【正确答案】

D.0.02%吠喃西林溶液

E.0.1%醋酸溶液

答案解析：多贝尔溶液（复方硼酸溶液）：轻微抑菌,消除口臭，口

腔pH值为中性时适用；0.02%吠喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作

用，口腔pH值为中性时适用；1%〜3%过氧化氢溶液:遇有机物时放出新

生氧，有抗菌、防臭作用，口腔pH值偏酸性时适用；0.1%醋酸溶液:用

于铜绿假单胞菌感染时一，口腔pH值偏碱性时适用；1%〜4%碳酸氢钠溶

液:属碱性药剂,用于真菌感染，口腔pH值偏酸性时适用。根据漱口液

适应证看出选项C是正确的。

24.发生压疮的最主要原因是

A.局部组织受压过久【正确答案】

B.病原微生物侵入皮肤

C.机体营养不良

D.用夹板时衬垫不平

E.皮肤受潮湿、摩擦刺激

答案解析：压疮发生的原因:①局部长期受压，经久不改变体位，

是最主要的原因;②皮肤经常受潮湿及摩擦等刺激，可导致皮肤角质

层受损，抵抗力降低;③使用石膏绷带、夹板时,衬垫不当,松紧不适，

致使局部组织血液循环障碍;④全身营养不良或局部组织供血不足和

防病能力降低，都易导致压疮的发生,如长期发热及恶病质等患者。

故本题答案为Ao

25.女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，舐尾

部皮肤发红，大小为3cmX3cm,未破损。患者的压疮处于

A.淤血红润期【正确答案】

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

26.高蛋白饮食使用的病人是（）

A.肝炎

B.胆囊炎

C.高血压病

D.肾病综合症【正确答案】

E.肾功能衰竭

27.低盐饮食要求每日摄入食盐量不超过（）

A.5g

B.4g

C.3g

D.2g【正确答案】

E.0.5g

28.下列属于医院基本饮食是（）

A.高热量饮食

B.糖尿病饮食

C.高蛋白饮食

D.流质饮食【正确答案】

E.低盐饮食

29.下列属于试验饮食的是（）

A.流质饮食

B.低蛋白饮食

C.无盐饮食

D.禁碘饮食【正确答案】

E.要素饮食

30.给病人鼻饲，胃管插入长度相当与病人的（）

A.眉心至胸骨柄长

B.眉心至剑突长

C.发际至剑突长【正确答案】

D.发际至胸骨柄长

E.鼻尖至剑突长

31.正常成人每日需水量是（）

A.200〜500ml

B.500"1000ml

C.1500"2000ml

D.2000-3000ml【正确答案】

E.3000〜4000ml

32.李女士，因肢体瘫痪自理困难，护士为使李女士舒适,将她的

污单更换为清洁被单。此时护士的角色是（）

A.提供照顾者【正确答案】

B.健康咨询者

C.健康协调者

D.护理计划者

E.病人代言人

33.按“人类基本需要层次论”的观点，对刚入院的高热病人,

护士应满足其

生理需要【正确答案】

安全需要

爱与归属需要

尊重需要

自我实现需要

34.下列有关人类基本需要各层次之间关系的陈述，不正确的

是

人们满足各层次需要的不可重复出现【正确答案】

需要层次越高，其满足方式和程度的个体差异性越大

较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础

各个层次的需要满足的紧迫性不同

基本需要满足的程度与健康密切相关

35.患者，男，48岁，脑外伤，在全麻下行颅脑内探查术。术

后床单位应是（）

A.麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单【正确答案】

B.暂空床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

C.暂空床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单

D.麻醉床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单

E.备用床，床中部和床上部各铺一■橡胶单、中单

36.王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科

护士在医生未到来时应立即（）

A、询问事故的原因

B、为病人注射止痛剂

C、劝慰病人耐心等待医生

D、给病人止血、测血压、建立静脉输液通道【正确答案】

E、送入清创室

37.病人李某，男性，28岁，口服阿莫西林后，出现过敏性休

克。护士小刘应：帮助病人采取何种卧位？

平卧位

仰卧位

头高足低位

头低足高位

中凹卧位【正确答案】

38.医院的中心任务是

A.卫生保健

B.健康指导

C.医疗工作【正确答案】

D.教学工作

E.科研工作

39.普通病室适宜的温度和湿度是

16-18℃；20%-30%

20-22℃；25%-35%

18-22℃；50%-60%【正确答案】

22-24℃；40%-50%

24-26℃；40%-60%

40.患者秦天，男，79岁，摔倒致股骨颈骨折，急诊入院。请

问：术后患者病情趋向稳定，但仍需卧床，此时应对患者采用的护

理级别是什么？

特级护理

一级护理【正确答案】

二级护理

三级护理

41.安全平稳运行，避免过度颠跛，在上下坡头部应保持于（）

A.低处

B.高处【正确答案】

C.平卧位

42.患者，女，33岁。哮喘急性发作时，患者需采取端坐卧位,

该卧位属于（）

A.被迫卧位【正确答案】

B.不稳定性卧位

C.主动卧位

D.被动卧位

E.稳定性卧位

答案解析：主动卧位：患者自主采取的卧位；被动卧位：患者

自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位。如昏迷、极度衰弱、

瘫痪等患者；被迫卧位：患者意识清楚，有改变卧位的能力，由于

疾病、治疗等原因，被迫采取的卧位。如支气管哮喘患者发作时，

因呼吸困难而被迫采取的端坐卧位。因此，本题答案选A。

43.患者，女，50岁。因脑膜瘤收入院，浅昏迷，在全麻下行

脑膜瘤切除术，术后未清醒。患者术后送返病房，6h内应安置的卧

位是（）

A.中凹卧位

B.侧卧位

C.去枕仰卧位，头偏向一侧【正确答案】

D.头高足低位

E.头低足高位

答案解析：椎管麻醉或腰椎穿刺术后6〜8h内，患者应安置去

枕仰卧位，以防止脑脊液自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降

低，引起头痛；头偏向一侧，以防止呕吐物流入气管引起窒息。因

此，本题答案选C。

44.患者，男，70岁。下肢瘫痪，长期卧床并用盖被保暖。为

保护双足功能，可选用的保护具是（）

A.支被架【正确答案】

B.肩部约束带

C.范绷甲

D.膝部约束带

E.床档

答案解析：下肢瘫痪患者，使用支被架，可避免盖被压迫肢体

而造成足下垂、足尖压疮和不舒适。因此，本题答案选A。

45.能杀灭所有微生物，包括致病和非致病微生物以及细菌的

芽胞，该方法属于（）

A.去污

B.杀菌

C.清洁

D.消毒

E.灭菌【正确答案】

答案解析：灭菌是指杀灭物体上所有致病与非致病微生物，包

括细菌的芽胞。因此，本题答案选E。

46.普通人群血压值达到（）以上，就可以诊断为高血压（）

（单选题）

A收缩压2150mmHg、和（或）舒张压NlOOmmHg

B收缩压1120mmHg、和（或）舒张压W80mlnHg

C收缩压N140mmHg、和（或）舒张压290mmHg【正确答案】

47.不宜选用燃烧法灭菌的是（）

A.破伤风患者伤口换下的敷料

B.污染的纸张

C.急用的血管钳、镜子

D.搪瓷坐浴盆

E.手术缝针、刀片【正确答案】

答案解析：锐利刀剪如手术缝针、刀片、组织剪等禁用燃烧法,

以免锋刃变钝。因此，本题答案选E。

48.某社区护士进行产后访视时，指导产妇对婴儿使用过的玻

璃奶瓶和塑料奶嘴采用煮沸法消毒，正确的指导是（）

A.煮沸消毒前将物品洗净、擦干

B.塑料奶嘴和玻璃奶瓶一起浸没在冷水中加热煮沸

C.为了增强杀菌作用，在水中加入碳酸氢钠配成1%〜2%的浓度

【正确答案】

D.水沸后开始计时，中途加入其他物品，以第1次水沸后计时

为准

E.煮沸3〜5min可达到消毒效果

答案解析：采用煮沸消毒时将碳酸氢钠加入水中，配成1%〜2%

的浓度时，可提高沸点至105C,有增强杀菌效果、去污防锈的作用。

因此，本题答案选C。

49.病人，男性，18岁。3小时前受凉后出现高热，体温达

40.5℃,面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。该病人的

临床表现属于发热过程中的哪一期

A.低热上升期

B.高热上升期

C.高热持续期【正确答案】

D.中度热上升期

E.过高热持续期

50.病人，男性，25岁。因中暑体温上升高达40℃,面色潮红,

皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，请问物

理降温后应间隔多长时间测量体温

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟【正确答案】

E.60分钟

51.成人在安静的状态下脉率一分钟（）

50〜90次

60〜100次【正确答案】

60~120

50^100

52.消毒纤维胃镜时，最适宜的化学消毒方法是（）

A.2%的戊二醛浸泡10h【正确答案】

B.75%乙醇擦拭30min

C.3%过氧化氢浸泡60min

D.0.2%的含氯消毒液浸泡30min

E.0.2%过氧乙酸熏蒸2h

E.0.2%过氧乙酸熏蒸2h

答案解析：2%戊二醛用于浸泡不耐高温的金属器械、医学仪器、

内镜等，消毒需60min,灭菌需10h。因此，本题答案选A。

53.《医务人员手卫生规范》中医护人员洗手揉搓双手的时间至

少（）

A.不少于5~10秒钟

B.不少于10~15秒钟

C.不少于15秒钟【正确答案】

D.不少于20〜25秒钟

54.一般感染的器械去污程序为先（），再进行（），避免经化学

消毒或湿热消毒后产生蛋白质凝固，增加清洗的难度。

A.消毒、清洗

B.清洗、消毒【正确答案】

C、清洗、漂洗

D、漂洗、清洗

55.晚间护理的内容不包括

A.帮助病人入睡

B.观察病情

C.进行生活护理

D.必要时给病人加盖被

E.饮食指导【正确答案】

56.压疮的观察要点：

皮肤营养状况：皮肤弹性、颜色、温度、感觉。【正确答案】

受压皮肤状况：潮湿、压红，压红消退时间、水泡、破溃、感

染。【正确答案】

活动能力：有无肢体活动障碍、意识状态【正确答案】

全身状态：高热、消瘦或肥胖、昏迷或躁动、疼痛【正确答案】

57.护理程序五大步骤：（）

A护理评估【正确答案】

B护理诊断【正确答案】

C护理计划【正确答案】

D护理实施【正确答案】

E护理评价【正确答案】

58.病人出院当日，护士需要做哪些护理工作？

执行出院医嘱【正确答案】

协助病人解除腕带标识、整理用物【正确答案】

协助病人或家属办理出院手续【正确答案】

步行护送或用平车、轮椅推送患者【正确答案】

出院病室和床单元的终末处理【正确答案】

59.影响血压的因素是

遗传因素【正确答案】

环境因素【正确答案】

精神因素【正确答案】

饮食习惯【正确答案】

60.患者刘某，男，79岁，从高处坠落致腰椎骨折而急诊入院。

请问：护士应如何为该患者做入院护理工作？

通知医生【正确答案】

安置患者【正确答案】

配合抢救【正确答案】

询问病史【正确答案】

准备急救器材及药品【正确答案】

61.压床的分期有哪些（）？

A淤血红润期【正确答案】

B炎性浸润期【正确答案】

C浅度溃疡期【正确答案】

D中度溃疡期

62.物理消毒灭菌的常用方法有哪几种？

A热力消毒【正确答案】

B光照消毒【正确答案】

C电离辐射法【正确答案】

D浸泡法

63.口腔护理的注意事项？

A动作轻柔【正确答案】

B昏迷病人可以漱口

C观察口腔有无真菌感染【正确答案】

D传染病人按消毒隔离原则处理【正确答案】

64.确定胃管是否在胃内的方法有哪些（）

A胃管末端接注射器抽吸，能抽出胃液【正确答案】

B将听诊器放于胃部，用注射器从胃管末端快速注入10ml空气,

能听到过气水声。【正确答案】

C将胃管末端放于水中无气体逸出【正确答案】

D将胃管末端放于水中有气体逸出

65.常见的热型（）

稽留热【正确答案】

弛张热【正确答案】

间歇热【正确答案】

不规则热【正确答案】

66.隔离是指采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带

者传播给他人的措施。（）［判断题］

对【正确答案】

错

67.易感人群是指对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。（）

［判断题］

对【正确答案】

错

68.标准预防是指预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括

汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。（）

［判断题］

对

错【正确答案】

69.取放无菌物品时应面对无菌区，手臂必须保持在腰部以下,

手臂或非无菌物品不得跨越无菌区（）

对

错【正确答案】

70.无菌技术前，操作者应戴好帽子、口罩并实施规范的洗手

或手消毒，必要时穿无菌衣，戴无菌手套（）

对【正确答案】

错

71.测口温时不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，口服蛋

清或牛奶。［判断题］

对【正确答案】

错

72.为婴幼儿、危重病人、躁动着测量时应有专人守护。［判

断题］

对【正确答案】

错

73.测量脉搏时用拇指诊脉，为偏瘫病人测量时应选择健侧肢

体。［判断题］

对

错【正确答案】

74.医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上，应该用生

理盐水反复冲洗

对【正确答案】

错

75.锐器盒内锐器不可装的过满，盒内的锐器盛装3/4时，应

及时处理

对【正确答案】

错

76.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激

去除后又很快人睡此时患者处于（）

A.嗜睡【正确答案】

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

77.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅

反射均消失，此时患者处于（）

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷【正确答案】

78.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）

A.双侧瞳孔变小

B.双侧瞳孔变大

C.双侧瞳孔不等大

D.双侧瞳孔散大固定【正确答案】

E.双侧瞳孔无变化

79.危重患者护理中首先观察（）

A.意识状态的改变【正确答案】

B.有无脱水、酸中毒

C.T、P、R、BP、瞳孔

D.肢体活动情况

E.大小便情况

80.护理昏迷患者，下列选项正确的是（）

A.测口温时护士要扶托体温计

B.用干纱布盖眼以防角膜炎

C.保持病室安静，光线宜暗【正确答案】

D.防止患者坠床用约束带

E.每隔3h给患者鼻饲流质

81.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）

A.1mm以下

B.1.0~l.5mm

C.2〜5mm【正确答案】

D.5.5~6nlm

E.6mm以上

82.7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.肌张力

D.皮肤的温度

E对疼痛刺激的反应【正确答案】

83.胸外心脏按压频率为（）

A.20~40次/分

B.40〜60次1分

C.60〜80次/分

D.80-100次/分

E.100次以上【正确答案】

84.100次以上为成人进行人工呼吸时呼吸频率为（）

A.5~7次/分

B.8~10次/分【正确答案】

C.1「13次/分

D.14〜16次/分

E.16次/分以上

85.口对口鼻人工呼吸法最适用于（）

A.老年患者

B.中年女性患者

C.牙关紧闭患者

D.口腔严重损伤患者

E.婴幼儿【正确答案】

86.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）

A.胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放【正确答案】

B.胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放

C.胸骨左缘两横指,双手平行叠放

D.胸骨左缘两横指,双手垂直叠放

E.心前区，双手垂直叠放

87.急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）

A.1:15000高镒酸钾

B.温开水或生理盐水【正确答案】

C.牛奶

D.3%过氧化氢

E.2%〜4%碳酿氢钠

88.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作

是（）

A.口腔护理

B.洗胃【正确答案】

C.导泻

D.灌肠

E.输液

89.14,成人洗胃灌注量每次应为（）

A.200ml

B.300〜500mL【正确答案】

C.500-800ml

D.800-1000ml

E.1000"1200ml

90.张某，昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是（）

A.按摩双眼睑

B.热敷眼部

C.干纱布遮盖

D.滴眼药水

E.用生理盐水纱布遮盖【正确答案】

91.患者,女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒,被送人急诊室此时为

患者洗胃最好选用（）

A.温开水

B.生理盐水

C.2%碳酸氢钠

D.1:15000-1:20000高锦酿钾液【正确答案】

E.4%碳酸氢钠

92.患者吴某,5min前误服硫酸，目前患者神志清楚,最好立即

给患者（）

A.用硫酸镁导泻

B.用1:15000高镒酸钾液洗胃

C.用1%〜4%碳酸氢钠液洗胃

D.口服碳酸氢钠

E.饮牛奶【正确答案】

93.患者张某，患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,

这种表现（）

A.意识模糊【正确答案】

B.澹妄

C.嗜睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

94.能够确定患者的意识状态的选项是（）

A.角膜反射

B.生命体征

C.肌腱反射

D.疼痛刺激反应【正确答案】

E.瞳孔对光反射

95.黄先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当

患者的妻子询问患者痊愈的情况时.，护士恰当回答的选项是（）

A.很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈

B.你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑

C.担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时间,进程会稍慢一~些

【正确答案】

D.你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况

E.不要急,王先生很快就会恢复如常的护理

96.黄先生逐渐恢复，为鼓属黄先生自己进食，护士应采用的护

理措施是（）

A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手

B.建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食

C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上【正确答案】

D.给患者充足的时间，让他自己慢慢进食

E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食

97.当患者急症人院时，护士应协助其采用的体位是（）

A.仰卧位

B.头高足低位

C.半坐卧位【正确答案】

D.左侧卧位

E.头低足高位

98.头低足高位患者目前最主要的护理问题是（）

A.气休乡换受损【正确答案】

B.有窒息的危险

C.恐惧

D.有体液不足的危险

E.潜在的电解质紊乱

99.根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是（）

A.患者食欲下降

B.患者烦躁不安

C.患者尿量增加

D.患者呼吸型态【正确答案】

E.患者睡眠不佳

100.下列不属于护理诊断的是

体温过高

急性胃肠炎【正确答案】

体液不足

完全性尿失禁

活动无耐力

101.护理程序的步骤依次是（）

评价、护理诊断、计划、实施、评估

评估、计划、护理诊断、实施