中医内科学总结完美版

序病辩

分型临床表现治法代表方方药

号证证

感冒：感受风邪或时行疫毒引起的肺卫失调的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适等为特征

感冒四时风邪袭，咳嗽头疼流鼻涕，恶寒发热身不适，解达法由表实立，荆防银葱香蕾饮，风寒风热暑湿祛，尚有气虚参苏饮，加减蕨蕤来滋阴。

恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞声重，头痛，肢节酸疼，咽痒不痛，咳嗽，辛温解表荆防达表汤

风寒束表荆防败毒茯苓草，枳桔柴前羌独尊，外感身痛头项重，散寒祛湿并祛风。

咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白，脉浮或浮紧。宣肺散寒荆防败毒散

身热较著，微恶风，汗泄不畅，头痛，鼻塞流浊涕，咽喉红肿疼痛，痰黏辛凉解表银翘散或葱

风热犯表银翘散主上焦疝，竹叶荆著豉薄荷，甘桔芦根凉解法，轻疏风热煮无过。

或黄，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。清肺透邪豉桔梗汤

感

1身热，微恶风，汗出热不解，鼻塞流浊涕，头晕身重，心烦口渴，胸闷脱清暑祛湿

冒暑湿伤表新加香藉饮新加香需朴银翘，扁豆鲜花一起熬，暑温口渴汗不出，清热化湿又解表。

痞，泛恶，腹胀，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。解表

恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体

气虚感冒益气解表参苏饮参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。

弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。

阴虚感冒身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。滋阴解表加减蕨蕤汤加减蕨蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗最相宜。

咳嗽：六淫之邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺、肺失宣降，肺气上逆，咳吐痰液的一种病证

咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑，二陈三子痰湿肺，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。

咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体疏风散寒三拗汤合止止嗽散用白部荒，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。

风寒袭肺

酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。宣肺止咳嗽散/三拗汤用麻杏草，宜肺平喘效不低。

外

咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗疏风清热

感风热犯肺桑菊饮桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶；芦根为引轻宣剂，风温咳嗽服之消。

出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。宣肺止咳

咳

咳

2嗽干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易咯桑杏汤（温

嗽疏风清肺桑杏汤中浙贝宜，沙参桅豉与梨皮；干咳鼻涸又身热，清宣凉润温燥医。

风燥伤肺出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞，头痛，微寒，身热等表证，燥）或杏苏

润燥止咳/杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研，轻宜温润治凉燥

舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。散（凉燥）

内咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成

燥湿化痰二陈汤合三二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；利气祛痰兼燥湿；湿痰为患此方珍。

伤痰湿蕴肺块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，

理气止咳子养亲汤三子养亲祛痰方，芥苏莱服共煎汤，大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。

咳胸闷脱病，呕恶食少，体倦，大便时浦，舌苔白赋，脉象濡滑。

嗽咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热清热化痰

痰热郁肺清金化痰汤清金化痰统旨方，苓枪桔麦二母桑，瓜篓橘红草茯苓，清热泻肺痰火宁。

腥味，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。肃肺止咳

上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质清肺泻肝黄苓泻白散泻白桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺气，清泻肺热平和剂，热伏肺中喘咳医。

肝火犯肺

黏，症状可随情绪波动而增减，舌红或舌边红，苔薄黄少津，脉弦数。化痰止咳合黛蛤散黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。

干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，养阴清热

肺阴亏耗沙参麦冬汤沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。

或午后潮热，颔红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。润肺止咳

哮病：由宿痰伏肺，遇诱因引触，以致痰阻气道，气道挛急，肺失肃降，肺气上逆所致发作性的痰鸣气喘疾患

哮证发作痰鸣喘，宿根新邪肺不宣，发作缓解分期辨，寒哮射麻青龙专，热哮越婢或定喘，青膏厚麻热被寒，三子养亲主风痰，虚哮补纳用平喘，

回阳生脉治喘脱，肺脾气虚六君全，缓解肺肾生脉地，再加金水六君煎。

喉中哮鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，胸膈满闷如塞，咳不甚，痰少

宣肺散寒射干麻黄汤仲景射干麻黄汤，细辛五味伴生姜，紫荒冬花大枣入，气逆痰鸣服之康。

冷哮咯吐不爽，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，形寒怕冷，天冷或受寒易

化痰平喘小青龙汤小青龙汤治水气，喘咳呕啰渴利慰，姜桂麻黄芍药甘，半夏细辛兼五味。

发，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。

喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄或白，黏

清热宣肺

热哮浊稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，甚至有好定喘汤定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏杏黄苓兼甘草，宣肺平喘效力彰。

化痰定喘

发于夏季者，舌苔黄腻，质红，脉滑数或弦滑。

喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，

解表散寒小青龙加石小青龙汤治水气，喘咳呕啰渴利慰，姜桂麻黄芍药甘，半夏细辛兼五味。

发寒包热哮或黄白相兼，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌

清化痰热膏汤石膏汤用苓柏连，麻黄豆豉山桅全，清热解毒兼解表，早姜细茶一同煎

作苔白腻罩黄，舌尖边红，脉弦紧。

哮

期喉中痰涎壅盛，声如拽锯，喘急胸满，但坐不得卧，咳痰黏腻难出，或为三子养亲祛痰方，芥苏莱瓶共煎汤，大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。

3祛风涤痰三子养亲汤

病风痰哮白色泡沫痰液，起病多急，发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻塞，二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。

降气平喘加二陈汤

流涕，胸部憋塞，随之迅即发作，舌苔厚浊，脉滑实。（风哮：华盖散）

喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，甚则持续喘哮，

补肺纳肾

虚哮口唇、爪甲青紫，咳痰无力，痰涎清稀或质黏起沫，口不渴或咽干口渴，平喘固本汤平喘胡桃苏橘红，党参半夏坎脐冬，沉香五味磁虫草，肺肾双疗固本雄。

降气化痰

形寒肢冷或烦热，舌质淡或偏红，或紫黯，脉沉细或细数。

哮病反复久发，喘息鼻扇，张口抬肩，气短息促，烦躁，昏蒙，面青，四补肺纳肾回阳救急汤熟附子9干姜6人参6炙甘草6炒白术9肉桂3陈皮6五味子3茯苓9

喘脱危证

肢厥冷，汗出如油，脉细数不清，或浮大无根，舌质青黯，苔腻或滑。扶正固脱合生脉饮制半夏9〃人参100麦门冬200五味子100

缓气短声低，喉中时有轻度哮鸣，痰多质稀，色白，自汗，怕风，常易感冒，健脾益气

肺脾气虚六君子汤四君子汤中和义，人参苓术甘草比，更加半夏与陈皮，健脾燥湿六君子。

解倦怠无力，食少便澹，舌质淡，苔白，脉细弱。补土生金

期短气息促，动则为甚，吸气不利，咳痰质黏起沫，脑转耳鸣，腰酸腿软，生脉地黄汤熟地15山茱萸肉12山药12丹皮10泽泻10茯苓10红参10麦冬15

肺肾两虚补肺益肾

心慌，不耐劳累。畏寒肢冷，面色苍白，舌苔淡白，质胖，脉沉细。金水六君煎五味子10〃当归6熟地9〜15陈皮4.5半夏6茯苓6炙甘草3

喘证：以呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床表现的病证

喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，风寒麻黄华盖散，表寒肺热麻石甘，痰热郁肺用桑白，痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专，生脉补肺肺气虚，

肾虚肾气参蛤散，正虚喘脱蛤蛉粉，参附送服黑锡丹。

喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，常有头

风寒袭肺宣肺散寒麻黄汤麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。

痛，恶寒，或有发热，口不渴，无汗，苔薄白而滑，脉浮紧。

喘实喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠粘，伴形寒，身热，散寒泄热

4表寒肺热麻杏石甘汤仲景麻杏石甘汤，辛凉宣肺清热良，邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。

证喘烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或黄，舌红，脉浮数或滑。宣肺平喘

喘咳气涌，胸部胀痛，痰多质黏色黄，或夹有血色，胸中烦闷，身热，有

痰热郁肺清泄痰热桑白皮汤桑白皮汤杏夏苏，苓连生姜桅贝母，火炎痰盛咳喘急，清泄痰热效可睹。

汗，渴喜冷饮，面赤，尿赤，便秘，舌红，苔薄黄或腻，脉滑数

喘而胸满闷寒，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕二陈汤合三三子养亲祛痰方，芥苏莱瓶共煎汤，大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。

痰浊阻肺化痰降逆

实恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉象滑或濡。子养亲汤二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。

喘每遇情志刺激而诱发，突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如室，开郁降气四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉，去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。

肝气肝肺五磨饮子

但喉中痰鸣不著。平素常多忧思抑郁，失眠，心悸。苔薄，脉弦。平喘六磨汤内加大黄，气滞便秘亦能医。

喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，易于补肺益气补肺汤合玉补肺汤中人参黄，熟地五味紫桑皮，气虚劳嗽咳不止，固本益肺邪自去。

肺气虚

喘养阴

4感冒，舌质淡红或有苔剥，脉软弱屏风散玉屏组合少而精，民术防风鼎足形，表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。

证

喘促日久，动则喘甚，气不得续，形瘦神惫，跑肿，汗出肢冷，面青唇紫，

金匮肾气丸肾气丸主肾阳虚，干地山药及山萸，少量桂附泽苓丹，水中生火在温煦。

虚肾气虚舌淡苔白或黑润，脉微细或沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，补肾纳气

合参蛤散人参+蛤蛤：大补元气，补肺益肾，纳气定喘

喘汗出如油，舌红少津，脉细数。

喘逆剧甚，张口抬肩，鼻扇气促，端坐不能平卧，稍动则咳喘欲绝，心慌参附汤是救急方，补气回阳效力彰，正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。

扶阳固脱参附汤送服

正虚喘脱动悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，舌淡无华少苔，脉浮大无沉香附子葫芦巴阳起石茴香补骨脂肉豆蔻金铃子木香各30肉

镇摄肾气黑锡丹

根，或见歇止，或模糊不清。桂15黑锡硫磺各60/

肺痈：因风热伤肺，肺叶生疮，发生脓疡的一种病证，以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要临床表现

肺叶生疮成脓疡，风热痰火瘀毒伤，咯吐腥臭脓血痰，邪盛正实辨证纲，肺痈初期银翘良，成痈如金苇茎汤，溃脓加味桔梗施，恢复沙参桔梗康。

恶寒发热，咳嗽，咯白色黏痰，痰量日益增多，胸痛，咳则痛甚，呼吸不疏风散热

初期银翘散银翘散主上焦痛，竹叶荆野豉薄荷，甘桔芦根凉解法，轻疏风热煮无过。

利，口干鼻燥，舌苔薄黄，脉浮数而滑。清肺散邪

身热转甚，胸满作痛，咳吐浊痰，呈黄绿色，时时振寒，白觉喉间有腥味，清肺解毒苇茎汤合如苇茎瓜瓣及桃仁，清肺化痰逐淤能，热毒痰淤致肺痈，脓成未成均胜任。

成痈期

口干咽燥，汗出烦躁，转侧不利，咳嗽气急，舌苔黄腻，脉滑数。化瘀消痈金解毒散黄连解毒柏桅苓，三焦火盛是主因，烦狂火热兼澹妄，吐纽发斑皆可平。

肺

5咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，身热面赤，烦渴喜饮，有时咯血，

痈

溃脓期排脓解毒加味桔梗汤加味桔梗重桔梗，饮仁贝母芨橘红，银花甘草亭茂子，清肺化痰排脓壅。

胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，舌红苔黄腻，脉滑数或数实

身热渐退，咳嗽减轻，咯吐浓痰渐少，臭味亦淡，痰液转为清稀，食纳好沙参清肺汤

益气养阴沙参清肺用沙参，白芨黄黄太子参，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔技仁。

恢复期转。或有胸胁隐痛，难以久卧，气短，自汗盗汗，午后潮热，心烦，口燥或竹叶石膏

清肺竹叶石膏参麦冬，半夏粳米甘草从，清补气津又和胃，余热耗伤气津用

咽干，面色无华，形体消瘦，舌红或淡红，苔薄，脉细或细数无力。汤

肺痛：以体质虚弱，气血不足，感染痍虫，侵蚀肺脏引起的，具有传染性的慢性虚弱性疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体逐渐消瘦为特征。

肺痍正虚瘵虫罹，性属传染慢虚疾，咳嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特征齐，月华丸治肺阴亏，百合秦芜虚火肺，保真参苓气阴耗，补天大造阴阳损。

初干咳，咳声短促，少痰或痰中带有血丝，色鲜红，午后手足心热，或见少滋阴润肺

肺阴亏损月华丸月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。

期量盗汗，皮肤干灼，口干咽燥，胸部隐痛，舌红苔薄少津，脉细数。清热杀虫

肺

6呛咳气急，痰少质黏，或吐痰黄稠量多，时时咯血，血色鲜红，午后潮热，百合固金汤

跨中补益肺肾百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。

阴虚火旺盗汗，颗红，口渴心烦，失眠，急躁易怒，或胸胁掣痛，男子见遗精，女合秦芫鳖甲

期滋阴降火秦芜鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。

子月经不调，形体日益消瘦，舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数散

中咳嗽无力，气短声低，痰偶或夹血，血色淡红，午后潮热，怕冷，自汗与

养阴润肺

后气阴耗伤盗汗可并见，纳少神疲，便澹，面色院白，凝红，舌质光淡，边有齿印，保真汤保真参黄术草味，赤白苓芍天麦归，生熟地柴朴骨皮，柏知莲陈姜枣随。

益气健脾

肺期苔薄，脉细弱而数。

6

挎咳逆喘息少气，痰或夹血丝，血色暗淡，潮热，自汗，盗汗，声嘶失音，

晚滋阴补阳

阴阳虚损心慌，唇紫，肢冷，形寒，或见五更泄泻，口舌生糜，大肉尽脱，男子遗补天大造丸补天大造参黄山，术苓枣志杞龟版，地芍归鹿紫河车，培补阴阳莫大焉。

期培元固本

精阳痿，女子经闭，舌红少津或淡胖，脉微细而数，或虚大无力。

肺胀：多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证

肺气胀满多老年，喘咳上气病缠绵，满喘咳痰悸胀肿，痰浊水饮淤血源，苏子降气合三子，痰浊壅肺应精选，越婢桑白适痰热，痰蒙神窍用涤痰，

平喘补肺金水虚，水泛真武五苓散。

肺胸满，咳嗽痰多，色白黏腻或呈泡沫，短气喘息，稍劳即著，畏风易汗，燥湿化痰三子养亲汤三子养亲祛痰方，芥苏莱赧共煎汤，大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。

7痰浊阻肺

胀脱痞纳少，倦怠乏力，舌淡或淡胖，苔薄腻或浊腻，脉小滑。降逆平喘苏子降气汤苏子降气祛痰方，夏朴前苏甘枣姜，肉桂纳气归调血，上实下虚痰喘康。

咳逆，喘息气粗，胸满，痰黄或白，黏稠难咯，烦躁，目胀睛突，或伴身清肺化痰越婢加半夏

痰热郁肺麻黄12石膏25生姜9大枣15甘草6半夏9

热，微恶寒，口渴欲饮，澳赤，便干，舌红苔黄或黄腻，脉数或滑数。降逆平喘汤

神志恍惚，表情淡漠，嗜睡，烦躁不安，或昏迷，或伴肢体瞄动，抽搐，涤痰、开

痰蒙神窍涤痰汤涤痰汤有夏橘草，参Jft竹茹枳姜枣，胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。

咳逆喘促，咳痰不爽，苔白腻或黄腻，舌质暗红或淡紫，脉细滑数。窍、息风

呼吸浅短难续，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咯吐不

补肺纳肾补虚汤合参半夏干姜各3两白茯苓甘草厚朴五味子各2两，黄耆2两半，陈

肺肾气虚利，胸闷心慌，声低气怯，形寒汗出，或腰膝酸软，小便清长，舌淡或黯

降气平喘蛤散皮1两半〃人参二两蛤蛤一对

紫，脉沉细数无力，或有结代。

心悸，喘咳，咳痰清稀，面浮，下肢浮肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水，温肾健脾真武汤合五真武汤壮肾中阳，茯苓术芍附生姜，少阴腹痛有水气，悸眩瞄惕保安康。

阳虚水泛

院痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖质黯，脉沉细。化饮利水苓散五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。

肺痿：肺叶萎弱不用，临床以咳吐浊唾涎沫为主症，慢性虚损性疾患

肺痿病属慢虚病，主症咳吐浊涎沫，麦门清燥治虚热，草姜姜草虚寒卓。

咳吐浊唾涎沫，其质较黏稠，或咳痰带血，咳声不扬，甚则音嘎，气急喘滋阴清热麦门冬汤合麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存，肺痿咳逆因虚火，清养肺胃此方珍

虚热

8肺促，口渴咽燥，午后潮热，形体消瘦，皮毛干枯，舌红而干，脉虚数。润肺生津清燥救肺汤清燥救肺桑麦膏，参胶胡麻杏耙草，清宣润肺养气阴，温燥伤肺气阴耗

痿咯吐涎沫，其质清稀量多，不渴，短气不足以息，头眩，神疲乏力，食少，

虚寒温肺益气甘草干姜汤甘草12干姜6

形寒，小便数，或遗尿，舌质淡，脉虚弱。

心悸：自觉心中悸动、惊剔不安、甚则不能自主为主要表现的一种病证

心虚胆怯安神志，心血不足归脾施，阴虚朱砂补心丹，心阳不振用桂枝，苓桂术甘水凌心，瘀阻桃仁红花剂，再合桂甘龙牡蛎，黄连温胆痰火息。

心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳镇惊定志

心虚胆怯安神定志丸程氏安神定志丸，二茯龙齿参菖远，益气养血安心神，惊恐不寐梦中安。

心虚呆，苔薄白，脉细略数或细弦。养心安神

9

悸证心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡补血养心

心血不足归脾汤归脾汤用术参茂，归草茯神远志齐，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾，

红，脉细弱。益气安神

序病辩

分型临床表现治法代表方方药

号证证

天王补心柏枣仁，二冬生地当归身，三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。

心虚心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴滋阴清火天王补心丹

9阴虚火旺朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄，怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。

悸证耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉象细数。养心安神朱砂安神丸

热病后期，损及心阴而致心悸者，用生脉散

桂枝甘草龙

心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉象温补心阳桂枝甘草龙牡汤，虚烦恰因心阳伤，心悸心烦与汗出，温补安神效显彰。

心阳不振骨牡蛎汤合

虚弱或沉细无力。安神定悸人参15熟附子30生姜7片大枣2枚/

参附

苓桂术甘仲景剂，温阳化引又健脾，中阳不足饮停胃，胸胁支满悸眩施。

振奋心阳，

水饮凌心心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷，伴肾阳虚不能制水，水气凌心用真武汤

化气行水苓桂术甘汤

（脾）恶心，欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑。

宁心安神

桃仁红花煎

心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀活血化瘀

心脉瘀阻合桂枝甘草桃仁红花括桃红，丹参赤芍归川萼，延胡香附青皮地，活血化瘀心络通。

实斑，脉涩或结或代。理气通络

龙骨牡蛎汤

证

心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，11干苦，大便秘结，小清热化痰

痰火扰心黄连温胆汤温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮，理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸症除。

便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。宁心安神

胸痹：因心脉挛急或闭塞引起以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种病证一''主要病机为：心脉痹阻〃〃〃〃/病理基础是胸阳不振••••合病时优先治瘀

胸痹寒痰气血瘀，本属阴阳气血虚，心血瘀阻血府逐，气滞心胸用柴胡，括楼涤痰痰浊阻，枳萩当归寒凝除，生脉养荣益气阴，心肾阴阳分两虚，

炙甘草汤合补心，参附汤合右归饮。

心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，活血化瘀

心血瘀阻血府逐瘀汤血府当归生地桃，红花枳壳草赤芍，柴胡苴桔牛膝等，血化下行不做劳。

或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。通脉止痛

心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加疏肝理气

气滞心胸柴胡疏肝散柴胡疏肝芍药可，枳壳陈皮草香附，疏肝解郁行气滞，胁肋疼痛自能除。

标重，或兼有皖宇胀闷，得暧气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。活血通络

实胸闷重而心微痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或通阳泄浊瓜篓斯白半

痰浊闭阻瓜篓雍白半夏汤，祛痰宽胸效显彰；三味再加酒同煎，宽胸散结又通阳。

加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溃，咯吐痰涎，苔浊腻或白滑，脉滑。豁痰宣痹夏汤

1胸

瓜篓萩白白

0痹卒然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或辛温散寒瓜篓瘫白白酒汤，胸痹胸闷痛难当，喘息短气时咳唾，难卧仍加半夏良

寒凝心脉酒汤合当归

加重，伴形寒，冷汗自出，心悸气短，面色苍白，苔薄白，脉沉紧宣通心阳四逆当归四逆用桂芍，细辛通草甘大枣，养血温经通脉俐，血虚寒厥服之效。

天王补心丹

心痛憋闷，心悸盗汗，虚烦不寐，腰酸膝软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红滋阴清火

心肾阴虚+六味地黄天王补心柏枣仁，二冬生地当归身，三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。

本少津，苔薄或剥，脉细数或促代。养心和络

丸

虚

心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，易益气养阴生脉散合人人参养营即十全，减去川苟五味联，陈皮远志加姜枣，脾肺气血温补宜。

气阴两虚

汗出，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。活血通脉参养营汤生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫，气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。

心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，面色院白，神倦怯寒，四肢欠温温补阳气参附汤合右右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归，杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁

心肾阳虚

或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。振奋心阳归饮

参附汤是救急方，补气回阳效力彰，正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。

序病辩

分型临床表现治法代表方方药

号证证

不寐：经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足

不寐虚实道理深，阳盛阴技