宫颈癌与HPV疫苗知识科普宣传

汇报人:XXX宫颈癌与HPV疫苗知识科普宣传目录CONTENTS宫颈癌概述宫颈癌预防HPV疫苗HPV疫苗接种123401Overview

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cancer宫颈癌概述宫颈癌概述宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，90%以上的宫颈癌与高危型HPV（人乳头瘤病毒）持续感染有关，是威胁女性健康的一大杀手。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。宫颈癌概述高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。病毒感染多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。性行为及分娩次数沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。其他生物学因素吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外，营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。其他行为因素病因可能与以下因素相关：02Cervicalcancerprevention宫颈癌预防宫颈癌预防为达成这一目标，国家卫健委于2022年1月18日发布《加速消除宫颈癌行动计划（2023-2030年）》，2030年中国宫颈筛查率达70%；宫颈癌及癌前病变患者治疗率达90%。宫颈癌是唯一一个被世界卫生组织WHO定下了“消灭”目标的癌症，也是唯一一个可以通过接种疫苗预防的癌症。宫颈癌预防1974年，德国学者哈拉尔德•楚尔•豪森发现约99.7%的宫颈癌检出高危型人乳头瘤病毒（HPV），由此发现宫颈癌明确病因是高危型hpv感染。通常认为HPV感染、到癌前病变、到发展为宫颈癌往往需要数年或十余年时间。01接种HPV疫苗预防HPV感染02规范化治疗、随访癌前病变可以预防宫颈癌的发生03定期筛查尽早发现宫颈癌筛查避开宫颈的急性炎症期02尽量避开月经期（异常出血除外），最好在月经干净后3-7天内01此外在筛查前2-3天尽量避免同房，避免阴道冲洗和阴道用药03宫颈癌筛查之前，要注意：HPV感染一定会得宫颈癌吗？在女性的一生中，几乎都会接触或感染HPV，但感染HPV并不代表会得宫颈癌，感染HPV后，大部分女性的免疫系统可以在1年内清除感染的HPV，只有少数持续感染高危型HPV的女性，才有可能引起宫颈癌前病变。癌前病变中的一小部分患者可进一步发展到不可逆转的宫颈浸润癌，而这个演变过程可持续5-10年。HPV感染≠宫颈癌！HPV检查阳性的情况下，怎么办？非16、18高危型或低危型或高低危混合感染，定期进行宫颈液基细胞学及HPV检查；生活上需注意卫生，加强营养，加强锻炼，增强体质，性伴侣间正确使用避孕套。16、18型HPV感染，需及时到正规医院就诊行阴道镜检查及宫颈活检03HPVvaccineHPV疫苗HPV疫苗疫苗接种是预防HPV感染和相关疾病的最有效方法，越早接种效果越好。01HPV疫苗（人乳头瘤病毒疫苗），主要预防HPV感染+宫颈癌。02根据目前的数据，HPV疫苗研发上市已经10余年，早期接种人群目前依然保持着较高的抗体水平，疫苗接种后能有多长时间的保护作用，有待更长时间的验证。03HPV疫苗种类如何选择？目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。适用于9至45岁的女性，可以预防HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。二价HPV疫苗适用于9至45岁女性，可以预防HPV6、11、16、18型感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起外阴尖锐湿疣。四价HPV疫苗针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，国际研究数据显示，九价疫苗能预防90%的宫颈癌。九价疫苗自2022年获得我国国家药品监督管理局批准，适用人群从16~26岁女性扩大为9~45岁女性，用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。九价HPV疫苗HPV04HPVvaccinationHPV疫苗接种接种前是否必须接受HPV病毒的预查？接种HPV疫苗前不是必须要做HPV检测，即使HPV检测阳性的适龄人群，还是应该接种HPV疫苗，因为它可以帮助抵御尚未感染的其他毒株。不过，疫苗本身不能治疗现有的HPV感染。01即使曾经有过宫颈病变和生殖器疣，也建议治疗后接种疫苗。HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后，进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。02备孕期、孕期、哺乳期能打HPV疫苗吗？0102不建议孕妇接种HPV疫苗，如接种疫苗期间意外怀孕了，不需要终止妊娠，目前数据资料未发现接种疫苗期间意外怀孕的女性有和疫苗相关的不良结局；只要把尚未接种的剂次推迟到分娩后再接种就可以。备孕期女性，建议等到妊娠期结束后再接种03哺乳期女性，世界卫生组织（WHO）认为哺乳虽然不是HPV疫苗接种的禁忌证，但安全性数据还有限，在哺乳期接种应谨慎。我国暂时不推荐哺乳期女性接种HPV疫苗。接种完二价或四价HPV疫苗后，还想接种九价疫苗怎么办？已经接种完二价或四价HPV疫苗可以不用再接种九价疫苗，因为已经能获得70%以上的保护。如果实在想接种，建议间隔12个月，可以再接种三针九价疫苗。如果二价或四价HPV疫苗打到一半，还有一针或两针没有接种完，建议全程接种完。接种完后，如果实在想打九价，则一年以后再全程接种三针九价疫苗。接种疫苗后就不会得宫颈癌了吗？不一定！这是一个误区。国际研究数据显示，二价和四价HPV疫苗可以预防大约70%