β-内酰胺类抗生素及CRE相关知识考核专项测试题

β-内酰胺类抗生素及CRE相关知识考核专项测试题一、单选题（每题3分，共75分)1．对绿脓杆菌作用最强的头孢菌素是：[单选题]*A．头孢氨苄B．头孢呋辛C．头孢他啶(正确答案)D．头孢孟多E．头孢唑林2．下列哪种头孢菌素对G+菌作用强：[单选题]*A．头孢曲松B．头孢拉啶(正确答案)C．头孢哌酮D．头孢噻肟E．头孢他啶3．急性中耳炎的首选药是：[单选题]*A．罗红霉素B．头孢哌酮C．米诺环素D．青霉素(正确答案)E．庆大霉素4．长期用药不易引起”二重感染”的抗菌药物是：[单选题]*A．苯唑西林(正确答案)B．头孢哌酮C．土霉素D．氯霉素E．米诺环素5．哪种头孢菌素对铜绿假单胞菌有效：[单选题]*A．头孢氨苄B．头孢噻吩C．头孢他啶(正确答案)D．头孢克洛E．头孢呋辛6．下列何药不能抑制β-内酰胺酶：[单选题]*A．他唑西林B．苯唑西林C．阿莫西林(正确答案)D．克拉维酸E．亚胺培南7．用于治疗伤寒的β-内酰胺类药物：[单选题]*A．氨苄西林(正确答案)B．普鲁卡因青霉素C．羧苄西林D．双氯西林E．青霉素8．对青霉素最易产生耐药的细菌是；[单选题]*A．肺炎球菌B．破伤风杆菌C．溶血性链球菌D．金黄色葡萄球菌(正确答案)E．白喉杆菌9．下列何药对淋病无效：[单选题]*A．青霉素B．阿莫西林C．米诺环素D．多粘菌素B(正确答案)E．大观霉素10．克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是：[单选题]*A．可使阿莫西林自肾小管分泌减少B．可使阿莫西林口服吸收更好C．克拉维酸抗菌谱广，抗菌活性强D．克拉维酸可抑制β-内酰胺酶(正确答案)E．可使阿莫西林用量减少，毒性降低11．何药对耐青霉素酶的金葡菌感染无效：[单选题]*A．氯唑西林B．阿莫西林(正确答案)C．庆大霉素D．苯唑西林E．红霉素12．下列何药对肾脏毒性较大：[单选题]*A．头孢噻肟B．头孢噻吩(正确答案)C．头孢克洛D．头孢曲松E．头孢哌酮13．下列哪点不是耐青霉素酶类的特点：[单选题]*A．口服也可能引起过敏B．可以口服，也可以注射C．耐青霉素酶，对耐药性金葡菌有效D．抗菌谱与青霉素相同，但抗菌活性比青霉素强(正确答案)E．与青霉素有交叉过敏14．下列何药是炭疽的首选药：[单选题]*A．红霉素B．青霉素(正确答案)C．四环素D．氯霉素E．庆大霉素15．下列何药对铜绿假单胞菌感染有效：[单选题]*A．氨苄西林B．氯唑西林C．替卡西林(正确答案)D．头孢拉啶E．青霉素V16．临床主要用作氨基糖苷类替代品的是：[单选题]*A．克拉维酸B．舒巴坦C．硫霉素D．氨曲南(正确答案)E．头霉素17．关于青霉素过敏性休克，下列哪种说法不正确：[单选题]*A．头孢菌素类与青霉素类之间有交叉过敏B．每次用药后应观察半小时C．对青霉素过敏者可以改用阿莫西林(正确答案)D．在抢救时必须使用肾上腺素E．过去多次使用青霉素无过敏者，现在使用还应皮试18．下列何药是流行性脑脊髓炎的首选药：[单选题]*A．青霉素(正确答案)B．阿米卡星C．罗红霉素D．强力霉素E．头孢克洛19．下列哪种药物不适用于产青霉素酶的金葡菌感染：[单选题]*A．头孢哌酮B．氨曲南C．氟氯西林D．哌拉西林(正确答案)E．苯唑西林20．下列头孢菌素的叙述错误项是：[单选题]*A．第三代头孢菌素对β-内酰胺酶高度稳定B．第一代头孢菌素对绿脓杆菌无效C．与青霉素有部分交叉过敏反应D．第三代头孢菌素对肾脏有一定毒性(正确答案)E．抗菌机理与青霉素类相似21.如果某患者分离菌的药敏试验显示对碳青霉烯类耐药，你考虑可选择下列哪几种抗菌药物（）[单选题]*A.三代头孢菌素B.四代头孢菌素C.碳青霉烯类抗生素D.多黏菌素B(正确答案)E.氟喹诺酮类抗生素F.氨基糖苷类抗生素22.碳青霉烯耐药肠杆菌目细菌最主要的耐药机制是（）[单选题]*A、产生碳青霉烯酶(正确答案)B、产生青霉素酶C、产生头孢菌素酶D、膜孔蛋白缺失，通透性降低23、产ESBL细菌对以下哪种常规用于其所致感染的抗菌药物耐药？（）[单选题]*A、甲氧西林B、万古霉素C、第三代头孢菌素(正确答案)D、碳青霉烯类抗生素24.下列说法正确的是（）[单选题]*A.耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染患者的病死率低于碳青霉烯敏感的肺炎克雷伯菌感染患者病死率B.CRE被称之为“噩梦细菌”("超级细菌")(正确答案)C.CRE世界范围内传播范围越来越集中D.CRE在医疗环境中的传播逐渐成为全球最大的公共卫生威胁25、病原学诊断的目的：（）[单选题]*A、感染性疾病明确诊断B、通过药敏试验指导合理用药C、耐药性监测D、以上都是(正确答案)二、多选题（每题5分，共25分）1.碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌可能是产生了KPC酶，下列关于KPC酶说法正确的是（）。*A.主要由质粒介导(正确答案)B.酶活性不能被酶抑制剂抑制C.可水解青霉素类、广谱头孢菌素类、氨曲南、碳青霉烯类(正确答案)D.常见产KPC酶的菌株为肺炎克雷伯菌，其他肠杆菌目细菌如大肠埃希菌、弗劳地柠檬酸菌、沙雷菌属亦有报道(正确答案)E.KPC酶验证实验为PCR扩增blaKPC(正确答案)F.属于分子分类的B组丝氨酸酶2.临床常见的碳青霉烯酶类型包括（）。*A.KPC(正确答案)B.NDM(正确答案)C.IMP(正确答案)D.VIM(正确答案)E.OXA-48(正确答案)3.CRE选用（）治疗*A.多粘菌素(正确答案)B.替加环素(正确答案)C.头孢他啶/阿维巴坦(正确答案)D.利奈唑胺4.关于耐药机制，说法正确的是（）。*A.肠杆菌科细菌对任一碳青霉烯类药物耐药即定义为耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)，被列为最为严重的耐药细菌之一。(正确答案)B.我国CRE以CR-KP为代表，分布广泛，全国均有发现，主要在ICU引起严重感染。(正确答案)C.CRE的耐药机制主要是产酶(KPC-2，NDM-1)，多数同时合并膜孔蛋白的缺失。(正确