医学课件淋巴系统2

淋巴系统目录一、概述二、淋巴管道三、淋巴器官了解：淋巴器官。理解：淋巴系统的组成；脾的位置。掌握：胸导管；腹股沟浅淋巴结群。淋巴系统的组成：

淋巴管道淋巴组织淋巴器官

淋巴管道和淋巴结的淋巴窦内含有淋巴液，简称为淋巴

组织液与细胞进行物质交换后，大部分经毛细血管静脉端吸收入静脉，小部分水份和大分子物质进入毛细淋巴管，形成淋巴毛细淋巴管组织细胞组织液毛细血管（静脉端）毛细血管（动脉端）淋巴管毛细血管血液组织液毛细淋巴管淋巴系统不仅能协助静脉进行体液回流，淋巴组织和淋巴器官还具有产生淋巴细胞、滤过淋巴和参与免疫应答等功能。 淋巴系统一、淋巴管道1、毛细淋巴管2、淋巴管3、淋巴干（9条）4、淋巴导管（2条）

淋巴管道1、毛细淋巴管：以盲端起始，通透性大。

组织细胞

内皮细胞

上皮、角膜、晶状体、软骨、脑和脊髓等处无毛细淋巴管。

深淋巴管浅淋巴管管壁薄瓣膜多

浅深之分浅淋巴管与浅静脉伴行深淋巴管与深血管伴行浅、深之间存在丰富的交通 淋巴系统2.淋巴管3.淋巴干(共9条)右颈干右锁骨下干右支气管纵隔干糜乳池右腰干

左颈干左锁骨下干左支气管纵隔干第二节 淋巴系统肠干左腰干4.淋巴导管胸导管右淋巴导管第二节 淋巴系统胸导管行径起于乳糜池由左右腰干和肠干汇合而成。经膈的主动脉裂孔入胸腔，在食管后方沿脊柱右前方上行，达颈根部收纳左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干。注入左静脉角。收集范围：人体3/4的淋巴回流。两下肢腹盆腔左胸部左头颈部的淋巴。（1）、胸导管

左颈干：左半头颈部的淋巴左锁骨下干：左上肢及左半部胸壁的部分淋巴

左支气管纵隔干：左胸腔器官的淋巴和部分胸腹壁淋巴肠干：腹腔器官的淋巴左、右腰干：收纳盆部及双下肢的淋巴乳糜池胸导管左静脉角右颈干：右半头颈部的淋巴右支气管纵隔干：右胸腔器官的淋巴和部分胸腹壁淋巴右锁骨下干：右上肢及右胸部右淋巴导管右静脉角（2）、右淋巴导管

右V角右上半身}左上半身下半身左颈干右颈干左锁骨下干右锁骨下干左支气管纵隔干右支气管纵隔干左腰干肠干右淋巴导管胸导管}右上半身左上半身下半身左V角右腰干15

淋巴器官三、淋巴器官(一)淋巴结1.淋巴结的形态输入淋巴管淋巴结门输出淋巴管

形态：呈灰红色、质软，大小不一，圆形或椭圆形。构造：淋巴结被膜实质皮质髓质淋巴小结淋巴窦髓索髓窦淋巴结的形态结构和功能皮质髓质被膜 淋巴系统2.淋巴结的微细结构小梁浅层皮质:淋巴小结-B细胞的分布区副皮质区:为弥散淋巴组织主要由T细胞聚集而成又称胸腺依赖区系统(1)皮质(2)髓质髓索主要含B细胞、浆细胞、T细胞和巨噬细胞髓窦与皮质淋巴窦相连，内有网状细胞和巨噬细胞 淋巴系统

产生淋巴细胞和浆细胞进行免疫应答 淋巴系统3.淋巴结的功能滤过淋巴

淋巴结数目较多，群集在一定部位，收纳邻近器官或一定部位的淋巴回流。一般浅中的淋巴结常位于凹陷隐蔽之处，如关节的屈侧或肌肉所构成的窝和沟等处。深部的内脏淋巴结多位于器官附近，或沿血管干周围排列。

淋巴结的分布22

全身主要淋巴结群有：头颈部的淋巴结群、上肢的淋巴结群、胸部的淋巴结群、腹部和盆部的淋巴结群、下肢的淋巴结群淋巴结的分布与淋巴的流向 淋巴系统4.人体各部的主要淋巴结(1)头颈部的淋巴结锁骨上淋巴结 淋巴系统颈外侧深淋巴结收纳头颈部的淋巴，汇合成颈干二、上肢淋巴管和淋巴结（一）肘淋巴结（二）锁骨下淋巴结（三）腋淋巴结收纳上肢、乳房、胸前外侧壁和腹壁上部等处的淋巴，汇合成锁骨下干膈上淋巴结肋间淋巴结

胸骨旁淋巴结

胸

壁

淋

巴

结 淋巴系统(3)胸部的淋巴结收纳脐以上胸腹壁深层和胸腔器官的淋巴，汇合成支气管纵隔干腹壁淋巴结腹部淋巴结腹腔器官淋巴结腰淋巴结腰

干肠

干乳糜池(4)腹部的淋巴结

乳糜池成对器官的淋巴不成对器官的淋巴 淋巴系统(5)盆部的淋巴结髂总淋巴结髂外淋巴结髂内淋巴结收纳下肢、盆壁和盆腔器官的淋巴主要有腘淋巴结、腹股沟淋巴结腹股沟浅淋巴结

腹股沟淋巴结

腹股沟深淋巴结

上组下组 淋巴系统(6)下肢的淋巴结髂外淋巴结腹股沟深淋巴结 淋巴系统收纳腹前壁下部、臀部、会阴、外生殖器和下肢的淋巴1.脾的位置位于左季肋区，第9～11肋深面，长轴与第10肋一致。脾 淋巴系统(二)脾两缘—上缘(2-3个切迹)和下缘脾动脉脾静脉脾切迹脾门膈面

脏面 淋巴系统2.脾的形态两面--膈面、脏面 淋巴系统3.脾的微细结构小梁红髓白髓小梁 淋巴系统被膜与小梁—含有许多平滑肌细胞被膜小梁白髓边缘区红髓 淋巴系统脾的微细结构白髓-由密集的淋巴组织构成动脉周围淋巴鞘：由大量Ｔ细胞围绕相当于淋巴结内的副皮质区淋巴小结：主要由大量Ｂ细胞构成，又称脾小体边缘区位于白、红髓交界处含有T淋巴细胞和B淋巴细胞及巨噬细胞 淋巴系统脾索内含Ｂ细胞、T细胞、浆细胞、巨噬细胞是滤血和产生抗体的重要部位脾血窦 淋巴系统(3)红髓4.脾的功能滤过血液造血功能免疫应答储存血液 淋巴系统左叶右叶 淋巴系统(三)胸腺1.胸腺的位置和形态 淋巴系统胸腺有明显的年龄变化:幼儿期的胸腺发达成人胸腺则渐退化老年人胸腺已退化仅见少量残留组织

胸腺功