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文档简介

高血压病人的护理常规

一：概念所谓高血压，即在非药物状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。长期高血压引起心、脑、肾严重的并发症，最终导致这些器官的功能衰竭。二：病因1、体重超重和肥胖或腹型肥胖2、饮酒3、膳食中的盐过高4、年龄与性别，随年龄的增长而上升，性别无大差异5、遗传6、职业：脑力高体力，城市高于农村7、其他因素；吸烟,长期精神紧张,焦虑,长期的噪音影响等。三：临床表现早期多无症状，也可有头痛，头晕，眼花，乏力，失眠，耳鸣等，并可造成脑，心，肾，眼底等损伤。四：护理评估1、询问患者有无原发性高血压的因素。2、评估患者的血压，脉搏，心率，呼吸等，了解血压的波动范围。3、询问患者有无头痛，胸闷，恶心等症状。4、评估患者对疾病的认识，用药史及时治疗的依从性五：护理1、护理诊断：(1)疼痛：头痛与血压升高有关;(2)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关；(3)潜在并发症：有高血压危重症;(4)知识缺乏：缺乏高血压饮食,药物治疗有关知识；(5)焦虑：与血压控制不满意，已发生并发症有关；(6)营养失调；高于机体需要量；与摄入过多，缺乏运动有关

2、护理措施

（1）促进身心休息，提高机体活动能力，保持病室安静光线柔和，尽量减少探视，保证充足的睡眠，护士操作相对集中，动作轻巧。

（2）并发症的护理:半坐卧，避免活动，安定情绪，保持呼吸道通畅，吸氧，严密观察病情变化，发生血压猛剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗，视力模糊，面色及神志改变，肌体活动障碍等症状，立即报告医生。3：用药护理测量用药后血压并观察药物不良反应。4：饮食指导让患者坚持低盐，低脂，低胆固醇饮食，限制动物脂肪，内脏，鱼类，甲壳类等，多吃新鲜饮食饮食蔬菜，水果，鲜牛奶，豆类等，防止便秘，必要时服缓泻剂。5：其他指导

减轻体重，限盐，减少膳食脂肪，增加及保持体力活动，减轻精神压力，保持平衡心理，戒烟限酒，

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