2023年临床执业医师《第一单元》真题及答案

2023年临床执业医师《第一单元》真题及答案[单选题]1.属于中枢免疫器官的是()。A.骨髓B.阑尾C.淋巴结D.脾脏E.扁桃体正确答案：A参考解析：胸腺和骨髓属于中枢免疫器官。[单选题（江南博哥）]2.描述一组数据频数分布的统计方法为()。A.线图B.直方图C.箱式图D.圆图E.散点图正确答案：B参考解析：直方图，又称质量分布图，是一种统计报告图，由一系列高度不等的纵向条纹或线段表示数据分布的情况。一般用横轴表示数据类型，纵轴表示分布情况，直方图是数值数据分布的精确图形表示。因此描述一组数据频数分布的统计方法为直方图。[单选题]3.酮症酸中毒患者外周血中哪种物质浓度升高？()。A.乳酸B.丙酮酸C.乙酰乙酸D.甘油三酯E.尿酸正确答案：C参考解析：酮症酸中毒患者外周血中酮体升高，酮体包括：丙酮、乙酰乙酸、β－羟丁酸。[单选题]5.呼吸链抑制剂鱼藤酮可以抑制电子传递，其抑制对象是()。A.复合体ⅠB.复合体ⅡC.复合体ⅢD.复合体ⅣE.复合体Ⅴ正确答案：A参考解析：鱼藤酮阻断电子从NADH到辅酶Q的传递，其抑制对象是复合体Ⅰ。[单选题]6.医生开立麻醉药品、一类精神药品处方必须符合的法定的资格()。A.具备开立麻醉药品、一类精神药品处方资格B.取得执业医师资格C.参加麻醉药品、一类精神药品的省级培训班D.具备开立麻醉药品、一类精神药品的临床经验E.得到上级医师的批准正确答案：A参考解析：医生具备开立麻醉药品、一类精神药品处方资格后才能开立麻醉药品、一类精神药品处方。[单选题]7.鸟型分枝杆菌的特点()。A.细胞壁有磷壁酸B.属于机会性致病菌C.药物治疗效果差D.生长速度较快E.抗酸染色阴性正确答案：B参考解析：鸟型分枝杆菌是最常见的机会性病原菌，与非结核性分枝杆菌因两种病原菌表型极相似，又统称鸟型分枝杆菌复合体，它们所致的疾病称鸟型分枝杆菌传染病。[单选题]8.黄曲霉毒素毒性急性损伤()。A.肝脏B.肾脏C.脾脏D.大脑E.卵巢正确答案：A参考解析：黄曲霉素急性损伤肝脏，长期摄入会导致肝癌。[单选题]9.痛风相关的代谢过程()。A.甘油三酯代谢途径B.嘌呤核苷酸代谢途径C.嘧啶核苷酸代谢途径D.氨基酸代谢E.糖原代谢途径正确答案：B参考解析：痛风与嘌呤密切相关，因此痛风相关的代谢过程是嘌呤核苷酸代谢途径。[单选题]10.病例对照研究资料进行分层分析的目的是()。A.控制选择偏移B.控制信息偏移C.控制混杂偏倚D.控制回忆偏倚E.控制无应答偏倚正确答案：C参考解析：分层的目的是控制混杂因素对研究结果的影响。[单选题]11.急性喉阻塞时与建立暂时通气通道有关的膜是()。A.甲状舌骨膜B.方形膜C.膜壁D.会厌软骨膜E.喉正中膜正确答案：A参考解析：急性喉阻塞时，为抢救病人，可在环甲正中韧带处进行穿刺，以建立暂时性通气道，因此急性喉阻塞时与建立暂时通气通道有关的膜是甲状舌骨膜。[单选题]12.以下是二级预防的是()。A.缓解心绞痛患者疼痛B.通过血糖筛查糖尿病患者C.监测环境中的有害气体D.开展健康教育E.吸烟者开始戒烟正确答案：B参考解析：二级预防是临床前预防，包括体检、筛查等。因此通过血糖筛查糖尿病患者属于二级预防。[单选题]13.香烟中容易上瘾的物质()。A.一氧化碳B.尼古丁C.二氧化碳D.一氧化氮E.焦油正确答案：B参考解析：香烟中尼古丁有成瘾性，焦油有致癌性。[单选题]14.小脑损伤不可能发生的是()。A.柔软性肌肉痉挛B.意向性震颤C.肌张力下降D.位置性震颤E.共济失调正确答案：A参考解析：小脑属于上神经运动元，损伤时发生的是硬瘫，不会产生柔软性肌肉痉挛。[单选题]15.用某物质计算肾小球滤过率，要求该物质能被肾小球完全滤过，还要求该物质被肾小管()。A.完全重吸收，但完全不能分泌B.部分重吸收，但部分分泌C.完全重吸收，但也能完全分泌D.完全不能重吸收，但能完全分泌E.完全不能重吸收，也完全不能分泌正确答案：E参考解析：肾小球滤过率是指单位时间内（每分钟）两侧肾小球生成的超滤液量，因此用某物质计算肾小球滤过率时，应仅包含从肾小球滤过的此物质，不包含从肾小管重吸收或者分泌的，因此该物质应被肾完全不能重吸收，也完全不能分泌。[单选题]16.蛋白质变性后不会发生哪种变化()。A.溶解度降低B.结晶能力增加C.生物活性丧失D.黏度增加E.易被蛋白酶水解正确答案：B参考解析：在某些理化因素作用下，蛋白质空间构象被破坏，导致其理化性质的改变和生物学活性的丧失，称蛋白质变性。蛋白质变性后，其溶解度降低、黏度增加、结晶能力消失、生物活性丧失、易被蛋白酶水解。[单选题]17.在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成的物质为()。A.凝血B.血栓C.栓塞D.血小板E.栓子正确答案：B参考解析：血液成分凝固形成的物质称为血栓。[单选题]18.以下为劣药的情形是()。A.以非药品冒充B.变质C.药品成分与国家规定的成分不符的D.表明的功能范围超出药品的治疗范围E.超出有效期正确答案：E参考解析：《药品管理法》对劣药的定义：成分含量不符合国家药品标准的药品，被污染的药品，未标明或者更改有效期、超过有效期、未注明或者更改产品批号的药品，擅自添加防腐剂和辅料的药品，其他不符合药品标准的药品称为劣药。[单选题]19.美国在“行为研究”中选取300名健康老年男性雇员，跟踪随访10年，得出A型人格是心血管疾病原因的结论，此研究方法是()。A.前瞻性研究B.回顾性研究C.试验性研究D.预期性研究E.观察性研究正确答案：A参考解析：本研究是以现在为起点追踪到将来，因此属于前瞻性研究。[单选题]20.储存并传递遗传信息的核酸分子是()。A.DNAB.mRNAC.tRNAD.rRNAE.siRNA正确答案：A参考解析：DNA可以储存遗传信息，并将遗传信息传递给mRNA。[单选题]21.有权保存医师处方签名或有关签章的机构()。A.医师执业地的卫生行政部门B.医师注册的执业机构C.医师注册地的监督管理部门D.市级卫生管理部门E.医师所在科室正确答案：B参考解析：医师须在注册的医疗、预防、保健机构签名留样及专用签章备案后方可开具处方，有权保存医师处方签名或有关签章的机构是医师注册的执业机构。[单选题]22.导致支气管哮喘的原因()。A.IgEB.IgAC.IgDD.IgME.IgG正确答案：A参考解析：支气管哮喘属于Ⅰ型变态反应，抗体为IgE。[单选题]23.医疗机构与医疗保险机构中，各个医疗机构在实际中年总预算值支付的方式是()。A.年制度结算B.按人头付C.按比例付D.按实际支付E.总预算预付正确答案：E参考解析：总预算预付是指由医保机构与定点医疗机构协商后确定某一定点医疗机构一年的总额预算，医保机构在支付该定点医疗机构医疗费用时，不论实际医疗费用支出多少，都以这个预算数作为支付的最高限度，来强制性控制支付，而定点医疗机构对保险范围中的所有参保人员必须提供规定的医疗服务。[单选题]24.心直视手术钳夹主动脉和肺动脉血流时，涉及到的解剖结构有()。A.心包斜窦B.心包前下窦C.腔静脉窦D.冠状窦E.心包横窦正确答案：E参考解析：心包横窦位于升主动脉和肺动脉干的后方，上腔静脉和左心房的前方，可通过一手指，在心脏直视手术阻断心脏血流时，可在此处用无损伤控制钳夹闭升主动脉和肺动脉的根部。[单选题]25.医疗机构临时抽血时，下列哪一项不是医疗机构临时抽血的规定需求()。A.甲肝表面抗体B.乙肝表面抗原C.丙肝表面抗体D.HIV抗体E.梅毒抗体正确答案：A参考解析：甲肝一般是急性传染，因此医疗机构临时抽血时，甲肝表面抗体不是医疗机构临时抽血的规定需求。[单选题]26.最常见的传染病同源爆发的传播途径是()。A.节肢动物B.呼吸道C.垂直传播D.食物E.接触传播正确答案：B参考解析：呼吸道病毒传播较快，因此最常见的传染病同源爆发的传播途径是呼吸道。[单选题]27.不属于危险三角区的静脉血供是()。A.内眦静脉B.眼上静脉C.眼下静脉D.颞浅静脉E.面深静脉正确答案：D参考解析：危险三角区的静脉血供十分丰富，包括内眦静脉、眼上静脉、眼下静脉和面深静脉等。[单选题]28.下列不属于影响医患沟通障碍的是()。A.医务人员多使用专业性用语B.医务人员技术的缺乏C.医务人员的优越感D.患者的信任度不够E.医务人员的防御与保护措施正确答案：E参考解析：医务人员的防御与保护措施如向患者详细交代可能发生的危险，不会影响医患沟通障碍。[单选题]29.尸体解剖病检时间()。A.死后24小时内B.家属签字后48小时内C.死后48小时内D.家属签字后3天内E.7天内正确答案：C参考解析：《医疗事故处理条例》第十八条规定：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检。[单选题]30.临床问诊过程中，医生不应该无精打采、漫无边际地反复询问，不应该情绪激动，应该()。A.全神贯注，语言得当B.耐心倾听，正确引导C.举止端庄，态度热情D.全面系统，认真细致E.关心体贴，减少痛苦正确答案：A参考解析：在临床问诊过程中，医生不能无精打采、漫无目的地问，相对应的，医生应该全神贯注，语言得当。[单选题]31.胰尾癌最常见的转移途径是()。A.经淋巴转移至腹膜后淋巴结B.经血行转移至腰椎C.经门静脉转移至肝脏D.经直接蔓延转移至腹膜E.经血行转移至肺正确答案：A参考解析：胰头癌通过淋巴管转移到胃网膜幽门下淋巴结、肠系膜上动脉淋巴结。胰体、胰尾癌，通过淋巴管转移到腹腔干动脉淋巴结、腹膜后淋巴结等。[单选题]32.FSH作用于睾丸的细胞是()。A.精原细胞B.支持细胞C.间质细胞D.生精细胞E.纤维反应正确答案：B参考解析：FSH是一种由垂体前叶分泌的糖蛋白类激素，对于男性或女性的生殖功能具有重要作用，FSH在男性体内主要作用于睾丸支持细胞，促进精子的生成和成熟。[单选题]33.属于营养必需氨基酸的是()。A.丝氨酸B.天冬氨酸C.苯丙氨酸D.鸟氨酸E.瓜氨酸正确答案：C参考解析：营养必需氨基酸包括：赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、组氨酸。[单选题]34.确定传染病人隔离期长短的主要依据是()。A.传染期B.临床症状期C.恢复期D.病毒携带期E.潜伏期正确答案：A参考解析：病人排出病原体的整个时期称为传染期，传染期的流行病学意义在于它是决定传染病病人隔离期限的重要依据。[单选题]35.小肠的特有运动形式是()。A.容受性舒张B.袋状往返运动C.蠕动D.紧张性收缩E.分节运动正确答案：E参考解析：胃特有的运动形式是容受性舒张，小肠特有的运动形式是分节运动，大肠特有的运动形式是袋状往返运动。[单选题]36.肝细胞癌的特异性标志物是()。A.AFPB.CA199正确答案：A参考解析：肝细胞癌的特异性标志物是AFP，结肠癌的特异性标志物是CEA，前列腺癌的特异性标志物是PSA。[单选题]37.躯干四肢的浅感觉传导通路的第3级神经元胞体位于背侧丘脑的()。A.腹前核B.腹外侧核C.腹后外侧核D.腹后内侧核E.丘脑内侧核正确答案：C参考解析：躯干四肢的浅感觉传导通路为：脊髓后根到脊髓后角，再到丘脑的腹后外侧核。[单选题]38.以下属于慢性非传染性疾病防控伦理要求的是()。A.积极开展卫生监测和报告B.加强职业病健康教育C.促进人形成正确的生活方式D.依法开展卫生监督和管理E.动员全社会力量积极遏制疫情正确答案：C参考解析：慢性非传染性疾病不属于传染病，不需要强制监督和管理，因此属于慢性非传染性疾病防控伦理要求的是促进人形成正确的生活方式。[单选题]39.根据应激源的定义，所有应激源包含的共同心理组分是()。A.应激的认知评价B.应激的人格特征C.应激的社会支持D.应激的应对方式E.被觉察到的威胁正确答案：A参考解析：应激源是指向机体提出适应要求，并可引起应对反应、稳态失衡的客观变化的环境事件或情境，也可称为刺激物或刺激，所有应激源包含的共同心理组分是应激的认知评价，必须有认知评价，才能引起应对反应、稳态失衡的客观变化。[单选题]40.艾滋病晚期的淋巴病理改变是()。A.淋巴滤泡增生B.淋巴细胞明显减少C.大片坏死D.肉芽肿形成E.分泌浆细胞正确答案：B参考解析：艾滋病晚期会攻击淋巴组织，从而导致淋巴细胞明显减少。[单选题]41.小叶性肺炎的主要渗出物是()。A.纤维素B.浆液性细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案：C参考解析：大叶性肺炎渗出物主要是纤维素，小叶性肺炎主要是中性粒细胞。[单选题]42.昏迷、休克患者使用的医疗模式为()。A.主动－合作型B.主动－参与型C.共同参与型D.主动被动型E.指导－合作型正确答案：D参考解析：昏迷、休克患者无法配合，因此使用的医疗模式为主动被动型。[单选题]43.影响人性格的基本时期()。A.青年期B.老年期C.中年期D.少年期E.幼儿期正确答案：D参考解析：影响人性格的基本时期是少年期，正处于身心发展的重要阶段，正是培养正确人格观念和行为习惯的关键时期。[单选题]44.慢性肾衰竭的情况下，造成的钙磷代谢异常情况是()。A.血磷正常，血钙升高B.血磷降低，血钙升高C.血磷降低，血钙降低D.血磷升高，血钙降低E.血磷升高，血钙升高正确答案：D参考解析：在慢性肾功能功能衰竭时，由于肾小球滤过率极度下降，故血磷排出障碍引起血磷升高。因为血钙与血磷的乘积为一常数，此时必然导致血钙降低；此外由于VitD代谢障碍，血磷升高引起降钙素分泌增多，以及体内某些毒物影响肠钙吸收等因素均会引起血钙下降。[单选题]45.对于受试者试验损害引起额外费用，以下哪项是对于伦理要求的正确处理？()。A.完全免除B.适当减免C.正常收费D.降低一半E.仅付成本正确答案：B参考解析：受试者在参加临床试验中受到损害引起的额外费用，在伦理方面要求给受试者适当减免。[单选题]46.高血压患者遵从医嘱服药的强化因素是()。A.经济条件足以支付较高的医药费B.在按医嘱服药后血压得到有效控制C.能方便地就医、取药D.对治疗高血压采取积极态度E.知晓服药能有效控制血压正确答案：B参考解析：高血压患者在按医嘱服药后血压得到控制，使患者得以树立信心，能更好地遵从医嘱。[单选题]47.属于人和动物共患的最常见病毒的形态是()。A.球形B.砖形C.线条状D.蝌蚪形E.方形正确答案：A参考解析：病毒的形态多样，但是动物病毒最常见的是球形病毒。[单选题]48.以下需要被强制就医的情况是()。A.糖尿病患者B.冠心病患者C.有暴力行为的患者D.婴幼儿发烧患者E.老年痴呆患者正确答案：C参考解析：有暴力行为的患者可能会对他人造成损伤，因此需要被强制就医。[单选题]49.胰岛素对葡萄糖的主要机制()。A.促进糖异生B.促进肌肉、脂肪、蛋白质对葡萄糖的吸收C.抑制大脑对近端肾小管对葡萄糖的吸收D.抑制肝糖原、肌糖原的合成E.抑制葡萄糖的分解正确答案：B参考解析：胰岛素具有降血糖的作用，通过促进肌肉、脂肪、蛋白质对葡萄糖的吸收，增加对糖的利用来降低血糖。[单选题]50.心脏电活动中传导速度最快的是()。A.窦房结细胞B.心房肌细胞C.心室肌细胞D.房室结E.浦肯野纤维正确答案：E参考解析：心脏电活动中传导速度最快的是浦肯野纤维，起搏点是窦房结细胞。[单选题]51.解剖性分流最可能见于()。A.阻塞性肺气肿B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.支气管扩张E.肺炎正确答案：D参考解析：解剖分流是指肺动脉内一部分静脉血经支气管静脉和极少的肺内动－静脉交通支直接流入肺静脉，常见于支气管扩张。[单选题]52.不能作为诊断职业病需要综合分析的因素()。A.职业的危险因素B.辅助检查结果C.职业病危险因素接触史D.职业史E.地区的职业病发病率正确答案：E参考解析：第四十六条职业病诊断，应当综合分析下列因素：病人的职业史；职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况；临床表现以及辅助检查结果等。[单选题]53.以下关于脑死亡标准说法正确的是()。A.有利于提供评判患者死亡的科学依据B.目的是节约卫生资源C.实施器官捐献的必然要求D.心肺功能必须完全丧失E.判断患者死亡的唯一标准正确答案：A参考解析：脑死亡是指包括脑干在内的全脑功能不可逆转地丧失，即死亡，有利于提供评判患者死亡的科学依据。[单选题]54.现状调查哪个数据最适合收集()。A.发病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.续发率正确答案：B参考解析：现状调查是指对某一特定领域、情况或对象进行综合性的数据搜集、分析和解释的过程，患病率＝同期的平均人口数/被观察人数，是最适合收集的数据。[单选题]55.医学研究中设立对照的目的之一是()。A.消除抽样误差B.消除系统误差C.减少二型错误的概率D.减少非实验性因素对其的影响E.减少一型错误的概率正确答案：D参考解析：医学研究中对照试验可以将非实验性因素控制相同，从而得出影响因素，因此医学研究中设立对照的目的之一是减少非实验性因素对其的影响。[单选题]56.药物发生导致患者死亡的不良反应多长时间上报()。A.立即B.3天C.5天D.15天E.30天正确答案：A参考解析：对于药物导致患者死亡的不良反应，应该立即上报。[单选题]57.男性，70岁，食管癌手术后5天，发热38.6℃，B超示右侧胸腔包裹性积液，胸膜腔穿刺抽出粉红色液伴恶臭味，胸膜腔镜检革兰氏阴性杆菌，细菌培养常规细菌阴性。请问是()感染。A.大肠埃希菌B.脆弱拟杆菌C.金黄色葡萄球菌D.链球菌E.大肠杆菌正确答案：B参考解析：脆弱拟杆菌是最常见的厌氧菌，革兰氏阴性杆菌，两端钝圆而浓染，中间有不着色部分，存在于口腔、肠道等部位。患者行食管癌术后5天，出现高热，胸片示胸腔积液，胸穿抽出脓液，带有臭味，说明有吻合口瘘，胸膜腔镜检革兰氏阴性杆菌，细菌培养常规细菌阴性，考虑为脆弱拟杆菌感染。[单选题]58.王某和其朋友外出聚餐，点了扬州肴肉、金枪鱼、泡菜、四季豆和氰类食物，用餐十分钟左右王某和其朋友均出现头痛，胸闷，心率加快，全身不适，头部颈部胸部出现潮红，伴有灼热和刺痛，其中一位朋友哮喘发作，出现呼吸困难，分析其发生主要原因是()。A.毒蕈中毒B.组胺中毒C.氰类食物中毒D.四季豆中毒E.亚硝酸盐中毒正确答案：B参考解析：王某和其朋友在进食后均出现头痛，胸闷，心率加快，全身不适，头部颈部胸部出现潮红，伴有灼热和刺痛，其中一位朋友哮喘发作，出现呼吸困难，考虑是急性中毒，导致哮喘发作最可能的物质是组胺中毒，同时组胺也能导致头痛，胸闷，心率加快，全身不适，头部颈部胸部出现潮红，伴有灼热和刺痛等症状。[单选题]59.某患者长期使用免疫抑制剂，在医院最可能患的感染是()。A.带菌感染B.外源性感染C.交叉感染D.内源性感染E.疫区感染正确答案：B参考解析：患者长期使用免疫抑制剂，导致对外界的致病菌免疫下降，从而易发生外源性感染。[单选题]60.选取117名孕妇进行试验研究，其中60名孕妇给予药物治疗，57名孕妇不给予药物治疗，观察新生儿是否出现新生儿黄疸，从而判断药物治疗与新生儿黄疸的联系。此种研究方法为()。A.病例对照研究B.病因分析C.实验研究D.临床试验E.队列研究正确答案：D参考解析：选取117名孕妇进行试验研究，其中60名孕妇给予药物治疗，57名孕妇不给予药物治疗，观察新生儿是否出现新生儿黄疸，这是典型的随机对照临床试验。[单选题]61.某市2006年，对中小学视力调查中发现学生用眼不规范及视力下降的情况，决定开展眼保健操及用眼规范宣传，设置实验组与对照组，实验组进行眼保健操及用眼宣传，对照组不进行干预。此研究方式为()。A.临床试验B.个体试验C.预防干预措施D.对照研究E.队列研究正确答案：A参考解析：将学生设置实验组与对照组，实验组进行眼保健操及用眼宣传，对照组不进行干预，此为随机对照临床试验。[单选题]62.某来访者因经常与人发生冲突到心理门诊就诊，经心理医生了解，发现其与人交往过程中，往往只考虑自己的快乐，不顾及“现实标准”，根据精神分析理论，该来访者人格结构中占据优势地位的是()。A.超我B.本我C.主体自我D.自我E.客体自我正确答案：B参考解析：本我是人格中最早，也是最原始的部分，是生物性冲动和欲望的贮存库。本我是按“唯乐原则”活动的，它不顾一切地要寻求满足和快感，这种快乐特别指性、生理和情感快乐。患者只考虑自己的快乐，不顾及“现实标准”，这是本我占据优势地位的表现。[单选题]63.女性，每次喝牛奶后，出现腹痛，腹胀，腹泻症状，检查怀疑是酶的缺乏，应改用下面哪种牛奶？()。A.复合奶B.脱脂性奶粉C.酸奶D.调制性奶粉E.淡炼奶正确答案：C参考解析：患者每次喝牛奶后，出现腹痛，腹胀，腹泻症状，检查怀疑是酶的缺乏，考虑是乳糖不耐受，应改用酸奶。[单选题]64.健康教育干预主要作用于影响健康分类中的()。A.卫生服务因素B.环境因素C.遗传因素D.生物因素E.心理行为与生活方式因素正确答案：E参考解析：健康教育是重点解决健康四类影响因素中的心理行为与生活方式因素，并通过促进人们对卫生服务的合理利用而保护和促进健康。[单选题]65.在医疗活动中，医生依照相关法规使用“特殊干涉权”的做法符合医学伦理中的()。A.保密B.公正C.有利D.允许E.尊重正确答案：C参考解析：在医疗活动中，医生依照相关法规使用“特殊干涉权”的做法是为了抢救患者生命，因此符合医学伦理中的有利原则。[单选题]66.一名医生接待了一位患者，看了其CT结果及检验学结果，并结合患者症状，给出患者患有肺癌的结论。该思维过程属于()。A.聚合思维B.逻辑思维C.发散思维D.创新思维E.抽象思维正确答案：A参考解析：医生通过患者的临床表现、检查和检验结果，综合起来诊断患者为肺癌，此为聚合思维的表现。[单选题]67.女性，32岁，双下肢水肿，关节痛，尿蛋白（＋＋＋），抗dsDNA（＋），与该患者最相关的免疫物是()。A.IgAB.IgEC.免疫复合物D.免疫分子E.IgD正确答案：C参考解析：患者双下肢水肿，关节痛，尿蛋白阳性，抗dsDNA阳性，考虑诊断为系统性红斑狼疮，因此与该患者最相关的免疫物是免疫复合物。[单选题]68.男，30岁，间歇腹痛2年，再发2周，黑便1周，伴乏力，活动后气促，胃溃疡病史5年。查体：P112次/分，结膜苍白，腹软，无按压痛，肠鸣音6次/分。以下最可能出现的血常规检查是()。A.红细胞计数5×1012B.平均红细胞容积45%C.红细胞体积104f1D.Hb60g/LE.红细胞体积分布宽度减小正确答案：D参考解析：患者间歇腹痛2年，再发2周，黑便1周，有胃溃疡病史，考虑诊断为胃溃疡出血导致贫血，患者结膜苍白符合此诊断，因此患者最可能出现的血常规检查是Hb60g/L。[单选题]69.女性，70岁，呕吐2天，一天5～6次，腹泻1天，一天10余次，尿量减少1天，查体：36.5℃，心率110次/分，脉搏26次/分，血压85/60mmHg。神情淡漠，口腔黏膜苍白，尿量300m/24h。心率110次/分，心律齐，造成血压改变的原因是()。A.血管运动系统兴奋B.有效循环血量减少C.儿茶酚胺分泌增加D.微静脉扩张E.回心血量减少正确答案：B参考解析：患者大量呕吐两天，腹泻十余次，出现血压降低，考虑是呕吐和腹泻丢失大量体液，从而导致有效循环血量减少，血压下降。[单选题]70.男，50岁，体检发现甲状腺右叶结节，形状不规则，降钙素500pg/ml。B超检查结果提示1.2×0.8cm，形状欠规则，界不清，血流丰富。组织类型为()。A.癌呈团巢状，间质大量淀粉样沉积B.癌呈巢状结构，间质大量淋巴细胞C.癌呈滤泡状，间质大量纤维素D.癌细胞呈沟状E.癌呈线索样，大量钙化正确答案：A参考解析：患者体检发现甲状腺右叶结节，降钙素升高，此为甲状腺髓样瘤的临床特点，甲状腺髓样瘤组织类型为癌呈团巢状，间质大量淀粉样沉积。[单选题]71.一老人因为牙口不好，经常以大米粥、稀饭等为主食，也经常食用肉类、蛋类，但经常出现便秘，考虑老人便秘的原因为()。A.蔬菜进食过少B.海鲜进食过少C.肉类进食过少D.豆制品进食过多E.以面食为主食正确答案：A参考解析：患者为老年人，经常以大米粥、稀饭等为主食，也经常食用肉类、蛋类，现经常出现便秘，考虑原因为蔬菜进食过少，蔬菜中含有纤维素，可以帮助排便。[单选题]72.某男，52岁，BMI值为32kg/m2，腰围90cm，下列适合该男子的运动方式是()。A.举重B.游泳C.跳绳D.拔河E.长跑正确答案：B参考解析：患者BMI为32kg/m2，属于肥胖，腰围粗大，体重基数较大，应选择不伤膝的运动，如游泳等。[单选题]73.夏天建筑工人于工地干活时突然头晕、头痛，大量出汗后无汗，皮肤干热，体温超过40℃，伴意识障碍，请问该男子可能患()疾病。A.休克B.感冒C.热射病D.热衰竭E.中暑正确答案：C参考解析：患者夏天体力活动后出现头晕、头痛，大量出汗后无汗，皮肤干热，考虑是中暑，体温超过40℃，这是热射病的典型表现。[单选题]74.男，25岁，割草伤及脚背，草药治疗10天无效，查体：T38.0℃，P72次/分，R24次/分，足部红肿，脚背皮下组织有捻发感。于医院治疗，病理示弥漫性中性粒细胞浸润，该病变可能是()。A.纤维素性炎B.浆液性炎C.脓肿D.坏疽E.蜂窝织炎正确答案：D参考解析：患者割草伤及脚背，现出现体温升高，足部红肿，脚背皮下组织有捻发感，中性粒细胞浸润，此为气性坏疽的典型表现，因此患者的病变最可能是坏疽。[单选题]75.医生在抢救患者中需要使用特殊级抗菌药物，需要报告的上级为()。A.科室负责人B.上级医生C.医院负责人D.家属E.患者正确答案：A参考解析：凡临床需要“特殊使用级”抗菌药物的患者，一律由主管医师履行会诊程序，填写“特殊使用级抗菌药物临床应用申请表”，经医疗组长或科主任审核同意并签字，交由医院抗菌药物管理工作组审核同意、备案后方可使用。因此医生在抢救患者中需要使用特殊级抗菌药物，需要报告的上级为科主任即科室负责人。[单选题]76.班级中10多位孩子患手足口病，情况通报至卫生部门，应采取的措施是()。A.停课B.对此次疫情进行疫情调查C.对学校班级进行疫点消毒D.对学校进行封锁E.安排公安配合医院进行隔离正确答案：A参考解析：班级中出现传染性疾病，应采取的措施是停课，感染者和密切接触者回家隔离。[单选题]77.男，11岁，因发生车祸，临床诊断脑死亡。患者父母极其伤心，但接受器官捐献的观点，要求与受体者见面，并与之认为亲戚。器官捐献医师坚持拒绝其见面，患者父母遂放弃了捐献。本案例中，体现的医学伦理是()。A.供者的尊严与保护B.患者健康利益至上C.无偿与非商业化D.知情同意E.保密正确答案：E参考解析：患者临床诊断脑死亡，其父母接受器官捐献的观点，但是器官捐献医师坚持拒绝其与受体者见面，这体现了保密的医学伦理。[单选题]78.女，6岁，头痛，呕吐，发热。入院2日后，嗜睡，昏迷，几日后死亡。尸检发现脑白质和灰白质交界处多发呈白色半透明针尖大小空泡状液化性坏死，脑脊膜血管充血、水肿。该疾病可能的诊断是()。A.多发性脑血栓B.多发性脑缺血C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.脓毒血症正确答案：C参考解析：患者头痛，呕吐，发热，入院2日后，嗜睡，昏迷，几日后死亡，考虑诊断为脑炎，尸检发现脑白质和灰白质交界处多发呈白色半透明针尖大小空泡状液化性坏死，脑脊膜血管充血、水肿，此为流行性乙型脑炎的表现，因此该疾病最可能的诊断为流行性乙型脑炎。[单选题]79.男，30岁，受凉后出现鼻痒，喷嚏，流涕，干咳，严重时出现呼吸困难，查体：呼气性呼吸困难，双肺广泛哮鸣音，与该患者症状有关的细胞因子是()。A.IL－2B.IL－4C.IL－6D.IL－8E.IL－10正确答案：B参考解析：患者受凉后出现鼻痒，喷嚏，流涕，干咳，严重时出现呼吸困难，查体：呼气性呼吸困难，双肺广泛哮鸣音，考虑诊断为支气管哮喘，因此与该患者症状有关的细胞因子是IL－4。[单选题]80.男婴，巩膜黄染，神志欠佳。跟该患儿表现相关的表现的抗体是()。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgDE.IgA正确答案：C参考解析：患儿巩膜黄染，神志欠佳，考虑为新生儿黄疸，原因是抗体通过胎盘进入婴儿体内，只有IgG抗体可以通过胎盘，因此跟该患儿表现相关的表现的抗体是IgG。[单选题]81.某村卫生室反映，该村一些人工喂养的婴儿相继出现以紫绀为表现的缺氧症状，经医疗机构诊断为高铁血红蛋白血症，发生的原因是()。A.室内燃烧当地产的劣质煤B.使用含双酚A的塑料奶瓶C.饮用水中含过量的甲基汞D.饮用的奶制品受有机氯农药污染E.饮用水中硝酸盐过量正确答案：E参考解析：人工喂养的婴儿相继出现以紫绀为表现的缺氧症状，经医疗机构诊断为高铁血红蛋白血症，高铁血红蛋白血症常见原因是亚硝酸盐过量，因此这些婴儿出现症状的原因是饮用水中硝酸盐过量。[单选题]82.某位研究者拟研究冠心病的影响因素，对于抽样数据和对照数据的来源，不正确的是()。A.尽量从大医院选取病例B.尽量选择社区来源的病例C.尽量选择纳入不同医院的病例D.尽量选择国内外公认的诊断标准确诊的病E.尽量选择新发病例正确答案：A参考解析：尽量从大医院选取病例可能会导致收集病例病情较重，不具有代表性，因此拟研究冠心病的影响因素，对于抽样数据和对照数据的来源，不正确的是尽量从大医院选取病例。[单选题]83.一烧伤患者，来门诊换药，质疑医生专业能力，说为什么不将两种药一起用，医生耐心解释道，其中一种药会使另一种药的药效减弱，不能一起用。该过程体现了医师用药过程中的原则是()。A.严守法规B.公正分配C.合理配伍D.细致观察E.对症下药正确答案：C参考解析：医生换药时因为一种药会使另一种药的药效减弱，没有一起使用，这属于药物的合理配伍原则。[单选题]84.某医院进行了医院管理制度、接诊转诊过程、心理咨询、健康体检等新型管理，保证了对医务人员的关心、关注、公平。上述措施()。A.有利于医学科学的发展B.有利于构建和谐的医患沟通C.有利于患者诊疗和公平治疗D.有利于医学保健科室的利用E.有利于医务人员技术的提升正确答案：E参考解析：某医院采取了新型管理，保证了对医务人员的关心、关注、公平，从而有利于医务人员技术的提升。[单选题]85.1岁小儿，出生时左前额部有一扁平红色突起，不痛不痒，持续增大，符合组织学改变的是()。A.红细胞增生B.脑瘤增生C.梭形细胞排列D.毛细血管增生E.脑膜炎改变正确答案：D参考解析：患儿出生时左前额部有一扁平红色突起，不痛不痒，持续增大，考虑诊断为血管瘤，因此符合组织学改变的是毛细血管增生。[单选题]86.男性，52岁，反复上腹部不适多年，经胃镜检查拟诊为胃溃疡，经抗溃疡药物治疗好转不明显。后经医师询问，自诉压力大或心情紧张时加重。给予的治疗是()。A.电力休克治疗B.心理疗法C.予抗精神分裂症药物治疗D.予镇静药物治疗E.加大抗溃疡药物正确答案：B参考解析：患者患有胃溃疡，自诉压力大或心情紧张时加重，抗溃疡药物治疗好转不明显，此时应考虑行心理疗法治疗。[单选题]87.小儿6岁，可在胸骨左缘第二肋间闻及机械样杂音，可能的改变是()。A.主动脉在全程持续向肺动脉分流，左向右分流B.主动脉在收缩期向肺动脉分流，左向右分流C.主动脉在舒张期向肺动脉分流，左向右分D.左室在收缩期向右室分流，左向右分流E.右室在舒张期向左室分流，右向左分流正确答案：A参考解析：患儿可在胸骨左缘第二肋间闻及机械样杂音，考虑是动脉导管未闭，因此可能的改变是主动脉在全程持续向肺动脉分流，左向右分流。[单选题]88.有115名孕妇，先将70名孕妇服用催产素，另外65名不服用催产素，对比他们所生胎儿的畸形率，这种调查叫作()。A.实验对照B.临床试验C.对照组实验D.队列试验E.病例对照研究正确答案：B参考解析：队列研究是将处于不同暴露水平的研究对象分组，追踪观察各组在自然状态下持续若干时间后的结局，临床试验与队列研究的区别是对分组进行干预。因此将115名孕妇分为两组，先将70名孕妇服用催产素，另外65名不服用催产素，对比他们所生胎儿的畸形率，对分组进行了人为干预，这种调查叫作临床试验。[单选题]89.女性，22岁，睡眠差，食欲增加，体重增加半年。伴有月经不规律、周期时效延长。血压140/90mmHg。查体：满月脸、水牛背、向心性肥胖。该患者可能会体现出的血液检查是()。A.脂肪酸水平下降B.血钠下降C.血钾下降D.红细胞量下降E.血钙下降正确答案：C参考解析：患者睡眠差，食欲增加，体重增加半年，伴有月经不规律、周期时效延长，血压升高，查体：满月脸、水牛背、向心性肥胖，考虑诊断为Cushing综合征，此病糖皮质激素分泌过多，会导致患者血钾下降。[单选题]90.2017年某市卫生局开创评选“先进科室”，共评选出30个“优秀先进科室”，在这个良好环境下各医院均争做“先进科室”，在这个案例中体现的心理促进因素是()。A.舆论氛围，制造环境B.案例分析，以理服人C.技术过关，实力至上D.以典为先，以形感人E.知识教育，以德育人正确答案：D参考解析：评选出30个“优秀先进科室”，在这个良好环境下各医院均争做“先进科室”，这是树立典型榜样，让其他科室进行学习，因此在这个案例中体现的心理促进因素是以典为先，以形感人。[单选题]91.男，50岁，突发头晕、恶心、黑便1天，胃溃疡病史5年，高血压病史10年，入院BP85/55mmHg，最不可能的是()。A.心迷走神经紧张性下降B.孤束核神经元兴奋性冲动下降C.交感缩血管紧张性下降D.颈动脉窦感觉传入冲动下降E.副交感神经舒血管紧张性下降正确答案：C参考解析：患者胃溃疡病史5年，突发头晕、恶心、黑便1天，血压下降，考虑急性消化道出血，因此患者此时应交感缩血管紧张性上升，从而代偿升高血压。[单选题]92.某大学附属医院心内科主任被其博士生因使用一个心脏支架回扣一万元为由举报，经纪检部门调查，情况属实，予撤销职务并由司法机关介入调查，该主任违背了()。A.廉洁自律B.规范实验C.规范文书D.尊重科学E.严格报告正确答案：A参考解析：该主任使用一个心脏支架回扣一万元，这属于贪污，违背了廉洁自律。[单选题]93.某高校心理健康教育中心欲对抑郁高危学生进行定量评估，选用()。A.神经心理学检测B.艾森克人格问卷（EPQ）C.90项症状自评量表（Scl－90）D.自评量表（SDS）E.自评量表（SAS）正确答案：C参考解析：90项症状自评量表是世界上最著名的心理健康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表，从十个方面来了解心理健康程度，因此某高校心理健康教育中心欲对抑郁高危学生进行定量评估，选用90项症状自评量表（Scl－90）。[单选题]94.某医生对某地区1160名群众进行糖尿病病人筛查，共发现140名糖尿病患者，对这些人进行空腹血糖检测，以空腹血糖≥6.1为阳性，结果如表格：病人：阳性：124，阴性：16；非病人：阳性：324，阴性：696，问阳性预测值是()。A.27/85B.87/89C.31/112D.31/35E.58/85正确答案：C参考解析：阳性预测值是指筛检试验检出的全部阳性例数中，真正“有病”的例数（真阳性）所占的比例，反映筛检试验结果阳性者患目标疾病的可能性。本题中全部阳性例数为（124＋324）＝448，真正有糖尿病的例数为124例，因此阳性预测值是31/112。[单选题]95.女性，30岁，孕期34周，突发持续腹部疼痛伴阴部流血2小时，查体：体温36.2℃，P：120次/分，R：26次/分，血压：80/60mmHg，神志清，四肢湿冷，眼球及四肢多发瘀点瘀斑，检查：Hb70g/L，RBC：2.7×1012/L，Plt:85×109/L，Fg:1.48g/L，D－二聚体：10.8mg/L，外周血有裂细胞，B超显示盆腔和子宫内膜之间有界限不清楚的低密度回声影，以下对血压的影响不正确的是()。A.微血栓导致回心血量减少B.激肽基酶增加导致外周阻力减少C.补体激活导致外周阻力减少D.裂细胞增多导致冠状动脉收缩E.前负荷减少导致心排出血量减少正确答案：D参考解析：患者妊娠后阴道出血，血压下降，B超显示盆腔和子宫内膜之间有界限不清楚的低密度回声影，考虑子宫内有出血，外周血有裂细胞，裂细胞为破碎的红细胞，不会导致冠状动脉收缩。[单选题]96.女，28岁，外阴瘙痒1周，无发热。妇科检查：外阴可见豆腐渣样分泌物。引起该病的病原体特点不包括()。A.可在沙保弱培养基中生长B.为单细胞微生物C.可引起深层组织器官损伤D.为机会致病菌E.为革兰氏染色阴性菌正确答案：E参考解析：患者外阴瘙痒1周，外阴可见豆腐渣样分泌物，考虑假丝酵母菌阴道炎，其病原体为真菌，不是革兰氏染色阴性菌。[单选题]97.有人呼吸困难来急诊科，查体：瞳孔针尖样，口唇为樱桃红色，该患者是()。A.有机磷农药中毒B.亚硝酸盐中毒C.一氧化碳中毒D.铅中毒E.镇静催眠药中毒正确答案：C参考解析：患者呼吸困难，瞳孔针尖样，口唇为樱桃红色，此为一氧化碳中毒的典型表现。[单选题]98.2～7岁儿童年龄X与平均体重Y（kg）的关系可表示为Y＝7＋2X，则以下正确的是：()。A.0岁儿童的平均体重为7kgB.11岁儿童平均体重为29kgC.5岁儿童平均体重为17kgD.7岁与5岁相差4kgE.11岁与7岁相差8kg正确答案：C参考解析：2～7岁儿童年龄X与平均体重Y（kg）的关系可表示为Y＝7＋2X，只有2～7岁的儿童可以用此公式，因此5岁儿童平均体重为17kg。[单选题]99.男，32岁。高热伴乏力，腹胀10天。查体：T40.4℃，P86次/分。神志淡漠，胸壁可见淡红色小丘疹。右下腹压痛，无反跳痛。肝肋下2cm，脾肋下2cm，质软，无压痛。肥达试验H1:320，O1:160，外斐试验OX191:80，最可能感染的病原体是()。A.伤寒沙门菌B.普氏立克次体C.汉坦病毒D.钩端螺旋体E.痢疾志贺菌正确答案：A参考解析：肥达试验是一种试管凝集反应，最早由肥达（Widal）用于临床。用已知的伤寒杆菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌H抗原，与待测血清作试管或微孔板凝集实验，以测定血清中有无相应抗体存在，作为伤寒、副伤寒诊断的参考。患者高热伴乏力，腹胀，胸壁可见淡红色小丘疹，并有肥达试验阳性，因此最可能感染的病原体是伤寒沙门菌。[单选题]100.男性，20岁，发热、颈部淋巴结肿大伴疼痛1月余就诊于我院，体检发现双侧颈部及腹股沟淋巴结肿大，B超显示左侧淋巴结肿大，最大3cm，淋巴活检提示淋巴结边缘融合、破坏，免疫提示CD20阳性，淋巴结的组织类型是()。A.滤泡淋巴结B.间变性大细胞淋巴瘤C.套细胞淋巴瘤D.弥漫性大B淋巴细胞瘤E.霍奇金淋巴瘤正确答案：D参考解析：患者发热，颈部淋巴结肿大伴疼痛，考虑淋巴瘤，淋巴活检提示淋巴结边缘融合、破坏，免疫提示CD20阳性，是弥漫性大B淋巴细胞瘤的表现，因此淋巴结的组织类型是弥漫性大B淋巴细胞瘤。[单选题]101.调查我国北方某地1998到2017年该地2型糖尿病患病率，了解20年该地2型糖尿病患病情况，制成统计图需选用()。A.散点图B.直条图C.直方图D.线图E.圆图正确答案：D参考解析：了解20年该地2型糖尿病的患病情况应选用线图，可以直观地看到20年的变化趋势。[单选题]102.男性，25岁，高热，咳嗽，呼吸困难2天，胸部X片提示大片实变影，和呼吸困难有关的是()。A.胸廓顺应性下降B.胸廓弹性阻力下降C.肺弹力阻力增加D.肺泡表面张力下降E.气道狭窄正确答案：A参考解析：患者高热，咳嗽，呼吸困难2天，胸部X片提示大片实变影，考虑是大叶性肺炎，大叶性肺炎为纤维素性渗出，导致肺部扩张障碍，引起胸廓顺应性下降，从而呼吸困难。[单选题]103.一男士，发现其妻子出轨，第二天双下肢不能行走，医院各项检查正常，用明尼苏达测验，该患者属于()。A.病态偏执型B.躁狂型C.抑郁型D.精神分裂E.固执型正确答案：A参考解析：病态偏执型精神病患者有可能会产生被害妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、躯体妄想等表现，本题中患者发现其妻子出轨，第二天双下肢不能行走，医院各项检查正常，这属于躯体妄想，因此该患者属于病态偏执型。[单选题]104.男，60岁，1小时前下楼时不慎摔倒，右踝部扭伤，肿胀疼痛无法行走。查体：右踝部肿胀，压痛，X线片未见骨折，最可能损伤的结构是()。A.胫骨前肌腱B.胫骨后肌腱C.分歧韧带D.外侧韧带E.三角韧带正确答案：D参考解析：患者摔倒后出现右踝部扭伤，肿胀疼痛，X线片未见骨折，考虑韧带损伤，踝关节扭伤常见内翻损伤，因此最可能损伤的结构是外侧韧带。[单选题]105.在动物实验中，实验室人员直接剪掉实验小白鼠的头部，按压残余肢体，使其剩余血液从颈部大动脉流出。该实验室人员违背的原则为()。A.给予实验室动物良好的生存环境B.给予实验动物充足的生活保障C.最大程度减轻受实验动物的痛苦D.尽量使用实验材料替代活体动物实验E.减少实验动物不必要数量正确答案：C参考解析：在动物实验中，取血应从静脉取血，实验人员直接剪掉实验小白鼠的头部，按压残余肢体，使其剩余血液从颈部大动脉流出，增加了实验动物的痛苦，因此该实验室人员违背的原则为最大程度减轻受实验动物的痛苦。[单选题]106.小儿出生以来母乳喂养，未添加辅食，血象中央淡染区扩大，面色苍白。婴儿体内最可能缺乏的氨基酸类型是()。A.色氨酸B.甘氨酸C.苏氨酸D.亮氨酸E.异亮氨酸正确答案：A参考解析：患儿出生以来母乳喂养，血象中央淡染区扩大，面色苍白，考虑诊断为营养性缺铁性贫血，因此最可能缺乏的氨基酸是色氨酸。[单选题]107.婴儿，18个月，逗之不笑，中性粒细胞分叶，缺乏以下哪种物质()。A.铁B.维生素AC.维生素KD.蛋白质E.维生素B12正确答案：E参考解析：患儿18个月，逗之不笑，此为中枢神经系统发育障碍，并有中性粒细胞分叶，考虑诊断为巨幼细胞贫血，缺乏的是维生素B12。[单选题]108.女，26岁，多饮，多尿，易饥，体重下降6个月，检查：空腹血糖14.2mmol/L，HbA1c8.6%，空腹血清胰岛素7mU/L（参考值10～20mU/L），尿糖（＋＋＋）。该患者体内可能存在的代谢变化是()。A.三羧酸循环增加B.糖原合成增加C.组织用糖减少D.葡萄糖分解增多E.糖异生减少正确答案：C参考解析：患者表现为多饮，多尿，易饥，体重下降6个月，检查空腹血糖升高，因此考虑诊断为糖尿病，糖尿病患者存在的代谢变化是组织用糖减少，从而使血糖升高。[单选题]109.患者男，50岁，因高脂血症进行低脂饮食，近日自觉视觉感受力下降，应补充以下哪种食物()。A.面包B.绿豆C.胡萝卜D.冬瓜E.苹果正确答案：C参考解析：患者低脂饮食后近日自觉视觉感受力下降，考虑是维生素A缺乏，因此应补充胡萝卜。[单选题]110.某化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤等急诊住院，查体：皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出气中有苦杏仁味，疑为急性职业中毒，最可能是()。A.一氧化碳B.硫化氢C.砷化氢D.苯胺E.氰化物正确答案：E参考解析：患者为化工厂工人，在一次事故中出现恶心、呕吐、震颤，皮肤黏膜呈樱桃红色，呼出气中有苦杏仁味，此为氰化物中毒的典型表现，因此患者最可能的中毒物为氰化物。[单选题]111.男，45岁，因阑尾穿孔于某医院接受手术治疗，术后医师发现腹腔内有纱布遗留，依法进行上报，根据《医疗事故处理规定》，需要向患者进行报告的主体是()。A.科室负责人B.医院院长C.医院办公室D.卫生行政部门E.医院服务监督部门正确答案：A参考解析：患者手术后发现腹腔内有纱布遗留，这属于医疗事故，需要向患者进行报告的是科室主任即科室负责人。[单选题]112.女，50岁，腹痛、停止排气排便，腹股沟韧带下可触及一半圆形肿块，触之疼痛，该肿块内侧组织结构为()。A.髂耻弓B.股静脉C.子宫圆韧带D.腹股沟韧带E.腔隙韧带正确答案：B参考解析：患者腹痛、停止排气排便，腹股沟韧带下可触及一半圆形肿块，触之疼痛，考虑诊断为股疝，因此该肿块内侧组织结构为股静脉。[单选题]113.男，45岁，因车祸导致脊髓胸段受损。2个月后，患者最有可能出现的排尿障碍是()。A.尿频B.多尿C.尿失禁D.膀胱颈痉挛E.无张力膀胱正确答案：C参考解析：患者因车祸导致脊髓胸段受损，早期出现尿潴留，晚期出现尿失禁。因此患者2个月后最有可能出现的排尿障碍是尿失禁。[单选题]114.男55岁，甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后，出现左肩下垂，左上肢上举受限，术后可能损伤的神经是()。A.膈神经B.迷走神经C.副神经D.枕小神经E.耳大神经正确答案：C参考解析：副神经由特殊内脏运动纤维及躯体运动纤维组成，支配胸锁乳突肌和斜方肌，当一侧副神经损伤时，斜方肌瘫痪导致肩部下垂，抬肩无力。患者甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后，出现左肩下垂，左上肢上举受限，考虑是副神经损伤。[单选题]115.女，45岁，月经量增多、延长2年，心悸，头晕2个月，查体：子宫如孕14周大小，子宫多发肌瘤，最大者8×7×6cm，血常规：Hb71g/L，WBC2.45×1012/L，问患者血氧变化()。A.动脉血氧饱和度下降B.动脉血氧分压下降C.动脉血氧下降D.动静脉氧分差下降E.氧离曲线左移正确答案：D参考解析：患者月经量增多，子宫多发肌瘤，出现贫血，考虑诊断为子宫肌瘤引起的月经增多，从而出现贫血。患者血液中血红蛋白下降，因此患者血氧变化最可能为动静脉氧分差下降。[单选题]116.某研究者采取随机单盲试验，对比甲药和乙药对轻中度原发性高血压患者的降压疗效，在此实验中，不知道试验分组情况的最可能()。A.实验设计人员B.统计分析人员C.接受治疗的患者D.实施治疗的医生E.测量血压的护士正确答案：C参考解析：单盲试验是指只有受试者不知道试验内容，因此某研究者采取随机单盲试验，对比甲药和乙药对轻中度原发性高血压患者的降压疗效，在此实验中，不知道试验分组情况的最可能是接受治疗的患者。[单选题]117.要分析甲乙两地钩虫病患病率，已知男性患病率高于女性，甲地男性比女性多，乙地女性比男性多，问怎么求()。A.先对性别进行标准化后再计算B.无法比较C.分性别进行比较D.卡方检验E.Z检验正确答案：A参考解析：要分析甲乙两地钩虫病患病率，但是性别因素对此分析会造成影响，因此最好的处理是先对性别进行标准化后再计算。[单选题]118.男，64岁，上腹痛5小时，既往胆囊多发结石，T：38.5℃，P：100次/分，血压：85/60mmHg，查体：上腹压痛，肌紧张，皮肤巩膜黄染。结石可能嵌顿的位置是()。A.胆囊管B.肝左管C.胆总管D.肝总管E.肝右管正确答案：C参考解析：患者腹痛，发热，黄疸，并有休克，考虑急性胆管炎，因此考虑结石嵌顿在胆总管。[单选题]119.男，67岁，1小时前被银环蛇咬伤，随后出现四肢无力，呼吸困难，眼睑下垂，查体见皮肤局部有2个齿痕，针尖大小，与之相关的神经－肌肉接头处的乙酰胆碱变化为()。A.在间隙弥漫受阻B.与受体结合受阻C.合成受阻D.释放受阻E.降解受阻正确答案：B参考解析：患者1小时前被银环蛇咬伤，随后出现四肢无力，呼吸困难，眼睑下垂，考虑诊断为银环蛇毒中毒，银环蛇毒竞争性与神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体结合，阻断神经递质的传导，因此与之相关的神经－肌肉接头处的乙酰胆碱变化为与受体结合受阻。[单选题]120.患者最近经常生闷气，抑郁，焦虑，有自杀倾向，患者母亲带患者入院检查，确诊为抑郁症，劝说入院治疗，患者拒绝，下列哪项措施对()。A.强制入院B.劝说同意C.再次检查D.重复诊断E.暂不处理正确答案：B参考解析：患者抑郁，拒绝入院治疗，但是患者有自杀倾向，因此为了患者的生命安全，应劝说其同意住院治疗。[单选题]121.为提升某山区产妇住院分娩率，某县建立产妇住院分娩绿色通道，从健康促进活动领域，该措施属于()。A.调整卫生服务方向B.加强社区行动C.创造支持环境D.发展个人健康技能E.制定促进健康的公共政策正确答案：E参考解析：某县为提升某山区产妇住院分娩率，建立产妇住院分娩绿色通道，这属于制定促进健康的公共政策。[单选题]122.女，28岁，G1P0，停经9周，超声宫内妊娠正常，早孕反应正常，既往体健，BMI20.8kg/m2，父亲2型糖尿病病史。妊娠25周诊断GMD，如何处理()。A.口服降糖药B.口服降脂药C.医学营养治疗D.胰岛素皮下注射E.每日高强度运动60分钟正确答案：C参考解析：患者诊断为妊娠期糖尿病，目前妊娠正常，先行医学营养治疗，若血糖控制不佳，再行药物治疗。[单选题]123.用某药治疗尿道感染84例，治疗后痊愈46例，显效17例，改善12例，无效9例。该资料类型属于()。A.离散型定量资料B.二分类资料C.无序多分类资料D.连续型定量资料E.有序多分类资料正确答案：E参考解析：药物治疗后效果分为痊愈、显效、改善、无效，这属于有序多分类资料。[单选题]124.患者女，43岁，干咳、发热1月，伴低热、乏力、盗汗、食欲差、体重减轻。查体：T37.8℃，R：14次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。痰培养：找到结核杆菌。PPD实验：强阳性。胸部X线：双上肺渗出、纤维化，右上肺有一直径约1.5cm空洞。肺组织损伤有关的免疫机制()。A.Ⅲ型超敏反应B.Ⅳ型超敏反应C.Ⅱ型超敏反应D.Ⅰ型超敏反应E.肺结核杆菌直接破坏正确答案：B