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文档简介
医教科工作计划医教科工作计划1把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医教科工作的重点,全程监控医疗过程中每一个质量环节。1、以强化医疗质量控制为手段,认真落实医疗核心制度,实施医疗质量的动态过程管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷医疗服务,创建质量品牌优势。增强质量意识,建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正质控心态,推行全面质量管理方案。认真完成20__年12月11日启动的《医疗质量专项整治活动》,并针对活动中发现的问题积极整改。2、防止医疗纠纷,确保医疗安全。(1)严格依法执业,规范执业行为。(2)认真履行行业准入制度,把好异地执业准入关。(3)严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。(4)认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。(5)加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。3、加强学科建设,创建学科品牌优势,增强核心竞争力,力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。继续把妇产科作为我院重点学科发展,加快人才引进步伐及人才培养力度,培养合理人才梯队,为申报市级重点专科做好准备;其次,做好乳腺外科建设工作,将其作为我院的'特色重点专科培养;增设疼痛门诊,拓展骨科业务范围;巩固发展血液净化中心工作,将血液净化中心做大做强。4、加强门诊建设,规范专科、专家门诊,改善专家门诊诊室条件,力争将内科专家门诊、糖尿病专科门诊规范到位。5、以加强住院医师管理为着眼点,抓好“三基三严”工作,强化内涵建设,挖潜增效,内强素质,外树形象,强化医师业务培训与技术考核,探索建立岗位考评机制与激励机制,提高全院医师技术水平及工作积极性。(1)不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考,成绩记入年终考评。(2)每年进行两次三基知识闭卷考试。对考试成绩优异者,给予奖励。(3)对新入院医技人员进行岗前培训,尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。(4)对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。6、加强对医疗环节的全程监控。每月对全院医疗文书(申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历)抽查2—3次,并对医疗过程进行不定期抽查,对检查中存在的与潜在的问题及时反馈,提出处理意见与整改措施,并进行追踪检查。每季度或半年召开一次医疗质控专题会,对医疗不合格项进行处置并在医院局域网上公布。7、负责突发公共卫生事件的指挥与协调。并在6月底进行一次突发公共卫生事件应急演练。8、抓好传染病疫情上报、登记与管理工作,并对传染病知识进行一次考试。9、负责医疗投拆的接待、登记与协调处理工作。并力争作到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善医疗纠纷的处理办法,将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。9、要加强临床用血工作的管理,确保成份用血率≥95%10、加强药品使用管理工作,注重抗生素的合理应用,定期督查临床医生是否合理应用抗生素。发现问题及时整改。组织相关专业知识讲座。医教科工作计划2__年医教科围绕医院工作计划,认真落实各项计划内容,圆满完成医教科各项既定任务。本着加强医疗质量管理,防范医疗安全,协调并处理医疗纠纷,抓好进修、实习生的管理,抓好继续医学教育的职能,为了使我院医疗工作再上新台阶,__年我院医教科特制定如下工作计划:一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医教科工作的重点,全程监控医疗过程中每个质量环节1、以强化医疗质量控制为手段,认真落实医疗核心制度,实施医疗质量的动态过程管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷医疗服务,创建质量品牌优势。增强质量意识,建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正质控心态,推行全面质量管理方案。认真完成__年12月11日启动的《医疗质量专项整治活动》,并针对活动中发现的'问题积极整改。2、防止医疗纠纷,确保医疗安全。(1)严格依法执业,规范执业行为。(2)认真履行行业准入制度,把好异地执业准入关。(3)严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。(4)认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。(5)加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。3、加强学科建设,创建学科品牌优势,增强核心竞争力,力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。继续把妇产科作为我院重点学科发展,加快人才引进步伐及人才培养力度,培养合理人才梯队,为申报市级重点专科做好准备;其次,做好乳腺外科建设工作,将其作为我院的特色重点专科培养;增设疼痛门诊,拓展骨科业务范围;巩固发展血液净化中心工作,将血液净化中心做大做强。4、加强门诊建设,规范专科、专家门诊,改善专家门诊诊室条件,力争将内科专家门诊、糖尿病专科门诊规范到位。5、以加强住院医师管理为着眼点,抓好“三基三严”工作,强化内涵建设,挖潜增效,内强素质,外树形象,强化医师业务培训与技术考核,探索建立岗位考评机制和激励机制,提高全院医师技术水平及工作积极性。(1)不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考,成绩记入年终考评。(2)每年进行两次三基知识闭卷考试。对考试成绩优异者,给予奖励。(3)对新入院医技人员进行岗前培训,尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。(4)对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。6、加强对医疗环节的全程监控。每月对全院医疗文书(申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历)抽查2-3次,并对医疗过程进行不定期抽查,对检查中存在的和潜在的问题及时反馈,提出处理意见和整改措施,并进行追踪检查。每季度或半年召开一次医疗质控专题会,对医疗不合格项进行处置并在医院局域网上公布。7、负责突发公共卫生事件的指挥和协调。并在6月底进行一次突发公共卫生事件应急演练。8、抓好传染病疫情上报、登记和管理工作,并对传染病知识进行一次考试。9、负责医疗投拆的接待、登记和协调处理工作。并力争作到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善医疗纠纷的处理办法,将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。9、加强临床用血工作的管理,确保成份用血率≥95%10、加强药品使用管理工作,注重抗生素的合理应用,定期督查临床医生是否合理应用抗生素。发现问题及时整改。组织相关专业知识讲座。二、医疗业务目标计划开拓医疗市场,加强与上级医院和下级医院的联系。1、加强与上级医院医务部门的联系,力争多取得上级医院业务技术的支持。2、加强与乡镇卫生院及社区卫生服务中心(站)的联系,尽力为他们提供技术指导。3、继续抓好重大疾病出院后上门访视工作。4、组织一次进修医生联议会。三、抓好继续医学教育工作,抓卫技人员“三基”培训,加大督促和考核力度,努力营造良好的学习氛围1、组织院内(副)主任医师、业务骨干开展专题讲座。2、根据科室专业发展需求,选派医师到上级医院进修学习。3、卫技人员“三基”年度考核2次。加大初级医师技能考核力度。注重人员岗位职责、规章制度、相关法律知识考核。4、抓好进修生、实习生的管理工作。5、抓好医学科研、论文、新技术、新项目的收集、整理工作。医教科工作计划31、以强化医疗质量操控为手法,仔细落实医疗中心准则,施行医疗质量的动态进程办理,加强环节质量操控,严厉标准,定时查看,奖惩结合,实在整改,供给优质快捷医疗效劳,创立质量品牌优势。增强质量认识,树立现代医学形式的科学的医疗效劳质量观;展开质量教育,规矩质控心态,推广全面质量办理方案。仔细完结__年12月11日发动的《医疗质量专项整治活动》,并针对活动中发现的'问题活跃整改。2、避免医疗胶葛,保证医疗安全。(1)严厉依法执业,标准执业行为。(2)仔细实施职业准入准则,把好异地执业准入关。(3)严厉执行医疗胶葛、医疗事故处理预案,实施医疗缺点职责追究制。(4)仔细安排学习并全面贯彻落实医疗卫生法令法规、医疗准则及医疗操作规程,严厉按医疗操作规程展开医疗活动。(5)加强对胶葛多发科室的巡查,加强对问题医生的要点督导。3、加强学科建造,创立学科品牌优势,增强中心竞争力,力求快速完结我院实力增加由资源依靠型向才能依靠型改变。持续把妇产科作为我院要点学科开展,加速人才引入脚步及人才培育力度,培育合理人才队伍,为申报市级要点专科做好预备;其次,做好乳腺外科建造作业,将其作为我院的特征要点专科培育;增设痛苦门诊,拓宽骨科业务范围;稳固开展血液净化中心作业,将血液净化中心做大做强。4、加强门诊建造,标准专科、专家门诊,改进专家门诊诊室条件,力求将内科专家门诊、糖尿病专科门诊标准到位。5、以加强住院医生办理为着眼点,抓好“三基三严”作业,强化内在建造,挖潜增效,内强本质,外树形象,强化医生业务训练与技能查核,探究树立岗位考评机制和激励机制,进步全院医生技能水平及作业活跃性。(1)不定时对住院医生根本理论常识、根本技能操作进行抽考,成果记入年终考评。(2)每年进行两次三基常识闭卷考试。对考试成果优异者,给予奖赏。(3)对新入院医技人员进行岗前训练,尤其是法令、法规及医疗文书书写标准的训练。(4)对参与执业医生考试的大学生要点强化训练。6、加强对医疗环节的全程监控。每月对全院医疗文书(申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历)查看2-3次,并对医疗进程进行不定时查看,对查看中存在的和潜在的问题及时反应,提出处理意见和整改办法,并进行追寻查看。每季度或半年举行一次医疗质控专题会,对医疗不合格项进行处置并在医院局域网上发布。7、担任突发公共卫生事件的指挥和和谐.。并在6月底进行一次突发公共卫生事件应急演练。8、抓好感患病疫情上报、挂号和办理作业,并对感患病常识进行一次考试。9、担任医疗投拆的招待、挂号和和谐处理作业。并力求作到每起胶葛有原因剖析、整改办法。进一步完善医疗胶葛的处理方法,将医疗胶葛的处理办法进一步清晰化。医教科工作计划4医教科在医院的正确领导下,在广大医务人员共同努力、支持下,在医疗,科教、疾控、病案等方面,在20__年做了一些工作,也存在一些不足,20__年我科计划完成以下工作:一、提高医疗质量医疗质量是医院生存和发展的根本,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医教科的首要任务。我们将在以后的工作中不断加强监管力度,同时加大科室质控活动管理,我们将有针对性的检查急危重症病历,科室抢救病历。根据上级精神及文件,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。严格执行医疗核心制度,同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化。每周五进行周查房,检查病历书写情况,登简报,周一下发,督促科室进行整改,每月对问题进行汇总,下发给科主任,由科主任分析问题原因、制定整改措施并上报整改完成情况。以上情况作为月考核的一项内容。每月对科室进行考核,根据考核方案对不合理部分进行扣分,并督促整改。19年科教工作总结一、继续教育方面:1、全年完成继续教育管理工作,完成19年个人学分管理,要求人人达标。公需课、必修科、选修课的网上注册、缴费、学习工作,要求人人必学及网上学分的录入工作,年终统一打印,入个人继续教育手册,为年度职称审核做好准备工作。2、该年度完成了省市级学分的申请、培训、获取学分工作。该年度完成1类学分讲课5次,2类学分讲课6次。3、待完成年度全院年度学分审验、打印,向上级多个部分的审核工作,并贴至个人的学分证档案。4、全年新办学分卡9个。二、住院医规范化培训:应二甲要求全面整理住院医规范化培训档案工作,根据医院现今具体情况进行逐级改进工作,不断调整制度及实施方案。20__年参加住院医师规范化培训10人.每月进行病历书写及整改工作。三、医疗技术:1、20__年规范了我院手术分级管理工作,按国家最新标准重新整理各级手术,并下发各手术科室,按要求完成手术。2、每季度组织完成医疗质量管理委员会会议。3、根据今年申请的两项科研项目,补充2项新技术、新项目档案。无新开展项目。四、培训教育工作:1、根据临床需要组织各种培训8次。2、完成学分培训11次。3、组织完成西学中培训12次,每次培训后考试、评分、归档。4、中医三基培训12次。5、每季度进行三基考试、考核、评分、总结。6、待完成:组织急救操作演练培训及考试1次。7、完成:基层培训项目工程,对21名乡村医生进行有计划、有目的、有措施的培训工作,培训完成后进行结业考核,均达标。五、人才培养:1、全年选送赴上级医院进修12人次。其中临床医生6人,医技2人,护理0人,麻醉1人,康复1人,助产士2人。进修人员返院后书写进修总结,做进修汇报。2、根据上级文件要求,组织安排短期培训86次。3、多次完善来院进修、实习、见习相关制度及规范,制定协议书,签署协议,20__年接收学生12人。4、科内自学工作:年初制定学习计划,科室根据计划每月完成自学,要求有计划、有笔记、有考试试卷,每月检查,纳入考核。六、疾控方面:1、19年下发有关传染病管理的文件4个,不断规范传染病管理工作,杜绝迟报、漏报现象发生。进行传染病防范管理工作。每季度书写自查报告。根据二甲要求完成传染病管理包括传染病上报、培训、防范、感染性疾病科的规范工作。2、该年度上报传染病114例。3、上报食源性疾病51例。4、上报死亡病例13例。20__年科教工作计划:1.规范全院人员继续医学教育档案:继续教育工作是科教工作的一大部分:包括全年学分讲课、公需课培训管理、必修课培训管理、学分系统管理、继教档案管理等。20__年计划加强继教系统的规范化管理工作,例如:1)学分系统的规范:除完成全院人员学分获得情况监督外,计划将医务人员全年培训情况融入学分电子系统,规范管理人员学习、培训工作,能做到对人员的全年培训一目了然。2)规范学分讲课工作:规范流程:申请-确定课题-上级审批-网上下载课题-安排培训-课后总结-上传学分-上传总结、获取学分-留取资料。统一流程同时加强授课教师课件内涵,严格审核课件科学性、创新性,确保授课实效性。3)完成全院人员的技术档案管理。2、住院医规范化培训:1)19年住院医培训工作按要求完成了新进人员的规培档案管理工作,20__年计划按制度落实临床培训,切实完成人员的轮转培训工作,全方位提高人员水平,更好的完成临床诊治工作。2)落实国家规培项目的实施。3、新技术、新项目开展工作:新技术、新项目开展少,20__年加大该项工作的管理力度,制定奖罚措施,严格按制度完成,督促科室开展新项目。4、医疗技术管理:1)对照20__年医疗技术管理规定要求,规范我院医疗技术相关制度、职责及规范工作,对各项规定认真分析,逐项实施,确保医疗安全,达到持续改进。2)手术医师授权管理制度的改进:把该项工作做细,20__年此项按全院手术医师集中进行授权管理,20__年计划将手术医师按个人进行分类授权,使手术医师更明确自身手术能力情况。5、学术讲座1)制定三基培训计划,每月至少中医三基培训一次。按计划完成培训、考试工作。2)继续完成西学中培训工作,培训完成后向上级申请西医人员中医处方权,充分发挥中医药特色。3)根据临床需求,临时安排各项相关培训工作,如:病历书写规范、诊疗规范,不断提高人员素质。4)定期开展适宜技术培训工作,包括乡村医生的培训工作。5)规范下乡对口支援工作,根据二甲要求,定期到受援医院督导调研,开座谈会,不断改进此工作,增大支援效果,使受援医院确实受益。6、人才培养20__年完善了进修、实习管理制度,不断完善进修及实习人员协议书。1)加强学习效果检验工作:对进修完毕人员科室负责人进行鉴定,同时全院进修汇报。或进修期间进行电话随访带教老师,随时检验进修情况。2)针对来院进修学习人员,规范带教流程,制定带教制度及规范,各带教科室严格按规定对学员进行培训指导,包括选定带教老师,制定学习计划,并检验学习成效等。做到有规、有章完成培训工作。7、规范短期培训流程20__年做到了短期培训的登统工作,但无措施制约科室人员学习前的上报及登记工作,使部分学习未登记,有遗漏。20__年计划完善此项工作,制定措施,做到对人员学习前的审核、登记、管理工作。同时严格按照三级医师继续教育要求,对各层次医师进行培训的指导,做好督促、统计,按二甲要求完成此项工作。8、鼓励科内人员自学:1)20__年完善科内人员自学工作,年初制定学习计划,按计划科室完成科内学习工作,每月医务科检查。2)改进继续教育手册的样本格式,规范手册书写内容:要求个人制定学习计划,科室领导审核通过后,按计划完成个人自学,并写出综述,科室分享学习成果。达到个人自我提高。二、医务工作医疗安全及风险防范管理医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,着重吸取经验教训。3、加强急诊危重病人管理。4、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的不良上报制度。5、定期召开医疗质量管理会议,通报医疗安全事件及医疗缺陷的处理情况,总结经验。四、病案方面1、复印在院、出院病历;2、每周一打印患者出院记录名单,按照出院病人名单到科室收取病历,每收取一份在名单上签名,并与质控护士与院级质控有交接记录,(骨伤、外科收取病历后暂存放于病案室,并登记在暂存登记表,本次收取的半月后交于质控人员,并做好记录)。3、周二、三整理上交病历归档,每周四从院级质控收回病历,每份病历查看是否贫困患者并登记记录,挑选问题病历,分别登记各科整改病历登记本,整改病历星期一收病历一起发放到各科室并各科人员签字;合格病历分科室装订后按照住院号排序,制表格分别登记各科室合格病历及整改病历数量,电脑入档,整理病案号排序后上病历架子,及时追踪未归档病历(整改病历、各科室借取病历做好记录)保证病历归档装订工作。4、每周五汇总各科室收取病历数量及问题病历数量,表格方式上报办公室;每月21日汇总各质控员查看本月病历数量盖章后上交财务科;每月21日汇总每月各科室收取病历数量、检查病历数量、整改病历数量、登统病历数量上报医务科。5、积极完成各项本职工作,做到病历整改病历分科室登记,扶贫病历病案号排序整理分科室登记,借取病历本(各科室签名),追踪及时归档,完善病历存档信息。6、本年度继续沿用病历按病案号排列,方便了病历的存储与查找并节约了空间;继续完善编码库,对本院诊断与编码库中不符的.属编码库中诊断或手术名称不合理的进行修改,不全的诊断或手术名称进行添加;属本院诊断不规范的督促临床医师对诊断进行修改。五、疾控工作1.做好食源性疾病的上报工作。20__年该项工作科室上报不及时,20__年制定上报管理制度,按制度完成检查、监督工作。使此项工作达标。2.传染病上报:按制度检查、监督传染病的上报管理工作,杜绝迟报、漏报,各项报表填写规范。六、健康扶贫工作接受省、市级检查,整理扶贫档案,接收整理文件并执行文件精神;完善大病人员资料;整理大病台账;配合扶贫检查并针对提出问题进行整改。检查扶贫病历。对口支援:认真完成上级交办的为辖区医疗单位进行技术支援、人员培训方面的任务。七、其他日常工作每月上报医疗质量服务月报、抗菌药物临床应用信息月报、上报京津冀协同发展情况、医联体情况;每半月上报分级诊疗情况;每季度上报平安医院情况、健康服务业情况;月底对科室进行考核;月底上报院刊、质控员工资、手术人次;每三个月组织参加院感委员会、输血委员会、药事委员会会议;组织召开病案委员会、医疗技术委员会、抗菌药物委员会、医疗质量委员会会议并打印会议记录。上报电子病历信息;不定期上报肿瘤发病情况;医院公众号不定期发布内容;完善社区卫生服务中心相关工作;及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务,组织安排各类社会公益性医疗保障。八、二甲持续改进工作:(一)医务方面:重症病历少:努力加强医疗技术学习,开展急危重症疾病的治疗。1、无院内制剂:各科再优化优势病种,将其中好的方剂制成院内制剂。
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