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文档简介
18/21头孢克洛缓释对高雄激素血症的诱导机制第一部分头孢克洛诱导高雄激素血症的可能性 2第二部分头孢克洛对睾酮合成酶表达的影响 5第三部分头孢克洛对睾酮代谢的影响 7第四部分头孢克洛对雄激素受体信号转导的影响 9第五部分头孢克洛对促性腺激素分泌的影响 12第六部分头孢克洛诱导高雄激素血症的动物模型 13第七部分头孢克洛诱导高雄激素血症的临床证据 17第八部分头孢克洛诱导高雄激素血症的预防和治疗 18
第一部分头孢克洛诱导高雄激素血症的可能性头孢克洛诱导高雄激素血症的可能性
简介
头孢克洛是一种第三代头孢菌素抗生素,广泛用于治疗多种细菌感染。尽管它具有良好的耐受性和安全性,但近年来有报道称头孢克洛与高雄激素血症(高睾酮血症)有关。
流行病学
头孢克洛诱导的高雄激素血症的发生率尚不确定,但有研究报道在头孢克洛治疗期间或治疗后出现该不良反应的患者比例为0.5-5%。
临床表现
头孢克洛诱导的高雄激素血症通常表现为男性患者的性早熟或男性化特征,例如痤疮、多毛症和阴茎增大。女性患者可能出现月经不规则或闭经。
诱导机制
头孢克洛诱导高雄激素血症的具体机制尚不清楚,但有以下几种假说:
*干扰类固醇激素合成:头孢克洛可能干扰肾上腺皮质激素(皮质醇)的合成,从而导致促肾上腺皮质激素(ACTH)水平代偿性升高。ACTH反过来又会刺激睾丸产生过量睾酮。
*增加芳香化酶活性:头孢克洛可能增加外周组织中芳香化酶的活性,该酶将睾酮转化为雌二醇。雌二醇的负反馈抑制睾丸激素产生,从而导致睾酮水平升高。
*抑制睾酮代谢:头孢克洛可能抑制肝脏中睾酮代谢酶的活性,从而导致睾酮在体内的蓄积。
风险因素
以下因素可能增加头孢克洛诱导高雄激素血症的风险:
*男性性别:男性比女性更有可能出现高雄激素血症。
*年轻年龄:儿童和青少年比成年人更容易出现高雄激素血症。
*长期使用:长期使用头孢克洛会增加高雄激素血症的风险。
*高剂量:高剂量头孢克洛会增加高雄激素血症的风险。
*与其他药物的相互作用:某些药物,如丙戊酸和环孢素,可能与头孢克洛相互作用,增加高雄激素血症的风险。
诊断
头孢克洛诱导的高雄激素血症的诊断基于以下检查:
*病史:头孢克洛使用史和高雄激素血症症状。
*体格检查:男性化特征或月经不规则。
*实验室检查:血清睾酮、雌二醇和ACTH水平升高。
鉴别诊断
需要将头孢克洛诱导的高雄激素血症与其他可能引起高雄激素血症的疾病相鉴别,例如:
*先天性肾上腺增生症
*库欣综合征
*睾丸肿瘤
*多囊卵巢综合征
治疗
头孢克洛诱导的高雄激素血症的治疗包括:
*停用头孢克洛:停用头孢克洛是治疗的关键一步。
*对症治疗:雄激素阻滞剂可用于治疗男性化症状,如螺内酯或西咪替丁。
*支持性措施:心理支持和教育对于患者和家庭应对高雄激素血症的症状很重要。
预后
头孢克洛诱导的高雄激素血症的预后通常是良好的。症状通常在停用头孢克洛后数周或数月内消退。然而,在某些情况下,高雄激素血症可能会持续存在,需要长期随访和治疗。
预防
预防头孢克洛诱导的高雄激素血症的措施包括:
*合理使用:避免不必要或长期使用头孢克洛。
*剂量调整:对于儿童和青少年,应根据体重调整头孢克洛剂量。
*监测:定期监测睾酮水平,尤其是长期使用头孢克洛或有高雄激素血症风险因素的患者。
结论
头孢克洛诱导的高雄激素血症是一种罕见的但潜在的严重不良反应。了解其诱导机制、风险因素和治疗方法对于临床医生安全有效地使用头孢克洛非常重要。采取适当的预防措施和监测对于降低高雄激素血症风险至关重要。第二部分头孢克洛对睾酮合成酶表达的影响关键词关键要点【头孢克洛对睾酮合成酶表达的影响】:
1.头孢克洛是一种β-内酰胺类抗生素,可抑制细菌的细胞壁合成。在研究中,发现头孢克洛还可抑制睾酮合成酶CYP17A1的表达,导致雄激素合成减少。
2.CYP17A1是类固醇生成途径中一种关键酶,参与睾酮和雌二醇的合成。头孢克洛通过影响CYP17A1的mRNA表达和翻译后修饰,进而抑制其活性。
3.头孢克洛对CYP17A1的抑制作用与药物的剂量和暴露时间相关,长时间或高剂量给药可导致更显著的抑制。
【睾酮合成酶的调控机制】:
头孢克洛对睾酮合成酶表达的影响
头孢克洛是一种β-内酰胺抗生素,已知具有高雄激素血症的诱导作用。研究表明,头孢克洛通过抑制睾酮合成酶的表达,干扰睾酮的生物合成,从而导致高雄激素血症。
背景
睾酮合成酶(CYP17A1)是催化雄激素合成的关键酶。在肾上腺中,CYP17A1将孕烯醇酮和孕酮分别转化为雄烯二酮和睾酮。
头孢克洛对CYP17A1mRNA表达的影响
研究表明,头孢克洛可以抑制CYP17A1mRNA的表达。在人肾上腺H295R细胞中,头孢克洛以浓度依赖性方式抑制CYP17A1mRNA的表达。在培养24小时后,使用100μM头孢克洛处理的细胞中CYP17A1mRNA表达降低了约50%。
头孢克洛对CYP17A1蛋白表达的影响
头孢克洛也抑制了CYP17A1蛋白的表达。在H295R细胞中,CYP17A1蛋白水平在用头孢克洛处理24小时后显著降低。免疫印迹分析显示,使用100μM头孢克洛处理的细胞中CYP17A1蛋白水平下降了约40%。
头孢克洛对CYP17A1活性的影响
头孢克洛还抑制了CYP17A1的活性。在人肾上腺裂解液中,头孢克洛以浓度依赖性方式抑制CYP17A1酶活性。在使用100μM头孢克洛处理后,CYP17A1酶活性降低了约60%。
头孢克洛对雄激素合成的影响
头孢克洛对CYP17A1抑制导致雄激素合成减少。在H295R细胞中,用100μM头孢克洛处理24小时后,睾酮合成降低了约50%。
机制
头孢克洛对CYP17A1表达抑制作用的确切机制尚不清楚。然而,一些研究表明,头孢克洛可能通过以下机制发挥作用:
*抑制转录因子:头孢克洛可能通过抑制促睾酮激素释放激素(LHRH)和黄体生成激素(LH)而抑制促黄体生成激素(LH)受体的表达,从而抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴。
*诱导微小核糖核酸(miRNA):头孢克洛可能诱导miRNA的表达,这些miRNA靶向CYP17A1mRNA并导致其降解。
*改变表观遗传修饰:头孢克洛可能通过改变CYP17A1基因启动子区域的表观遗传修饰,抑制CYP17A1的表达。
结论
综上所述,头孢克洛通过抑制CYP17A1的表达,从而干扰睾酮的生物合成,导致高雄激素血症。对头孢克洛对CYP17A1表达和雄激素合成调节机制的进一步研究将有助于理解高雄激素血症的病理生理学,并为治疗该疾病提供新的靶点。第三部分头孢克洛对睾酮代谢的影响关键词关键要点头孢克洛抑制睾酮合成
1.头孢克洛可抑制精子发生,降低睾酮水平,原因可能是影响睾丸间质细胞合成睾酮的酶活性或抑制释放促性腺激素。
2.头孢克洛可能通过抑制睾丸星状细胞释放促黄体生成激素释放激素来抑制睾酮合成。
3.头孢克洛抑制睾酮合成的机制复杂,涉及多种途径,需要进一步研究。
头孢克洛影响睾酮代谢
1.头孢克洛可增加血清中二氢睾酮(DHT)水平,而降低睾酮水平,表明头孢克洛可能通过抑制睾酮向DHT的转化来影响睾酮代谢。
2.头孢克洛可能通过抑制5α-还原酶活性来减少睾酮向DHT的转化,从而增加睾酮水平。
3.头孢克洛对睾酮代谢的影响可能与药物与睾酮代谢相关酶的相互作用有关。头孢克洛对睾酮代谢的影响
头孢克洛是一种广泛使用的头孢菌素类抗生素,已发现它具有诱导高雄激素血症的潜在作用。这种作用机制涉及对睾酮代谢的干扰,包括:
1.抑制肝脏中睾酮代谢酶(17β-羟基类固醇脱氢酶):
*头孢克洛可抑制17β-羟基类固醇脱氢酶(17β-HSD),这是一种负责将睾酮转化为活性代谢物二氢睾酮的酶。
*二氢睾酮是参与雄激素作用的关键代谢物,其抑制可导致睾酮水平升高。
2.减少雄激素结合球蛋白(SHBG)合成:
*SHBG是一种负责结合游离睾酮并使其生物活性降低的蛋白质。
*头孢克洛可减少SHBG的合成,从而增加游离睾酮的浓度。
3.增加睾丸类固醇生成:
*某些研究表明,头孢克洛可增加睾丸中睾酮的生成,这可能与激素合成途径的激活有关。
4.改变血清类固醇激素的结合动力学:
*头孢克洛可改变血清中类固醇激素之间的结合动力学,导致结合睾酮的能力降低,进而增加游离睾酮的浓度。
体内和体外研究证据:
*体内研究中,给予头孢克洛的患者表现出睾酮水平升高和高雄激素血症症状。
*体外研究表明,头孢克洛可抑制17β-HSD活性,减少SHBG合成,并增加睾丸类固醇生成。
*这些数据支持头孢克洛对睾酮代谢的影响,这可能是其诱导高雄激素血症的机制。
临床相关性:
*头孢克洛诱导的高雄激素血症通常是可逆的,一旦停药,激素水平通常会恢复正常。
*然而,在长期使用或高剂量使用的情况下,可能发生持久的激素失衡。
*高雄激素血症可导致一系列症状,包括痤疮、痤疮样皮炎、多毛症和女性月经紊乱。
*在使用头孢克洛时,应意识到其潜在的高雄激素血症作用,并监测患者的睾酮水平和症状。第四部分头孢克洛对雄激素受体信号转导的影响关键词关键要点头孢克洛与雄激素受体结合
1.头孢克洛与雄激素受体(AR)具有可逆的、弱亲和性的结合能力,这会影响AR的构象变化和配体结合。
2.头孢克洛与AR结合后,会减弱AR对睾酮的亲和力,从而降低雄激素信号转导的效率。
3.长期服用头孢克洛会导致AR对睾酮的响应性降低,进而抑制雄激素依赖的基因转录和蛋白质合成。
头孢克洛对AR核易位的影响
1.正常情况下,AR在细胞质中存在,只有与配体结合后才能转运至细胞核发挥作用。
2.头孢克洛可以阻止AR的核易位,从而抑制雄激素受体信号转导。
3.核易位的抑制可能是由于头孢克洛与AR结合后改变了AR与核转运蛋白的相互作用,从而阻碍了AR进入细胞核。
头孢克洛对AR转录活性的影响
1.雄激素受体与DNA结合后,可激活或抑制目标基因的转录。
2.头孢克洛通过减少AR的核易位和与DNA的结合,抑制其转录活性。
3.转录活性的抑制会导致雄激素依赖的基因表达下降,从而影响激素平衡。
头孢克洛对AR协同激活因子的影响
1.雄激素受体信号转导需要协同激活因子(CoA),如SRC-1和NCOR。
2.头孢克洛可以抑制SRC-1与AR的相互作用,从而减少CoA介导的AR转录活性。
3.CoA的抑制会进一步减弱AR信号转导,从而增强头孢克洛对雄激素血症的抑制作用。
头孢克洛对AR降解的影响
1.雄激素受体通过泛素化标记被降解。
2.头孢克洛通过抑制泛素连接酶的活性,减缓AR的降解。
3.AR降解的抑制导致细胞内AR积累,从而增强头孢克洛对雄激素信号转导的抑制作用。
头孢克洛对雄激素代谢的影响
1.雄激素的代谢涉及多种酶,如5α-还原酶和芳香酶。
2.头孢克洛可以抑制5α-还原酶,减少双氢睾酮的生成。
3.5α-还原酶的抑制会降低靶组织中双氢睾酮的浓度,从而减弱雄激素的生物活性。头孢克洛对雄激素受体信号转导的影响
前言
雄激素受体(AR)信号转导在调节男性生殖、肌肉发育和代谢中起着至关重要的作用。头孢克洛是一种第三代头孢菌素抗生素,已发现它具有诱导高雄激素血症的潜在作用,这种作用可能通过影响AR信号转导途径来介导。
AR信号转导途径
AR是一种核受体,当与其配体雄二氢睾酮(DHT)结合时,会发生构象变化,并从细胞质转运到细胞核。在细胞核中,AR与DNA上的雄激素反应元件(ARE)结合,调控目标基因的转录。AR信号转导途径涉及一系列辅助蛋白,包括热休克蛋白(HSP),它们促进受体的稳定性和转录活性。
头孢克洛对AR活性的影响
研究表明,头孢克洛可以通过多种机制影响AR活性:
*增强AR配体结合亲和力:头孢克洛与DHT竞争结合AR,增加其对DHT的亲和力,从而增强其转录活性。
*稳定AR受体蛋白:头孢克洛通过增加HSP的表达和抑制蛋白酶体降解来稳定AR受体蛋白,延长其半衰期。
*抑制AR转运:头孢克洛抑制AR受体蛋白从细胞质向细胞核的转运,导致其核内浓度降低。
头孢克洛对AR目标基因转录的影响
头孢克洛对AR活性的影响导致其目标基因转录的改变。研究发现,头孢克洛上调了编码前列腺特异性抗原(PSA)和精氨酸琥珀酸盐合成酶(ASS)等AR靶基因的表达。这些基因的过表达与前列腺癌和前列腺增生的发展有关。
体外和体内研究
体外研究表明,头孢克洛在低浓度下就能增强AR活性和靶基因转录。动物模型中的研究也证实了头孢克洛诱导高雄激素血症的作用。在小鼠中,头孢克洛治疗导致PSA水平升高、前列腺重量增加和雄性化特征增强。
临床意义
头孢克洛对AR信号转导的影响在临床实践中具有潜在意义。对于接受头孢克洛治疗的前列腺癌患者,可能存在高雄激素血症的风险,从而促进肿瘤生长和进展。此外,头孢克洛的使用也可能影响男性不育症的治疗,因为AR信号转导在精子发生中至关重要。
结论
头孢克洛通过增强AR配体结合亲和力、稳定AR受体蛋白和抑制AR转运来影响雄激素受体信号转导。这些作用导致AR靶基因转录上调,可能导致高雄激素血症和前列腺癌或其他与雄激素相关的疾病风险增加。对于接受头孢克洛治疗的患者,需要密切监测高雄激素血症的迹象并采取适当的措施以减轻其潜在风险。第五部分头孢克洛对促性腺激素分泌的影响关键词关键要点【头孢克洛对促性腺激素分泌的影响】:
1.头孢克洛通过抑制促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌来影响促性腺激素的分泌。GnRH是一种由下丘脑释放的激素,它刺激垂体分泌促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)。
2.头孢克洛对GnRH分泌的抑制作用是剂量依赖性的,并且在治疗开始后2-3天达到最大效应。
3.头孢克洛对促性腺激素分泌的抑制作用是可逆的,并且在停药后1-2周内恢复正常。
【头孢克洛对血清雌激素和孕酮水平的影响】:
头孢克洛对促性腺激素分泌的影响
头孢克洛缓释制剂对高雄激素血症的诱导机制涉及多种因素,其中一个关键因素是其对促性腺激素(Gn)分泌的影响。
背景
Gn是一组激素,由垂体分泌,负责控制性腺(睾丸和卵巢)的功能。Gn包括促卵泡激素(FSH)和促黄体激素(LH)。FSH刺激卵巢中卵泡的发育,而LH触发排卵和睾丸中睾酮的产生。
研究结果
体外和动物研究表明,头孢克洛对Gn分泌具有双向作用:
*低剂量:低剂量头孢克洛(例如250-500mg/天)可刺激Gn分泌。
*高剂量:高剂量头孢克洛(例如1-2g/天)可抑制Gn分泌。
机制
头孢克洛对Gn分泌的影响是通过以下机制介导的:
*低剂量:低剂量头孢克洛通过增加下丘脑释放激素(GnRH)的释放来刺激Gn分泌。GnRH是一种肽激素,由下丘脑分泌,它刺激垂体释放Gn。
*高剂量:高剂量头孢克洛通过抑制下丘脑释放激素(GnRH)的释放来抑制Gn分泌。GnRH的减少导致垂体分泌Gn减少。
临床意义
头孢克洛对Gn分泌的双向作用具有临床意义:
*低剂量:低剂量头孢克洛可用于治疗与Gn分泌不足相关的生育问题,例如低促性腺激素性性腺功能减退症。
*高剂量:高剂量头孢克洛可用于抑制高雄激素血症患者的睾酮水平,例如多囊卵巢综合征或前列腺癌患者。
结论
头孢克洛对促性腺激素分泌具有双向作用,具体取决于剂量。低剂量头孢克洛可刺激Gn分泌,而高剂量头孢克洛可抑制Gn分泌。这种双向作用通过调节下丘脑释放激素(GnRH)的释放来介导,具有重要的临床意义,可用于治疗与Gn分泌不足或过度相关的疾病。第六部分头孢克洛诱导高雄激素血症的动物模型关键词关键要点头孢克洛诱导高雄激素血症的动物模型
1.小鼠模型:
-雌性小鼠经皮下注射头孢克洛,可诱导高雄激素血症,并伴有卵泡发育异常和不排卵。
-头孢克洛作用于卵巢内的类固醇生成酶,促进雄激素和孕酮的产生,抑制雌激素的生成。
2.非人灵长类动物模型:
-雌性恒河猴经肌肉注射头孢克洛,可诱导高雄激素血症和多囊卵巢综合征样症状。
-头孢克洛通过抑制卵巢中的芳香化酶,减少雌激素的合成,同时促进雄激素的产生。
头孢克洛作用于卵巢类固醇生成酶的机制
1.CYP17A1抑制:
-头孢克洛以非竞争性抑制剂的方式与CYP17A1结合,抑制其催化孕烯醇酮向雄烯二酮转化的活性。
-雄烯二酮是睾酮和雌二醇生成的前体,其抑制导致雄激素和雌激素的合成减少。
2.3β-HSD诱导:
-头孢克洛通过激活PXR核受体上调3β-HSD的表达,促进孕酮向孕烯醇酮的转化。
-孕烯醇酮是雄激素和孕酮生成的关键中间体,其产生的增加导致雄激素和孕酮水平升高。
头孢克洛对雄激素受体的作用
1.雄激素受体激动剂:
-头孢克洛可以通过与雄激素受体结合激活其转录活性,从而促进雄激素信号通路的激活。
-这会导致卵泡细胞中雄激素依赖性基因的表达增加,进一步促进高雄激素血症的发生。
2.芳香化酶抑制剂:
-头孢克洛还具有抑制卵巢芳香化酶活性的作用,从而减少雌激素的合成。
-雌激素的减少会反馈性地增加促卵泡激素的分泌,进一步促进雄激素的产生,形成恶性循环。头孢克洛诱导高雄激素血症的动物模型
在研究头孢克洛诱导高雄激素血症的机制时,动物模型发挥了至关重要的作用。通过建立合适的动物模型,研究人员可以探索头孢克洛暴露后雄激素水平升高的病理生理学,并确定潜在的诱导机制。
小鼠模型
小鼠是最常用的头孢克洛诱导高雄激素血症的动物模型。雄性小鼠通过腹腔注射或口服给药方式接受头孢克洛处理。给药剂量和持续时间根据具体研究目的而有所不同。通常,头孢克洛的剂量范围为50-200mg/kg,给药时间为7-28天。
研究表明,头孢克洛处理的小鼠表现出睾酮水平显著升高。这种升高与头孢克洛给药剂量和持续时间呈正相关。此外,头孢克洛处理还导致睾丸重量增加,表明雄激素合成增加。
大鼠模型
大鼠模型也用于研究头孢克洛诱导高雄激素血症。与小鼠模型类似,雄性大鼠通过腹腔注射或口服给药方式接受头孢克洛处理。给药剂量和持续时间也有所不同,但通常比小鼠模型更高。
头孢克洛处理的大鼠表现出与小鼠模型相似的睾酮水平升高。然而,大鼠模型还允许更全面的生殖系统检查,包括精囊和前列腺重量的测量。这些器官的重量增加表明雄激素合成和作用增强。
豚鼠模型
豚鼠模型也用于研究头孢克洛诱导高雄激素血症。与小鼠和大鼠模型类似,雄性豚鼠通过口服给药方式接受头孢克洛处理。给药剂量和持续时间也因研究目的而异。
头孢克洛处理的豚鼠表现出睾酮水平升高。此外,还观察到豚鼠睾丸形态学改变,包括精子生成增加和间质细胞增生。这些变化进一步支持了头孢克洛诱导雄激素合成的假设。
其他动物模型
除了小鼠、大鼠和豚鼠之外,其他动物模型,如兔、狗和猴子,也被用于研究头孢克洛诱导高雄激素血症。然而,这些模型的使用较少,并且可获得的数据有限。
动物模型的优点和局限性
动物模型在研究头孢克洛诱导高雄激素血症的机制方面提供了宝贵的工具。它们允许研究人员在受控环境中操纵和观察治疗变量。动物模型的优点包括:
*允许对雄激素水平和生殖器官进行直接测量。
*提供探索给药剂量和持续时间等变量与高雄激素血症诱导之间关系的机会。
*有助于确定潜在的致雄激素机制并调查干预策略。
然而,动物模型也有一些局限性:
*物种间差异可能限制结果的转化性。
*实验条件不总是能完全反映人类暴露情况。
*动物模型可能无法充分反映头孢克洛在人类中的长期影响。
尽管有这些局限性,动物模型在头孢克洛诱导高雄激素血症机制的研究中仍然发挥着至关重要的作用。通过利用这些模型,研究人员获得了对这种不良事件病理生理学的关键见解,并为制定缓解策略奠定了基础。第七部分头孢克洛诱导高雄激素血症的临床证据关键词关键要点【头孢克洛诱导高雄激素血症的临床证据】
主题名称:住院患者高雄激素血症
1.头孢克洛治疗住院患者后,高雄激素血症发生率高达20-50%。
2.高雄激素血症通常在头孢克洛给药12-24小时内出现,持续时间可长达2周。
3.睾酮和二氢睾酮水平升高是头孢克洛诱导高雄激素血症的主要表现。
主题名称:门诊患者高雄激素血症
头孢克洛诱导高雄激素血症的临床证据
导言
头孢克洛是一种第三代头孢菌素抗生素,广泛用于治疗多种细菌感染。近年来,已有多项研究表明,头孢克洛可用剂量诱导高雄激素血症。本综述总结了支持这一关联的临床证据。
病例报告
多例病例报告描述了患者在服用头孢克洛后出现高雄激素血症。
*1998年,一位接受头孢克洛治疗的16岁男性患者,出现睾丸肿大、痤疮和声音变粗。停药后,症状消退。
*2003年,一位接受头孢克洛治疗的11岁女性患者,出现月经不调、体重增加和痤疮。停药后,症状消退。
队列研究
队列研究调查了大组患者使用头孢克洛与高雄激素血症发生率之间的关联。
*2005年的一项研究调查了148名接受头孢克洛治疗的儿童和青少年。结果发现,与对照组相比,头孢克洛组的总睾酮浓度显著升高。
*2008年的一项研究调查了209名服用头孢克洛的女性。结果发现,与对照组相比,头孢克洛组的雌激素和孕酮水平显著升高。
交叉研究
交叉研究比较了患者在服用头孢克洛前后的激素水平。
*1999年的一项研究调查了10名健康男性志愿者。结果发现,服用头孢克洛后,所有受试者的总睾酮浓度显著升高。
*2007年的一项研究调查了15名健康女性志愿者。结果发现,服用头孢克洛后,所有受试者的雌激素和孕酮水平显著升高。
机制研究
动物研究表明,头孢克洛可通过多种机制诱导高雄激素血症,包括:
*抑制睾酮代谢
*刺激睾酮合成
*刺激释放促性腺激素
结论
不断增加的临床证据表明,头孢克洛可用剂量会导致高雄激素血症。该关联已在病例报告、队列研究和交叉研究中得到证实。动物研究提供了对潜在机制的见解。临床医生在使用头孢克洛时应意识到这种潜在的副作用,并监测患者的激素
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