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文档简介
中药热奄包
目录1.简介2.制作过程3.临床应用4.注意事项1.简介
中药热奄包又称中药热敷法,为传统中医疗法,距今已有2000多年历史。《内经》中所述“熨”法即指热敷法,可分为干热敷和湿热敷。现代干热敷是指通过炒或微波加热中药后进行热敷,如热奄包;湿热敷是通过煮或蒸的方法加热中药包进行热敷,如中药塌渍等。1.简介中药热奄包是采用温经通络、调和气血等芳香气味药物研末,与粗盐一同烤热后,以布包装袋,放身体的患病部位或身体的某一特定位置(如穴位上),来回移动,使皮肤受热均匀一种操作方法。1.简介--作用原理温热作用腧穴药物海盐
扩张血管、改善局部血液循环、将药力通过皮毛腠理,循经运行达到温中止呕、散寒止痛、消痞降逆、活血祛瘀、行气除湿为目的的一种疗法。1.简介--适应症
适应症1、脾胃虚寒引起的胃脘疼痛、腹冷泄泻、呕吐等2、跌打损伤引起的局部瘀血、肿胀等。3、风湿痹症引起的关节冷痛、麻木、沉重、酸胀等4、癃闭、痉症、瘫痪等1.简介--禁忌症
禁忌症1、各种实热证或麻醉未清醒者,出血性疾病者。2、急性软组织损伤,不明肿块,有恶性肿瘤、金属移植物等部位。3、皮肤有破损、炎症或湿疹、皮肤过敏者禁用4、孕妇禁用。5、过饥、过劳、感觉障碍者慎用。1.简介--常用体位热奄包操作时采用体位以患者舒适并能持久为原则1、腰腹部多采用仰卧位;2、腰背颈部可采用俯卧位;或仰卧位;3、头面部采用仰卧位;4、肩肋部可采取侧卧;5、四肢可取仰卧或坐卧位。1.简介--优点
简便价廉快捷安全有效
优点
2.制作过程2.制作过程桂枝15g防风10g红花15g艾叶20g透骨草15g生姜皮15g伸筋草20g川花椒20g
主方温通经络
活血通络调和气血2.制作过程
寒湿痹阻:麻黄、川草乌……湿热痹阻:蚕沙、滑石、黄柏……肝肾亏虚:巴戟天、牛膝……2.制作过程+2.制作过程中药热盐包外袋2.制作过程
中药热奄包2.制作过程加热3.临床应用1、热盐包按摩自治感冒:最好在感冒前期使用,配用生姜、葱白、艾叶汇合一起炒热,趁热用盐包按摩腰背部、胸腹部及双下肢,以患者的手掌微微出汗为佳。2、尿潴留:选穴膀胱俞、水道、中极、神阙,每次30分钟,每日1-2次,将奄包置于以上穴位部位,来回推熨10-15分钟后静置热敷。3、胃脘不舒、胃脘痛、纳呆:选穴下脘、神阙、中脘、上脘,每次30分钟,每日1-2次。药方:吴茱萸20g,小茴香25g,理气和胃,散寒止痛。4、腰椎间盘突出:腰部痛点、腰阳关、肾俞、八髎,每次30分钟,每日1-2次。药方:红花15g,川芎15g,羌活15g,当归15g,赤芍15g,花椒15g,三七15g,延胡索15g,木香15g。5、扭挫伤、肌肉痉挛、术后康复、骨性关节炎:患处、阿是穴,每次30分钟,每日1-2次。处方:红花15g,川芎15g,羌活15g,当归15g,赤芍15g,花椒15g,三七15g,延胡索15g,木香15g,活血化瘀,行气止痛,舒筋通络。6、咳嗽、气喘:选穴天突、华盖、紫宫、玉堂、膻中,每次30分钟,每日1-2次。药方:吴茱萸10-15g,紫苏子9g,半夏9g,当归6g,甘草6g,前胡6g,厚朴6g,肉桂3g,化痰降气、健脾益肺。3.临床应用适应症1、颈肩关节肌肉酸痛、腰腿痛2、肢体痉挛、肢体瘫痪、肢体异麻无力3、周围性面瘫患者、小便不利患者4、脾胃虚寒引起的胃脘疼痛、泄泻等脑病科3.临床应用4.注意事项1、布包的口子一定要扎紧,防止盐粒漏出而烫伤皮肤2、热熨过程中布袋不能长时间放于一个部位,要随时观察皮肤的变化,预防烫伤。热熨温度一般在50℃~70℃,不宜超过70℃,老年人、婴幼儿不宜超过50℃。注意防止热效应累积,尤其是老年人。4.注意事项3、热熨中保持药袋的温度,冷却后应及时更换或加热。若患者感到局部疼痛或出现水泡应停止操作,并进行适当的处理。4、中药可连续使用一周,布袋消毒后备用。5、冬季注意患者的保暖。4.注意事项1、可能不良事件预防及处理(烫伤)(1)操作前评估患者既往史及局部皮肤情况,有无红肿、溃烂部、肿块等,有否感知障碍,是否适宜进行热敷。(2)加强健康宣教工作,根据药物的性质、病情等告知患者热熨时间,热熨温度以患者耐受为宜,一般不宜超过70℃,老年人、婴幼儿、感觉障碍不宜超过50℃;并加强巡视,询问患者的感觉,若有异常不适应立即协助患者停止热熨,并观察局部皮肤情况,及时通知医师,协助处理。4.注意事项1、可能不良事件及处理(烫伤)(3)热熨后,局部皮肤出现灼热微红,属正常现象。如果操作后出现水疱,注意勿擦破,可自行吸收。大者可按烫伤处理,即局部消毒后,用灭菌针头刺破水疱,将其液体挤干,外涂烫伤膏,并盖上消毒纱布。4.注意事项2、可能不良事件预防及处理(药物过敏)(1)操作前应详细询问患者药物过敏史。(2)定时巡视病房,如有过敏现象时,应立即停止操作,协助患者使用生理盐水或温开水清洗局部皮肤,并及时通知医师,进行对症处理并调整治疗方案。(3)做好与患者的沟通解释工作,缓解患者及其家属的紧张情绪。4.注意事项3、可能不良事件预防及处理(风寒感冒)(1)操作时应注意对患者隐私的保护,室内应保持温暖,避
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