口腔颌面外科学(中级355)相关专业知识卫生专业技术资格考试2025年自测试题及答案指导

2025年卫生专业技术资格考试口腔颌面外科学(中级355)相关专业知识自测试题及答案指导一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、智齿冠周炎最易引发的并发症是A.智齿龋坏B.牙槽骨吸收C.智齿松动D.颌面部间隙感染E.邻牙松动答案：D解析：智齿冠周炎是智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。因智齿位置靠后，不易清洁，且智齿周围软组织易损伤，易导致智齿冠周炎反复发作。由于颌面部的解剖特点，智齿冠周炎容易向周围间隙扩散，引发颌面部间隙感染，故选项D颌面部间隙感染是智齿冠周炎最易引发的并发症。选项A智齿龋坏、选项B牙槽骨吸收、选项C智齿松动、选项E邻牙松动，均可能由智齿冠周炎引起，但并非其最易引发的并发症，故一并排除。2、口腔颌面部感染中，最易引起全身并发症的是A.智齿冠周炎B.牙槽脓肿C.颜面部疖痈D.颞间隙感染E.咬肌间隙感染答案：C解析：颜面部疖痈的病原菌毒性强，上唇与鼻部“危险三角区”内的疖受到挤压时，病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现寒战、高热、头痛、呕吐、昏迷甚至死亡，因此颜面部疖痈是口腔颌面部感染中最易引起全身并发症的，故选项C颜面部疖痈符合题意。选项A智齿冠周炎可因炎症扩散，引起邻近间隙感染，但较少引起全身并发症，故不选。选项B牙槽脓肿一般局限在牙槽骨内，不会引发全身并发症，故排除。选项D颞间隙感染可向邻近间隙扩散，但不易引起全身并发症，故不选。选项E咬肌间隙感染可向下颌下间隙、翼颌间隙、咽旁间隙扩散，但同样不易引起全身并发症，故排除。3、以下哪项不是拔牙术后干槽症的典型症状？A、术后1-3天出现剧烈疼痛B、术后2-3天后出现剧烈疼痛C、拔牙窝空虚感D、拔牙窝内有腐败坏死物E、口臭【答案】A【解析】干槽症通常在术后2-3天开始出现剧烈疼痛，而非术后立即出现。其他选项均为干槽症的典型临床表现。4、下列哪种情况不属于口腔颌面部损伤的手术适应症？A、开放性骨折B、骨折导致的功能障碍C、骨折片压迫神经导致麻木D、轻微的线性骨折无移位E、严重的软组织挫伤伴有骨结构不稳定【答案】D【解析】轻微的线性骨折且无移位一般不需要手术干预，可以通过保守治疗恢复。其余选项均属于需要手术干预的情况，因为它们涉及开放性伤口、功能障碍、神经受压或骨结构不稳定等问题。5、题干：在口腔颌面外科手术中，以下哪项不是导致术后感染的因素？A、手术器械消毒不彻底B、术前准备不充分C、术后伤口护理不当D、患者自身免疫能力增强答案：D解析：术后感染是口腔颌面外科手术后常见的并发症，常见原因包括手术器械消毒不彻底、术前准备不充分、术后伤口护理不当等。而患者自身免疫能力增强通常不会导致术后感染，反而有助于抵抗感染。因此，选项D不是导致术后感染的因素。6、题干：在进行口腔颌面外科手术时，以下哪种情况需要进行颌间固定？A、下颌骨骨折B、上颌骨骨折C、颧骨骨折D、颞颌关节脱位答案：A解析：颌间固定是口腔颌面外科手术中用于治疗下颌骨骨折的一种方法，通过将上下颌骨固定在一起，防止骨折端移位，有利于骨折的愈合。而上颌骨骨折、颧骨骨折和颞颌关节脱位通常不采用颌间固定治疗。因此，选项A是需要进行颌间固定的情况。7、临床上中度张口受限是指上下切牙切缘间距在：A.1㎝以内（不到一横指）B.1～2㎝（约一横指）C.2～3㎝（约二横指）D.3～4㎝（约三横指）E.4㎝以上（三横指以上）答案：B解析：张口受限的程度通常用于评估颌面部疾病对患者张口功能的影响。中度张口受限指的是上下切牙切缘间距在1～2㎝之间，约等于一横指的宽度。8、下列哪种情况不是放置引流的适应证：A.可能发生感染的污染创口B.较浅小的无菌创口C.留有死腔的创口D.止血不全的创口E.脓肿切开的创口答案：B解析：引流主要用于排出创口内的渗出物、血液或脓液，以促进创口愈合。无菌创口，特别是单纯整复手术，一般不放置引流，因为其感染风险较低。而对于感染创口、污染创口、留有死腔的创口、止血不全的创口以及脓肿切开的创口，通常需要放置引流以促进愈合。9、下列哪种情况不属于需要进行拔牙的适应症？A.牙齿严重龋坏，无法通过充填修复B.晚期牙周病，牙齿松动III度C.牙齿轻度拥挤D.颌骨骨折线上的牙齿答案：C解析：牙齿轻度拥挤通常不是拔牙的适应症。轻度拥挤可以通过正畸治疗来纠正，而严重龋坏的牙齿、晚期牙周病导致的严重松动以及颌骨骨折线上影响骨折愈合的牙齿，都是拔牙的常见适应症。10、在进行下牙槽神经阻滞麻醉时，注射针头的位置应该是：A.下颌孔上方约1厘米处B.下颌孔平面C.下颌孔下方约1厘米处D.直接进入下颌孔内答案：B解析：下牙槽神经阻滞麻醉的目标是在下颌孔平面附近进行注射，以便能够麻醉进入下颌管内的下牙槽神经及其血管。正确的定位可以确保麻醉效果，并避免不必要的并发症。11、患者，男性，45岁，因“右下颌区反复肿胀、疼痛1个月”就诊。检查：右下颌第三磨牙部分阻生，牙龈红肿，触痛明显。最可能的诊断是：A.智齿冠周炎B.颌骨骨髓炎C.颌下淋巴结炎D.牙源性角化囊肿答案：A解析：患者右下颌第三磨牙部分阻生，牙龈红肿、触痛明显，符合智齿冠周炎的临床表现。智齿冠周炎是常见的一种口腔疾病，常发生在第三磨牙萌出不全或阻生时。12、患者，女性，35岁，因“左上颌骨肿物3个月”就诊。检查：左上颌骨膨隆，触之硬韧，无明显压痛。实验室检查：碱性磷酸酶升高，X光片显示上颌骨骨质破坏。最可能的诊断是：A.上颌骨骨髓炎B.上颌骨囊肿C.上颌骨纤维瘤D.上颌骨癌答案：D解析：患者左上颌骨肿物，碱性磷酸酶升高，X光片显示骨质破坏，这些表现均提示可能是上颌骨癌。上颌骨癌是头颈部恶性肿瘤之一，常表现为颌骨的肿胀和骨质破坏。13、口腔颌面部感染中，最易发生全身并发症的是：A.智齿冠周炎B.间隙感染C.化脓性颌骨骨髓炎D.化脓性淋巴结炎E.颜面部疖痈答案：E解析：口腔颌面部感染中，由于颌面部具有丰富的血管和淋巴管，并且与颅内、颅底等关键部位相邻，因此感染容易扩散。其中，颜面部疖痈（选项E）由于位于面部的“危险三角区”，即鼻根至两侧口角的三角区，该区域内的静脉瓣膜较少，感染容易逆行扩散至颅内，导致海绵窦化脓性血栓性静脉炎等严重并发症。智齿冠周炎（选项A）主要影响局部，较少发生全身并发症。间隙感染（选项B）虽然可涉及多个间隙，但一般局限于颌面部。化脓性颌骨骨髓炎（选项C）虽然严重，但通常也局限于颌骨。化脓性淋巴结炎（选项D）主要影响淋巴结，也不易导致全身并发症。14、临床上中度张口受限是指上下切牙切缘间距在：A.1cm以内（不到一横指）B.1～2cm（约一横指）C.2～3cm（约二横指）D.3～4cm（约三横指）E.4cm以上（三横指以上）答案：B解析：张口受限的程度通常以张口时上下切牙切缘之间的最大距离（即张口度）来测量。根据张口度的大小，张口受限可以分为三度：轻度张口受限（张口度约2.0～2.5cm，即一横指），中度张口受限（张口度约1.0～2.0cm，即一横指），重度张口受限（张口度小于1.0cm，即不到一横指）。在本题中，中度张口受限对应的上下切牙切缘间距为1～2cm（约一横指），即选项B。15、患者，男，45岁，因车祸导致颧骨复合体骨折伴有眶下神经损伤，临床检查最可能出现的症状是：A.眶周感觉障碍B.颧部塌陷C.复视D.张口受限E.眶下区麻木答案：E.眶下区麻木解析：眶下神经是上颌神经的一个分支，在面部提供眶下区域的皮肤感觉。颧骨复合体骨折时如果损伤了眶下神经，病人通常会经历眶下区的感觉丧失或减退，表现为麻木感。16、在拔除上颌第三磨牙时，为避免损伤上颌窦，操作中应注意的解剖结构是：A.牙槽突高度B.颊侧骨板厚度C.牙根形态D.上颌窦底与牙根的关系E.邻近牙齿的状态答案：D.上颌窦底与牙根的关系解析：在进行上颌第三磨牙（智齿）的拔除手术时，特别需要注意的是上颌窦底的位置与牙齿根尖的关系。如果上颌窦底非常接近或者甚至与牙根相接触，那么在拔牙过程中就有可能穿破上颌窦黏膜，从而导致上颌窦炎或者其他并发症。因此了解两者之间的关系对于预防此类并发症至关重要。17、在口腔颌面外科学中，以下哪种疾病的临床表现与慢性牙龈炎相似？A.慢性牙周炎B.慢性扁桃体炎C.慢性鼻炎D.慢性腮腺炎答案：A解析：慢性牙周炎与慢性牙龈炎的临床表现相似，但慢性牙周炎的病变范围更广，牙周袋形成，牙槽骨吸收。慢性牙龈炎仅限于牙龈组织的炎症。18、患者，男，45岁，因“右侧颌面部肿胀、疼痛3天”就诊。检查发现右侧颌下淋巴结肿大，有波动感。该患者最可能的诊断是？A.颌下间隙感染B.面部蜂窝织炎C.颌下淋巴结炎D.颌下腺炎答案：A解析：患者右侧颌面部肿胀、疼痛，伴有颌下淋巴结肿大且有波动感，提示可能为颌下间隙感染。颌下间隙感染时，颌下淋巴结常肿大且有波动感，是感染局限的标志。面部蜂窝织炎、颌下淋巴结炎和颌下腺炎一般不会有波动感。19、下列哪一项不是口腔颌面部感染的常见病因？A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.创伤性感染E.病毒性感染【答案】E【解析】口腔颌面部感染多由细菌引起，常见的病因包括牙源性感染、腺源性感染、血源性感染以及创伤性感染。病毒性感染虽然存在，但在口腔颌面部感染中并不常见，故选E。20、在处理颌面部骨折时，首要的治疗原则是什么？A.恢复正常的咬合关系B.防止感染C.确保呼吸道通畅D.促进骨折愈合E.维持面部外形【答案】C【解析】在处理颌面部骨折时，首要的原则是确保患者的呼吸道通畅，这是生命支持的重要组成部分。一旦呼吸道安全得到保证，接下来可以关注恢复咬合关系、防止感染、促进骨折愈合及维持面部外形等治疗目标。21、患者，男，45岁，因“右下颌角肿物3月”就诊。检查：右下颌角触及约3cm×2cm的肿物，质硬，边界不清，活动度差。以下哪种检查方法对诊断最有帮助？A.X线片B.MRIC.CTD.B超答案：B解析：MRI对于软组织的分辨率较高，可以清晰显示肿物的边界、大小、形态以及与周围组织的关系，对于诊断颌面部肿物具有较高的价值。X线和CT主要用于骨骼的检查，B超对于软组织的分辨率相对较低。22、患者，女，30岁，因“左面部肿胀伴疼痛1周”就诊。检查：左面部肿胀明显，皮肤紧张发红，触痛明显，局部皮温升高。以下哪种疾病的可能性最大？A.丹毒B.面部蜂窝织炎C.面部脓肿D.面部淋巴管炎答案：B解析：面部蜂窝织炎是一种细菌感染性疾病，表现为局部皮肤红、肿、热、痛，边界不清，与本题患者症状相符。丹毒表现为局部皮肤红、肿、热、痛，边界清楚，常伴有发热等症状；面部脓肿则有脓液形成；面部淋巴管炎则表现为局部肿胀、红、痛，常伴有发热等症状。23、下列哪种情况最有可能需要进行下颌阻生智齿拔除？A.牙齿完全埋伏于骨内，无症状且不影响邻牙B.牙齿虽未萌出但与邻近牙齿之间没有炎症或其他并发症C.牙齿部分萌出，经常发生冠周炎D.牙齿萌出正常，对咬合无影响E.牙齿位置正常，但患者感到轻微不适【答案】C【解析】下颌阻生智齿如果部分萌出，牙冠周围软组织容易积存食物残渣和细菌，从而导致冠周炎的发生，影响患者的口腔健康。因此在这种情况下通常建议拔除该智齿。24、在行口腔颌面部手术时，对于预防性使用抗生素的适应症描述错误的是：A.患者存在心脏病史，如心脏瓣膜病B.手术范围广泛，时间较长C.手术涉及上下颌骨骨折复位固定D.患者为健康的年轻人，手术区域无感染迹象E.手术涉及唾液腺的切除【答案】D【解析】预防性使用抗生素一般用于高风险的手术过程中，以减少术后感染的机会。健康的年轻人，手术区域无感染迹象的情况下通常不需要预防性使用抗生素，除非有其他明确的指征。而其他选项均属于预防性使用抗生素的适应症。25、题干：以下哪种组织属于口腔颌面外科学中常见的软组织？A.骨组织B.软骨组织C.淋巴组织D.肌肉组织答案：D解析：肌肉组织属于口腔颌面外科学中常见的软组织，包括咀嚼肌、面肌等，它们在口腔颌面部的运动中起着重要作用。26、题干：以下哪项不是口腔颌面外科学中的常见感染？A.龋齿感染B.牙髓感染C.颌骨骨髓炎D.面部蜂窝织炎答案：A解析：龋齿感染主要指牙齿的感染，而口腔颌面外科学中的常见感染包括牙髓感染、颌骨骨髓炎、面部蜂窝织炎等。因此，龋齿感染不属于口腔颌面外科学中的常见感染。27、下列哪项不是口腔颌面外科手术中预防术后感染的有效措施？A.术前进行全面的口腔卫生指导B.术中严格的无菌操作C.术后及时给予抗生素D.术前进行全身性抗生素预防答案：D解析：术前进行全身性抗生素预防不是口腔颌面外科手术中预防术后感染的有效措施。抗生素预防应在明确有感染风险时使用，如手术部位有潜在感染源、手术范围大或患者免疫力低下等情况。术前预防性使用抗生素可能导致细菌耐药性的增加，不利于感染的控制。其他选项都是预防术后感染的有效措施。28、在口腔颌面外科手术中，以下哪项不是影响伤口愈合的因素？A.伤口张力B.患者的全身健康状况C.伤口感染D.手术器械的清洁程度答案：D解析：在口腔颌面外科手术中，影响伤口愈合的因素包括伤口张力、患者的全身健康状况、伤口感染等。手术器械的清洁程度虽然对手术安全性有影响，但它不属于影响伤口愈合的因素。手术器械的清洁程度主要影响手术过程中的无菌操作，预防感染的发生。伤口张力、患者的全身健康状况和伤口感染都是直接影响伤口愈合的因素。29、口腔颌面外科手术中，以下哪种情况不属于拔牙手术的禁忌证？A.患有高血压B.患有心脏病C.患有糖尿病D.拔牙区域存在急性炎症答案：D解析：急性炎症是拔牙手术的禁忌证之一，因为这可能导致感染扩散。高血压、心脏病和糖尿病虽然可能会增加手术风险，但并非绝对禁忌，可以通过适当调整手术方案和术前准备来降低风险。因此，选项D是不属于拔牙手术禁忌证的选项。30、在口腔颌面外科手术中，以下哪种情况是拔牙后血肿形成的高危因素？A.拔牙后过早进行漱口B.拔牙后立即使用吸管吸吮C.拔牙后使用抗生素D.拔牙后适当休息答案：B解析：拔牙后立即使用吸管吸吮会导致负压作用于拔牙窝，可能引起血液回流不畅，增加血肿形成的风险。过早进行漱口也可能导致同样的问题。使用抗生素和适当休息通常不会增加血肿形成的风险。因此，选项B是拔牙后血肿形成的高危因素。二、A2型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、题干：口腔颌面外科手术中，以下哪项不属于术前准备内容？A、患者病史询问B、全身检查C、口腔局部检查D、术前抗菌药物预防性应用答案：D解析：术前抗菌药物预防性应用不属于口腔颌面外科手术的常规术前准备内容。术前准备主要包括病史询问、全身检查、口腔局部检查以及制定详细的手术方案等。抗菌药物预防性应用主要针对可能污染手术野的手术，如口腔颌面外科中的拔牙、牙槽外科手术等。2、题干：患者，男性，35岁，因右上颌骨肿瘤入院。术前影像学检查提示肿瘤侵犯上颌窦，但未侵犯鼻腔。关于该患者的治疗方案，以下哪项是正确的？A、仅行上颌骨部分切除术B、仅行上颌骨全切除术C、上颌骨部分切除术联合上颌窦开放术D、上颌骨全切除术联合上颌窦开放术答案：D解析：患者右上颌骨肿瘤侵犯上颌窦，但未侵犯鼻腔，治疗方案应包括上颌骨全切除术联合上颌窦开放术。上颌骨全切除术可以切除肿瘤侵犯的上颌骨部分，而上颌窦开放术可以清除上颌窦内的肿瘤组织，防止肿瘤复发。仅行上颌骨部分切除术或仅行上颌骨全切除术均不能完全清除肿瘤，而上颌骨部分切除术联合上颌窦开放术不能完全切除肿瘤侵犯的上颌骨部分。3、题干：患者，男，45岁，因“右下颌角区肿物3个月余”入院。体查：右下颌角区可见一约3cm×3cm大小的肿块，质硬，活动度差，无压痛，皮肤表面无红肿。根据病史和体查，最可能的诊断是：A、下颌骨骨纤维瘤B、下颌骨成釉细胞瘤C、下颌骨血管瘤D、下颌骨转移瘤答案：A解析：患者右下颌角区肿物，质硬，活动度差，无压痛，皮肤表面无红肿，符合下颌骨骨纤维瘤的临床表现。骨纤维瘤是一种良性肿瘤，常见于下颌骨，表现为缓慢增长的肿块。4、题干：患者，女，35岁，因“左面部疼痛、肿胀2周”入院。体查：左侧面部肿胀，皮肤无红肿，左颌下可触及一约2cm×2cm大小的肿块，压痛明显。实验室检查：血常规白细胞计数正常，红细胞沉降率升高。根据病史和体查，最可能的诊断是：A、急性化脓性颌下淋巴结炎B、慢性颌下淋巴结炎C、淋巴结结核D、良性淋巴组织增生症答案：A解析：患者左侧面部疼痛、肿胀，左颌下可触及一肿块，压痛明显，血常规白细胞计数正常，红细胞沉降率升高，提示可能为急性感染。结合病史和体查，最可能的诊断是急性化脓性颌下淋巴结炎。急性化脓性颌下淋巴结炎常由口腔或面部感染引起，表现为局部红肿、疼痛和压痛。5、题干：患者，男性，45岁，因“左侧面部肿胀、疼痛3天”就诊。查体：左侧颌下区肿胀，触痛明显，无波动感。牙列完整，无松动。根据以上病史和临床表现，最可能的诊断是：A.颌下间隙感染B.颌下淋巴结炎C.面部蜂窝织炎D.颌下腺囊肿答案：A解析：患者左侧面部肿胀、疼痛，颌下区肿胀触痛明显，无波动感，这些症状符合颌下间隙感染的临床表现。颌下间隙感染多由口腔感染或牙源性感染引起，表现为局部肿胀、疼痛、触痛，但无波动感。颌下淋巴结炎、面部蜂窝织炎和颌下腺囊肿的临床表现与题干描述不符。6、题干：患者，男性，50岁，因“左侧颌面部肿胀伴张口受限2周”就诊。查体：左侧下颌骨后缘肿胀明显，触诊有波动感。X线片显示左侧下颌骨骨质破坏。根据以上病史和临床表现，最可能的诊断是：A.颌下间隙感染B.颌骨骨髓炎C.颌骨囊肿D.颌骨肿瘤答案：D解析：患者左侧颌面部肿胀伴张口受限，X线片显示左侧下颌骨骨质破坏，这些表现高度提示颌骨肿瘤的可能性。颌下间隙感染和颌骨骨髓炎虽然也可引起颌面部肿胀和疼痛，但通常不会导致明显的骨质破坏。颌骨囊肿通常表现为颌骨膨胀性肿物，但不会导致明显的骨质破坏和张口受限。因此，最可能的诊断是颌骨肿瘤。7、题干：某患者因面部外伤来院就诊，检查发现左侧颧骨骨折，以下哪种治疗方法最适宜？A.骨折复位，固定B.骨折复位，加压C.骨折复位，内置钢板D.骨折复位，石膏固定答案：A解析：颧骨骨折的治疗原则是骨折复位，固定。骨折复位后，可以通过外固定或内固定（如钛板）进行固定，以保证骨折的稳定愈合。加压和石膏固定不是颧骨骨折的首选治疗方法。8、题干：患者，男性，45岁，因面部肿胀、疼痛3天入院。查体发现右侧面部肿胀明显，皮肤紧张，口腔检查发现右侧下颌第三磨牙阻生，以下哪种情况最可能是导致患者症状的原因？A.牙源性囊肿B.牙源性角化囊肿C.牙源性肿瘤D.阻生智齿感染答案：D解析：根据患者的症状和检查发现，最可能的原因是阻生智齿感染。阻生智齿由于位置不当，容易引起周围组织的感染，导致面部肿胀、疼痛。牙源性囊肿、牙源性角化囊肿和牙源性肿瘤虽然也可能引起面部肿胀，但通常不会出现急性疼痛症状。9、患者，男，45岁，因口腔颌面外伤急诊入院。检查发现左侧上颌骨骨折，颏部软组织撕裂伤。以下哪种处理方法最适宜？A、单纯缝合颏部软组织撕裂伤B、颌间牵引固定上颌骨骨折C、颌内固定上颌骨骨折D、颅颌固定上颌骨骨折答案：D解析：颅颌固定是一种适用于上颌骨骨折的固定方法，它通过将牙弓夹板固定于颅骨上，从而达到固定上颌骨的目的。这种方法适用于颏部软组织撕裂伤的同时存在上颌骨骨折的情况，因为它可以同时处理两种损伤，提供更稳定的固定。10、患者，女，30岁，因拔除下颌第三磨牙时发生下牙槽神经损伤。以下哪种神经损伤的临床表现最符合该患者的症状？A、下唇麻木，下颌运动受限B、上唇麻木，下颌运动正常C、上唇麻木，下颌运动受限D、下唇麻木，下颌运动正常答案：A解析：下牙槽神经损伤会导致下唇麻木，同时因为神经控制下颌肌肉的功能受到影响，可能导致下颌运动受限。因此，选项A中的下唇麻木和下颌运动受限最符合下牙槽神经损伤的临床表现。选项B和C中的上唇麻木与下牙槽神经无关，选项D中的下颌运动正常与神经损伤不符。11、在口腔颌面外科手术中，以下哪项不是术后并发症？A.脸面肿胀B.出血C.呼吸困难D.腮腺炎答案：D解析：腮腺炎并非口腔颌面外科手术的术后并发症，通常是由于感染或病毒引起的。而术后常见的并发症包括脸面肿胀、出血和呼吸困难等。12、在颌面外科手术中，以下哪种情况不需要进行颌间固定？A.下颌骨骨折B.上颌骨骨折C.颌骨肿瘤切除术后D.颌面外伤答案：B解析：上颌骨骨折通常需要颌间固定以保持上颌骨的稳定，防止移位。颌骨肿瘤切除术后和颌面外伤也可能需要进行颌间固定。然而，下颌骨骨折通常不需要颌间固定，而是采用颌内固定或牙弓夹板固定。13、以下哪种情况最可能是口腔颌面外科急性化脓性腮腺炎的早期症状？A.腮腺区肿痛，边界不清B.腮腺区肿痛，边界清晰C.腮腺区无肿痛，但有局部压痛D.腮腺区肿痛，伴有明显的全身症状答案：C解析：急性化脓性腮腺炎的早期，腮腺肿痛多不严重，边界尚清晰，但随着炎症的进展，肿痛会加剧，边界变得不清。因此，腮腺区无肿痛，但有局部压痛的情况最可能是早期症状。其他选项描述的情况多见于炎症晚期或进展期。14、患者在口腔颌面外科术后，出现下唇麻木，最可能的原因是？A.面神经损伤B.舌咽神经损伤C.颈丛神经损伤D.三叉神经损伤答案：A解析：下唇麻木通常与面神经的分支有关。面神经受损时，可导致其支配区域的感觉障碍，包括下唇麻木。舌咽神经损伤通常不会引起下唇麻木，颈丛神经损伤多影响颈部肌肉和皮肤的感觉，而三叉神经损伤多引起面部特定区域的感觉异常，如上唇或颧部麻木。因此，下唇麻木最可能的原因是面神经损伤。15、口腔颌面外科患者，术后第5天出现面部肿胀，伴体温升高，可能是以下哪种并发症？A.脓肿B.吸收性水肿C.感染D.血肿答案：A解析：术后第5天出现面部肿胀和体温升高，符合脓肿的典型症状，可能是由于感染引起的脓肿。16、以下哪种情况不适合进行口腔颌面外科手术？A.患者血压稳定在正常范围内B.患者患有慢性鼻炎，但不影响呼吸C.患者有糖尿病，但血糖控制良好D.患者有心脏病，但近期无发作答案：D解析：心脏病患者，尤其是近期有心脏病发作史的患者，可能因为手术过程中的血压波动、麻醉等因素导致心脏病加重，因此不适合进行口腔颌面外科手术。其他选项中的情况通常不会直接影响手术的安全性。17、患者，男性，45岁，因“左下颌角区肿胀、疼痛3个月”入院。经检查，发现左下颌角区有一约3cm×4cm的肿块，质地坚硬，表面光滑，边界清楚，活动度差。根据临床表现，最可能的诊断是：A.颌下腺肿瘤B.颌下间隙感染C.颌下间隙囊肿D.颌下间隙神经鞘瘤答案：D解析：根据题干描述，患者表现为下颌角区肿块，质地坚硬，表面光滑，边界清楚，活动度差，符合颌下间隙神经鞘瘤的临床表现。18、患者，女性，35岁，因“右侧颌面部反复肿胀、疼痛1年”入院。经检查，发现右侧颌面部肿胀明显，皮肤紧张发红，表面温度升高，触痛明显。根据临床表现，最可能的诊断是：A.颌下腺肿瘤B.颌下间隙感染C.颌下间隙囊肿D.颌下间隙神经鞘瘤答案：B解析：根据题干描述，患者表现为颌面部反复肿胀、疼痛，皮肤紧张发红，表面温度升高，触痛明显，符合颌下间隙感染的临床表现。19、口腔颌面外科手术中，以下哪种情况属于“三度烧伤”？A.烧伤深度仅限于表皮层B.烧伤深度达真皮层C.烧伤深度达皮下组织层D.烧伤深度达肌肉层或骨骼答案：D解析：三度烧伤是指烧伤深度达到肌肉层或骨骼，表现为皮肤全层烧毁，创面无感觉，呈现焦黑色或炭化。20、在口腔颌面外科手术中，以下哪项不属于术后并发症？A.创口感染B.脸部肿胀C.肺炎D.咽喉痛答案：D解析：咽喉痛属于术后反应，并非并发症。创口感染、脸部肿胀和肺炎则是口腔颌面外科手术后可能出现的并发症。21、题目：患者，男性，50岁，因口腔颌面部外伤急诊入院。下列哪种处理方法最适宜于此类患者？A.严密观察生命体征，无需特殊处理B.首先进行口腔颌面部检查，排除骨折C.立即进行伤口清创缝合，并行抗生素预防感染D.首先进行CT检查，确定骨折情况答案：D解析：对于口腔颌面部外伤的患者，首先应进行CT检查，以确定是否存在骨折。在明确诊断后，再进行相应的治疗。因此，D选项是最适宜的处理方法。22、题目：患者，男性，45岁，因口腔颌面部肿瘤入院。以下哪种检查方法对确定肿瘤性质和范围最为重要？A.X线检查B.超声检查C.MRI检查D.口腔镜检查答案：C解析：对于口腔颌面部肿瘤，MRI检查可以清晰地显示肿瘤的形态、大小、范围以及与周围组织的关系，对于确定肿瘤性质和范围具有重要价值。因此，C选项是最为重要的检查方法。23、口腔颌面外科患者在术后可能出现的并发症中，以下哪项不是常见的？A.脓毒症B.面部肿胀C.静脉血栓D.下颌骨骨折答案：D解析：下颌骨骨折虽然可能是口腔颌面外科手术后的并发症之一，但相较于脓毒症、面部肿胀和静脉血栓，其发生的概率相对较低。脓毒症、面部肿胀和静脉血栓是术后常见的并发症。下颌骨骨折通常是由于直接的外力造成的，并非手术的直接并发症。24、关于口腔颌面外科术后患者护理，以下哪项措施不正确？A.术后24小时内避免进食B.术后给予患者抗感染药物C.术后抬高头部，减轻面部肿胀D.术后立即进行口腔颌面功能锻炼答案：D解析：术后立即进行口腔颌面功能锻炼是不正确的。术后初期，患者需要休息，避免过度活动，尤其是在手术区域。过早的功能锻炼可能会影响伤口愈合，甚至导致伤口裂开。术后24小时内避免进食、给予抗感染药物和抬高头部减轻面部肿胀是术后护理的正确措施。25、患者男性，45岁，因右颈部包块就诊，检查发现包块位于右颈上部，乳突下方，质硬，无压痛，活动度差。为明确诊断，首先应进行的是A.请普通外科会诊，除外甲状腺恶性肿物转移B.请血液内科会诊，除外血液系统疾患C.请耳鼻喉科会诊，除外鼻咽癌转移D.头颈部CT或B超等影像学检查答案：C解析：患者中年男性，右颈部包块，质硬，无压痛，活动度差，高度怀疑为恶性肿瘤淋巴结转移。由于鼻咽癌的淋巴结转移常发生于颈部，特别是颈深上淋巴结群，因此应首先请耳鼻喉科会诊，除外鼻咽癌转移。26、女性患者，20岁，因右下后牙反复肿痛3个月就诊。检查见右下8垂直阻生，冠周无明显炎症。如欲行患牙拔除术，要求患者血液检查功能良好，血小板计数应达A.10×10⁹/LB.20×10⁹/LC.30×10⁹/LD.40×10⁹/LE.50×10⁹/L答案：E解析：患者年轻女性，右下后牙反复肿痛，检查见右下8垂直阻生，冠周无明显炎症。考虑到拔牙手术可能导致出血，要求患者血液检查功能良好，特别是血小板计数应达到安全水平。一般来说，血小板计数低于50×10⁹/L时，有出血倾向，因此要求患者血小板计数应达50×10⁹/L以上方可进行拔牙手术。27、患者，男，45岁，因左下颌第三磨牙阻生导致反复肿痛，要求拔除。术前检查发现该牙近中阻生，牙龈轻度红肿。最佳的处理方案是：A.直接拔除B.行冠周龈切开术，消除盲袋炎症后再行拔除C.局部冲洗上药，待炎症消退后再行拔除D.先行根管治疗，再拔除答案：C解析：对于阻生牙引起的局部炎症，在拔牙前应首先控制感染。直接拔除可能会加重感染或引发其他并发症，而冠周龈切开术虽然可以缓解症状，但并非根本解决办法。先行根管治疗不适合阻生牙的情况。因此，最佳方案是在局部处理，消除炎症后，择期拔除患牙。28、患者，女，20岁，因右面部外伤导致颧骨骨折前来就诊。查体见颧骨区明显塌陷，伴有张口受限。治疗时应优先考虑：A.立即手术复位固定B.保守治疗，观察数周C.手术复位，但仅在功能障碍持续一个月后进行D.仅给予止痛药物治疗答案：A解析：颧骨骨折伴随明显的外观畸形和功能障碍（如张口受限）时，应及时手术治疗以恢复正常的解剖结构和功能。保守治疗通常适用于无明显移位或功能影响的小范围骨折。而在本例中，患者的症状表明需要尽快手术复位固定来避免长期的功能损害。29、口腔颌面外科学中，以下哪项不属于牙槽外科的基本操作？A、拔牙B、牙槽窝修整C、牙槽突成形术D、牙周病治疗答案：D解析：牙周病治疗属于牙周科的基本操作，而牙槽外科的基本操作主要包括拔牙、牙槽窝修整和牙槽突成形术等。30、患者，男，35岁，因车祸导致上颌骨骨折，现出现眼睑肿胀、眼球突出等症状。以下哪种检查方法对诊断此病例最有帮助？A、CT检查B、MRI检查C、X光检查D、B超检查答案：A解析：CT检查对上颌骨骨折的诊断具有很高的准确性，能够清晰地显示骨折的部位和范围，有助于制定治疗方案。MRI检查虽然也能显示骨折情况，但对于上颌骨骨折的诊断不如CT检查敏感。X光检查和B超检查对上颌骨骨折的诊断帮助不大。三、A3型单选题（本类型有5大题，共15分）第一题临床案例材料：患者男性，45岁，因左侧下颌骨体部渐进性膨大伴疼痛半年就诊。查体见左侧下颌骨体部明显膨隆，表面皮肤无红肿，触诊质硬，有乒乓球感，压痛明显。X线片示左侧下颌骨体部有一界限清楚的溶骨性破坏区，内含多个分隔，呈“皂泡样”改变。初步诊断为下颌骨成釉细胞瘤。单选题：1、该患者最可能的诊断是：A.牙源性角化囊肿B.骨纤维异常增殖症C.下颌骨成釉细胞瘤D.骨肉瘤答案：C2、关于下颌骨成釉细胞瘤的生物学行为，下列哪项描述是错误的？A.局部侵袭性生长B.复发率较高C.极少发生恶变D.肿瘤生长缓慢，无自觉症状答案：D（解析：下颌骨成釉细胞瘤虽为良性肿瘤，但具有局部侵袭性生长的特点，常导致颌骨膨大变形，且术后复发率较高，虽极少恶变，但并非无自觉症状。）3、针对该患者的治疗，首选方法是：A.单纯刮治术B.边缘性切除术C.方块切除术D.下颌骨半侧切除术答案：C（解析：对于下颌骨成釉细胞瘤，由于其局部侵袭性生长的特性，单纯刮治术易复发，故不选A。边缘性切除术虽可切除肿瘤，但可能因未彻底清除肿瘤组织而导致复发，且该患者肿瘤范围较大，故B不是最佳选项。下颌骨半侧切除术适用于肿瘤范围广泛，累及下颌骨升支或已穿破骨皮质者，本例患者虽肿瘤较大，但尚未穿破骨皮质，故D选项过于激进。方块切除术能较彻底地切除肿瘤及其周围部分正常骨质，减少复发，是此病例的首选治疗方法。）第二题【病例资料】患者男性，45岁，因左下颌部肿物逐渐增大3个月，伴有疼痛及面部麻木感一周入院。查体发现左下颌角有一约5×5cm大小的肿物，质地较硬，边界不清，表面皮肤无红肿热痛表现。触诊时患者有明显疼痛反应，并伴有同侧下唇麻木。口腔内检查可见左下颌第三磨牙处黏膜稍隆起，颜色正常，未见瘘管或窦道形成。影像学检查提示左下颌骨体部见一溶骨性破坏区，边缘不整齐，中央有坏死区，周围骨质硬化。初步诊断考虑为恶性肿瘤的可能性较大。【实验室检查】血常规、肝肾功能基本正常；血清钙、磷水平正常；ESR加快。【病理活检】经局部穿刺活检后病理报告提示为成釉细胞瘤。根据以上信息，请回答下列问题：1、该患者的临床表现中最能提示病变性质的是：A.肿物逐渐增大B.面部麻木C.下唇麻木D.疼痛2、影像学检查结果中哪一项最有助于恶性肿瘤的诊断？A.溶骨性破坏区B.边缘不整齐C.中央有坏死区D.周围骨质硬化3、根据病理活检结果，最终诊断应为：A.骨肉瘤B.成釉细胞瘤C.牙龈癌D.角化囊肿【答案】1、C2、B3、B解析：下唇麻木提示神经受压或侵犯，可能是恶性肿瘤的一个重要指征。影像学上边缘不整齐更倾向于恶性肿瘤而非良性病变。活检结果显示为成釉细胞瘤，这是一种起源于成釉器或牙源性上皮剩余的良性肿瘤，但有时也会发生恶变。题目设定中为了测试目的，假设了病理报告的结果。实际上，成釉细胞瘤一般属于良性，但此例用于检验时做了特殊处理。第三题患者，男性，45岁，因“左上颌牙槽突肿物2个月”就诊。患者2个月前无明显诱因出现左上颌牙槽突肿物，逐渐增大，无明显疼痛，无发热、寒战等症状。患者既往体健，无手术史。查体：左上颌牙槽突处可见一约3cm×4cm大小肿物，质地中等，表面光滑，无压痛，边界清楚，活动度良好。口腔内未见明显异常。辅助检查：影像学检查示左上颌牙槽突肿物，边界清晰，密度均匀。根据以上病例，请回答以下问题：1、该患者可能的诊断为：A、牙源性囊肿B、牙源性肿瘤C、颌骨骨髓炎D、颌骨良性肿瘤答案：B2、为明确诊断，以下检查方法中不必要的是：A、血液检查B、影像学检查C、牙科曲面断层片D、牙科CT答案：A3、若诊断为牙源性肿瘤，以下治疗方法中首选的是：A、手术切除B、放疗C、化疗D、中药治疗答案：A第四题临床案例材料：患者，男性，45岁，因左侧下颌后牙区反复肿痛半年就诊。患者自述近半年来，每当身体劳累或免疫力下降时，左侧下颌最后一颗牙齿周围即出现肿胀，伴有疼痛及张口受限，口服消炎药后可缓解。口腔检查发现，左侧下颌第三磨牙（智齿）近中阻生，远中牙龈形成盲袋，探诊易出血，挤压盲袋有脓液溢出，周围软组织肿胀，有波动感。X线片示：左侧下颌第三磨牙牙冠向近中倾斜，根尖区未见明显异常，但第二磨牙远中根有轻度吸收。1、根据患者的临床表现及检查结果，最可能的诊断是：A.急性根尖周炎B.急性牙髓炎C.智齿冠周炎D.牙周脓肿答案：C2、对于该患者的治疗，当前最优先的处理措施是：A.拔除左侧下颌第二磨牙B.拔除左侧下颌第三磨牙C.切开脓肿引流D.根管治疗左侧下颌第三磨牙答案：C3、患者在接受治疗后，为预防类似症状再次发生，建议的后续处理是：A.定期口服抗生素B.保持口腔卫生，定期口腔检查C.长期应用漱口水D.立即行牙周翻瓣术答案：B第五题【病例资料】患者，男性，45岁，因右侧面颊部肿胀伴疼痛不适3个月入院。患者自述肿胀逐渐增大，近两周疼痛加剧，夜间尤为明显。体检发现右侧面颊部可触及一约4×5厘米大小的肿块，质地较硬，边界欠清，活动度差，轻压痛。开口度正常，但右下颌第一磨牙至第二前磨牙区域有明显的牙龈红肿，牙齿松动Ⅱ度。全景X线片显示右下颌骨体部有一溶骨性破坏区，边缘模糊，伴有轻微病理性骨折迹象。【实验室检查】血常规：白细胞计数稍高，红细胞沉降率加快；生化全套未见异常。根据以上病例资料，请回答下列问题：1、该患者的初步诊断最可能是？A.右侧面颊部脂肪瘤B.右下颌骨慢性骨髓炎C.右下颌骨成釉细胞瘤D.右下颌骨骨肉瘤2、对于该患者的治疗计划，以下哪一项是最合适的？A.单纯肿块切除术B.抗生素治疗C.根治性下颌骨切除术加颈淋巴清扫术D.放疗与化疗联合治疗3、在手术前，为了进一步明确诊断，下列哪种检查最为必要？A.B超检查B.CT扫描C.MRI检查D.活组织病理学检查【答案】1、D2、C3、D解析：1.根据临床表现和影像学特征，溶骨性破坏、边界模糊、伴有疼痛及轻微病理性骨折迹象提示恶性肿瘤的可能性较大，骨肉瘤是较为常见的原发性恶性骨肿瘤。2.骨肉瘤的治疗通常需要根治性手术配合辅助治疗，单纯肿块切除或抗生素治疗无法达到治疗效果。3.虽然CT和MRI可以提供详细的解剖信息，但对于明确组织性质，活检是最直接有效的手段。四、A4型单选题（本类型有5大题，共15分）第一题患者，男性，45岁，因“右上颌肿物3月余”入院。患者3个月前无明显诱因出现右上颌肿物，逐渐增大，无明显疼痛，无发热、乏力等症状。体格检查：右上颌可触及约5cm×4cm大小的肿物，边界不清，活动度差，表面皮肤无红肿，局部触诊有波动感。辅助检查：CT检查示右上颌骨骨质破坏，增强扫描可见病灶强化。请根据以上临床案例，回答以下问题：1、根据患者的症状和体征，最可能的诊断为：A、颌骨囊肿B、颌骨肿瘤C、慢性化脓性颌骨炎D、急性颌骨感染答案：B2、为进一步明确诊断，下列检查方法中最有意义的是：A、牙片B、CBCTC、MRID、全身骨扫描答案：C3、若诊断为颌骨肿瘤，以下治疗方案中，首选的是：A、保守观察B、放疗C、化疗D、手术切除答案：D第二题临床案例材料：患者，男性，45岁，因右侧下颌骨体部渐进性膨大，伴疼痛半年就诊。检查见右侧下颌骨体部有一约4cm×5cm大小肿块，质硬，边界不清，表面皮肤无异常。患者否认外伤史，有长期吸烟史。影像学检查显示下颌骨体部溶骨性破坏，边缘不规则，可见“虫蚀样”改变。初步诊断为右侧下颌骨骨肉瘤。1、针对该患者的初步诊断，其最可能的组织病理学特点是？A.肿瘤细胞直接形成骨样组织或骨组织B.肿瘤组织内可见软骨细胞分化C.肿瘤细胞排列成巢状或条索状，伴有大量淋巴细胞浸润D.肿瘤细胞形成腺样结构，伴有黏液分泌答案：A2、下列关于该患者治疗原则的描述中，哪项是正确的？A.单纯放疗即可达到根治目的B.应立即行根治性手术切除，并考虑术后放化疗C.化疗为首选治疗方案D.姑息性治疗，以提高患者生活质量为主答案：B3、若该患者行手术治疗，术后病理报告确认为骨肉瘤，并发现局部淋巴结转移，则下一步的最佳治疗方案是？A.扩大切除范围，再次手术B.加大放疗剂量，进行根治性放疗C.全身系统性化疗，结合局部放疗D.停止治疗，仅行支持性护理答案：C第三题【病例资料】患者男性，45岁，因左下颌部肿物逐渐增大半年就诊。患者自述于半年前无意间发现左下颌部出现一无痛性肿物，质地较硬，起初未予重视。近两个月来，肿物增长速度加快，并伴有轻微疼痛及面部不对称现象。患者否认有发热、消瘦等全身症状。查体：肿物位于左下颌骨体部，大小约5×4厘米，边界尚清，质地硬，无波动感，表面皮肤颜色正常，局部有轻度压痛。口内检查可见左下后牙区黏膜无明显异常，牙齿无松动，咬合关系良好。影像学检查示左下颌骨体部见一密度增高影，边缘不规则，周围骨质有破坏。根据上述病史及检查结果，请回答下列问题：1、初步诊断最可能的疾病是？A.骨肉瘤B.成釉细胞瘤C.牙源性角化囊性瘤D.下颌骨骨髓炎2、为了进一步明确诊断，首选的辅助检查方法是？A.血常规检查B.穿刺活检C.核磁共振成像(MRI)D.PET-CT扫描3、如果确诊为恶性肿瘤，治疗原则首先应考虑？A.保守治疗，定期观察B.放射治疗C.手术切除，必要时联合化疗D.化疗为主，辅以支持疗法【答案】1、正确答案：A2、正确答案：B3、正确答案：C解析：1、根据患者病史描述以及影像学检查结果，病变部位在下颌骨体部且表现为密度增高影伴周围骨质破坏，提示可能存在恶性肿瘤，骨肉瘤是最常见的原发性骨恶性肿瘤之一。2、穿刺活检可以取得病理组织，是诊断骨肉瘤等恶性肿瘤的金标准。3、对于恶性肿瘤，手术切除是最主要的治疗手段，必要时结合化疗来提高治疗效果。第三题【病例资料】患者男性，45岁，因左下颌部肿物逐渐增大半年就诊。患者自述于半年前无意间发现左下颌部出现一无痛性肿物，质地较硬，起初未予重视。近两个月来，肿物增长速度加快，并伴有轻微疼痛及面部不对称现象。患者否认有发热、消瘦等全身症状。查体：肿物位于左下颌骨体部，大小约5×4厘米，边界尚清，质地硬，无波动感，表面皮肤颜色正常，局部有轻度压痛。口内检查可见左下后牙区黏膜无明显异常，牙齿无松动，咬合关系良好。影像学检查示左下颌骨体部见一密度增高影，边缘不规则，周围骨质有破坏。根据上述病史及检查结果，请回答下列问题：1、初步诊断最可能的疾病是？A.骨肉瘤B.成釉细胞瘤C.牙源性角化囊性瘤D.下颌骨骨髓炎2、为了进一步明确诊断，首选的辅助检查方法是？A.血常规检查B.穿刺活检C.核磁共振成像(MRI)D.PET-CT扫描3、如果确诊为恶性肿瘤，治疗原则首先应考虑？A.保守治疗，定期观察B.放射治疗C.手术切除，必要时联合化疗D.化疗为主，辅以支持疗法【答案】1、正确答案：A2、正确答案：B3、正确答案：C解析：1、根据患者病史描述以及影像学检查结果，病变部位在下颌骨体部且表现为密度增高影伴周围骨质破坏，提示可能存在恶性肿瘤，骨肉瘤是最常见的原发性骨恶性肿瘤之一。2、穿刺活检可以取得病理组织，是诊断骨肉瘤等恶性肿瘤的金标准。3、对于恶性肿瘤，手术切除是最主要的治疗手段，必要时结合化疗来提高治疗效果。第四题患者，男，45岁，因左上颌骨肿瘤入院。患者1个月前出现左上颌部肿胀，逐渐加重，伴有局部疼痛和麻木。近日肿瘤表面出现破溃，有出血及脓性分泌物。1、根据上述病例，以下哪项检查对该病例的诊断最有帮助？A、X光片B、CT扫描C、MRID、穿刺活检答案：D2、如果该病例确诊为上颌骨肿瘤，以下哪种手术方式是首选？A、上颌骨部分切除术B、上颌骨切除术C、上颌骨及部分颅骨切除术D、上颌骨及部分颞颌关节切除术答案：C3、术后，患者出现上睑下垂、眼球突出等症状，最可能的原因是？A、神经损伤B、血管损伤C、感染D、组织粘连答案：A第五题病例资料：患者，男性，46岁，因“右面部肿痛伴开口受限3天”入院。患者自述3天前无明显诱因出现右面部肿胀疼痛，伴有张口困难，进食时症状加重。否认近期有外伤史。既往身体健康，无高血压、糖尿病等慢性疾病史。查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。右侧颧弓下方可触及一约4cm×4cm肿块，质硬，触痛明显，局部皮肤红肿。右侧颞下颌关节区压痛，张口度约1指。口腔检查见右侧后牙区牙龈红肿，第三磨牙部分萌出，表面覆盖软组织。辅助检查：血常规示白细胞计数12.5×10^9/L，中性粒细胞比例85%。问题：1、根据上述病史及查体结果，最可能的初步诊断是什么？A.右侧颞下颌关节紊乱B.右侧面神经炎C.右侧下颌智齿冠周炎D.右侧腮腺肿瘤正确答案：C.右侧下颌智齿冠周炎2、对于该患者的治疗原则，下列哪项措施不是首选？A.抗生素治疗B.局部热敷C.立即行智齿拔除手术D.开放引流正确答案：C.立即行智齿拔除手术3、如果决定给予抗生素治疗，根据目前的信息，下列哪种抗生素可能是首选？A.青霉素V钾B.头孢克肟C.克林霉素D.阿奇霉素正确答案：A.青霉素V钾（注：青霉素类药物常作为口腔感染的一线治疗选择，但实际应用时需考虑患者过敏史等因素）五、B型单项选择题（用普通单选题替代，10题，共10分）1、患者，男性，45岁，因面部肿胀