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文档简介

头晕的鉴别诊断与处置原则

一、单项选择题

1、下列哪种情况可能引起周围性眩晕()[单选题]*

A、大脑卒中

B、颅脑外伤

C、内耳炎V

D、高血压

2、梅尼埃病的主要临床表现是()[单选题]*

A、发作性头痛

B、发作性黑朦

C、发作性眩晕V

D、发作性腹痛

3、眩晕与非眩晕性头晕的鉴别在于()[单选题]*

A、后者有无力感

B、后者有恶心感

C、后者没有头重脚轻感

D、后者没有运动性幻觉V

4、眩晕是一种()[单选题]*

A、对外界刺激的反应

B、身体的不平衡感

C、自身或周围环境的运动性或位置性的幻觉V

D、极度的疲乏感

5、后循环缺血常表现为()[单选题]*

A、突然发作的头晕,症状持续较短

B、缓慢起病的头晕

C、进行性加重的头晕

D、突然发作的头晕,症状持续时间较长,

6、60岁男性,活动中突感眩晕,头痛,呕吐,步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律

不整,诊断为脑出血,其部位为()[单选题]*

A、脑颗叶

B、小脑V

C、脑桥

D、基底节

7、与眩晕有关()[单选题]*

A、内侧丘系

B、耳蜗、迷路、薄束和楔束

C、迷路、前庭神经、内侧纵束V

D、外侧膝状体、内囊后支

8、BPPV有效的治疗方法()[单选题]*

A、口服抗晕药物

B、确诊后给与手法复位治疗V

C、静脉输注活血药物

D、激素治疗

9、眩晕患者对症治疗的目的是()[单选题]*

A、消除眩晕的病因

B、尽快消除或缓解患者的眩晕症状V

C、去除眩晕的病灶

D、保守治疗

10、梅尼埃的手术适应症是()[单选题]*

A、保守治疗无效、听力完全丧失或严重丧失

B、频繁发作

C、反复出现耳鸣

D、反复发作,严重影响工作和生活V

11、最常引起眩晕的疾病()[单选题]*

A、听神经瘤V

B、脊髓肿瘤

C、大脑半球内胶质瘤

D、小脑内胶质瘤

E、脑膜炎

12、导致良性发作性位置性眩晕的主要原因是()[单选题]*

A、前半规管的耳石颗粒脱落

B、后半规管的耳石颗粒脱落V

C、水平半规管的耳石颗粒脱落

D、同时累及后半规管和水平半规管的耳石颗粒脱落

E、同时累及三个半规管的耳石颗粒脱落

13、患者男性,59岁,因"突发眩晕伴恶心、呕吐3小时"就诊,晨起后突然感到眩

晕和身体不稳,伴恶心、呕吐,平躺休息后1分钟左右可自行缓解,翻身时再次引起眩晕

发作,无耳鸣耳聋。查体:意识清,精神差,头位变化时可诱发头晕,伴水平眼震,无听力

障碍,余脑神经检查未见明显阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验

阴性,病理反射未引出。颅脑MRI未见异常。最可能的诊断是()[单选题]*

A、后循环缺血

B、颈椎病

C、良性位置性眩晕V

D、梅尼埃病

E、前庭神经元炎

14、后循环缺血常表现为()[单选题]*

A、突然发作的头晕,症状持续较短

B、缓慢起病的头晕

C、进行性加重的头晕V

D、突然发作的头晕,症状持续时间较长

15、眩晕患者对症治疗的目的是()[单选题]*

A、消除眩晕的病因

B、尽快消除或缓解患者的眩晕症状V

C、去除眩晕的病灶

D、保守治疗

16、梅尼埃的手术适应症是()[单选题]*

A、保守治疗无效、听力完全丧失或严重丧失

B、频繁发作

C、反复出现耳鸣

D、反复发作,严重影响工作和生活V

17、与眩晕有关()[单选题]*

A、内侧丘系

B、耳蜗、迷路、薄束和楔束

C、迷路、前庭神经、内侧纵束V

D、外侧膝状体、内囊后支

18、梅尼埃病的主要临床表现是()[单选题]*

A、发作性头痛

B、发作性黑朦

C、发作性眩晕V

D、发作性腹痛

19、眩晕与非眩晕性头晕的鉴别在于()[单选题]*

A、后者有无力感

B、后者有恶心感

C、后者没有头重脚轻感

D、后者没有运动性幻觉V

20、眩晕患者对症治疗的目的是()[单选题]*

A、消除眩晕的病因

B、尽快消除或缓解患者的眩晕症状V

C、去除眩晕的病灶

D、保守治疗

21、最常见的眩晕症是()[单选题]*

A、中枢性眩晕

B、前庭神经炎

C、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)V

D、梅尼埃病

22、关于良性阵发性位置性眩晕,叙述正确的是()[单选题]*

A、与耳石脱落无关

B、耳石颗粒复位是首选疗法V

C、首选药物治疗

D、年轻人发病率高于老年人

23、需要行前庭肌源性电位检查的疾病是()[单选题]*

A、颈性眩晕V

B、上半规管裂综合征

C、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)

D、中耳加压诱发的眩晕

24、脑卒中最大的危险因素是()[单选题]*

A、高血压病V

B、肥胖

C、痛风

D、过多的脂肪摄入

25、关于良性阵发性位置性眩晕,叙述错误的是()[多选题]*

A、颗粒复位后24小时内半卧位睡眠阅读V

B、复位时震动乳突区可以提高成功率V

C、复位后可以自由活动

D、佩戴颈围V

26、眩晕持续数秒钟的疾病()[多选题]*

A、BPPVV

B、前庭性偏头痛V

C、前庭阵发症V

D、梅尼埃病

27、老年人头晕病因复杂,需详细询问病史。

对V

28、60岁以上的老年人中前庭神经炎和脱髓鞘病相对少见。

对V

29、老年人头晕急性期前庭抑制剂建议使用不超过72小时。

对V

30、急性持续性头晕的老年患者,出血意识障碍时,首选头CT检查除外脑出血。

对V

测验

1、头晕所指的最常见病况依次包括:①()②晕厥前兆和不平衡③精神疾病④非特异

性的或诊断不明的头晕。[单选题]*

A、晕厥

B、眩晕V

C、血晕

D、晕场

2、眩晕常见症状是()性、单次性、持续急性发作。[单选题]*

A、单发

B、阵发

C、复发V

D、经常

3、偏头痛的终生患病率为()%,为最常见头痛之一。[单选题]*

A、48

B、38

C、28

D、18V

4、眩晕里最常见的,则是一种对药物不敏感的眩晕,叫()发作性位置性眩晕,简称

良晕,还叫耳石症。[单选题]*

A、良性V

B、恶性

C、偶然

D、经常

5、如果老人服用的药物超过()种,也很容易导致()性头晕。[多选题]*

A、5V

B、药物V

C、4

D、引发

6、头晕患者,就怕大脑()灌注,后者所致的脑缺血,属于一种()前症状。[多选题]*

A、高

B、低,

C、晕厥V

D、眩晕

7、前庭神经离断术是指在内听道的后颅窝侧,将前庭神经束实施离断。可以缓解()%~

()%的患者的眩晕症状[多选题]*

A、90V

B、95V

C、93

D、98

8、头晕最凶险的病因在()系

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