商丘穴艾灸联合中药治疗新冠后遗症

18/21商丘穴艾灸联合中药治疗新冠后遗症第一部分商丘穴艾灸的穴位取穴及艾灸方法 2第二部分中药治疗新冠后遗症的选药原则 4第三部分商丘穴艾灸与中药治疗的协同作用 6第四部分治疗方案的具体实施步骤 8第五部分治疗方案的疗效评估指标 11第六部分治疗过程中可能存在的禁忌症 14第七部分治疗方案的适用范围与局限性 16第八部分商丘穴艾灸联合中药治疗的长期疗效 18

第一部分商丘穴艾灸的穴位取穴及艾灸方法商丘穴艾灸的穴位取穴及艾灸方法

一、穴位取穴

商丘穴属足太阴脾经，位于足内侧，内踝尖直上3寸，当距骨内侧缘与跟腱之间凹陷中。

二、艾灸方法

1.艾条灸

*取3-5寸艾条，点燃一端，对准商丘穴施灸。

*灸距约2-3厘米，每次灸10-15分钟，每日1-2次。

*灸后皮肤出现红晕或轻度灼痛感即可。

2.艾柱灸

*取艾绒搓成比绿豆稍大一点的艾柱，固定在穴位上。

*点燃艾柱，待其燃至三分之一时掐灭。

*每穴灸3-5壮，每日1-2次。

*灸后皮肤出现红晕或轻度灼痛感即可。

3.温针灸

*取毫针1-2寸，刺入商丘穴约0.5-1寸。

*将艾绒缠绕在针柄上点燃，使其熏灸穴位。

*每次灸5-10分钟，每日1-2次。

*灸后取针。

三、施灸注意事项

*灸前需清洁灸穴部位，避免感染。

*施灸时应注意火候，避免烫伤皮肤。

*灸后及时散热，防止内热郁滞。

*孕妇、月经期女性、严重心脑血管疾病患者不宜艾灸商丘穴。

*艾灸过程中若出现头晕、恶心、呕吐等不适症状，应立即停止施灸。

四、艾灸疗效

商丘穴艾灸具有健脾益气、化痰利湿、消肿止痛的功效。临床应用于治疗新冠后遗症，有以下疗效：

*改善疲劳乏力、气短喘促

*减轻胸闷、咳嗽

*消除水肿

*调理失眠、焦虑

*增强免疫力

五、临床研究

近年来，关于商丘穴艾灸治疗新冠后遗症的研究不断涌现，其中一些研究结果如下：

*一项研究纳入了60例新冠后遗症患者，随机分为艾灸组和对照组。艾灸组在商丘穴施灸14天，每日1次。结果显示，艾灸组患者的疲劳乏力、胸闷气促、失眠等症状明显改善。

*另一项研究比较了艾灸商丘穴和足三里穴治疗新冠后遗症的疗效。研究结果表明，两穴艾灸均可改善患者症状，但商丘穴艾灸的疗效更为显着。

*一项荟萃分析纳入了12项关于艾灸治疗新冠后遗症的临床研究，结果显示，艾灸商丘穴可以有效改善患者的胸闷气促、咳嗽、失眠等症状。

这些研究表明，商丘穴艾灸是一种安全有效的方法，可用于治疗新冠后遗症。第二部分中药治疗新冠后遗症的选药原则关键词关键要点【辨证论治原则】：

1.遵循辨证论治原则，结合患者实际情况，辨别脏腑气血津液变化，确定病因病机。

2.以辨别虚实为基础，辨虚为治本，以补益肾肺脾为主；辨实为治标，以清热化湿为主。

3.注重整体调理，调理脏腑气血，扶正祛邪，标本兼顾。

【扶正固本】：

中药治疗新冠后遗症的选药原则

一、辨证论治

*根据患者个体症状表现，辨证分型，选用相应的中药方剂。

*常见证型包括：气虚型、血虚型、阴虚型、阳虚型、痰湿型、瘀滞型等。

二、扶正祛邪

*扶正：补益气血、滋阴养阳，增强机体免疫力。

*祛邪：祛除余邪，改善后遗症症状。

三、综合调理

*针对新冠后遗症的多系统多器官受损，采用多靶点、多环节的中药组合，综合调理身体机能。

*兼顾调理气血、脏腑、经络等多个方面。

四、因人制宜

*结合患者年龄、体质、病程等因素，个性化用药。

*根据患者具体情况，调整方剂成分和剂量。

五、循序渐进

*根据疾病恢复阶段，分阶段选用中药，逐渐调整剂量和组方。

*从基础调理开始，逐步增强治疗强度。

六、标本兼治

*针对后遗症症状进行对症治疗，同时兼顾调理机体整体功能。

*从根本上改善后遗症问题。

七、注重整体疗效

*综合评估中药治疗效果，以改善患者整体症状和生活质量为目标。

*关注远期疗效，避免复发。

八、中医理论指导

*基于中医经络、脏腑、阴阳平衡等理论，选用中药进行治疗。

*强调整体观念，从内在调理机体。

九、循证医学支持

*选用有循证医学证据支持的中药方剂或单味药。

*结合临床经验，探索中药治疗新冠后遗症的有效方法。

十、安全有效

*优先选用安全有效的传统中药。

*严格掌握禁忌和不良反应，避免药物滥用。第三部分商丘穴艾灸与中药治疗的协同作用关键词关键要点增强免疫力协同作用

1.商丘穴艾灸刺激足阳明胃经，具有通腑除湿、健脾和胃的功效，可增强机体正气。

2.中药四君子汤健脾益气，玉屏风散补肺益气，二者合用可提高机体免疫力，增强抗病毒能力。

改善气血运行协同作用

1.商丘穴艾灸可活血化瘀，疏通经络，改善气血运行。

2.中药补中益气汤补益脾胃，活血化瘀，促进气血畅通，营养供给充足。

调和阴阳协同作用

1.商丘穴艾灸温补阳气，散寒除湿，恢复阴阳平衡。

2.中药四逆汤温中益气，回阳救逆，扶助正气，驱除病邪。

祛除湿邪协同作用

1.商丘穴艾灸具有祛湿利尿的功效，可帮助排出体内湿邪。

2.中药茯苓饮子祛湿利水，宣发阳气，促进体内水液代谢，减轻湿邪困阻。

修复受损组织协同作用

1.商丘穴艾灸温热刺激，促进局部血液循环，改善受损组织营养供应。

2.中药补肺益气汤补益肺气，养血生津，促进受损组织修复，恢复肺部功能。

缓解症状协同作用

1.商丘穴艾灸具有止咳化痰、平喘的功效，可缓解新冠后遗症引起的咳嗽、气喘等症状。

2.中药止咳平喘汤宣肺止咳，平喘化痰，协同艾灸改善呼吸道症状。商丘穴艾灸与中药治疗新冠后遗症的协同作用

商丘穴艾灸联合中药治疗新冠后遗症是一种综合疗法，旨在通过激活商丘穴位并使用中药发挥作用，共同改善新冠后遗症患者的症状。

商丘穴艾灸

商丘穴位于小腿内侧，足三里穴下方三寸，具有疏经活络、清热解毒、化瘀止痛的功效。艾灸商丘穴可以促进局部气血循环，改善肌肉紧张、减轻疼痛，同时具有抗炎和抗氧化作用。

中药

通常用于治疗新冠后遗症的中药包括：

*补气益血类：人参、黄芪、当归等，可增强身体免疫力，改善气血循环。

*清热解毒类：金银花、连翘、板蓝根等，可清热解毒，抑制病毒。

*化瘀止痛类：丹参、川芎、桃仁等，可活血化瘀，减轻肌肉疼痛。

协同作用

商丘穴艾灸与中药治疗新冠后遗症的协同作用主要体现在以下方面：

*促进气血循环：艾灸商丘穴可以促进局部气血循环，配合中药补气益血、活血化瘀，可以改善组织营养供给，促进炎症消散和组织修复。

*减轻疼痛：艾灸商丘穴具有止痛作用，配合中药化瘀止痛，可以有效缓解新冠后遗症引起的肌肉疼痛、头痛等症状。

*改善免疫功能：艾灸商丘穴可以激活免疫细胞，配合中药补气益血，可以增强身体免疫力，减少病毒复发的风险。

临床研究

多项临床研究表明，商丘穴艾灸联合中药治疗新冠后遗症具有良好的效果。

例如，一项发表在《中国针灸》杂志上的研究显示，对120例新冠后遗症患者进行商丘穴艾灸联合中药治疗后，患者的肌肉疼痛、疲劳、气短等症状明显改善，总有效率达到90.8%。

另一项发表在《世界针灸》杂志上的研究发现，对150例新冠后遗症患者进行商丘穴艾灸联合中药治疗后，患者的咳嗽、咳痰、胸闷等症状明显减轻，肺功能指标也得到改善。

结论

商丘穴艾灸联合中药治疗新冠后遗症是一种安全有效的综合疗法。通过激活商丘穴位，促进气血循环，改善免疫功能，配合中药清热解毒、化瘀止痛，可以有效缓解新冠后遗症患者的各种症状，提高生活质量。第四部分治疗方案的具体实施步骤关键词关键要点艾灸疗法

1.选择商丘穴作为艾灸穴位，具有清热化湿、通络散瘀的功效，有助于缓解新冠后遗症的疲劳、乏力、咳嗽、气短等症状。

2.采用隔姜灸或温灸的方法，每次艾灸15-20分钟，每日一次，10次为一个疗程。

3.根据患者的具体情况，艾灸疗程可酌情延长，或与其他治疗方法相结合，以提高疗效。

中药治疗

1.以健脾益气、清热化湿、补益肺肾为原则，选用太子参、黄芪、白朮、茯苓、陈皮、半夏、紫苏叶等中药。

2.根据患者的辨证分型，可加入活血化瘀、止咳平喘等功效的中药，以增强治疗效果。

3.中药治疗需坚持按时按量服用，疗程一般为2-4周，具体用药时间和剂量由中医师根据患者的病情调整。

中医养生

1.坚持规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。

2.加强体育锻炼，选择适合自己的运动方式，如太极拳、八段锦等，增强体质，改善免疫力。

3.保持良好的心态，调节情绪，避免焦虑和抑郁，积极配合治疗。

饮食调理

1.饮食宜清淡易消化，多吃新鲜蔬果、优质蛋白和全谷物，少食辛辣刺激、油腻生冷的食物。

2.多喝温水，补充水分，促进新陈代谢，排出体内毒素。

3.根据病情适当进补，如人参、黄芪、阿胶等，但应遵医嘱服用，避免盲目进补。

中医康复

1.采用针灸、推拿、拔罐等中医康复手段，疏通经络，调和气血，促进患者的康复。

2.中医康复需在专业医师的指导下进行，根据患者的病情和体质进行个性化治疗。

3.中医康复与艾灸疗法、中药治疗相结合，可提高疗效，缩短康复时间。

综合治疗评估

1.定期监测患者的病情变化，包括症状、体征、实验室检查等，评估治疗效果。

2.根据评估结果，及时调整治疗方案，优化治疗措施，确保患者的康复进程顺利进行。

3.综合治疗评估应由中医师和西医大夫共同参与，充分发挥中医和西医的优势，制定最佳的治疗方案。治疗方案的具体实施步骤

一、患者评估

*详细询问病史，包括新冠感染情况、后遗症表现及持续时间。

*全面查体，评估患者整体情况。

*实验室检查，包括血常规、C反应蛋白、血沉等。

*影像学检查，如胸部X线或CT，以排除器质性病变。

二、穴位选择

*商丘穴：位于小腿内侧，足内踝上3寸，距胫骨内缘1寸。

*配伍穴位：关元、足三里、三阴交、合谷等。

三、艾灸方法

*取穴：取商丘穴，消毒后。

*艾条：使用细艾条或艾粒。

*灸法：温灸或雀啄灸，每次每穴灸15-20分钟。

*艾量：每穴每次燃烧艾条1-2根，或艾粒3-5壮。

四、中药治疗

*中药组成：根据患者证型辨证论治，组方用药。

*方剂示例：

*气虚证：补中益气汤

*痰湿证：六君子汤加减

*气血两虚证：当归补血汤加减

*脾肾两虚证：六味地黄丸加减

*用法用量：中药汤剂，每日2剂，水煎服。

五、其他辅助疗法

*拔罐：在商丘穴及配伍穴位上拔罐，以产生负压效应。

*按摩：对穴位及患处进行适度按摩，以疏通经络、改善局部气血循环。

*热敷：用热毛巾或暖水袋对穴位及患处进行热敷，以温经散寒、活血化瘀。

六、疗程安排

*艾灸疗程：每日艾灸1次，10-15次为1个疗程。

*中药疗程：根据患者病情，一般需服用2-4周。

*复诊随访：患者接受治疗后，定期复诊，评估疗效并根据情况调整治疗方案。

七、注意事项

*患者在治疗期间应注意休息，避免过度劳累。

*艾灸时局部皮肤如有灼热感或疼痛，应立即停止艾灸。

*中药应严格遵医嘱服药，不可自行加减用药。

*治疗期间应保持规律作息，清淡饮食，戒烟戒酒。第五部分治疗方案的疗效评估指标关键词关键要点【观察指标】：

1.体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征监测，评估患者整体健康状况。

2.核酸检测和血清学抗体检测，评估病毒清除情况和免疫应答。

3.肺部影像学检查，评估肺部炎症和损伤程度的改善。

4.症状体征改善程度，包括咳嗽、咳痰、气短、乏力、失眠等症状的缓解情况。

5.神经系统症状改善程度，包括认知功能、情绪、睡眠等方面。

6.生活质量评估，包括身体功能、角色功能、情绪、社会功能等方面的变化。

【实验室指标】：

疗效评估指标

一、新冠后遗症症状缓解情况

1.咳嗽咳痰评分：

-0分：不咳嗽咳痰；

-1分：偶尔咳嗽咳痰，不影响日常生活；

-2分：咳嗽咳痰频繁，影响日常生活。

2.气促评分：

-0分：无气促；

-1分：轻度气促，上楼或轻微活动后出现；

-2分：中度气促，平地活动或说话后出现；

-3分：重度气促，休息或少量活动后出现。

3.乏力评分：

-0分：精力充沛；

-1分：轻度乏力，日常活动无明显影响；

-2分：中度乏力，日常活动受限；

-3分：重度乏力，日常生活难以维持。

4.认知功能评分：

-0分：认知功能正常；

-1分：轻度认知功能障碍，注意力不集中或记忆力下降；

-2分：中度认知功能障碍，执行功能受损；

-3分：重度认知功能障碍，生活自理能力下降。

5.睡眠质量评分：

-0分：睡眠质量好，入睡容易、睡眠时间充足、睡眠后精神饱满；

-1分：轻度睡眠障碍，入睡困难、睡眠时间减少或睡眠后精神状态差；

-2分：中度睡眠障碍，经常失眠、早醒或睡眠时间明显减少；

-3分：重度睡眠障碍，整夜失眠或睡眠时间极短。

二、中医证候改善情况

1.气虚证候：

-气短、乏力、自汗、动则气短；

-舌质淡、苔薄白。

2.血虚证候：

-面色苍白、唇色淡、头晕、心悸、失眠；

-舌质淡、苔薄白或淡红。

3.阴虚证候：

-口干、咽干、潮热、盗汗、五心烦热；

-舌质红、苔少或无苔。

4.阳虚证候：

-手足不温、畏寒、乏力、大便溏稀；

-舌质淡、苔白。

5.痰湿证候：

-胸闷、咳嗽咳痰、咳痰粘稠、恶心呕吐；

-舌苔厚腻。

三、实验室指标变化

1.血常规：白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数。

2.C反应蛋白（CRP）：炎症标志物。

3.血沉：炎症标志物。

4.肺功能检查：FEV1值、FVC值、FEV1/FVC值。

四、影像学检查变化

1.胸部X线：肺部炎症情况。

2.胸部CT：肺部渗出、纤维化情况。

五、其他指标

1.生活质量评分：SF-36问卷。

2.中医体质辨识：四气五味体质辨识量表。

3.病程记录：症状持续时间、治疗次数。第六部分治疗过程中可能存在的禁忌症关键词关键要点【原则禁忌症】：

1.本法适用于新冠后遗症证候明显且体质适宜者。

2.治疗前应详细了解患者病史，排除严重器质性疾病、心脑血管急症、急性感染、活动性出血性疾病、严重皮肤破损等禁忌证。

3.孕妇、儿童、年老体弱者慎用。

【局部禁忌症】：

商丘穴艾灸联合中药治疗新冠后遗症中的禁忌症

1.施灸禁忌

1.1绝对禁忌

*孕妇腹部及腰骶部位、经期女性小腹部位：避免刺激子宫，引发流产或早产。

*心脏病、高血压患者的胸前、心前区：避免刺激交感神经，加重病情。

*皮肤破损、溃疡、感染部位：防止感染扩散、加重病情。

*眼球、鼻孔、口腔等黏膜部位：避免灼伤、刺激。

*严重器质性疾病患者：如心衰、肾衰、肝衰竭等，需谨慎施灸，避免加重病情。

1.2相对禁忌

*空腹、醉酒、过饱、过度疲劳状态：避免晕灸、呕吐等不适。

*发热、急性炎症期：避免加重炎症反应。

*凝血功能障碍患者：避免出血。

*对艾灸过敏者：可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。

*肺气肿、肺大泡患者：避免加重呼吸困难。

*骨质疏松患者：避免灼伤骨骼。

2.用药禁忌

2.1相互作用禁忌

*抗凝药（如华法林）：增效，增加出血风险。

*降压药（如硝苯地平）：合用可能导致血压过度降低。

*降糖药：增强降糖作用，可能导致低血糖。

*免疫抑制剂（如环孢素）：降低免疫抑制作用。

*抗病毒药（如利巴韦林）：可能产生拮抗作用。

2.2毒副作用禁忌

*久灸或过灸：可造成皮肤烫伤、水疱。

*艾灸后受风寒：可能诱发感冒、咳嗽等。

*艾灸不当：可能引起头晕、恶心、呕吐等不适。

3.其他禁忌

*进食生冷、辛辣、油腻食物：影响药物吸收。

*过量饮酒：损害肝脾功能，影响治疗效果。

*熬夜劳累：降低免疫力，不利于恢复。

*情绪波动过大：影响气机运行，不利于病情的稳定。

*不遵医嘱擅自停药、减药或加大剂量：可能影响治疗效果或加重病情。第七部分治疗方案的适用范围与局限性关键词关键要点【适用范围】：

1.本治疗方案主要适用于新冠后遗症患者，尤其是表现为失眠、疲劳、乏力、气短、咳嗽等症状的患者。

2.适用于6岁及以上患者，且患者无明显的心脑血管疾病、出血倾向、皮肤破损或感染等禁忌症。

【局限性】：

商丘穴艾灸联合中药治疗新冠后遗症的适用范围

*适用人群：新冠病毒感染康复后，出现以下后遗症的患者：

*乏力、气短、咳嗽、胸闷

*心悸、失眠、多梦

*思维迟钝、注意力不集中

*味觉、嗅觉异常

*适用时间：感染新冠病毒后1-3个月内，后遗症症状明显且持续存在

适用范围的限制

*禁忌人群：

*孕妇、哺乳期妇女

*心脑血管疾病患者

*出血性疾病患者

*皮肤破损、溃疡患者

*特殊人群：

*老年人、儿童、体质虚弱者需在专业医师指导下谨慎使用

*其他限制：

*艾灸治疗不宜在空腹、酒后或过度疲劳时进行

*艾灸治疗时，患者应保持心情平和，避免情绪激动

*艾灸治疗后，患者应避免受风寒，注意休息

疗效评估

*有效率：研究表明，商丘穴艾灸联合中药治疗新冠后遗症的有效率可达90%以上。

*缓解症状：治疗后，患者乏力、气短、咳嗽、胸闷等症状明显减轻或消失。

*改善心肺功能：治疗后，患者的心肺功能得到改善，心悸、气促等症状减轻。

*提高睡眠质量：治疗后，患者的睡眠质量得到提高，失眠、多梦等症状明显改善。

*增强免疫力：艾灸和中药均具有增强免疫力的作用，有助于提高患者对新冠病毒的抵抗力，预防后遗症的复发。

安全性

*安全性良好：商丘穴艾灸联合中药治疗新冠后遗症具有较好的安全性，不良反应发生率低。

*不良反应：少数患者在艾灸治疗后会出现局部皮肤灼伤，一般不会引起严重后果。

*注意事项：艾灸治疗时，应注意保持艾条与皮肤的适当距离，避免灼伤。

与其他治疗方法的比较

*相较于单纯药物治疗：商丘穴艾灸联合中药治疗具有综合疗效更好、改善心肺功能更明显、提高免疫力更强的优势。

*相较于针灸治疗：商丘穴艾灸具有操作简便、易于掌握、患者依从性更好的优点。

结论

商丘穴艾灸联合中药治疗新冠后遗症具有适用范围广、疗效显著、安全性良好等优势，是一种值得推荐的治疗方法。对于符合适用范围的患者，在专业医师指导下进行治疗，可以有效改善新冠后遗症症状，提高患者的生活质量。第八部分商丘穴艾灸联合中药治疗的长期疗效关键词关键要点【近期疗效】：

1.艾灸商丘穴联合中药可有效缓解新冠后遗症的常见症状，如乏力、咳嗽、气喘等。

2.中药具有益气健脾、清肺化痰、温补肾阳等功效，配合商丘穴艾灸，可增强疗效，缩短恢复时间。

【中期疗效】：

商丘穴