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文档简介

静脉治疗护理技术操作标准培训试题

一、题

1、外周静脉留置针宜()h后拔除导管。[单选题]*

A、72~96V

B、48~96

C、48~72

D、24~96

2、导管相关性静脉血栓形成的处理原则,下列描述正确的是()[单选题]*

A、可疑导管相关性静脉血栓形成时,应告知患者进行患肢功能锻炼

B、可疑导管相关性静脉血栓形成时,给予热敷、按摩

C、应听其主诉并观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、

出血倾向及功能活动情况V

D、只需观察置管侧肢体肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色

E、观察内容有置管侧肢体的颜色、出血倾向及功能活动情况

3、当患者出现空气栓塞,采取紧急卧位的目的()[单选题]*

A、使右心室上部的空气滞留而不进入血液

B、使右心室下部的空气滞留而不进入血液J

C、使左心房上部的空气滞留而不进入血液

D、使右心房下部的空气滞留而不进入血液

E、使左心室上部的空气滞留而不进入血液

4.PORT在治疗间歇期应至少每()周维护一次。[单选题]*

A、1

B、2

C、3

D、4v

E、5

5、PICC及CVC可用肝素盐水的浓度()。[单选题]*

A、0-10U/mlv

B、10U/ml

C、10"100U/ml

D、lOOU/ml

E、lOOOU/ml

6、PICC拔管操作中不正确的是()[单选题]*

A、拔除时,平行静脉方向,捏住导管尾部,

B、沿直线向外拉,每次2-3cm,V

C、从穿刺点部位轻轻地缓慢拔出导管

D、用指压法压迫穿刺点直至不出血,切忌在按压处来回揉动。

E、如遇阻力,可暂时固定导管,热敷,直至导管松动,最终拔除。

7、CVC拔除与PICC拔除护理要点不同的是()[单选题]*

A、用指压法压迫穿刺点直至不出血为止

B、按压力度要适中,切忌在按压处来回揉动

C、拔管后患者需静卧30minv

D、拔除导管后应更换敷料

E、怀疑出现与导管相关的血流感染时,进行细菌培养

8、如果输液治疗时间需要维持1周,可考虑使用哪种输液工具()[单选题]*

A、外周静脉留置针V

B、PICE

C、输液港

D、中等长度导管

E、头皮钢针

9、不是导管相关性血流感染的高危因素的是()[单选题]*

A、敷料

B、导管接口

D、导管留置时间

E、无针输液系统J

C输入脂肪乳剂

10、某护士在执行PICC过程中发现无菌手套破损,她应()[单选题]*

A、加戴另一副手套

B、用消毒液消毒破损处

C、用胶布粘贴破损处

D、用无菌纱布覆盖破损处

E、更换手套J

11、经外周中心静脉导管的穿刺静脉应首选()。[单选题]*

A、贵要静脉V

B、肘正中静脉

C、头静脉

D、手背静脉网

E、大隐静脉

12、预防导管相关感染做法错误的是0[单选题]*

A、药液配制过程中严格遵守无菌技术操作原则,避免被微生物污染。

B、不同性质的液体配制按规定的环境洁净标准执行。

C、严格遵守配制药液的有效时间。

D、将导管及其套管接口处用敷料覆盖后允许洗澡V

E、加强观察,及早发现感染征象

13、使用肝素盐水封管的患者应常规进行()监测[单选题]*

A、血红蛋白

B、红细胞

C、白细胞

D、血小板

E、APTT

14、PICC置管操作应由经过专业知识与技能培训、考核合格且有()年及以上临床工

作经验的操作者完成。[单选题]*

A、1

B、2

C、3

D、5V

E、6

15、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应2()cm。[单选题]*

A、3

B、5

C、6

D、10V

E、15

16、PICC穿刺可适用()。[单选题]*

A、接受乳房根治术或腋下淋巴结清扫术的术侧肢体

B、术后需要化疗的患者v

C、安装起搏器侧

D、患有上腔静脉压迫综合征的患者

E、有血栓史、血管手术史的肢体

17、下列关于肝素封管的做法错误的是()。[单选题]*

A、对于接受任何浓度肝素溶液封管的术后患者,推荐自第4天起至第14天或直至停

止使用肝素,每2-3天监测血小板数量

B、不推荐接受肝素溶液封管的内科患者常规监测血小板数量

C、研究表明用肝素溶液和用生理盐水封闭中心静脉导管的效果相同,故不建议使用肝

素溶液封管V

D、PORT用100U/ml肝素液封管

E、用于血液透析导管用1000U/ml肝素液封管

18、陈某,40岁,女性,急性胰腺炎,于上午8时开始输液共1500ml,滴速为60滴/

分钟,输液器的点滴系数为15滴/毫升,预约下午做B超,估计何时完成输液()[单选题]*

A、下午2时15分v

B、下午3时30分

C、下午2时30分

D、下午4时15分

E、下午3时15分

19、扎止血带的时间不宜超过:()[单选题]*

A、160s

B、200s

C、120sy

D、240s

E、180s

20、下、列有关开放式输液的特点叙述不正确的是()[单选题]*

A、多用于抢救危重病人及大手术病人

B、加药时应取下针头注射器乳头紧贴瓶内壁将药推入E输液前先用30ml左右无菌溶

液冲洗输液管道v

C、便于灵活地变换输液种类和药物

D、易被污染应注意严格无菌操作

E、输液前先用30ml左右无菌溶液冲洗输液管道

21、作头皮静脉输液时,下列哪项不妥()[单选题]*

A、备好所需的用物及台灯

B、备好头皮针和等渗盐水注射器

C、操作者应立于患儿头端操作

D、针头向离心方向穿刺V

E、进入静脉后先固定再调节好滴速

22、静脉炎的发生率为()[单选题]*

A、2、5%-45%V

B、10%-40%

C、5%-45%

D、2、5%-40%

E、10%-50%

23、对外周静脉短导管的研究显示置入时间()发生血栓性静脉炎的导管细菌定植的

发生率会增加。[单选题卜

A、>24h

B、>48h

C、>72hv

D、>96h

E、<72h

24、确认导管堵塞时,()立即拔除。[单选题]*

A、PVCV

B、PICC

C、CVC

D、PORT

E、PICC、CVC、PORT

25、移除血管通路装置(VAD)时,护士应在()内对血管穿刺处进行监测以及时发现输

幡静脉炎的发生。[单遁*

A、12小时

B、24小时

C、48小时J

D、72小时

E、96小时

26、儿科患者应使用()浓度的肝素盐水封管。[单选题]*

A、lU/ml

B、0〜10U/mlv

C、2〜10U/ml

D、10U/ml

E、1〜100U/ml

27、冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的()倍。[单选题]*

A、1倍

B、2倍J

D、4倍

E、5倍

C、3倍

28、要为了控制感染而常规使用0。[单选题]*

A、三通

B、肝素帽

C、正压接头

D、过滤器V

E、实心导管帽

29、封闭中央血管导管时,在每次间断使用后最好采用()封管。[单选题]*

A、1000U/ml肝素

B、100U/ml肝素

C、10U/ml肝素V

D、含防腐剂0.9%氯化钠

E、不含防腐剂0.9%氯化钠

30、肝素封管液中加入哪种抗生素时可能出现沉淀0[单选题]*

A、替硝哇

B、炖皿V

C、林可霉素

E、奥硝唾

D、氨曲南

31、下列关于“导管相关性血流感染”的说法正确的是:()[单选题]*

A.带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有

发热(体温>38.5℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

B.带有血管内导管或者拔除血管内导管72h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有

发热(体温>38.5℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

C.带有血管内导管或者拔除血管内导管72h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有

发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源实验

室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性或者从导管段和外周血培养出相同种

类、相同药敏结果的致病菌

D.带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有

发热(体温〉38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源实验

室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性或者从导管段和外周血培养出相同种

类、相同药敏结果的致病菌V

二、多选题

1.需遵循无菌技术操作原则的操作有0[多选题]*

A、穿刺J

B、维护J

C、拔管J

D、静脉注射

2.静脉治疗常用工具包括()[多选题]*

A、注射器J

B、输液附加装置V

C、中心静脉导管V

D、一次性静脉输液钢针V

3.()不宜进行置管[多选题]*

A、有血栓史、血管手术史的静脉V

B、放疗部位V

C、患有上腔静脉压迫综合征的患者v

D、接受乳腺癌根治术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体V

4.关于输血以下说法正确的是()[多选题]*

A、速度先快后慢

B、输血完毕应记录,空血袋按临床输血技术规范要求处理J

C、应复温后再输注J

D、1个单位的全血或成分血应在4h内输完V

5.关于导管拔除以下说法正确的是()[多选题]*

A、外周静脉留置针宜72h~96h拔除导管V

B、静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、CVC还应保持穿刺点密闭24hv

C、应监测静脉导管穿刺部位,并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素

进行评估,尽早拔除V

D、PICC留置时间不宜超过年或遵照产品使用说明书V

三、判断题

1、导管使用、维护与拔除可以由经过实习护士完成。

错V

2、持续静脉输注具有刺激性或发疱性的药物宜选用外周静脉留置针。

错V

3、高压注射泵注射造影剂和血流动力学监测不宜用PICC,而应使用CVCo

对V

4、评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件,在满足治疗需要的情况下,宜选择管径细管腔

多的导管。

错V

5、成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺,小儿宜首选头皮静脉。

错V

四、填空题

1、PICC置管过程的并发症有

空1答案:原发性导管移位、空2答案:误穿动脉或神经、空3答案:送管困难。

2、配好的肠外营养宜现用现配,应在_内输注完毕。如需存放,应置于_C冰箱内,

并应后再输注。

空1答案:24h、空2答案:2℃~10℃、空3答案:复温。

3、CVC置管可选择—静脉,—静脉与_静脉。

空1答案:颈内静脉、空2答案:锁骨下静脉、空3答案:股静脉。

4、PORT植入术后可能出现的早期并发症有___________________

空1答案:囊袋血肿、空2答案:切口裂开、空3答案:港座翻转、空4答案:咯血。

5、静脉炎发生的原因有______________________

空1答案:下肢输液、空2答案:小静脉大留置针、空3答案:快速大量输液、空4

答案:输入高渗刺激药物

6、导管相关性深静脉血栓诊断的“金标准”1—

空1答案:静脉造影。

7、药物渗漏的处理措施有_______________________________

停止输液、皮下注入解毒剂、环形封闭,冷热敷、药物湿敷、抬高患肢。

8、PICC导管移位于颈内静脉,可导致

空1答案:静脉炎、空2答案:后颅神经损伤。

9、中等长度导管留置时间为天。

空1答案:7-49

10、导管相关血流感染是指拔除导管_小时出现菌血症。

答案:48。

11、患者因输液引起左上肢条索状红线,红、肿、热、痛,伴畏寒、发热。宜给予—

空1答案:局部用抗生素、空2答案:95%乙醇湿敷、空3答案:超短波理疗、空4

答案:抬高患肢。

12、患者,男性,72岁,脑血管疾病,医嘱静脉输液,输液时发生静脉痉挛致液流不

畅,护士应该

空1答案:局部热敷。

13、静脉穿刺宜采用技术,操作成功后,缓慢送入导管至预测量长度。

空1答案:塞丁格。

14、静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险

答案:空气栓塞。

15、输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状一。

答案:突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰。

16、静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位

答案:左侧卧位。

17、输入下列哪种溶液时速度宜慢

空1答案:升压药。

18、下列哪些属于输液反应;

空1答案:发热反应、方答案:心脏负荷过重、空答案:静脉炎。

19、发热反应是由于

空1答案:致热原。

20、发生循环负荷过重时乙醇湿化的最佳浓度为

空1答案:20%~30%

测验

1.中心静脉导管的导管尖端位于()[单选题]*

A.上腔静脉或下腔静脉V

B.左心房

C.冠状动脉

2.完全植入人体内的闭合输液装置称为()[单选题]*

A.CVC(中心静脉导管)

B.PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)

C.PORT(输液港)V

3.导管相关性血流感染是指带有血管内导管或拔除血管内导管()小时内的患者出现

菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃),寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有

其它明确的感染源。()[单选题]*

A.24小时

B.48小时

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