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文档简介

死亡赔偿协议书范本

甲方（赔偿方）：_____________________

地址：_________________________________

法定代表人：_________________________

职务：_________________________________

乙方（受偿方）：_____________________

地址：_________________________________

身份证号码：_________________________

鉴于甲方因_________________________（具体事件）导致乙方的亲属__________（姓名）不幸去世，为妥善处理相关事宜，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，达成如下死亡赔偿协议：

第一条赔偿金额

甲方同意向乙方支付一次性死亡赔偿金人民币__________元（大写：__________元整）。

第二条赔偿范围

本协议所指赔偿金包括但不限于以下费用：

1.死亡赔偿金；

2.丧葬费；

3.乙方因处理丧葬事宜所产生的合理费用；

4.其他因死亡事件直接产生的费用。

第三条赔偿金支付方式

甲方应于本协议签订之日起__________个工作日内，将上述赔偿金一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下：

开户银行：____________________________

账户名称：____________________________

账号：_________________________________

第四条赔偿金的确认

乙方在收到赔偿金后，应向甲方出具书面确认函，确认已收到上述赔偿金。

第五条协议的变更和解除

1.本协议一经双方签字盖章后即具有法律效力，未经双方协商一致，任何一方不得擅自变更或解除本协议。

2.如遇不可抗力或其他不可归责于双方的原因导致本协议无法履行，双方可协商解除本协议。

第六条违约责任

如甲方未按本协议约定支付赔偿金，应向乙方支付违约金，违约金的金额为未支付赔偿金金额的__________%。

第七条争议解决

本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条其他约定

1.本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：_________________乙方（签字）：______________

法定代表人或授权代表签字：_____

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