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文档简介
单层钢结构厂房屋面板应急救援预案1.1高空坠落事故应急预案1、高空坠落事故应急程序施工区发生物体高空坠落事故,最早发现事故的人迅速向领导小组报告,领导小组立即召集所有成员赶赴出事现场,了解事故伤害程度;疏散疏散现场闲杂人员,警戒保护事故现场,同时避免其他人员靠近现场。根据现场实际施行必要的医疗处理,在伤情允许情况下,抢救组负责组织人员搬运受伤人员,转移到安全地方;并拨打120医疗急救电话,说明伤员情况,行车路线;并联系值班车到场,随时待命。2、受伤人员的急救当施工人员发生高空坠落事故时,小组成员应尽快赶往出事地点,并呼叫周围人员及时通知医疗部门,尽可能不要移动患者,尽量当场施救。3、紧急处理(1)、迅速移走周围可能继续产生危险的坠落物、障碍物。(2)、为急救医生留出通道,使其可以最快到达伤员处。(3)、高空坠落不仅产生外伤,还产生内伤,不可急速移动或摇动伤员身体。应多人平托伤员身体,缓慢将其放置于平坦的地面上。发现伤员呼吸障碍,应进行口对口人工呼吸(4)、人工呼吸口对口(鼻)吹气法是现场急救中采用最多的一种人工呼吸方法,其具体操作方法是:eq\o\ac(○,1)、对伤员进行初步处理:将需要进行人工呼吸的伤员放在通风良好,空气新鲜、气温适宜的地方,解开伤员的衣领、裤带、内衣,清除口鼻分泌物、呕吐物及其他杂物:保证呼吸道畅通。eq\o\ac(○,2)、使伤员仰卧,施救人员位于其头部一侧,捏住伤员的鼻孔,深吸气后,将自己的嘴紧贴伤员的嘴吹人气体。之后,离开伤员的嘴,放开鼻孔,以一手压伤员胸部,助其呼出体内气体。如此,有节律地反复进行,每分钟进行15次。吹气时不要用力过度,以免造成伤员肺泡破裂。eq\o\ac(○,3)、吹气时,应配合对伤员进行胸外心脏按摩。一般地,吹一次气后,作四次心脏按摩。(5)、心肺复苏?胸外心脏按摩是心脏复苏的主要方法,它是通过压迫胸骨,对心脏给予间接按摩,使心脏排出血液,参与血液循环,以恢复心脏的自主跳动。其具体操作方法是:eq\o\ac(○,1)、让需要进行心脏按摩的伤员仰卧在平整的地面或木板上;eq\o\ac(○,2)、施救人员位于伤员一侧,双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处,用力向下挤压胸骨,使胸骨下陷3~4cm,然后迅速放松,放松时手不离开胸部。如此反复有节律地进行。其按摩速度为每分钟约60~80次。胸外心脏按摩时的注意事项:a胸部严重损伤、肋骨骨折、气胸或心包填塞的伤员,不应采用此法。b胸外心脏按摩应与人工呼吸配合进行。c按摩时,用力要均匀,力量大小看伤员的身体及胸部情况而定;按压时,手臂不要弯曲,用力不要过猛,以免使伤员肋骨骨折。d随时观察伤员情况,作出相应的处理。(6)、止血当伤员身体有外伤出血现象时,应及时采取止血措施。常用的止血方法有以下几种:eq\o\ac(○,1)、伤口加压法这种方法主要适用于出血量不太大的一般伤口,通过对伤口的加压和包扎,减少出血,让血液凝固。其具体做法是如果伤口处如果没有异物,用干净的纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血;如果出血较多时,可以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上,再用绷带包扎以增加压力,达到止血的目的。eq\o\ac(○,2)、手压止血法临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端、的动脉,将动脉压向深部的骨头上,阻断血液的流通,从而达到临时止血的目的。这种方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用,其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点。手压法仅限于无法止住伤口出血,或准备敷料包扎伤口的时候。施压时间切勿超过15分钟。如施压过久,肢体组织可能因缺氧而损坏,以致不能康复,继而还可能需要截肢。eq\o\ac(○,3)、止血带法这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。主要有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血、橡皮止血带止血三种。使用止血带法止血时,绑扎松紧要适宜,以出血停止、远端不能摸到脉搏为好。使用止血带的时间越短越好,最长不宜超过3小时。并在此时间内每隔半小时(冷天)或1小时慢慢解开、放松一次。每次放松1~2分钟,放松时可用指压法暂时止血。不到万不得已时不要轻易使用止血带,因为上好的止血带能把远端肢体的全部血流阻断,造成组织缺血,时间过长会引起肢体坏死。eq\o\ac(○,4)、搬运转送转送是危重伤病员经过现场急救后由救护人员安全送往医院的过程,是现场急救过程中的重要环节。因此,必须寻找合适的担架,准备必要的途中急救力量和器材,尽可能调度速度快、震动小的运输工具。同时,应注意掌握各种伤病员搬运方式的不同:a上肢骨折的伤员托住固定伤肢后,可让其自行行走。b下肢骨折用担架抬送。c脊柱骨折伤员,用硬板或其他宽布带将伤员绑在担架上。d昏迷病人,头部可稍垫高并转向一侧,以免呕吐物吸人气管。1.2触电事故的现场急救1、遇到触电事故,必须迅速急救,关键是“快”。发现有人触电,发现人或附近的其他人员应尽快使触电者脱离电源。脱离电源的方法:——如开关箱在附近,可立即拉下闸刀或拔掉插头,断开电源。——如电闸箱离触电现场较远,应迅速用干燥的木方、木板、竹竿、硬塑料管等不导电的材料将电线(电者,或用带干燥木柄的刀、斧、锹等砍断电线。触电者脱离电源后,应就地进行人工急救,并报告工地负责人,工地负责人接报告后应立即拨打“120”求救。触电者呈现昏迷不醒,甚至停止呼吸和心跳,通常都是假死,万万不可当作“死人”草率从事。在医务人员未到现场之前,必须进行不间断的人工呼吸,通常现场急救有两种方法:口对口(鼻)人工呼吸法,胸外心脏挤压法。2、口对口(鼻)人工呼吸法①触电者有心跳无呼吸,应立即采用口对口(鼻)人工呼吸法;②解开触电者衣服,取出口中粘液及其它东西,使其平卧,头向后仰,鼻孔朝天,头不要枕枕头;③救护人跪卧在触电者的一边,用一只手捏紧触电者的鼻孔,另一只手扒开嘴巴(如张不开嘴巴,可用口对鼻吹气);④救护人深吸一口气,紧贴病人嘴大口吹气,使其胸部微微膨胀,吹气时间约2秒;⑤吹气完毕,立即离开病人的嘴,并放松捏紧鼻孔的手,让气体从病员肺部排出,时间约3秒。⑥上述步骤反复进行,直到出现病人有规律性的呼吸方可停止。3、胸外心脏挤压法①触电者有呼吸,无心跳,应立即采用胸外心脏挤压法进行抢救;②将触电者衣服解开,仰卧在硬地上;③救护人跨跪在触电者的腰部两侧,两手相迭,中指指尖对准触电者颈部凹膛的下边缘,即中指对凹膛,当胸一手掌;④掌根用力垂直向下(脊背方向)挤压,对成人就压陷3-4cm,每秒钟挤压一次;⑤挤压后掌根很快放松,让触电者胸中自动复原(每次放松时掌根不必离开胸壁);⑥上述步骤反复操作,直到触电者有规律性的心跳方可停止。4、有时触电者呼吸、心跳全部停止,必须同时进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压。如果现场只有一名救护人,两种方法交替进行:先吹二次气,立即进行挤压巧次,然后再吹二次气,再挤压,反复交替进行,不能停止。5、口对口人工呼吸法和胸外心脏挤压法是行之有效的现场急救方法,抢救过程中应有耐心,要连续不断地进行,即使在送往医院的途宁也必须继续进行抢救,否则,一些本来可以恢复心跳的呼吸的触电者将因延误抢救时间而不能复生。1.3应急预案的装备、防护用品1.基本装备序号名称用途序号名称用途1扳手清除障碍7镐清除障碍2撬棍支撑8大型照明灯具照明3移动电话通讯9指挥旗指挥联络4钳子清除障碍10绳索救护5大绝缘钳
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