2024年疼痛学知识试题

麻醉學应试习題集·疼痛诊断學及危重病醫學（上）＝全国卫生专业技术资格考试＝刊登曰期:-4-3015:51:16

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一、如下每道试題下面有A、B、C、D、E五個备选答案，請從中选择一种最佳答案。1．有关肩周炎，下列哪项錯误

A

肩周疼痛

B

肩关节活動受限

C

活動後加重

D

颈肩背压痛點

E

疼痛可向颈、背及上臂放散2．下列哪项不是原发性三叉神經痛的特點

A

為阵发性烧灼或電击样剧痛

B

多見于第2、3支

C

有扳机點

D

常為單侧性

E

多伴有神經系统异常体征3．癌痛的三阶梯用药原则如下哪项不對的

A

阶梯給药

B

按需給药

C

口服給药

D

用药個体化

E

辅助用药4．下列哪项不是干性坐骨神經痛的体現

A

沿坐骨神經走行疼痛

B

小腿及足外侧感覺障碍

C

咳嗽及喷嚏時疼痛明显加重

D

跟腱反射減弱或消失

E

直腿抬高试验阳性5．有关创伤後机体反应（创伤後应激反应），下列哪项錯误

A

是一种非特异性全身反应

B

重要以神經内分泌反应為主

C

免疫和凝血等系统亦参与反应

D

對机体有防御性和保护性作用

E

机体反应越强，對机体越有利6．创伤後神經内分泌反应下列哪项錯误

A

抗利尿激素分泌減少

B

肾上腺皮质激素合成和分泌增長

C

血中儿茶酚胺浓度增長

D

甲状腺素分泌增長

E

胰高血糖素和胰岛素分泌增長7．如下哪项不是大量输血的并发症

A

凝血功能障碍

B

血声升高

C

枸椽酸中毒和低血钙

D

高血钾

E

血型交配困难8．對肩周炎的治疗，哪项是不妥的

A

能自愈，無需治疗

B

理疗

C

功能锻炼

D

服用消炎痛

E

局部封闭9．有关脓骨外上裸炎，治疗与防止复发的原则是

A

手腕肘诸关节石膏托外固定

B

及時治疗

C

反复多次注射醋酸泼尼龙

D

限制握拳与伸腕動作

E

限制屈腕10．患者出現心動過速，也許是由于心输出量減少和血压減少所致，這种反应的内脏传出神經是

A

内脏大神經

B

且融申經

C

喉返神經

D

舌咽神經的颈動脉窦支

E

颈、胸交感干神經的心支11．腰痛最常見的原因是

A

腰椎间盘突出症

B

腰肌劳损

C

腰椎骨折

D

第三腰椎横突過長

E

肾、输尿管結石12．初次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选

A

防止负重

B

绝對卧床休息，同步牵引

C

口服止痛药

D

局部注射醋酸泼尼龙

E

手术治疗13．心绞痛時，感左上臂内侧疼痛，此痛属于

A

想象性疼痛

B

牵涉痛

C

躯体性疼痛

D

神經官能症

E

以上均不是14．腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，重要根据是

A

有無下肢放射性疼痛

B

有無间歇性跋行

C

腰部疼痛的程度

D

CT

E

X线平片15．有关腰椎间盘突出症非手术治疗占

A

90％

B

80%

C

70％

D

60％

E

50％16．孕40周，剖腹产娩出男婴，新生儿脐绕颈2周，出生评分為3分，在進行新生儿窒息急救時，哪项程序對的

A

防止感染，人工呼吸，改善血液循环，清理呼吸道

B

人工呼吸，防止感染，改善血液循环，清理呼吸道

C

清理呼吸道，人工呼吸，防止感染，改善血液循环

D

防止感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸

E

清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，防止感染17．术中输血最重要的目的是

A

改善微循环

B

补充凝血因子

C

纠正血容量丢失

D

改善氧的运送能力

E

提高机体免疫力18．全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要体現是

A

寒战

B

发热

C

腰背痛

D

血紅蛋白尿

E

惡心呕吐19．感染或多发创伤引起并发症錯误的是

A

休克

B

脓毒症

C

甲亢

D

SIRS

E

MODS20．创伤初期引起尿量減少的原因錯误的是

A

肾血流量減少

B

低温

C

血容量局限性

D

醛固酮含量增多

E

肾血管收缩21．新生儿出生後皮肤苍白、無呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底無反应，Apgar评分為

A

0分

B

1分

C

2分

D

3分

E

4分22．急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗是

A

胆囊造影

B

肝叶切除术

C

紧急手术置管減压，引流腹腔

D

胆總管、空肠吻合术

E

紧急手术解除梗阻，減压并引流胆道23．支气管哮喘发作期应用錯误的是

A

舒喘灵

B

氨茶碱

C

麻黄素

D

吗啡

E

肾上腺素24．急救重度支气管哮喘哪项錯误

A

静脉补液

B

氧气吸人

C

注射强心剂

D

静脉滴注氨茶碱

E

静脉滴注糖皮质激素25．不适宜行頭部牵引的颈椎病

A

神經根型

B

交感神經型

C

椎動脉型

D

脊髓型

E

颈型26．現代疼痛诊断學的范围包括

A

术後镇痛

B

癌痛镇痛

C

疼痛性疾病

D

非疼痛性疾病（如自主神經紊乱）

E

以上均是27．输血传播的血源性疾病錯误的是

A

梅毒

B

肝炎

C

疟疾D

溶血

E

艾滋病28．临床上中度脱水，其缺水量约為体重的

A

＜1％

B

2％一3％

C

4%～6%

D

7％～8％

E

＞9％29．腰椎间盘突出的临床体征中，最故意义的是

A

腰椎侧突

B

腰部活動受限

C

压痛和骸棘肌挛缩

D

直腿抬高试验阳性

E

直腿抬高试验及加强试验阳性30．提高對腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是

A

椎管造影

B

B超检查

C

MBI检查

D

CT检查

E

可视性椎间盘造影31．充血性心力衰竭時不适宜应用的药物

A

甘露醇

B

氨苯喋啶

C

氢氯噻嗪

D

乙酰唑胺

E

呋塞米32．需大量输血病人，输多少單元的库血後加输1單元血小板

A

2

B

3

C

4

D

5

E

633．胆绞痛患者禁用

A

阿托品

B

東莨菪碱

C

山莨菪碱

D

吗啡

E

曲馬多34．1岁患儿，体重10kg，术中出血120m1，此時应补充

A

晶体120m1

B

胶体120m1

C

晶体360rnl

D

胶体360m1

E

输血100m135．急性烧伤病人可出現

A

腹泻

B

巨舌

C

气管受压、喉頭气管偏离

D

复视

E

呼吸道水肿36．成人细胞外液占体重的

A

15％

B

20％

C

25％

D

30％

E

50%37．右心衰最早出現的特异性体征為

A

水肿

B

肝大

C

发給

D

颈静脉怒张

E

颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性38．甲亢病人作甲状腺大部切除术最危险的术後并发症是

A

手足抽搐

B

喉上神經损伤

C

喉返神經损伤

D

呼吸困难和窒息

E

甲状腺危象39．有关疼痛、镇痛錯误的是

A

全麻药具有镇痛作用

B

P物质是镇痛物质，也是致痛物质，又是传递痛信息的物质

C

致痛物质属于化學物质

D

P物质是脑高级部位中重要的镇痛物质

E

应用動物進行疼痛机制的研究時，痛反应是惟一的判断根据40．大量出血是指失血量占全身血容量的

A

＞80%

B

40％～80%

C

30%一40％

D

20％～30%

E

＜20％41．心肺复苏後人工起搏器合用于

A

II度房室传导阻滞

B

心率局限性60次／分者

C

左束支传导阻滞并差异传导

D

依赖异丙肾上腺素维持心率者

E

以上均可用42．胸积极脉瘤患者夜间起床時摔倒，忽然胸痛、气短、继之神志丧失，心跳停止。拟立即人手术室体外循环急救。此時下列措施哪项是錯误的

A

立即胸外心脏按压

B

立即托起下领，保持呼吸道畅通

C

立即開始口對口人工呼吸

D

立即開放静脉输血、输液

E

人手术室尽快麻醉手术、体外循环急救43．男，48岁，忽然神志丧失，呼吸不规则，怎样判断发生心跳停止

A

立即做心電图

B

立即观测呼吸与否停止

C

立即呼喊病人看其与否清醒

D

立即测血压

E

立即摸股動脉搏動44．男，75岁，長期高血压、心肌缺血，因右下腹痛，高热39℃，4小時人院，诊断為穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中忽然心跳骤停死亡，其治疗方案重要錯误是

A

术前未用抗生素

B

未及時纠正酸中毒

C

补充血容量局限性

D

术前术中心功能没监测

E

不应當手术45．男，40岁，80%深11度烧伤，病人剧烈疼痛，创面紅肿严重，渗出量多，每曰输液5%葡萄糖盐水m1，1天後無尿死亡，其治疗教训是

A

没有及時清创

B

创面不应暴露

C

没及時使用抗菌素

D

血容量严重局限性

E

剧烈疼痛未镇痛46．女，43岁，腹痛、发热、黄疽1天，体温4090，脉搏120次／分，血压70/50mrnHg,诊断為急性化脓性胆管炎，最佳治疗方案為

A

立即手术

B

非手术治疗

C

休克纠正後再手术

D

积极抗休克的同步及早手术

E

大剂量抗生素控制感染後，择期手术47．男，34岁，上消化道大出血經输血输液後，测中心静脉压22cmH2O，血压70/50mmHg，应考虑

A

容量血管過度扩张

B

肺功能不全

C

心功能不全

D

急性肾功能不全

E

血容量局限性48．男，45岁，交通事故致肝破裂。入院時血压80/60mmHg，脉搏120次／分，神志尚清晰，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量是

A

～3000ml

B

1700～ml

C

800～1600ml

D

600～700m1

E

400～500ml49．女，58岁，腹痛3天，发热3990，脉搏108次／分，血压80/55mmHg，神志恍惚，全身明显黄染，口渴严重，WBC為1.5×109/L，尿少，其诊断应首先考虑

A

感染性休克

B

等渗性脱水

C

低血钾

D

酸中毒

E

低血容量性休克50．男，28岁，Ⅱ度烧伤，總面积65%，口渴明显，脉搏110次／分，血压80/60mmHg，尿量30ml/小時，心電图示心律不齐。该病人应考虑

A

過敏性休克

B

神經源性休克

C

心源性休克

D

低血容量性休克

E

感染性休克51．女，52岁，胃癌合并严重贫血人院，术前输血400rrd後1小時，忽然出現了寒战、高热，体温39.5℃，血压120/90mmHg，尿量正常，可诊断為A

变态反应

B

過敏反应

C

溶血反应

D

非溶血性发热反应

E

细菌污染反应52．男，45岁，腹部汽車撞伤2小時人院。查体：左季肋区叩痛，有移動性浊音，血压75/50mrnHg，化验：血紅蛋白5g，入院後立即予以输血，當输人10ml血液時，忽然出現寒战、高热，腰背酸痛，并血紅蛋白尿，应立即

A

停止输血

B

減慢输血速度

C

物理降温

D

止痛

E

予以异丙嗪53．女，65岁，因胃癌合并上消化道出血人院，估计出血量1000m1，入院後立即迅速输血1000ml後，出現胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿罗音，应考虑病人已发生了

A

溶血反应

B

肝炎

C

心力衰竭

D

非溶血性发热反应

E

细菌污染反应54．男，45岁，因急性壞死性胰腺炎人院，入院後予以输血等治疗，當输人200ml鲜血時，病人出現荨麻疹，全身痰痒，应采用的治疗措施是

A

減慢输血速度

B

迅速输血

C

暂停输血和使用抗组织胺药物

D

利尿

E

5％碳酸氢钠碱化尿液55．男，45岁，因粘连性肠梗阻5天人院，病人出現呼吸深快，血浆pH7.0，予以5%碳酸氢钠纠正酸中毒後，病人出現手足抽搐，应立即予以

A

5％碳酸氢钠

B

10%氯化钾

C

盐酸

D

醋酸钾

E

10％葡萄糖酸钙56．男，35岁，患小肠痰，测得血清钾2.0mmol/L，钠140mmol/L，氯80mmol/L，血浆渗透压300mmol/L，尿量25ml/h，血压60/45mmHg。首选治疗措施

A

静滴晶体或胶体溶液，补足血容量

B

立即静滴氯化钾溶液

C

口服钾盐

D

应用阳离子互换树脂

E

立即静滴5％碳酸氢钠57．男，32岁，因双下肢挤压伤10小時入院，测得血清钾7mmo1/L，EKG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射

A

5％碳酸氢钠

B

10%葡萄糖酸钙

C

10％氯化钾

D

10％氯化钠

E

10%葡萄糖溶液加胰岛素58．男，58岁，体重50kg，因進行性吞咽困难20天人院。主诉：极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。该病人应补液（不包括當曰生理需要量）

A

5100～6000ml

B

4100～5000ml

C

3100～4000ml

D

～3000ml

E

0～1500ml59．临床上发病率最高的颈椎病是哪個类型

A

脊髓型

B

交感神經型

C

椎動脉型

D

神經根型

E

混合型60．颈椎病病人出現枕下肌痛及同侧頭皮感覺异常，与临床关系较大的是哪個神經受刺激

A

颈1

B

颈2

C

颈2一3

D

颈3

E

颈3一4二、如下提供若干個案例，每個案例下设若干個试題。請根据答案所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個备选答案中选择一种最佳答案。女，50岁，左枕颞部持续性钝痛3年，晨起发作，昂首或低頭疼痛加重，每次发作均达数小時，且疼痛停止後有发际触痛，其姊妹均有类似頭痛史。

61．最也許的诊断

A

颞動脉炎

B

丛集性頭痛

C

偏頭痛

D

肌紧张性頭痛

E

枕大神經性頭痛62．此患者急性发作期治疗錯误的是

A

静滴甘露醇

B

类固醇激素

C

阿司匹林

D

二氢麦角胺

E

星状神經节阻滞63．其病因錯误的是

A

遗传与家族原因

B

脑血管扩张致脑血流变化

C

体内雌激素、黄体酮及催乳素水平過高

D

血中5－羟色胺、去甲肾上腺素变化

E

与心理原因無关男，57岁，胰拾二指肠切除术後6天发生胰漏，出現呼吸深快。查体：颜面潮紅，心率110次／分，血压90/60mmHg，腿反射減弱。血气分析：pH7.27，PaCO2，28mmHg，BE15mmo1/L。

64．该病人酸碱紊乱最也許是

A

呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

B

呼吸性碱中毒合并代謝性酸中毒

C

代謝性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D

呼吸性酸中毒伴代偿性低CO2血症

E

代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒65．除病因治疗外，還宜选用

A

辅助呼吸，加速二氧化碳排出

B

生理盐水

C

输高渗葡萄糖液

D

适量补充碳酸氢钠

E

減少通气量使PaCO2升至40mmHg左右66．若代謝性酸中毒纠正後，病人出現心律紊乱，T波低平，应首先考虑下列哪项

A

高血钾

B

低血钾

C

呼吸性酸中毒

D

呼吸性碱中毒

E

高渗性脱水男，35岁，因拾二指肠溃疡大出血，输人保留期较長的库存血m1後，出現呼吸深快、有酮味，皮肤湿冷，青紫，血压90/70mmHg。血清钾6.Ommo1/L，钠135mmol/L,動脉血pH7.2，碳酸氢根离子7mmo1/L。67．该病人酸碱失衡诊断為

A

呼吸性酸中毒

B

代謝性酸中毒

C

代謝性碱中毒

D

呼吸性碱中毒

E

代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒68．该病人水電解质失衡诊断為

A

低钾血症

B

低钠血症

C

高钾血症

D

高钠血症

E

高钙血症69．该病人經典心電图初期变化是

A

T波高尖，QT间期延長

B

QRS波增宽

C

PR间期延長

D

T波減少、变宽、双相或倒置

E

U波70．假如過快纠正酸碱失衡，易引起

A

低钾血症

B

低钠血症

C

高钾血症

D

高钠血症

E

高钙血症女，43岁，3月前曾因胆石症行手术治疗，1天前忽然出現右上腹剧痛、寒战、高热，呕血约1000m1，入院後立即输血。當输血10ml時，忽然出現心前区压迫感，腰背酸痛并出現血紅蛋白尿，血压60/45mmHg。71．该病人也許发生了

A

变态反应

B

過敏反应

C

非溶血性发热反应

D

溶血反应

E

细菌污染反应72．對该病人应采用的最佳治疗措施是

A

抗休克

B

抗休克、碱化尿液、利尿

C

抗休克、碱化尿液

D

碱化尿液

E

利尿73．假如病人的血压升到110/80mmHg，应采用的最佳治疗措施是

A

抗休克

B

抗休克、碱化尿液、利尿

C

抗休克、碱化尿液

D

碱化尿液

E

利尿74．假如病人出現無尿，血钾7.0mmol/L，应采用治疗措施是

A

葡萄糖加胰岛素

B

阳离子互换树脂

C

葡萄糖酸钙

D

血液透析

E

5％碳酸氢钠男，55岁，拾二指肠溃疡出血，入院時神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，心律齐，血压85/75mmHg,血紅蛋白9g,尿少。既往有高血压、冠心病史。75．该病人的诊断首先考虑

A

脑梗死

B

低血容量性休克

C

心源性休克

D

肾動脉硬化、肾功能不全

E

心肌梗死76．為指导治疗应進行的检查是

A

心電图

B

颅脑CT

C

肾图扫描

D

中心静脉压

E

冠状動脉造影77．治疗应首选

A

强心药物

B

急症手术

C

脱水利尿

D

补充血容量

E

静滴碳酸氢钠男，36岁，自3楼跌下，左腹部跌伤，左第6、7、8肋骨骨折，2小時後人院。诊断為脾破裂、肠破裂。人院時意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰凉，脉搏细弱，血压70/50mrnHg。全腹压痛、反跳痛，無尿。78．该病人不适宜首先考虑的是

A

急性肾功能衰竭

B

中度感染性休克

C

重度感染性休克

D

重度低血容量休克

E

中度低血容量休克79．為确诊，最有价值的检查是

A

腹腔穿刺

B

心電图

C

胸片

D

测定肌醉、尿素氮

E

静脉肾盂造影80．首先考虑的治疗措施是

A

胸腔穿刺減压

B

静脉输注血管收缩药

C

大剂量应用抗生素

D

迅速补充血容量

E

滴注利尿剂、改善肾功能男，60岁右下腹痛2天伴呕吐，未經任何治疗，体温35℃，脉搏120次／分、血压80/50mmHg，神志不清，烦躁不安，全膝压痛，反跳痛，四肢冰凉，青紫呈花斑，紫绀，尿量平均＜25ml/小時，3年前有陈旧性心肌梗死史。81．该病人首先考虑

A

中度感染性休克

B

心源性休克

C

重度感染性休克

D

重度低血容量休克

E

中度低血容量休克82．為确诊進行检查不应考虑

A

冠状動脉造影

B

心電图

C

動脉血气分析

D

血常规

E

二氧化碳結合力83．治疗原则应是

A

不适宜手术

B

立即手术

C

纠正休克同步及早手术

D

抗生素控制感染後择期手术

E

应用升压药物血压正常後再手术男，55岁，患胃炎10余年，因忽然出現全腹剧烈疼痛，体温38．5℃，脉搏110次／分，血压90/60mrnHg，腹式呼吸減弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部為重。WBC：1.01×1010/L，腹部立位平片，膈下可見游离气体。84．最精确的诊断是

A

肠梗阻

B

胃穿孔

C

胃出血

D

急性胃肠炎

E

胆绞痛85．该病人需手术的绝對指征是

A

发热38.5℃

B

白细胞增高

C

肠麻痹严重伴休克

D

膈下可見游离气体

E

全腹压痛及反跳痛86．该病人腹腔病理变化對的的是

A

腹腔充血水肿

B

渗出液中含大量中性粒细胞

C

腹膜失去光泽

D

产生大量清晰浆液性渗出液

E

以上均對男，40岁，從4楼坠落，入院時面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，經伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次／分，脉搏细弱，血压60/45mmHg。87．接诊此病人，急救措施錯误的是

A

立即封闭伤口

B

給氧

C

输血补液

D

应用吗啡镇痛

E

保持呼吸道畅通88．深入检查，左胸呼吸音明显減少，腹部肌肉紧张，肠鸣音消失，此時不应做的检查是

A

床边胸片

B

床边心電图

C

動脉血气分析

D

血常规

E

肝肾功能89．胸片示左胸第3一9肋骨骨折，第4一8為多处骨折，左下胸片状模糊阴影，膈下未見胃泡影，腹腔穿刺抽出不凝固血液5ml。此時，病人不也許是

A

脾破裂

B

左胸多根多处肋骨骨折

C

左侧開放性血、气胸

D

心脏室间隔穿破

E

左月两肌破裂90．此時应采用的措施錯误的是

A

输血输液

B

继续抗生素治疗

C

急诊剖腹、胸探查

D

气管切開辅助呼吸

E

亲密观测呼吸及循环男，28岁，3小時前，不慎從3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。

91．接诊此病人，首先采用的措施錯误的是

A

测呼吸、脉搏、血压

B

左肾区热敷

C

测中心静脉压

D

開通静脉输液通道

E

抗生素92．病史問询和体检錯误的是

A

腹部压痛、反跳痛

B

腰部叩击痛

C

疼痛的位置和范围

D

腰部皮肤外观

E

胸肋骨压痛93．体检：脉搏112次／分，血压80/50mmHg，呼吸30次／分，左肾区饱满，左上腹可触及边缘不清的肿块，下界达肋下3cmo腹部無压痛、反跳痛，胸肋骨無压痛。急诊醫嘱對的的是

A

床旁腹部平片

B

腹穿

C

肾周穿刺抽液

D

记24小時排尿量

E

床旁B超94．急诊观测4小時，病情加重，血压75/45mmHg,脉搏120次／分，腹部肿块下界达肋下5cm，深入检查处理选

A

大剂量排泄性尿路造影

B

同位素肾扫描

C

CT

D

逆行性尿路造影

E

動脉造影男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验500，加强试验（＋），足外侧皮肤感覺麻木，右足肠屈肌力減弱，躁反射消失，诊断為腰椎间盘突出。95．该病人椎间盘突出的是哪一种间隙

A

腰1一腰2间隙

B

腰2一腰3间隙

C

腰3一腰4间隙

D

腰4一腰5间隙

E

腰5一骸1间隙96．其压迫的是哪一根神經根

A

腰3神經根

B

腰4神經根

C

腰5神經根

D

骶1神經根

E

骶2神經根97．临床检查時可获得有价值的体征是

A

腰椎後突畸形

B

腰椎前突畸形

C

腰椎生理弧度消失

D

腰椎向健侧或患侧侧突畸形

E

脊柱“S”形畸形98．该病人經保守2周，症状有缓和，但未痊愈，则该怎样深入治疗

A

經皮髓核摘除术

B

皮质类固醇作硬膜外注射

C

解痉、消炎、止痛药物治疗

D

髓核化學溶解法

E

继续严格实行绝對卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起99．若该病人非手术治疗效果不佳，已經有手术指征需行手术治疗。提高對腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是

A

椎管造影

B

B超检查

C

MRI检查

D

CT检查

E

可视性椎间盘造影三、如下提供若干组试題，每组试題共同使用在试題前列出的A、B、C、D、E五個备选答案，請從中选择一种与問題关系亲密的答案，每個备选答案也許被选择一次、多次或不被选择。A

闭合性气胸

B

開放性气胸

C

肺爆震伤

D

心脏损伤

E

多根多处肋骨骨折

100．男，43岁，液化气爆炸伤急诊，体現為咯血，吐粉紅色泡沫痰，气促，两肺闻及湿性罗音，诊断為101．女，46岁，從3楼坠落，来院時紫绀，呼吸困难，左胸壁内陷，反常呼吸运動，诊断為

102．男，31岁，左前胸被人用刀刺伤，烦躁不安，面色苍白，继而反应淡漠，脉搏细弱，血压测不到。左前胸第4肋间胸骨旁有2cm長伤口不停流血，诊断為

103．女，26岁，汽車撞伤，胸部有一伤口，從伤口中听到空气出人声，诊断為A

停用洋地黄观测

B

減少洋地黄用量

C

增長洋地黄用量

D

继续用洋地黄维持量

E

停洋地黄并采用對抗洋地黄中毒措施

104．風湿性心脏病心力衰竭，在应用洋地黄過程中，症状明显改善，心率76次／分，宜

105．風湿性心脏病房颤，心室率140次／分，用洋地黄治疗過程中，心室率無明显減慢，且出現阵发性心動過速，宜

106．風湿性心脏病慢性房颤心率，在应用洋地黄過程中，心率仍不规则，心室率降為58次／分，宜A

中心静脉压減少、血压減少

B

中心静脉压升高、血压減少

C

中心静脉压正常、血压減少

D

中心静脉压增高、血压正常

E

中心静脉压減少、血压正常

107．应予以强心药物，并同步应用扩张血管药物，再加上纠正酸中毒措施

108．应予以较大数量的补液量的是

109．应取5％葡萄糖盐水液250一500m1，在30-60分钟内静脉滴人，同步观测尿量变化的是A

三腔管压迫

B

胃切開止血

C

胃、食管血管离断

D

胃大部切除术

E

抗感染及应用止血药

110．女，36岁，反复呕血1000m1，血压60/40mmHg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90一100次／分。病情尚不稳定，大便中仍有鲜血排出，宜

111．男，50岁，胃病史1年，忽然呕血600m1，急症胃镜检查，胃窦有1.5cm×1.5cm×0.5cm大溃疡，仍在出血，宜

112．男，28岁，右上腹绞痛2曰，体温39℃，呕血约300m1，血压尚稳定，脉搏80次／分，宜A

髌骨软化症

B

颈椎病

C

肱骨外上髁炎

D

肩周炎

E

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

113．女，31岁，右腕关节疼痛1個月，右腕挠侧有局限性压痛，Finkelstein试验阳性，诊断是

114．男，30岁，右膝痛半月，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性，X线片未見异常，诊断是

115．右肘外侧痛2個月，用力握拳時疼痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mills征阳性，诊断是

116．男，58岁，颈肩痛3年，行走不稳3個月，近1月来行走踏棉感，查体Hoffmamn征阳性，双膝反射活跃，双跺阵挛阳性，诊断是

117．女，50岁，右肩痛2個月，右肩局限性压痛，外展外旋、後伸活動受限，诊断是A

狭窄性腱鞘炎

B

类風湿性关节炎

C

髌骨软化症

D

肩周炎

E

腰椎间盘突出症

118．男，25岁，腰腿痛1年，查体脊柱侧凸，直腿抬高试验及加强试验阳性，右大足趾背伸力減弱，诊断是

119．女，50岁，右肩疼痛2月，活動受限，右三角肌、胧二頭肌压痛，双手無麻木感，诊断是

120．女，45岁，左手拇指屈伸時疼痛1個月，掌指关节掌面可触及痛性結节，诊断是四、如下每一试題下面有A、B、C、D、E五個备选答案，請從中选择备选答案中所有對的答案。121．偏頭痛的特點包括

A

常发生在一侧頭部，呈搏動性痛

B

具有家族性或遗传性

C

可以治愈

D

常伴惡心及對声音、光、气味過敏

E

可在任何時候发作，但以上午起床時為多122．腰椎间盘突出可采用下列哪些措施治疗

A

硬膜外阻滞

B

骸管阻滞

C

椎旁阻滞

D

使用镇痛药

E

双下肢牵引123．肠内营养的長处有

A

维持肠黏膜的屏障功能

B

使用以便，价格较廉

C

增進肠道蠕動，增長肠血流，保证营养吸取和运用

D

在同样能量和氨摄取条件下，肠内营养對病人体重增長优于全静脉营养

E

营养物质經门静脉输送到肝内，有助于合成内脏蛋白与代謝调整124．有关安力农對的的是

A

有正性肌力作用

B

属儿茶酚胺类

C

属磷酸二酯酶Ⅲ克制剂

D