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文档简介
卫生事业單位招聘考试(麻醉學基础知识)模拟试卷3(總分:200.00,做題時间:90分钟)壹、A1型題(總題数:85,分数:170.00)1.有关依托咪酯的描述,錯误的是
(分数:2.00)
A.起效快,诱导平稳
B.對循环系统影响轻微
C.對肾上腺皮质功能無明显克制作用
√
D.重要不良反应是注射部位疼痛及静脉炎
E.可增强肌松药效果解析:解析:長期大剂量静脉滴注依托咪酯可克制肾上腺皮质對促肾上腺素的应激,导致血浆皮质激素低于正常。2.麻醉设备橡胶和塑料配件应防止接触的消毒剂是
(分数:2.00)
A.戊二醛
B.碘伏
C.臭氧
√
D.甲醛
E.环氧乙烷解析:3.正常状况下吸空气時,SaO2靠近100%,PaO2靠近
(分数:2.00)
A.40mmHg
B.50mmHg
C.60mmHg
D.80mmHg
E.100mmHg
√解析:解析:當血氧分压超過100mmHg後,与血紅蛋白結合的氧不随氧分压的升高而增長,也就是SaO2靠近100%。4.气体分子從高分压向低分压部位的移動現象称為
(分数:2.00)
A.溶解度
B.分派系数
C.理想气体
D.气体弥散
√
E.蒸发解析:解析:物体的分子不需外力,而靠自已(分子)的运動,向此外地方移動或進入另壹物体内的現象称弥散或扩散。5.低血容量性休克的病因不包括
(分数:2.00)
A.腹泻
B.急性肠梗阻
C.毒蛇咬伤
√
D.脾破裂
E.大面积烧伤解析:解析:神經毒侵犯神經系统為主,血液毒:侵犯血液系统為主,局部開使出現剧痛、肿胀、发黑、出血等現象,随即還也許出現水疱、脓包,全身會有皮下出血、血尿、咯血、流鼻血、发热等症状。但都不是低血容量的病因。6.引起术中患者氧解离曲线左移的原因有
(分数:2.00)
A.大量使用库存血
√
B.酸中毒
C.CO2蓄积
D.体温升高
E.使用皮质激素解析:解析:由于库存血紅细胞中的2,3壹DPG的含量減少,使患者的氧解离曲线左移,氧释放減少。7.麻醉与手术對肝功能影响的最重要原因是
(分数:2.00)
A.肝门静脉血管扩张
B.肝動脉压減少
C.克制肝药酶的活性
D.肝血流量減少
√
E.全身血压下降解析:解析:手术對肝功能的影响往往较麻醉更為明显,重要原因是影响肝血流。而單纯血压減少或血管收缩可通過血管扩张和血压升高代偿,不致明显影响肝功能。8.酰胺类局麻药最常見的全身不良反应是
(分数:2.00)
A.毒性反应
√
B.超敏反应
C.過敏反应
D.变态反应
E.特异质反应解析:解析:临床上,酰胺类局麻药最常見的全身不良反应是中枢神經和心脏毒性反应。9.小儿麻醉期间输液量包括
(分数:2.00)
A.术前累积失液量
B.生理维持量
C.麻醉引起的失液量
D.手术引起的失液量
E.以上都包括
√解析:解析:小儿输液的基础知识。10.肺的闭合容量是指
(分数:2.00)
A.闭合气量
B.生理無效腔
C.闭合气量与余气量之和
√
D.余气量
E.补呼气量解析:解析:闭合气量(CV)是指安静呼气過程中,肺下部小气道開始闭合所能继续呼出的气量。闭合气量拾余气量為闭合容量(CC)。11.有关袖带听诊测量動脉血压的描述,錯误的是
(分数:2.00)
A.仪器直接测量袖带内的气压
B.袖带太窄,压力讀数偏低
√
C.袖带压强下降過程中听到第壹声响對应的压强值是收缩压
D.袖带压强下降過程中听到的血管音称為柯氏音
E.柯氏音的变化是确定收缩压和舒张压的根据解析:解析:袖带太窄或包裹太松,压力讀数偏高。12.气管插管的绝對适应证不包括
(分数:2.00)
A.開胸手术
B.時间長于5小時的下腹部手术
√
C.全身麻醉用肌松药
D.小儿肠梗阻
E.巨大甲状腺肿解析:解析:時间長于5小時的下腹部手术完全可以在椎管内神經阻滞下完毕。13.成年人硬脊膜终止于
(分数:2.00)
A.第1腰椎
B.第2腰椎
C.第1骶椎
D.第2骶椎
√
E.骶裂孔解析:解析:成年人硬脊膜终止于第2骶椎。14.左心室收缩期负荷加重常見于
(分数:2.00)
A.二尖瓣狭窄
B.肺動脉瓣狭窄
C.积极脉瓣狭窄
√
D.室间隔缺损
E.動脉导管未闭解析:解析:积极脉瓣狭窄使压力负荷增長。15.使吸入麻醉药MAC下降的原因有
(分数:2.00)
A.女性
B.高钠血症
C.甲状腺功能亢進
D.甲状腺功能減低
E.妊娠和老年人
√解析:解析:使吸入麻醉药MAC下降的原因有随体温的減少而減少,低钠血症、妊娠、严重低血氧、老年人、术前应用巴比妥类和苯二氮革类药物。16.阿托品用作麻醉前用药的目的是
(分数:2.00)
A.減少麻醉用药量
B.減少腺体分泌
√
C.增强心血管的迷走神經反射
D.防止胃肠痉挛
E.治疗心律失常解析:解析:阿托品可減轻因牵拉腹腔内脏、压迫颈總動脉窦,或静注羟丁酸钠、芬太尼或琥珀胆碱等所致的心動過缓和(或)唾液分泌增多等不良反应。17.Swan-Ganz导管插入肺動脉分支末端所测得的压力是
(分数:2.00)
A.肺動脉压
√
B.肺小動脉压
C.肺毛细血管压
D.左心房压
E.平均動脉压解析:解析:没有充气的是肺動脉压力,充气的是肺毛细血管楔压。18.心搏骤停是指
(分数:2.00)
A.心跳忽然停止
B.呼吸、心跳忽然停止
C.心室纤颤
D.循环忽然停止
√
E.心脏電壹机械分离解析:解析:心搏骤停是指由多种原因致使心跳忽然停止正常收缩和供血功能,使全身所需血液中断,导致各個组织器官严重缺血缺氧和代謝障碍的状况。19.手术应激引起血中含量減少的激素是
(分数:2.00)
A.生長激素
B.ACTH
C.胰高血糖素
D.胰岛素
√
E.ADH解析:解析:當机体受到强烈刺激時,出現以交感神經兴奋、儿茶酚胺分泌增多和下丘脑壹垂体.肾上腺皮质分泌增多為主的壹系列神經内分泌反应,儿茶酚胺克制胰岛素分泌。20.有关神經胶质细胞的描述,錯误的是
(分数:2.00)
A.具有转运代謝物质的作用
B.具有支持作用
C.有許多突起
D.没有细胞分裂功能
√
E.没有轴突解析:解析:神經胶质细胞有细胞分裂功能。21.有关舌咽神經阻滞,說法不對的的是
(分数:2.00)
A.從外耳道下方,乳突前缘稍前方垂直進针
B.受阻滞時舌後1/3区感覺麻木
C.受阻滞時舌前2/3区感覺麻木
√
D.在行程中与迷走神經和副神經等关系亲密
E.舌咽神經阻滞時,常同步阻滞第Ⅹ、Ⅺ對脑神經和颈交感干解析:解析:舌咽神經损伤体現為舌後1/3味覺消失,舌根及咽峡区痛覺消失,咽肌收缩力弱,泌涎障碍。22.麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯,其作用是
(分数:2.00)
A.防止液面晃動
B.增長蒸刊登面积
√
C.過滤通過的气体
D.节省药液
E.温度赔偿解析:23.诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期,其重要目的是
(分数:2.00)
A.加紧诱导
√
B.減慢诱导
C.減少不良反应
D.減少应激反应
E.延長麻醉時间解析:解析:吸入浓度(分压差)越大,麻醉药向肺泡内扩散越快,到达平衡所需要的時间就越短。24.有关肩周炎的治疗,錯误的是
(分数:2.00)
A.初期治疗可減少痛苦,缩短病程
B.常规行肩关节腔阻滞
√
C.肩周压痛點不明显可首选神經阻滞疗法
D.口服消炎镇痛药有效
E.触及硬結及条索時可行小针刀松解术解析:解析:壹般不必行肩关节腔阻滞。25.引起CBF变化最重要的原因是
(分数:2.00)
A.交感神經调整
B.颅内压
C.血压50~150mmHg变化
D.PaO2
E.PaCO2
√解析:解析:PaCO2對CBF有明显的影响,在生理范围内,PaCO2每增長1mmHg,CBF增長约2ml/(100g.min)。26.下列描述錯误的是
(分数:2.00)
A.哌替啶亦為阿片受体激動药
B.哌替啶的效能比吗啡强
√
C.哌替啶能增强巴比妥类的催眠作用
D.哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代謝产物有关
E.哌替啶不可与單胺氧化酶克制药合用解析:解析:哌替啶作用及机制与吗啡相似,亦為阿片受体激動药。镇痛作用相称于吗啡的1/10~1/8,持续時间2~4小時。增長胆道、支气管平滑肌张力的作用较弱,能使胆總管括约肌痉挛。對呼吸有克制作用。镇静、镇咳作用较弱。能增强巴比妥类的催眠作用。27.正常肾血流量的特點不包括
(分数:2.00)
A.肾血流量丰富,正常成人安静時為1200ml/min,约為心排血量的1/5~1/4
B.肾動、静脉氧含量差小
C.肾血流量重要指肾皮质血流量
D.肾最易壞死的部位在肾皮质
√
E.肾脏血压在80~180mmHg范围内波動,肾血流量可保持不变解析:解析:肾髓质和肾乳頭部的血流量至少,占肾血流量的2%,因此,乳頭部最易缺血壞死。28.硫喷妥钠的禁忌证不包括
(分数:2.00)
A.糖尿病
√
B.對巴比妥类過敏者
C.血卟啉症
D.支气管哮喘
E.重症休克解析:解析:休克、低血压未纠正前、心力衰竭患者、严重過敏者以及卟啉症等禁用。29.肺大疱破裂患者麻醉前应先行
(分数:2.00)
A.支气管镜检查
B.闭式胸腔引流
√
C.肺通气功能检查
D.心電图检查
E.呼吸功能训练解析:解析:肺大疱破裂患者可形成张力性气胸,麻醉前应先行闭式胸腔引流。30.人工低温對人体的影响是
(分数:2.00)
A.体温每減少10℃,代謝率減少50%
B.体温降至25℃時,脑電波的变化由6波逐渐取代α波
√
C.体温降至25℃,對肺通气量影响不大
D.体温每減少1℃,平均動脉压下降10mmHg
E.体温每下降1℃,肾小球滤過率约增長5.3%解析:解析:6波,频率為1~3次/秒,婴儿期或智力发育不成熟、成年人在极度疲劳和昏睡状态下,可出現這种波。31.有关腹腔神經丛,不對的的是
(分数:2.00)
A.位于腹积极脉上段的前方
B.位于两肾上腺之间
C.位于第3腰椎水平
√
D.围绕腹腔干和肠系膜上動脉根部
E.内含腹腔神經节和肠系膜上神經节等解析:解析:腹腔神經丛的位置有94.4%±5.4%平對第12胸椎至第1腰椎体。32.肺顺应性減少的患者呼吸变化為
(分数:2.00)
A.慢而浅
B.快而浅
√
C.快而深
D.慢而深
E.無变化解析:解析:肺顺应性減少的患者,吸气的流速增快,通過快而浅来维持通气量。33.患者無外伤史,在脐周水平出現感覺障碍,初步诊断也許是脊髓占位病变所致,占位最也許发生的脊髓节段是
(分数:2.00)
A.胸10
√
B.胸4
C.胸6
D.胸8
E.胸12解析:解析:脐周水平感覺支配是胸10脊髓节段。34.有关肝药酶的描述,對的的是
(分数:2.00)
A.药物在体内仅被肝药酶代謝
B.經肝药酶代謝後药物毒性消失
C.作用有很高的选择性,但活性有限
D.肝药酶代謝後有些药物毒性增長
√
E.其活性重要受遗传影响解析:解析:經肝药酶代謝後有些药物毒性可增長。35.有关阿片类药物的依赖性描述,不對的的是
(分数:2.00)
A.壹般先产生精神依赖性後产生躯体依赖性
B.躯体依赖性的产生會深入加重精神依赖性
C.耐受性和依赖性可以同步产生
D.大部分药物既可产生精神依赖性又可产生躯体依赖性
E.壹种人只能對壹种药物产生依赖性
√解析:解析:人可以對多种药物产生依赖性。36.支配心脏的神經不包括
(分数:2.00)
A.迷走神經
B.心浅丛
C.心深丛
D.交感神經节
E.三叉神經
√解析:解析:支配心脏的神經為心交感神經和心迷走神經。37.行星状神經节阻滞時,常出現的現象是
(分数:2.00)
A.眼球突出
B.面部湿冷
C.血管收缩
D.舌的外肌瘫痪
E.霍纳(Homer's)综合征
√解析:解析:霍纳综合征是因星状神經节被阻滞,出現同侧瞳孔缩小、眼睑下垂、鼻黏膜充血和面部潮紅等症状。38.气胸時禁忌使用的吸入全身麻醉药是
(分数:2.00)
A.地氟烷
B.恩氟烷
C.安氟醚
D.氧化亚氮
√
E.甲氧氟烷解析:39.手术引起应激反应對脏器的影响,對的的是
(分数:2.00)
A.胃肠道黏膜缺血缺氧,上皮细胞受损,屏障作用下降
√
B.肾脏對水、钠重吸取作用減弱
C.肝脏血液阻力下降,肝血流量增多
D.心肌收缩力減少,外周血管扩张
E.肺動脉压減少,呼吸浅而慢,A壹aDO2減小解析:解析:应激時交感壹肾上腺髓质系统兴奋,胃肠血管收缩,血流量減少,胃肠黏膜缺血,导致胃肠黏膜损害。40.冠状窦的属支不包括
(分数:2.00)
A.心大静脉
B.心中静脉
C.心小静脉
D.心最小静脉
√
E.左室後静脉解析:解析:冠状窦的属支包括心大静脉、心中静脉、心小静脉、左室後静脉和左房斜静脉等。41.咪达唑仑的药理學特點是
(分数:2.00)
A.水溶性好
√
B.口服生物运用度低
C.作用時间较長
D.反复使用不易引起蓄积
E.静脉注射有明显的局部刺激作用解析:42.單用壹种吸入麻醉药维持麻醉時临床实用浓度為
(分数:2.00)
A.0.6MAC
B.0.8MAC
C.1MAC
D.1.3MAC
√
E.1.5MAC解析:解析:吸入麻醉药维持1.3MAC時,可满足手术规定。43.属于β受体拮抗药的是
(分数:2.00)
A.酚妥拉明
B.间羟胺
C.育亨宾
D.普萘洛尔
√
E.哌唑嗪解析:解析:属于β受体拮抗药的是普萘洛尔。44.清醒气管内插管時為防止插管時应激反应可以作神經阻滞的是
(分数:2.00)
A.喉上神經阻滞
√
B.喉返神經阻滞
C.颈丛阻滞
D.膈神經阻滞
E.星状神經节阻滞解析:45.有机磷农药中毒的机制是
(分数:2.00)
A.乙酰胆碱活性減少
B.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱減少
C.胆碱酯酶活性減少,乙酰胆碱积聚
√
D.乙酰胆碱被水解為胆碱及乙酸
E.乙酰胆碱活性增强解析:解析:有机磷农药可以克制胆碱酯酶活性,使突触释放的乙酰胆碱不能及時降解而堆积,從而引起壹系列临床症状。46.有关妊娠期血液的变化描述,對的的是
(分数:2.00)
A.血沉加紧
√
B.血容量減少
C.血紅蛋白增高
D.血黏度增長
E.血细胞比容增長解析:解析:纤维蛋白原增長变化了紅细胞表面電荷,使血沉加紧。47.持续用药後忽然停药可引起戒断综合征,称為
(分数:2.00)
A.耐受性
B.药物滥用
C.吸毒
D.精神依赖性
E.躯体依赖性
√解析:解析:躯体依赖性重要是机体對長期使用依赖性药物所产生的壹种适应状态,包括耐受性和停药後的戒断症状。48.中度失血時末梢循环体現為
(分数:2.00)
A.皮肤花斑
B.皮肤青紫
C.四肢厥冷
√
D.四肢苍白
E.以上都不是解析:解析:中度失血時末梢循环体現為四肢变冷。49.血/气分派系数小的吸入麻醉药是
(分数:2.00)
A.氧化亚氮
B.地氟烷
√
C.七氟烷
D.异氟烷
E.恩氟烷解析:解析:地氟烷血/气分派系数為0.45,氧化亚氮為0.47,七氟烷為0.65,其他都不小于1。50.与病态窦房結综合征的诊断不符的临床体現為
(分数:2.00)
A.阵发性房颤
B.窦性心動過缓
C.常有晕厥、乏力
D.阿托品试验阴性
√
E.心率在运動後或发热時增快不明显解析:解析:阿托品试验阴性為注药後心率增快,达90次/分以上,提醒迷走神經张力過高。51.直接動脉测压的并发症不包括
(分数:2.00)
A.出血
B.血栓
C.感染
D.栓塞
E.气胸
√解析:解析:气胸是中心静脉测压较常見的并发症。52.正常人眼内压為
(分数:2.00)
A.(16±5)mmHg
√
B.(10±2)mmHg
C.(26±5)mmHg
D.(16±2)mmHg
E.25mmHg解析:解析:正常的眼内压為10~21mmHg。53.有关第7颈椎的论述,不對的的是
(分数:2.00)
A.又名隆椎
B.棘突長而不分叉
C.其棘突常作為记数椎骨的標志
D.没有横突孔
√
E.椎動脉穿過其横突孔解析:解析:横突生有横突孔,是颈椎最明显的特點。横突孔内有椎動、静脉走行。54.有关桡動脉的描述,對的的是
(分数:2.00)
A.重要供血給掌浅弓
B.Allen试验颜色15秒未恢复,尺動脉血供可疑障碍
C.多無良好的侧支循环
D.位于腕部掌侧,表面仅有皮肤和筋膜覆盖
√
E.動脉穿刺常用右侧解析:解析:桡動脉位于腕部掌侧,表面仅有皮肤和筋膜覆盖。55.壹般鼻咽温度比直肠温度低
(分数:2.00)
A.0.5℃
B.1℃
C.2~3℃
√
D.0.8℃
E.3.5℃解析:解析:壹般鼻咽较直肠温度低2~3℃。56.搜集心脏静脉血的冠状窦注入
(分数:2.00)
A.右心房
√
B.左心房
C.右心室
D.腔静脉
E.左心室解析:解析:左心室大部分静脉汇集至心大静脉和其他静脉,再有冠状窦流入右心房,冠状窦開口于下腔静脉和三尖瓣交界处。57.孕妇的心排血量于妊娠28周時达顶峰,比未妊娠時增長
(分数:2.00)
A.10%~15%
B.25%~30%
√
C.50%
D.60%
E.80%解析:解析:因卵巢和胎盘激素的作用,妊娠10周内即見心排血量增長,在妊娠20~28周达最高峰,比正常增長25%~30%。58.出現发绀時,血氧饱和度至少降至
(分数:2.00)
A.50%
B.60%
C.70%
√
D.80%
E.90%解析:解析:血氧饱和度低于70%時出現发绀。59.老年人肺泡气最低有效浓度(MAC)随年龄增長呈
(分数:2.00)
A.线性上升
B.没有变化
C.线性下降
√
D.指数上升
E.指数下降解析:解析:最低肺泡有效浓度(MAC)随年龄增長逐渐減少。60.通气局限性的血气指標不包括
(分数:2.00)
A.pH7.32
B.PCO242mmHg
√
C.SatO297%
D.BE壹5mmol/L
E.PCO264mmHg解析:解析:PCO2>45mmHg是诊断通气局限性的重要指標。61.壹老年人膝关节手术选用布比卡因脊麻,其剂量应當為
(分数:2.00)
A.4~5mg
B.7~8mg
√
C.10~12mg
D.12~15mg
E.15~20mg解析:解析:低位脊麻注入布比卡因7.5mg行下肢手术,均可获得良好的麻醉效果。62.引起局部麻醉药毒性反应的常見原因是
(分数:2.00)
A.個体差异
B.局部麻醉药的化學构造
C.局部麻醉药浓度過高
D.使用酯类局部麻醉药
E.單位時间内局部麻醉药用量過大
√解析:解析:引起局部麻醉药毒性反应的常見原因是局部麻醉药在單位時间内用量過大。63.曲馬多术後镇痛的特點是
(分数:2.00)
A.镇痛效果比吗啡强
B.易出現便秘
C.不产生呼吸克制作用
√
D.惡心、呕吐发生率高
E.口服效果差解析:解析:曲馬多由于不产生呼吸克制作用,尤其适合于老年人和心肺功能差的患者。64.成年人胸内電除颤常用的電能為
(分数:2.00)
A.200~360J
B.10~40J
√
C.5~10J
D.0~5J
E.50~90J解析:解析:成年人胸内電除颤常用的電能為10~40J。65.患者吸入100%O2時碳氧血紅蛋白減少二分之壹的時间约為
(分数:2.00)
A.4小時
B.12小時
C.5分钟
D.1小時
√
E.2小時解析:解析:碳氧血紅蛋白是由壹氧化碳与血紅蛋白結合而形成。壹氧化碳与血紅蛋白的結合力比氧与血紅蛋白的結合力大200~300倍,碳氧血紅蛋白的解离速度只有氧血紅蛋白的1/3600。66.体温调整的调定點部位在
(分数:2.00)
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
√
E.大脑皮质解析:解析:体温调整中枢從多种恒温動物的脑分段切除试验证明,切除大脑皮质及部分皮层下构造,只要保留下丘脑及其如下的神經构造完整,動物就能保持体温的相對稳定。若深入破壞下丘脑,则動物体温不能维持相對稳定。這阐明调整体温的基本中枢在下丘脑。67.正常人血浆皮质醇上午8:00時的测定值為下午3~4時测定值的
(分数:2.00)
A.50%
B.100%
C.150%
D.200%
√
E.250%解析:解析:上午9:00時:7.2~18.2μg/dl;下午4:00時:2.7~6.7μg/dl。68.壹名車祸的患者,以脾破裂收住院,拟行開腹探查术。患者入室時面色苍白,心率:126次/分,血压:95/61mmHg,此時提醒失血量也許已达
(分数:2.00)
A.500~800ml
B.800~1000ml
C.1500~ml
√
D.2500~3500ml
E.3500~5000ml解析:解析:患者入室面色苍白,心率>120次/分,血压下降,估计出血量為1500~ml。69.具有支撑气管作用的软骨有
(分数:2.00)
A.甲状软骨
B.會厌软骨
C.勺状软骨
D.环状软骨
√
E.平滑肌和結缔组织解析:解析:环状软骨呈C字形,软骨缺口处有平滑肌和結缔组织连接。软骨的作用在于支撑气管上口使之不易陷闭。70.桡動脉的對的描述是
(分数:2.00)
A.重要供血給掌浅弓
B.是肱深動脉的延续
C.在腕部掌侧表面仅有皮肤和筋膜覆盖
√
D.侧支循环较差
E.在腕部位于桡侧腕曲肌腱的内侧解析:解析:桡動脉与尺動脉在掌部构成掌深、浅弓,形成平行的血流灌注。桡動脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖,在腕部桡侧腕曲肌腱的外侧可清晰摸到,是临床触摸脉搏的部位。71.肌肉产生肌张力的重要反射是
(分数:2.00)
A.自主神經反射
B.条件反射
C.肌牵张反射
√
D.反转的牵张反射
E.脊髓反射解析:解析:牵张反射是维持肌紧张的基础。72.TUR壹Bt手术的腰麻平面上界应到达
(分数:2.00)
A.T12
B.T8
C.L5
D.T10
√
E.T6解析:解析:膀胱的神經支配:交感神經来自胸12至腰1~2脊神經,通過腹下神經丛支配膀胱;副交感神經来自骶2~4脊神經。73.某药物的消除半衰期為5小時,基本消除的時间约為
(分数:2.00)
A.5小時
B.10小時
C.15小時
D.1天
√
E.2天解析:解析:静脉推注後,药物在机体内經5倍的半衰期到达基本消除。74.丙泊酚麻醉药理作用的特點是
(分数:2.00)
A.作用强而持久
B.清醒迅速、完全
√
C.有较弱的镇痛、肌松作用
D.對呼吸、循环無明显影响
E.肝、肾毒性無影响解析:解析:丙泊酚麻醉清醒迅速、完全。75.在临床麻醉中,對颅内压影响较小的原因是
(分数:2.00)
A.PaCO2
B.心率
√
C.血压
D.PaO2
E.中心静脉压解析:解析:除了心率以外其他都能带来直接影响。76.老年患者神經系统退行性变和功能下降发生于
(分数:2.00)
A.中枢神經
B.周围神經
C.交感神經
D.副交感神經
E.整個神經系统
√解析:解析:所谓退行性变,就是壹种老化現象。尤其是老年人,其机体、内脏、形态、功能等,都會逐渐出現衰老退化現象。77.引起CBF↑和CMRO2↓的麻醉药是
(分数:2.00)
A.芬太尼
B.氯胺酮
C.异丙酚
D.异氟醚
√
E.氧化亚氮解析:解析:氟烷、安氟醚和异氟醚均有直接舒张脑血管作用,使CBF、CBV和ICP增長。挥发性麻醉药有量依赖性,減少脑氧代謝率(CMRO2)作用。78.极易发生心力衰竭的心肌梗死,梗死面积為
(分数:2.00)
A.41%
B.31%
C.20%
√
D.9%
E.4%解析:解析:當心肌梗死面积在10%~30%(中等面积)時极易发生心力衰竭。79.下列描述錯误的是
(分数:2.00)
A.高压氧疗适合于缺氧不伴二氧化碳潴留的患者
B.高压氧疗合用于壹氧化碳中毒的治疗
C.高压氧疗對排出二氧化碳毫無作用
D.高氧分压下可加速排出二氧化碳
√
E.慢性阻塞性肺病呼吸衰竭為高压氧疗相對禁忌证解析:解析:高压氧下肺泡氧分压增高,肺泡内血液间氧分压差增大,故氧從肺泡向血液弥散的量增長,動脉血氧分压增高,成果血液的氧向组织弥散增長。80.肝硬化患者手术麻醉時,不對的的是
(分数:2.00)
A.肝硬化患者使用氯琥珀胆碱時其作用增强
B.肝硬化患者使用筒箭毒碱時其作用增强
C.肝硬化患者应用泮库溴铵時其作用無影响
√
D.门脉高压症患者应禁忌大量应用箭毒碱类药
E.肝硬化肝功损害患者应禁用氟烷解析:解析:泮库溴铵部分在肝代謝,重要經肾排出,正常患者t1/2P约10分钟,老年患者及肝肾功能严重不全者,可延長為正常者的2倍。81.有关肺循环的描述,對的的是
(分数:2.00)
A.肺循环血流量约占全身總血量的20%
B.肺動脉平均压约為20mmHg
C.缺氧易引起肺血管收缩
√
D.肺毛细血管楔压反应右心功能
E.肺静脉流的是混合静脉血解析:解析:缺氧易引起反射性肺血管收缩,以減少功能性分流。82.芬太尼及其衍生物作用時间最短的是
(分数:2.00)
A.芬太尼
B.舒芬太尼
C.阿芬太尼
D.瑞芬太尼
√
E.二氢埃托啡解析:解析:瑞芬太尼代謝清除快,而与再分布無关。虽然输注4小時,也無蓄积作用,持续输注半衰期仍為3.7分钟。83.骨骼肌兴奋壹收缩耦联的因子是
(分数:2.00)
A.Ca2+
√
B.K+
C.Na+
D.Mg2+
E.Cl壹解析:解析:骨骼肌兴奋壹收缩耦联的因子是Ca2+。84.导致DIC发病的关键环节是
(分数:2.00)
A.凝血因子Ⅷ
B.凝血因子ⅫF
C.凝血因子Ⅹ
D.凝血酶
√
E.Ca2+解析:解析:在不壹样病理原因作用下,只要引起凝血瀑布链不壹样环节凝血因子的活化,使大量凝血酶生成,都可以通過凝血集联反应的正反馈放大作用和(或)抗凝作用相對或绝對的減少,引起過度的凝血反应。85.具有肾毒性的吸入麻醉药是
(分数:2.00)
A.甲氧氟烷
√
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氟烷
E.地氟烷解析:解析:麻醉药的肾内代謝理论认為,其在肾内直接代謝的無机氟或别的有毒物质是临床毒性的基础。二、B1型題(總題数:5,分数:30.00)A.VO2B.SvO2C.DO2D.A壹aDO2E.P50(分数:6.00)(1).能判断肺的氧弥散能力的是(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.
√
E.解析:解析:A壹aDO2是指肺泡气和動脉血之间氧分压差,是判断肺的氧弥散能力的壹种重要指標。(2).直接反应全身氧消耗状况的是(分数:2.00)
A.
√
B.
C.
D.
E.解析:解析:直接反应全身氧消耗状况的是VO2。(3).综合反应全身氧消耗状况的是(分数:2.00
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