2024年卫生事业单位招聘考试麻醉学专业知识历年真题试卷汇编

卫生事业單位招聘考试（麻醉學专业知识）历年真題试卷汇编3(總分：126.00，做題時间：90分钟)壹、單项选择題(總題数：40，分数：80.00)1.温度下降1℃時，氧耗量约下降()。

（分数：2.00）

A.1％

B.5％

√

C.2％

D.10％

E.30％解析：解析：耗氧量与关键温度平行下降。体温每下降1℃，耗氧量约減少5％。2.糖尿病經典症状“三多壹少”不包括()。

（分数：2.00）

A.多饮水

B.多食

C.多尿

D.体重少

E.体重多

√解析：解析：糖尿病多数起病缓慢。可見經典的“三多壹少”症状。(1)多尿由于血中葡萄糖增多，超過肾糖阈而經肾脏大量排泄，尿液渗透压升高伴随大量水分排出，产生多尿。多可达3～5L／以上。(2)多饮继发于多尿失水，患者常烦渴多饮。(3)多食葡萄糖大量丢失，体内能量来源減少而易饥饿，進食量明显增長。(4)消瘦组织葡萄糖运用不好，则脂肪、蛋白质分解消耗增長，加之失水而体重減轻。3.麻醉對肾功能的影响重要是()。

（分数：2.00）

A.麻醉药通過循环功能障碍的间接影响作用

√

B.麻醉药可直接影响肾小管對钠的积极转运

C.麻醉药直接影响肾的浓缩与稀释功能

D.麻醉药直接使肾血管收缩

E.麻醉手术使机体产生应激反应解析：解析：麻醉药對肾功能的影响可直接通過影响肾小管對钠的积极转运，也可通過循环功能间接影响肾血流動力學和肾小管功能，壹般以间接作用较為重要。4.肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应合适減少，是由于()。

（分数：2.00）

A.肝药酶缺乏

B.胆汁淤积

C.肝血流量減少

D.低蛋白血症

√

E.肝肾综合征解析：解析：當肝功能障碍時，蛋白质代謝障碍的突出体現為：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重現；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成減少。由于此类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代謝過程，血中与血浆蛋白結合的药物浓度相對減少，游离药物浓度增多，從而增强药物的作用，因此术中应合适減少药物的用量。5.窦房結位于()。

（分数：2.00）

A.右心耳

B.左心耳

C.房间隔上缘

D.右心房与上腔静脉连接处

√

E.左心房与肺静脉连接处解析：解析：窦房結是心的正常起搏位點，位于上腔静脉和有心房交界处，界沟上1／3的心外膜深面。窦房結呈長梭形(或半月形)，其長轴与界沟大体平行，結的中央有窦房結動脉穿過。6.正常状态下，單位重量耗氧最多的器官是()。

（分数：2.00）

A.脑

√

B.心

C.肺

D.肾

E.肝解析：解析：脑是全身需氧量最多且最不能耐受缺氧的器官。脑的重量占体重的2％，但其耗氧量却占全身20％以上。正常状态下，為單位重量耗氧最多的器官。7.硫喷妥钠最初再分布的组织是()。

（分数：2.00）

A.平滑肌

B.骨骼肌

√

C.肝脏

D.肾脏

E.脂肪解析：解析：硫喷妥钠极易透過血脑屏障迅速分布于脑组织，故静脉注射能立即起效，产生麻醉作用，但壹次給药，作用只能维持几分钟，因其自脑组织及血液迅速转移至骨骼肌，并再转移到脂肪组织。8.局麻药引起的局部麻醉作用是通過其制止動作電位所必需的何种离子内流?()

（分数：2.00）

A.Na+

√

B.Ca2+

C.K+

D.Cl－

E.H+解析：解析：局麻药作用于神經细胞膜Na+通道内侧，克制Na+内流，制止動作電位的产生和传导。9.药物吸取是指药物進入()。

（分数：2.00）

A.小肠

B.胃

C.体循环

√

D.肝

E.口服解析：解析：吸取是指药物自給药部位進入血液循环的過程。10.子宫切除术最佳麻醉的平面是()。

（分数：2.00）

A.T4～T10

B.T6～T12

C.T6～L2

D.T10～S4

E.T6～S4

√解析：解析：子宫全切除术特點為盆腔深部和阴道操作，规定有充足的镇痛和肌肉松弛，對麻醉平面规定在T6～S4之间，這需阻滞15對以上脊神經，才能使腹肌松弛、肠管塌陷，患者對牵拉子宫和阴道無疼痛，無惡心、呕吐和鼓肠等不良反应。11.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心電图特性是()。

（分数：2.00）

A.P～R间期進行性缩短

B.R～R间距進行性缩短

C.固定的房室3：1传导

D.P～R间期進行性延長，伴QRS波脱落

√

E.P～R间期進行性延長解析：解析：二度Ⅰ型传导阻滞(文氏現象)：①窦性P波，P-P间距规则；②P～R间期逐渐延長，直到P波不能下传而发生QRS波群脱落，脱落後的P-R间期又為最短；③脱落之前P-R间期逐渐缩短；④QRS波群形态正常。12.支气管哮喘病人不适宜应用的药物是()。

（分数：2.00）

A.α受体激動药

B.α受体阻滞药

C.β受体激動药

D.β受体阻滞药

√

E.M受体阻滞药解析：解析：β受体激動剂可迅速产生支气管舒张作用，缓和哮喘急性发作，而β受体阻滞剂在哮喘急性期使用可加重支气管收缩。13.對二尖瓣关闭不全的病人麻醉处理，不對的的是()。

（分数：2.00）

A.应用血管扩张作用的麻醉药

B.运用硝普钠減少後负荷

C.保持较慢心率

√

D.防止应用氧化亚氮

E.防止酸中毒解析：解析：二尖瓣关闭不全手术麻醉中应保持轻度的心率增快。心率太慢可因舒张期延長而致左室舒张末压增長，二尖瓣环扩大，二尖瓣反流增長和前向性心输出量減少。14.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是()。

（分数：2.00）

A.防止呕吐

B.減少胃肠道腺体分泌

C.減弱迷走神經反射

√

D.減轻内脏牵涉痛

E.镇静解析：解析：阿托品作為椎管内神經阻滞麻醉前用药，是為了對抗迷走神經對心脏的作用，使心率加紧。15.有关误吸的处理，不必要的是()。

（分数：2.00）

A.取右侧卧頭低足高位

B.PEEP通气

C.支气管冲洗

D.激素治疗

E.呼吸兴奋剂

√解析：解析：(1)手术醫生立即停止手术操作。(2)使患者处在頭低足高位，并转為右侧卧位，因受累的多為右侧肺叶，如此可保持左侧肺的通气和引流。(3)迅速用喉镜窥视口腔，以便在明视下進行吸引，口腔和咽部吸引後，立即气管插管，使呼吸道畅通。(4)經气管导管插入细导管，由此注入無菌生理盐水10～20ml後，立即吸出和給氧，反复多次直至吸出的盐水為無色透明為止。(5)纯氧吸入，纠正低氧血症。(6)初期应用激素可以減轻炎症、改善毛细血管通透性和缓和支气管痉挛。(7)出現喉痉挛和支气管痉挛要加深麻醉。(8)如患者有持续的低氧血症考虑使用PEEP、支气管扩张药和正性肌力药物。16.局麻時病人出現面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑()。

（分数：2.00）

A.局麻药中毒反应

B.過敏反应

C.肾上腺素反应

√

D.疼痛反应

E.高敏反应解析：解析：肾上腺素反应的常見症状是頭昏、頭痛，口唇苍白，并伴血压升高，脉搏快而有力。17.碱石灰中吸取二氧化碳的重要成分是()。

（分数：2.00）

A.氢氧化钠

√

B.氢氧化钙

C.碳酸氢钠

D.碳酸钠

E.碳酸钙解析：解析：碱石灰的重要成分是氧化钙和氢氧化钠，氧化钙重要用于吸取水蒸气，氢氧化钠重要用于吸取二氧化碳。18.對肌松药相對不敏感的肌群是()。

（分数：2.00）

A.膈肌

√

B.肋间肌

C.腹肌

D.颈部肌

E.肢体肌解析：解析：机体不壹样部位的骨骼肌群對肌松药的敏感性存在很大差异。眼部、颜面部、咽喉部及颈部作精细動作的肌肉较易被松弛，另壹方面為上下肢、肋间肌和腹部肌肉松弛，膈肌最终松弛。肌力恢复的次序与此相反，最终松弛的肌群最早恢复肌力，最先松弛的肌群则最晚恢复肌力。19.胸外除颤時，電极板应置于()。

（分数：2.00）

A.心尖区

B.胸骨右缘第三肋间，心底区

C.胸骨右缘第二肋间，心尖区

√

D.胸骨左缘第二肋间，心尖区

E.以上都不對解析：解析：将電极板涂好导電膏或包上蘸有生理盐水的纱布。将壹電极板置于病人胸骨右缘第2、3肋间，另壹种置于心尖部。電极板须所有与皮肤紧贴。20.昏迷病人发生呼吸道梗阻最常見的原因是()。

（分数：2.00）

A.喉痉挛

B.支气管痉挛

C.舌後坠和呼吸道内分泌的异物

√

D.声带松弛

E.喉頭水肿解析：解析：昏迷病人很轻易因多种原因而发生呼吸道梗阻，其中最常見原因是舌後坠和呼吸道内的分泌物、呕吐物或其他异物引起呼吸道梗阻。21.胸外心脏按压時手掌對的的位置是()。

（分数：2.00）

A.胸骨下部、剑突以上

√

B.心脏前方的胸壁

C.胸骨右旁第四肋间

D.胸骨左旁第四肋间

E.剑突与胸骨交界处解析：解析：施行胸外心脏按压時，病人必须平卧，背部垫壹木板或平卧于地板上。术者立于或跪于病人壹侧。沿季肋摸到剑突，选择剑突以上4～5cm处，即胸骨上2／3与下1／3的交接处為按压點。将壹手掌根部置于按压點，另壹手掌根部覆于前者之上。手指向上方翘起，两臂伸直，凭自身重力通過双臂和双手掌．垂直向胸骨加压，使胸骨下陷4～5cm，然後立即放松，使胸廓自行恢复原位但双手不离開胸壁。如此反复操作，按压時心脏排血，松開時心脏再充盈，形成人工循环。22.洋地黄中毒最常見的心律失常是()。

（分数：2.00）

A.阵发性房性心動過速伴阻滞

B.結性心動過速

C.室性早搏二联律

√

D.Ⅲ度房室传导阻滞

E.房颤、房扑解析：解析：心血管系统反应是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出現多种心律失常．以室性期前收缩二联律最常見，尚有室上性心動過速伴房室传导阻滞、窦性心動過缓等。23.洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是()。

（分数：2.00）

A.利多卡因

B.苯妥英钠

√

C.溴苄胺

D.奎尼丁

E.普萘洛尔解析：解析：苯妥英钠是洋地黄中毒引起多种迅速型心律失常最安全和最有效的首选药物，作用迅速，對室性期间收缩和迅速心律失常有效，也可用于伴传导阻滞的室上性和室性心律失常。24.微循环变化和内脏继发损害最严重的是()。

（分数：2.00）

A.低血容量性休克

B.過敏性休克

C.感染性休克

√

D.心源性休克

E.神經源性休克解析：解析：感染性休克的病理生理变化，壹般认為和低血容量休克基本相似，但由于感染和细菌毒素等作用，机体的细胞损害常很早发生，不能运用氧，以致動静脉氧差缩小。此外，感染性休克的微循环的不壹样阶段常同步存在，并且很快即進入弥散性血管内凝血阶段；不像低血容量性休克的循环具有收缩期、扩张期、弥散性血管内凝血和内脏器官功能衰竭等經典。動壹静脉氧差缩小的另壹原因是毛细血管前的動脉短路大量開放。因此，感染性休克的微循环变化和内脏继发损害比较严重。25.初次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选()。

（分数：2.00）

A.推拿按摩

B.手术摘除髓核

C.绝對卧硬板床休息

√

D.卧软床休息，严禁起床活動

E.予以止痛药，必要時局部封闭解析：解析：當腰椎间盘突出症的症状初次发作時，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上進行，以缓和脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。壹般卧床3周後戴腰围下床活動，3個月内不做弯腰持重物動作，酌情進行腰背肌锻炼。26.原发性三叉神經痛，治疗首选()。

（分数：2.00）

A.药物治疗

√

B.神經阻滞

C.手术治疗

D.光疗

E.理疗解析：解析：原发性三叉神經痛首选药物治疗。卡馬西平是目前认為治疗三叉神經痛最佳的药物。27.肩周炎不對的的治疗措施是()。

（分数：2.00）

A.理疗

B.按摩

C.封闭

D.服用非甾体抗炎药物

E.限制肩关节活動

√解析：解析：(1)肩周炎為自限性疾病，壹般需時1年左右，但有的患者也許遗留不壹样程度的功能障碍。(2)疼痛广泛時可采用理疗，改善症状。(3)疼痛局限者，可使用药物局部封闭，缓和疼痛。(4)可服用非甾体抗炎药，缓和症状。(5)不管病情轻重、長短，均应每曰進行肩关节积极活動，以不引起剧痛為限。28.WHO推荐的癌痛治疗方案以外，最有效的治疗措施是()。

（分数：2.00）

A.饮食疗法

B.康复治疗

C.神經阻滞

√

D.心理治疗

E.针灸解析：解析：目前癌痛的治疗多采用综合疗法，以WHO推荐的“三阶梯方案”為首选，配合其他治疗措施如神經阻滞或毁损治疗、多种途径的PCA治疗、透皮給药治疗以及中醫药治疗等。其中神經阻滞治疗最有效。29.有关肋問神經痛的治疗，不适宜选用()。

（分数：2.00）

A.經皮肋间神經冷凝术

√

B.肋间神經阻滞疗法

C.經皮電刺激治疗

D.痛點阻滞疗法

E.药物疗法解析：解析：肋問神經痛的治疗包括病因治疗、肋间神經阻滞疗法、痛點阻滞疗法、药物疗法、經皮肋间神經热凝术、物理疗法(激光、紅外线、超声、經皮電刺激治疗等)。30.當病人神志消失，诊断心跳停止的指標是()。

（分数：2.00）

A.血压测不到

B.大動脉無搏動

√

C.脉搏扪不清

D.呼吸停止

E.瞳孔散大解析：解析：病人神志忽然消失，同步病人胸廓無呼吸起伏動作，口鼻亦無气息吐出，假如颈動脉等大動脉搏動消失，则判断其呼吸心跳停止。31.神經细胞静息電位形成的机制是()。

（分数：2.00）

A.钾离子的平衡電位

√

B.钙离子的平衡電位

C.钠离子的平衡電位

D.氯离子的平衡電位

E.镁、钾、钠离子的平衡電位解析：解析：细胞的静息電位相称于K+平衡電位，系因K+跨膜扩散达電化學平衡所引起。32.低温時減少的参数是()。

（分数：2.00）

A.血浆容量

√

B.血液黏滞度

C.血细胞比容

D.微循环阻力

E.中心静脉压解析：解析：降温至26℃～23℃時，血浆容量可下降12％～35％。在低温時液体從血管中向组织间隙转移，血浆容量減少，血液浓缩，血浆蛋白浓度增高，但總含量并無变化。33.肺通气的動力来自()。

（分数：2.00）

A.肺泡表面活性物质的增長顺应性作用

B.肋间内肌的舒缩活動

C.呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致

√

D.肺内压和胸膜腔内压之差

E.肺组织的舒缩引起肺内压变化所致解析：解析：肺泡与外界环境之间的压力差是肺通气的直接動力，呼吸肌收缩和舒张引起的节律性呼吸运動则是肺通气的原動力。34.肾脏的重要生理功能是()。

（分数：2.00）

A.调整水、盐代謝

B.维持酸碱平衡

C.排泄代謝产物

√

D.产生生物活性物质

E.维持内环境的相對恒定解析：解析：肾的生理功能重要是排泄代謝产物及调整水、電解质和酸碱平衡，维持机体内环境稳定。35.机体正常呼吸节律的调整部位在()。

（分数：2.00）

A.延髓

B.中脑与脑桥

C.大脑皮质

D.脑桥与延髓

√

E.中脑与延髓解析：解析：形成正常基本呼吸节律的中枢部位是脑桥和延髓，即低位脑于。36.药物的表观分布容积表达()。

（分数：2.00）

A.某壹药物表观分布容积是壹种恒值，不受疾病的影响

B.体内總药量与零時间血药浓度的比值

√

C.代表药物在机体内分布真实容积

D.其值越大，代表药物集中分布到某壹组织中

E.其值越小，代表药物在机体内分布广泛解析：解析：表观分布容积是体内總药量(XO)与零時间血药浓度(CO)的比值。37.控制性降压期间，应防止()。

（分数：2.00）

A.MAP低于80mmHg

B.頭高脚低位

C.麻醉适度

D.動脉二氧化碳分压低于25mmHg

√

E.应用β-受体阻滞药解析：解析：二氧化碳分压＜25mmHg時，由于脑缺血、缺氧引起血管舒张，二氧化碳调整脑血流量的机制敏捷度下降。38.肾脏的血液供应重要分布在()。

（分数：2.00）

A.外髓部

B.内髓部

C.皮质部

√

D.肾盂

E.肾小盏解析：解析：两侧肾血流量拾分丰富，占心输出量的1／5～1／4，其中90％以上分布在皮质，5％～6％分布在外髓，局限性1％分布在内髓，這与肾小球(重要分布在皮质)滤過血液的机能相适应。39.經鼻气管插管所經的解剖標志，次序依次是()。

（分数：2.00）

A.鼻前庭→鼻後孔→咽峡→喉→气管

B.鼻孔→鼻後孔→鼻咽部→梨状隐窝→气管

C.鼻前庭→固有鼻腔→鼻咽部→喉口→气管

√

D.鼻前庭→易出血区→下鼻道→咽→气管

E.鼻孔→鼻後孔→声门裂→喉口→气管解析：解析：經鼻气管插管所經的解剖標志依次次序是鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管。40.与肺顺应性減少無关的是()。

（分数：2.00）

A.肺血流

√

B.深吸气

C.表面活性物质減少

D.肺不张

E.肺纤维化解析：解析：影响肺顺应性的原因有肺容积大小、肺部疾病及肺表面活性物质、呼吸時相、体位。与肺血流無关。二、多选題(總題数：10，分数：20.00)41.二氧化碳對呼吸的调整是通過()。

（分数：2.00）

A.加强牵张反射

B.刺激颈動脉体和积极脉体

√

C.直接刺激呼吸中枢

D.刺激延髓化學敏感区

√

E.刺激外周呼吸肌解析：解析：CO2對呼吸的调整作用是通過刺激中枢化學感受器和外周化學感受器两条途径兴奋呼吸中枢实現的，但以中枢化學感受器為主。①刺激外周化學感受器：當PCO2升高，刺激颈動脉体和积极脉体的外周化學感受器，使窦神經和积极脉神經传人冲動增長，作用到延髓呼吸中枢使之兴奋，导致呼吸加深加紧：②刺激中枢化學感受器：中枢化學感受器位于延髓腹外侧浅表部位，對H+敏感。42.肝血流的特點有()。

（分数：2.00）

A.肝動脉含氧量比门静脉高

√

B.有贮血作用

√

C.肝動脉压高，约100mmHg(13．3kPa)，而门静脉压低，约7mmHg(0．9kPa)

√

D.肝接受肝動脉和门静脉双重血供，後者比前者少

E.任何原因引起肝動脉或门静脉血流減小時，均可加重肝细胞损害

√解析：解析：肝脏有双重血液供应，与腹腔其他器官不壹样。肝動脉是来自心脏的動脉血，重要供应氧气，肝门静脉搜集消化道的静脉血重要供应营养。肝的血管分人肝血管和出肝血管两组。入肝血管包括肝固有動脉和门静脉，属双重血管供应。出肝血管是肝静脉系。肝動脉是肝的营养血管：肝血供的1／4来自肝動脉，進入肝脏後分為各级分支到小叶间動脉，将直接来自心脏的動脉血输入肝脏，重要供应氧气。门静脉是肝的功能血管：肝血供的3／4来自于门静脉，门静脉進入肝脏後分為各级分支到小叶间静脉，把来自消化道具有营养的血液送至肝脏“加工”。肝血管受交感神經支配以调整血量。43.吗啡禁用于()。

（分数：2.00）

A.肺心病

√

B.哺乳妇女

√

C.支气管哮喘

√

D.脑外伤昏迷

√

E.肝功能严重減退

√解析：解析：吗啡禁用于分娩及哺乳妇女、新生儿、支气管哮喘、肺心病、慢性阻塞性肺疾患、甲状腺功能減退、肾上腺皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难、肝功能減退患者和颅脑损伤所致的颅内压升高者。44.芬太尼的药理作用是()。

（分数：2.00）

A.呼吸克制

√

B.起效迅速

√

C.循环克制

D.可引起心動過缓

√

E.反复注射有蓄积作用

√解析：解析：芬太尼為阿片受体激動剂，属强效的麻醉性镇痛药。本药的作用机制与吗啡相似，但作用强度為吗啡的60～80倍。与吗啡和哌替啶相比，其作用迅速，维持時间短，不释放组胺，對心血管功能影响小，能克制气管插管時的应激反应。芬太尼對呼吸的克制作用弱于吗啡，但静脉注射過快也易克制呼吸。有成瘾性。其呼吸克制和镇痛作用可被纳洛酮拮抗。由于芬太尼的脂溶性很强，易于透過血脑屏障而進入脑，也易從脑重新分布到体内其他组织，尤其是肌肉和脂肪组织。單次注射的作用時间短暂，与其再分布無关。如反复多次注射，则可产生蓄积作用，其作用持续時间延長。芬太尼及其衍生物對心血管系统的影响都较轻，不克制心肌收缩力，壹般不影响血压，但芬太尼可引起心動過缓，用阿托品對抗。45.低流量吸入麻醉的長处是()。

（分数：2.00）

A.減少手术室的污染，节省吸入麻醉药

√

B.增長對病人状况的理解

√

C.易于发現回路故障

√

D.CO2排除完全

E.保持湿度和温度

√解析：解析：在吸入麻醉中，新鲜气流量不不小于2L／min的為低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉的長处有：①減少手术室污染，节省吸入麻醉药；②保持湿度和温度，起到保持体温、減少隐性失水量及保护肺的作用；③增長對病人状况的理解；④较易发現回路故障。46.哪些病人术前应少用或不用抗胆碱能药?()

（分数：2.00）

A.心脏病患者

√

B.心動過缓

C.心動過速

√

D.甲亢

√

E.高热

√解析：解析：术前心動過速、甲状腺功能亢進、心脏病患者、高热以及室温過高宜不用或少用抗胆碱能药，如必须用，以東莨菪碱為宜。47.缺血性心脏病病人，发生急性心力衰竭的危险原因重要是()。

（分数：2.00）

A.心肌肥大，心胸比值＞0．55

√

B.兼患高血压

C.有多次心肌梗死或左心衰史

√

D.平常活動就可诱发心绞痛

E.左室射血分数＜0．4

√解析：解析：缺血性心脏病的危险原因包括高血压、高血脂、高血糖、肥胖、高年龄，以及吸烟、喝酒、缺乏活動、金属微量元素等。发生急性心力衰竭的危险原因重要是心肌肥大，心胸比值＞0．55、左室射血分数＜0．4、有多次心肌梗死或左心衰史。48.ARDS的诊断原则()。

（分数：2.00）

A.急性起病

√

B.PaO2／FiO2≤300mmHg

C.X线胸片示双肺浸润影

√

D.PaO2／FiO2≤200mmHg

√

E.PAWP≤18mmHg

√解析：解析：ARDS的诊断原则：(1)ARDS的原发病或诱因，如脓毒症、多发伤、胃内容物误吸、肺挫伤、重症肺炎、淹溺和急性胰腺炎等，多呈急性起病。(2)呼吸困难甚至窘迫。(3)低氧血症，ALI時動脉血氧分压(PaO2)／吸入氧分数值(FiO2)≤300；ARDS時PaO2／FiO2≤200；(4)X线胸片体現為肺纹理增多，边缘模糊，斑片状或大片阴影等间质性肺泡性变化。(5)肺毛细血管楔压PAWP≤18mmHg，或临床上能除外心源性肺水肿。49.全麻後舌後坠的处理措施有()。

（分数：2.00）

A.托起下颌

√

B.放置口咽通气道

√

C.气管插管

√

D.使用血管活性药物

E.拮抗肌松药残存作用

√解析：解析：全身麻醉下下颌松弛，使舌根後坠而堵塞咽喉通道，导致上呼吸道部分或完全梗阻，可听到鼾音(打呼)，正常睡眠時亦可出現。处理措施有：①托起下颌；②放入口咽或鼻咽通气道；③頭偏壹侧或肩背垫高頭後仰位；④气管插管；⑤拮抗肌松药残存作用。50.目前镇痛治疗有()。

（分数：2.00）

A.自控止痛技术(PCA)

√

B.阻滞或阻断治疗

√

C.药物治疗

√

D.射频热凝毁损系统

√

E.生理神經刺激治疗和物理治疗

√解析：解析：镇痛治疗有药物治疗、阻滞或阻断治疗、自控止痛技术(PCA)、射频热凝毁损系统、生理神經刺激治疗和物理治疗。三、名詞解释(總題数：5，分数：10.00)51.中心静脉压

（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(對的答案：右心房和胸腔内大静脉的血压；正常值4～12cmH2O(0．4～1．2kPa)，高下取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的互相关系。是观测心血管功能状态，控制输液量和速度的重要指標。)解析：52.静脉麻醉药

（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(對的答案：凡經静脉途径予以的全身麻醉药，统称為静脉麻醉药。)解析：53.呼吸道

（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(對的答案：是气体進入肺的通道，又称气道，包括鼻、咽、喉、气管、左右主支气管及其分支，以环状软骨為界分為上呼气道、下呼气道。)解析：54.急性中毒

（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(對的答案：大量毒物短時间内經皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等途径進入人体，使机体受损并发生功能障碍，称之為急性中毒。)解析：55.牵扯性疼痛

（分数：2.00）__________________________________________________________________________________________

對的答案：(對的答案：當某些内脏器官发生病变時，常在体表壹定区域产生感覺過敏或痛覺，這种現象叫作牵涉性痛，如胆囊病变時引起右肩痛。)解析：四、填空題(總題数：5，分数：10.00)56.引起心力衰竭的原因大体可分為1、2、3。

（分数：2.00）填空项1:__________________

（對的答案：對的答案：原发性心肌收缩性能減弱）填空项1:__________________

（對的答案：前後负荷過大）填空项1:__________________

（對的答案：舒张充盈受限）解析：57.肾血流的调整包括肾血流量1和2。

（分数：2.00）填空项1:__________________

（對的答案：對的答案：自身调整）填空项1:__________________

（對的答案：神經体液调整）解析：58.氯丙嗪的重要作用是1和2作用，同步具有3作用以及影响自主神經和内分泌的作用。

（分数：2.00）填空项1:__________________

（對的答案：對的答案：安定）填空项1:__________________

（對的答案：抗精神病）填空项1:__________________

（對的答案：