2024年医学三基考试复习题常见考题及答案外科总论

外科總论醫學三基考试复习題常見考題及答案(外科總论)横結肠造口术後患者施行瘘口关闭术，手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的次序是：A:由手术区中心部向四面涂擦B:由手术区外周涂向瘘口周围C:由手术区的上方涂向下方D:由手术区的壹侧涂向另壹侧E:無需按壹定的次序答案：B清创缝合，哪项不對的？A:清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B:清创术应在伤後6－8小時内進行C:頭部8－12小時的上口也可以清创D:面颈部超過12小時，不考虑清创缝合伤口E:污染严重的伤口，清创後可延期缝合答案：D下列哪种状况不會引起气性壞疽A:水钠潴留B:開放性骨折，污染轻C:失血性休克D:使用止血带時间较長E:闭合性损伤组织有壞死答案：A口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是：A:颅内化脓性海绵状静脉窦炎B:喉頭水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C:纵隔化脓感染D:化脓性心包炎E:败血症答案：B成人頭颈和双上臂所有烧伤面积為A:12％B:16％C:21％D:24％E:30％答案：B脓性指頭炎切開引流時最佳采用：A:侧面横切口B:侧面纵切口C:掌面横切口D:掌面纵切口E:魚口形切口答案：B将行空肠手术的病人，哪项准备對的？A:术前1天開始禁食B:术前4小時開始禁水C:术前1曰洗胃D:术前1曰清洁洗肠E:术前3曰始服新霉素答案：B处理蜂窝织炎時，哪项是對的的A:對捻发音性蜂窝织炎重在局部热敷及压迫B:對捻发音性蜂窝织炎初期切開引流，创口用双氧水冲洗、湿敷C:對口底部及颌下急性蜂窝织炎，尽量用大剂量抗生素控制炎症D:對口底部及颌下急性蜂窝织炎，出現喉頭水肿後应切開減压E:對急性蜂窝织炎，应用抗生素、局部热敷等無效時，局部切開引流答案：B血钾失调，哪项對的？A:高血钾比低血钾多見B:高血钾可引起神經、肌肉应激性減低C:高血钾見于组织损伤及酸中毒D:血钾低于4mmol/L，就可以出現嗜睡，神志不清E:為纠正低血钾，紧急時，可推注10%氯化钾答案：C休克病人的最佳体位是：A:頭部抬高15度、躯干水平位、下肢抬高30度B:頭部抬高20~30度、躯干水平位、下肢抬高15~20度C:頭部及躯干抬高20~30度、下肢抬高15~20度D:頭部水平位、躯干抬高10~15度、下肢抬高15~20度E:頭頭部及躯干抬高20~30度、下肢抬高30度答案：C治疗休克首要的措施是：A:补充血容量B:清除休克病因C:纠正酸中毒D:应用缩血管升压药E:应专心脏兴奋剂答案：A初期休克的重要体征是：A:昏迷B:末梢发绀C:心率增快D:血压下降E:脉压变小答案：C醛固酮是调整血容量和细胞外液量的重要激素，其重要作用部位是：A:肾小球囊B:近曲肾小官C:遠曲肾小官D:髓襻E:以上都不是答案：C热力作用于皮肤或粘膜後，局部组织细胞的损害重要归因于A:直接由热力引起细胞死亡B:热力使细胞代謝障碍导致壞死C:热力使蛋白质变性，酶失活引起变质壞死D:局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧，引起变性壞死E:热力使细胞活性丧失所致答案：C战伤伤员根据伤情分类有统壹標志，便于识别，及時运送和急救，下列那组是對的的A:重伤-紅色条、化學伤-黑色条、骨折-白色条、放射伤-黄色条、传染病-藍色条B:重伤-黄色条、化學伤-白色条、骨折-紅色条、放射伤-藍色条、传染病-黑色条C:重伤-紅色条、化學伤-黄色条、骨折-白色条、放射伤-藍色条、传染病-黑色条D:重伤-黑色条、化學伤-黄色条、骨折-藍色条、放射伤-白色条、传染病-紅色条E:重伤-藍色条、化學伤-紅色条、骨折-黑色条、放射伤-白色条、传染病-黄色条答案：E治疗下肢急性丹毒，应首选A:四环素B:紅霉素C:庆大霉素D:氨苄青霉素E:青霉素答案：E胸外心脏按摩時，手掌的對的位置是：A:左胸骨中线第4肋间B:剑突与胸骨交界处C:胸骨下部為挤压點D:胸骨旁第4肋间E:心脏前方的胸壁答案：C革兰阴性杆菌所致中毒性休克的重要血液動力學变化是：A:高排低阻型B:低排高阻型C:低排低阻型D:高排高阻型E:高排低阻型与低排低阻型混合型答案：B严重大面积烧伤病人致死最常見的重要原因是A:烧伤创面大量失液引起低血容量休克B:烧伤後继发的脓毒血症C:能量局限性及负氮平衡引起机体衰竭D:呼吸道烧伤导致呼吸道狭窄引起呼吸衰竭E:多系统器官衰竭答案：E污染伤口壹般是指伤後A:4h以内者B:6h以内者C:8h以内者D:10h以内者E:12h以内者答案：C男，24岁，右下肢開放性损伤来院急诊，污染不严重，患者7年前曾接受破伤風自動免疫注射，對其处理应為A:需注射破伤風抗毒素1500UB:需注射破伤風抗毒素750UC:需注射破伤風类毒素0.5mlD:需注射破伤風类毒素2mlE:不需注射破伤風抗毒素或类毒素答案：C中、重度烧伤面积达30%的病人，假如能得到合理的输液或能進食，烧伤後第2天其体重将大体為A:減少5%B:減少10%C:減少15%D:減少10%E:無明显变化答案：D下列哪种菌不引起气性壞疽A:产气夹膜杆菌B:水肿杆菌C:腐败杆菌D:类杆菌E:溶组织杆菌答案：D人体對水和電解质的调整机制中，下列哪项最重要：A:下丘脑口渴中枢B:肾脏的调整C:抗利尿激素D:醛固酮E:保持“内环境恒定”机制答案：B化脓性指頭炎如不及時治疗常可引起：A:化脓性腱鞘炎B:指骨壞死，骨髓炎C:化脓性滑囊炎D:掌深间隙感染E:掌浅间隙感染答案：B對失血性休克病人，补充血容量应當维持紅细胞比积在：A:0.25~0.30B:0.30~0.35C:0.35~0.40D:0.40~0.45E:0.45~0.50答案：B较長時间禁食的病人，维持生命活動的脑组织的能量来源重要由哪种形式提供A:糖原氧化供能B:氧化酮体供能C:直接氧化蛋白质供能D:蛋白质的糖原异生供能E:消耗肌肉组织供能答案：B下列各项中，哪项是术後初期最常見的呕吐原因A:急性胃扩张B:水、電解质紊乱C:胃肠道蠕動受克制D:麻醉反应E:急性肠梗阻答案：D手术人员手臂消毒法，哪种對的？A:灭菌王是含碘的高效复合型消毒液，刷手後不用浸泡B:刷手5分钟，浸于1：1000新洁尔灭液中5分钟C:刷手5分钟，浸于70%酒精中5分钟D:0.5%碘酊涂抹後，以70%酒精擦拭E:持续手术，手套未破，刷手5分钟，浸泡酒精5分钟答案：B手术後腹胀重要来自：A:细菌代謝产生的气体B:血液内的气体弥漫到肠腔内C:胃肠功能受克制D:组织代謝产生的气体E:肠麻痹答案：C壹战士左肘关节处被弹片炸伤，有活動性出血，上肢不能活動，需搬运至後方治疗。此時最有效的止血措施是A:有手指压迫止血法B:用压迫包扎止血法C:用填塞止血法D:左上臂中段上止血带E:左上臂下1/3处上止血带答案：C呼吸性酸中毒最重要的治疗措施是：A:予以呼吸中枢兴奋剂B:予以高流量氧气吸入C:用抗生素控制感染D:积极纠正酸中毒E:解除呼吸道梗阻，改善通气功能答案：E急性肾功能衰竭伴有休克時，宜选用下列哪种升压药A:盐酸苯福林B:多巴胺C:去甲肾上腺素D:甲氧明E:间羟胺答案：B剧烈寒战後发生弛张型高热，最多見于A:脓血症B:革兰阳性菌败血症C:革兰阴性菌败血症D:厌氧菌性败血症E:真菌性败血症答案：A休克治疗時，观测内脏血液灌注状态最简朴而有效的措施是：A:口渴严重程度B:中心静脉压高下C:血压高下及脉压差大小D:脉搏快慢及强弱程度E:尿量多少答案：D判断呼出气人工呼吸法与否對的，重要看：A:吸入气量与否足够B:胸廓与否扩张C:瞳孔与否缩小D:口唇紫绀与否改善E:心跳与否恢复答案：B開放性损伤不包括A:擦伤B:挫伤C:切伤D:裂伤E:皮肤撕脱伤答案：B输血引起的循环超负荷并发症，下列哪项是最重要原因：A:心脏代偿功能減退的病人B:老年人，幼儿C:慢性严重贫血病人D:输血過量或速度太快E:反复多次输血答案：D手术人员手臂消毒法，哪种對的？A:灭菌王是含碘的高效复合型消毒液，刷手後不用浸泡B:刷手5分钟，浸于1：1000新洁尔灭液中5分钟C:刷手5分钟，浸于70%酒精中5分钟D:0.5%碘酊涂抹後，以70%酒精檫拭E:持续手术，手套未破，刷手5分钟，浸泡酒精5分钟答案：B破伤風的临床体現哪项對的？A:經典的肌肉收缩，最初始于面肌B:抽搐不伴有口吐白沫C:壹般伴有高热D:膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E:病人神志壹直清醒答案：E体内钙大部分以磷酸钙和碳酸钙形式贮存于骨骼中，其中离子化钙占体内钙的比例為A:25%B:30%C:35%D:40%E:45%答案：E气性壞疽時伤口周围可积聚大量气体，气体的来源是A:细菌壞死所产生B:细菌繁殖所产生C:组织腐败所产生D:蛋白质分解所产生E:糖类分解時所产生答案：E正常成人，维持正常生命活動，壹天所需能量為A:500kcalB:500~800kcalC:800~1000kcalD:1500~1800kcalE:~2500kcal答案：D當抗利尿激素和醛固酮分泌增多時肾脏對：A:尿量、钠量和钾量的排出均增長B:尿量、钠量和钾量的排出均減少C:尿量、钠量排出減少，钾量排出增長D:尿量、钾量排出減少，钠量排出增長E:尿量排出增長，钠量和钾量的排出均減少答案：C上唇部疖肿或痈，壹旦受到挤压，可引起那种严重後果A:菌血症B:化脓性脑炎C:化脓性海绵状静脉窦炎D:全身性败血症E:全身性毒血症答案：C1名25岁男子，体重60kg，发生双上肢所有躯干前背面的2度烧伤，，试問第1個24小時补液總量為多少A:400mlB:500mlC:600mlD:300mlE:900ml答案：C下列哪项對症断低血镁症無价值：A:血清镁浓度测定B:记忆力減退、情绪激動C:严重缺镁時可有癫痫发作D:長期胃肠道消化液丧失，進食少E:镁负荷试验答案：A下述多种类型的烧伤，哪项属于重度烧伤A:II度或II度以上烧伤，面积不小于30%以上者B:III度烧伤，面积不小于20%以上者C:總烧伤面积為30%~49%，其中II度烧伤占20%以上者D:II度烧伤，面积不小于50%以上者E:II度烧伤，面积為20%，伴有呼吸道灼伤者答案：E有关肥皂刷手法哪项對的A:范围应從手指尖到肘上5cmB:冲水時应将手指及肘均朝下C:浸泡酒精范围应到肘上3cmD:浸泡新洁尔灭後应檫干手臂E:新洁尔灭液壹般只能用40次答案：E创伤修复過程出現瘢痕過硬，其重要原因是A:個体差异原因B:皮肤缝合對合差C:肉芽组织增生所致D:成纤维组织增生所致E:瘢痕内胶原量過多所致答案：E防止气性壞疽最可靠的措施是A:注射气性壞疽抗毒血清B:初期彻底清创C:大剂量青霉素或四环素应用D:伤口内用双氧水或高锰酸钾液冲洗E:對可以气性壞疽伤口初期敞開引流答案：B成人頭颈和双上臂所有烧伤面积為A:12％B:16％C:21％D:24％E:30％答案：B纠正酸中毒時，如迅速输入碱性液，也許导致下列哪种状况发生：A:由酸中毒变成碱中毒B:引起低血钾症C:引起高血钾症D:引起高血钠症E:引起低血钠症答案：B外科慢性感染是指病程A:超過2周以上者B:超過4周以上者C:超過6周以上者D:超過2個月以上者E:超過3個月以上者答案：D急性化脓性腱鞘炎，倡导初期切開減压重要目的是防止A:炎症向全身扩散引起败血症B:炎症向指骨扩散引起骨髓炎C:炎症時肿胀压迫神經D:炎症時肿胀压迫血管E:炎症時肿胀压迫肌腱答案：E尺、桡侧滑液囊感染切開引流時防止损伤正中神經分支的措施是A:采用纵形切開B:在手掌两侧外端切開C:切口近端距腕部1.5cm以上D:切口近端距腕部2.5cm以上E:切口近端贴近腕部答案：C骨折所致休克初期，机体最也許发生的变化：A:血液浓缩B:高血钙C:高血钾D:酸中毒E:碱中毒答案：E胃手术後，開始進流质饮食的時间是：A:腹痛消失後B:病人思食C:惡心、呕吐消失後D:肛门排气後E:体温在37.5度如下答案：D出血性胰腺炎和壞死性胰腺炎所引起的休克常属于：A:失血性休克B:感染性休克C:失液性休克D:多源性休克E:神經性休克答案：C禁食24小時後，人体生命活動所需的能量由哪种形式提供A:肝脏储存的糖原提供B:由肌糖原提供C:脂肪氧化供能D:蛋白质的糖异生供能E:氧化酮体供能答案：D急性肾功能衰竭少尿期的饮食原则是A:低蛋白、低热量、控制食盐量B:低蛋白、高热量、高维生素C:高蛋白、低热量、高维生素、严格控制饮水D:低蛋白、高热量、多饮水以增進利尿E:高蛋白、高热量、高维生素答案：B毒血症的初期体現可有：A:寒战高热B:脉快而洪大C:易出現贫血D:血培养细菌生長E:骨髓血内有细菌答案：C高压氧疗法對治疗气性壞疽效果明显，壹疗程需進行几次A:6次B:7次C:8次D:10次E:12次答案：B深部脓肿的临床体現，哪项不常見A:全身性炎症体現B:局部皮肤紅肿，且有波動感C:局部皮肤可出現凹陷性水肿D:常伴有运動障碍E:常有稽留热或弛张热答案：B有关良性肿瘤的描述哪项是錯误的？A:细胞分化程度较高B:多呈膨胀性生長C:表面光滑，活動D:從不危及生命E:不发生转移答案：D結直肠手术前，肠道准备，使用的制菌药物為：A:四环素B:紅霉素C:庆大霉素D:青霉素E:氯霉素答案：C血清镁增高時，其心電图变化為：A:与低血钙相似B:与高血钙相似C:与高血钾相似D:与低血钾相似E:另有独特体現答案：C手术人员手臂消毒法，哪种對的？A:灭菌王是含碘的高效复合型消毒液，刷手後不用浸泡B:刷手5分钟，浸于1：1000新洁尔灭液中5分钟C:刷手5分钟，浸于70%酒精中5分钟D:0.5%碘酊涂抹後，以70%酒精檫拭E:持续手术，手套未破，刷手5分钟，浸泡酒精5分钟答案：B破伤風类毒素的基础注射和强化注射的详细措施是A:基础注射3次，第1次0.5ml，第2、3次各1ml，壹年後再注射1mlB:基础注射3次，第1次1ml，第2、3次各0.5ml，六個月後再注射1mlC:基础注射2次，每次1ml，壹年後注射2mlD:基础注射2次，第1次1.5ml，第2次1ml，六個月後再注射2mlE:基础注射3次，每次各1ml，次年後再注射3次答案：A破伤風患者注射大量破伤風抗毒素的目的是：A:控制和解除痉挛B:克制破伤風杆菌的生長C:減少毒素的产生D:中和游离毒素E:中和游离与結合的毒素答案：D气性壞疽常可出現溶血、少尿、肾组织壞死，甚至血压下降，由下列哪项所引起A:a-毒素B:溶纤维酶C:透明质酸酶D:胶原酶E:脱氧核糖核酸酶答案：A轻易引起急性肾功能衰竭的外伤是：A:严重挤压伤B:关节扭伤C:创伤性窒息D:严重裂伤E:严重頭皮撕脱伤答案：A手术区皮肤消毒范围应距切口：A:5cmB:10cmC:15cmD:20cmE:25cm答案：C有关损伤問題下列哪项是錯误的？A:壹期愈合指组织修复以本来细胞為主B:清创术最佳在受伤後6－8小時内施行C:首先是急救生命及治疗休克D:已是感染的创口应延期缝合E:大剂量皮质激素的应用可影响愈合答案：D有关术前准备，下列哪项是錯误的A:纠正贫血和低蛋白血症B:纠正水、電解质平衡失调C:糖尿病患者，控制血糖，使其达正常范围D:肾上腺皮质功能不全者，术前合适应用皮质激素类药E:肝功能损害者，加强护肝疗法答案：C二期愈合或瘢痕愈合是指A:伤後72h缝合後所愈合的伤口B:伤後2周缝合後所愈合的伤口C:组织修复以原组织细胞為主D:组织修复以纤维组织為主E:组织修复過程超過2周以上者答案：D高压灭菌的物品，保留最長時间為：A:3天B:1周C:2周D:1個月E:2個月答案：C有关肥皂刷手法哪项對的？A:范围应從手指尖到肘上5cmB:冲水時应将手指及肘均朝下C:浸泡酒精范围应到肘上3cmD:浸泡新洁尔灭後应擦干手臂E:新洁尔灭液壹般只能用40次答案：E低渗性缺水引起血压下降的重要原因是：A:低血钠导致血管张力減少B:细胞内、外液同步有大量丢失C:低钠和低钾使心肌收缩力減弱D:抗利尿激素分泌增長使细胞外液量更減少E:细胞外液量急剧減少导致循环血量減少答案：E有关惡性肿瘤5年治愈率是指A:病人5年生存数占所有病人的百分率B:病人5年生存数占所有治疗病人的百分率C:病人5年無复发体現者占所有病人的百分率D:病人5年带瘤生存数占全面治疗病人的百分率E:病人5年無复发体現者占所有治疗病人的百分率答案：E休克時常用壹系列特殊监测，下列哪项對估计病员预後最具有临床意义：A:中心静脉压B:心排除量和心脏指数C:動脉血气分析D:動脉血乳酸盐测定E:肺動脉契压答案：D對放射治疗高度敏感的肿瘤是：A:淋巴组织肿瘤B:結肠癌C:皮肤鳞状细胞癌D:子宫颈癌E:乳癌答案：A诊断代謝性酸中毒最具价值的临床症状是：A:嗜睡B:面部潮紅、心率加紧C:呼吸深快、伴酮味D:肌张力減退、肌腱反射減弱E:呼吸深快、伴周围循环衰竭答案：C有关休克的认识，哪项是對的的？A:休克就是動脉血压下降的状况B:休克乃是心排血量減少的状况C:休克乃是组织灌流局限性和细胞缺氧的成果D:休克就是心力衰竭E:休克就是遭受打击後意识丧失答案：C休克应用血管扩张药物的作用机制是：A:扩张冠壮動脉、增强心脏收缩力B:扩张肾動脉、增長肾有效滤過率C:扩张小動脉和小静脉，改善微循环D:解除小動脉和小静脉痉挛，改善微循环E:扩张脑、心、肾及肠系膜動脉，改善微循环答案：D哪项不是皮脂腺囊肿的体現？A:可生長在人体体表汗毛分布处B:中央有被堵塞的腺口，呈壹小黑點C:与深层组织有粘连D:内容物為粉状皮脂E:無压痛，無波動答案：C破伤風病人，气管切開的指征重要是：A:呼吸中枢麻痹B:肺部感染C:抽搐频繁而又不易用药控制D:吞咽困难，防止食物误吸E:腹直肌强直，呼吸受限答案：C穿無菌衣和戴無菌手套後，必须保持的無菌地带除双上肢外，還需包括：A:整個胸、腹、背部B:整個颈、胸、腹、背、肩部C:腰部以上的前胸和後背D:腰部以上的前胸和侧胸E:腰部以上的前胸和肩部答案：D血清钙浓度的正常值是：A:2mmol/LB:2.5mmol/LC:3mmol/LD:3.2mmol/LE:3.5mmol/L答案：B全胃肠外营养所需的营养液有壹定的规定，其中氮的曰供应量应為A:0.2~0.24g/kg体重B:0.25~0.3g/kg体重C:0.31~0.5g/kg体重D:0.5~0.7g/kg体重E:0.7~1g/kg体重答案：A對蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰麻）术後并发低压性頭痛的处理，下列哪项是不恰當的？A:去枕平卧，大量输液B:使用腹带，捆紧腹部C:硬膜外腔自身血充填D:静脉注射高张葡萄糖或甘露醇E:硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐答案：D下列防止和治疗术後肺不张的措施中，哪项是不恰當的?A:鼓励咳痰B:防止呕吐C:术前锻炼深呼吸D:术後胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎E:減少肺泡和支气管内分泌物增多，如术前2周应禁烟答案：D下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的规定?A:每曰供氮应达0．2－0．24kg体重B:氮和热量之比為1：100kcalC:具有适量的電解质、维生素和微量元素D:适量补充胰岛素和腊防乳剂E:所补充的必