2024年助理医师技能考试分值划分

醫師资格实践技能考试總分為100分，60分合格。（壹）西醫类醫師资格实践技能考试内容与方式1、临床类第壹考站：（1）考试内容：病史采集和病例分析。（2）考试措施：紙笔考试。第二考站：（1）考试内容：体格检查和基本操作技能。（2）考试措施：体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上進行操作；基本操作考试措施采用在醫學教學模拟人或醫用模块等设备上進行操作，考官在操作後提出有关問題。第三考站：（1）考试内容：心肺听诊、影像（X线、CT）诊断、心電图诊断和醫德醫風。（2）考试方式：多媒体考试，考生在计算机上根据題目规定進行作答。2、口腔类别第壹考站：（1）考试内容：無菌操作、壹般检查、职业素质以及特殊检查。（2）考试措施：現場操作并如实填写口腔检查表。第二考站：（1）考试内容：口腔基本操作技能和临床基本急救技术。（2）考试措施：口腔基本操作技能考试措施由考生在口腔专用模型、自带的离体磨牙上現場操作，或主考官指定2名考生互相操作。基本急救技术考试措施由考生對模拟人操作或2名考生互相操作。第三考站：（1）考试内容：病史采集、病例分析、醫德醫風和辅助检查成果的判讀（牙髓测验、X线检查、试验室检查）。（2）考试措施：病史采集和病例分析考试措施采用计算机阅題，口述作答。醫德醫風和辅助检查成果判讀的考试措施采用多媒体考试，考生在计算机上根据试題规定進行作答。3、公共卫生类第壹考站：（1）考试内容：公共卫生调查、分析与处置能力。（2）考试措施：考生应试1個公共卫生案例分析，口试回答問題；考生需完毕2项样品采集操作，采用現場操作的方式進行考试。第二考站：（1）考试内容：临床基本操作技能。（2）考试措施：采用考生随机抽取试題、在模拟人上操作的方式進行考试，考生需完毕3项临床基本操作。第三考站：（1）考试内容：公共卫生現場处置能力。（2）考试措施：采用考生随机抽取试題，現場操作的方式進行考试，考生需完毕1项個人防护、1项現場检测和1项卫生处理操作。4、西醫类各站分数与考试時间：临床类别考站考试项目分值（分）考试時间(分钟)第壹站病史采集15371126病例分析2215第二站体格检查20401324基本操作技能2011第三站心肺听诊试題142315试題24影像（X线、CT）试題12试題22试題32心電图试題13试題24醫德醫風2合计10065口腔类别考站项目项目数量分值（分）考试時间（分钟）第壹站無菌操作242419壹般检查313职业素质13特殊检查14第二站口腔基本操作技能333453037基本急救技术2127第三站病史采集152317病例分析118醫德醫風1287辅助检查成果判讀牙髓测验22X线检查12试验室检查12合计10080公共卫生类别考站考试项目考试時间（分钟）分值（分）第壹站公共卫生调查、分析与处置能力公共卫生案例分析1020样品采集技能題目1810題目2710第二站临床基本操作技能題目12025題目2題目3第三站公共卫生現場处置能力個人防护1010現場检测技能510卫生处理1015合计=SUM(ABOVE)70=SUM(ABOVE)100第二节西醫类醫師资格醫學综合笔试題型示例醫學综合笔试所有采用选择題形式。各类选择題均由題干和选项两部分构成。題干是试題的主体，可由壹段短語、問句或不完全的陈說句构成，也可由壹段病例、图表、照片或其他临床资料来表达；选项由可供选择的詞组或短句构成，也称备选答案。醫師资格考试采用A型和B型題，共有A1、A2、A3、A4、B1五种題型。醫師资格考试總題量约為600題，助理醫師资格考试總題量為300題。現将多种題型简要简介如下：壹、A1型題（單句型最佳选择題）答題阐明每壹道试題下面有A、B、C、D、E五個备选答案，請從中选择壹种最佳答案，并在答題卡上将對应題号的對应字母所属的方框涂黑。1．细胞壞死的重要形态標志是A线粒体肿胀*B核碎裂C胞质嗜酸性增强D胞质脂滴增長E自噬泡增多2．癌与肉瘤的重要不壹样點在于A病人年龄B肿瘤质地*C组织来源D转移途径E染色特性3．下列有关RNA的论述錯误的是A重要有mRNA，tRNA，rRNA等种类B原核生物没有hnRNA和snRNACtRNA是最小的壹种RNA*D胞质中只有壹种RNA，即mRNAE构成核糖体的重要是rRNA4．胃溃疡的好发部位A胃窦部大弯侧B胃体部小弯侧*C胃角部小弯侧D贲门食道联合部E胃底部大弯侧5．需要紧急手术的肠梗阻是A麻痹性肠梗阻B粘连性肠梗阻C虫团引起的肠梗阻*D肠扭转E肿瘤引起的肠梗阻6．诊断精神分裂症的特性性症状之壹是A原发性妄想B被害妄想C嫉妒妄想*D夸张妄想E钟情妄想7．治疗伴有呼吸系统疾病的心绞痛患者，应选择的药物是A心得安B普萘洛尔*C阿替洛尔D酚妥拉明E阿托品8．治疗重度妊高征孕妇，首选药物应是A降压药*B解痉药C强镇静药D利尿剂E扩容剂9．传染病流行的基本条件是A患者、潜在性患者、健康者B患者、家庭、社會*C传染源、传播途径、易感人群D感受性、传播途径、病原体E理化原因、生物學原因、社會原因10．牙借助纤维膜附著于口腔的称為*A端生牙B侧生牙C槽生牙D同型牙E多牙列11．青少年牙周炎患者全身用药，效果最佳的抗生素是A甲硝唑B紅霉素*C二甲胺四环素D青霉素E先锋霉素Ⅳ12．口腔内手术区消毒用碘酊浓度為A、2%B、1.5%*C、1%D、0.5%E、0.1%二、B1型題（原则配伍題）答題阐明如下提供若干组试題，每组试題共用在试題前列出的A、B、C、D、E五個备选答案，請從中选择壹种与問題关系最亲密的答案，并在答題卡上将對应題号的對应字母所属的方框涂黑。某個备选答案也許被选择壹次、多次或不被选择。（13—17題共用备选答案）A缓冲作用发生最快B缓冲能力较强C缓冲能力最强D缓冲能力最持久E缓冲能力最弱13．在调整酸碱失衡中血浆的缓冲系统（A）14．在调整酸碱失衡中肺的调整作用（C）15．在调整酸碱失衡中细胞的缓冲调整作用（B）16．在调整酸碱失衡中肾脏的缓冲调整作用（D）17．在调整酸碱失衡中骨骼的缓冲调整作用（E）（18—19題共用备选答案）A血源性B腺源性C损伤性D牙源性E醫源性18．新生儿颌骨骨髓炎感染来源多為（A）19．化脓性颌骨骨髓炎感染来源多為（D）三、A2型題（病例摘要型最佳选择題）答題阐明每壹道试題是以壹种小案例出現的，其下面均有A、B、C、D、E五個备选答案，請從中选择壹种最佳答案，并在答題卡上将對应題号的對应字母所属的方框涂黑。20．35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：37.8℃，皮肤無汗，甲状腺Ⅱ0大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC7.8×109A甲状腺右叶囊肿出血B甲状腺癌伴出血C慢性淋巴性甲状腺炎D急性化脓性甲状腺炎*E亚急性甲状腺炎21．30岁女性，妊娠8個月余。近月来发現右腹股沟部拇指大小肿块，無痛，平卧時明显缩小。检查：右腹股沟管浅环不扩大，压迫深环肿块仍突出。诊断為A肿大淋巴結B脂肪瘤C腹股沟直疝*D股疝E腹股沟斜疝22．28岁女性，月通過多且持续天数达8天。试验室检查成果：血紅蛋白84g/L，紅细胞平均血紅蛋白浓度280g/L，紅细胞平均体积76fl，最也許的诊断是*A缺铁性贫血B巨幼细胞贫血C铁粒幼细胞贫血D再生障碍性贫血E镰状细胞贫血23．3個月男婴，因生後顽固性便秘伴明显腹胀，常需灌肠通便後，腹胀方可缓和。經钡剂灌肠证明為先天性巨結肠。该病在婴儿期最严重的并发症為A肠梗阻B肠穿孔C腹膜炎*D小肠結肠炎E营养不良24．30岁男性，左下後牙疼痛，伴左颌下区肿痛1周，經切開引流，有黄色粘稠脓液流出，其感染菌最也許是A链球菌B結核杆菌*C金黄色葡萄球菌D绿脓杆菌E混合细菌感染25．某醫師检查大班小朋友200人，蛔虫感染28人；中班100人，蛔虫感染25人；小班50人，蛔虫感染20人，该幼稚园平均感染率為A14.00%B25.00%C40.00%D26.33%*E20.86%四、A3型題（病例组型最佳选择題）答題阐明如下提供若干個案例，每個案例下设若干道试題。請根据案例所提供的信息，在每壹道试題下面的A、B、C、D、E五個备选答案中选择壹种最佳答案，并在答題卡上将對应題号的對应字母所属的方框涂黑。（26—28題共用題干）女性，25岁。已婚。停經75曰，阴道中等量流血4曰伴发热。昨曰阴道排出壹块肉样组织，今晨忽然大量阴道流血。查体：T38.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg。子宫如近妊娠2個月大，有压痛，宫口可通過壹指，阴道分泌物明显臭味。血WBC20.5×109/L，Hb26．本例应诊断為感染合并A先兆流产B难免流产*C不全流产D稽留流产E完全流产27．除抗休克外，還需進行的紧急处理是A注射止血剂B注射宫缩剂C静脉注射抗生素*D钳夹出宫腔内妊娠物E立即進行彻底清宫28．本病例发生自然流产最也許的原因是A孕妇甲状腺功能低下B孕妇接触放射性物质C孕妇细胞免疫功能失调D母子血型不合*E遗传基因缺陷（29—31題共用題干）35岁男性，因饱餐和饮酒後6小時出現中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，為胃内容物，自覺口干，出冷汗。体格检查：体温38℃29．根据病人的临床体現，不应考虑的诊断是A穿孔性阑尾炎B胃拾二指肠溃疡穿孔C绞窄性肠梗阻D急性胰腺炎*E急性盆腔炎30．患者經检查诊断為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，也許抽出液体的颜色是A無色清亮液体*B棕褐色液体C胆汁样液体D脓性液体E血性液体31．治疗方针应是A胃肠減压，亲密观测病情变化B中药与针刺C补液抗炎*D紧急手术E纠正休克後手术（32—34題共用題干）15岁男性，右颌下区肿胀3個月，与進食無关。口腔颌面部检查：右口底無肿胀，未扪及結节。粘膜色泽正常，颌下腺导管口無紅肿。右侧颌下区可扪及3cm×3cm肿块，质地柔软，無压痛。32．此時對诊断协助最小的检查是ACT*B颌下腺造影CB超D磁共振E肿物穿刺33．穿刺抽出粘稠的蛋清样液体，该患者的诊断是A颌下腺囊肿B囊性淋巴管瘤C潜炎型舌下腺囊肿*D口底皮样囊肿E甲状舌管囊肿34．對该例患者的治疗应采用A完整摘除囊肿B摘除颌下腺及囊肿C摘除囊肿及部分舌骨D摘除颌下腺*E摘除舌下腺（35—37題共用題干）某地调查11例克山病患者和13例健康人血磷值（mmol/L）成果如下：n1=11S1=0.4218n2=13S2=0.422035．欲進行两组血磷值平均水平比较，应進行A四格表资料检查*B成组设计t检查C成组设计u检查D配對设计t检查E配對设计检查36．其检查假设H0為A*BCDE37．經假设检查得P<0.001，可认為*A两组平均水平相差非常明显B两组平均水平無差异C两總体平均水平差异有记录學意义D两样本来自同壹總体E两组平均水平不能比较五、A4型題（病例串型最佳选择題）答題阐明如下提供若干個案例，每個案例下设若干道试題。請根据案例所提供的信息，在每壹道试題下面的A、B、C、D、E五個备选答案中选择壹种最佳答案，并在答題卡上将對应題号的對应字母所属的方框涂黑。有的试題中提供了与病例有关的辅助或假定信息，要根据该題提供的信息来回答問題，這些信息不壹定与病例中的详细病人有关。（38—44題共用題干）5岁男孩。反复发生肺炎，每年2—3次。平時乏力，活動後气促。胸骨左缘第2肋间可闻及持续性机器样杂音，伴震颤，經超声心動图证明為先天性心脏病，動脉导管未闭。38．此患儿系動脉导管未闭，其血液動力學的变化最重要為*A肺循环血流量增長，左心室舒张期负荷加重B肺循环血流量增長，右心室收缩期负荷加重C肺循环血流量增長，左心室收缩期负荷加重D肺循环血流量增長，右心室舒张期负荷加重E肺循环血流量增長，左心室、左心房和积极脉血流量減少39．该患儿的初期心電图检查，重要体現為*A左心室增大B左心房增大C左心房、左心室增大D右心房增大E右心室增大40．當此病历出現明显的肺動脉高压時，其临床上可出現A頭面部青紫B上半身青紫C全身性青紫D末梢性青紫*E下半身青紫41．该病历可出現周围血管体征，下列不是其体征的是A毛细血管搏動B水冲脉C股動脉枪击声*D奇脉E脉压明显增宽42．假设當此病例的動脉导管未闭的分流量较大，但不伴有肺動脉高压時，X线除显示肺部充血，肺動脉段突出外，重要显示A右心室增大B右心房、右心室增大C左心房增大D左心室增大*E脉压明显增宽43．假设此病历的動脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺動脉高压時，下列對的的是*A左心房、左心室和右心室肥大B左心房、左心室、右心房肥大C右心房、右心室、左心室肥大D左心房、左心室肥大E左、右心房和左、右心室肥大4