2024年初级护师专业实践能力真题

初级护師专业实践能力真題-(1)(總分：100.00，做題時间：90分钟)壹、A1/A2型选择題(總題数：38，分数：76.00)1.在青霉素治疗過程中，需重做皮试的状况是

（分数：2.00）

A.肌内注射改静脉滴注

B.肌内注射每天2次改成每天4次

C.患者本次注射药物因故迟延2小時

D.更换不壹样批号的青霉素

√

E.患者病情加重畏冷寒战解析：[解析]本題考察青霉素過敏试验。凡初次用药，停药3天後再用者，以及更换药物批号，均须按常规做過敏试验。2.有关手的消毒，錯误的是

（分数：2.00）

A.接触被病原微生物污染的物品後只需要進行卫生洗手

√

B.实行侵入性操作前应進行手的消毒

C.护理免疫力低下的新生儿前应進行手的消毒

D.接触血液、体液和分泌物後应進行手的消毒

E.接触传染患者後应進行手的消毒解析：[解析]醫务人员在实行侵入性操作前；护理免疫力低下的患者及新生儿前；接触血液、体液和分泌物後；接触被致病微生物污染的物品後；护理传染病患者後，要進行手的消毒。3.高热患者行乙醇拭浴時，其散热方式是

（分数：2.00）

A.辐射

B.對流

C.蒸发

√

D.传导

E.接触解析：[解析]乙醇拭浴运用乙醇蒸发吸取热量的原理来降温。4.馬斯洛提出的人类基本需求层次理论不包括

（分数：2.00）

A.生理的需求

B.知识的需求

√

C.安全的需求

D.自尊的需求

E.自我实現的需求解析：[解析]馬斯洛需求理论包括生理上的需要，安全上的需要，愛和归属的需要，自尊的需要，自我实現的需要。5.保持乐观、開朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀，建立良好的人际关系，属于對护士哪首先的规定

（分数：2.00）

A.思想素质

B.文化素质

C.专业素质

D.心理素质

√

E.体态素质解析：[解析]對护士的规定包括基本的思想品质、科學文化素质、专业素质和心理素质等。保持乐观、開朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀，建立良好的人际关系，属于心理素质的规定。6.膀胱刺激征的体現為

（分数：2.00）

A.尿急、腰痛、尿频

B.尿频、尿急、尿多

C.尿频、尿多、尿痛

D.尿急、尿痛、尿频

√

E.尿多、尿急、尿痛解析：[解析]膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺激征。7.對奥瑞姆提出的三种护理赔偿系统的理解，對的的是

（分数：2.00）

A.當患者自理能力完全丧失時，应用支持-教育系统

B.部分赔偿系统应用于患者自理能力丧失時

C.三种赔偿系统中只有支持-教育系统需要患者参与自理活動

D.全赔偿系统规定患者参与自理活動

E.支持-教育系统是患者有能力學习自理措施，但必须在护士协助下完毕

√解析：[解析]奥瑞姆将护理系统分為三类：①完全赔偿系统，當患者的自理能力完全不能满足治疗性自理需求時，护理应采用完全赔偿系统，予以全面的协助。常用于如下状况：昏迷患者，高位截瘫患者以及醫嘱限制其活動的患者，精神分裂症患者等。②部分赔偿系统，當患者的自理能力仅能完毕部分治疗性自理需求，而需要护理提供协助完毕另壹部分的自理需求時，应采用部分赔偿系统。如下肢骨折卧床的患者，患者可以完毕洗漱、穿衣、進食等自理活動，但需要他人协助端水、端饭、提供便器等。同步也需要通過护理的教育和指导，提高患者的自理能力。如指导患者的功能锻炼，防止关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。③支持-教育系统，當患者有能力自已满足治疗性自理需求，但需要某些指导和支持時，应采用支持-教育系统。如糖尿病患者需要通過學习，掌握胰岛素自我注射的技术。8.用物理或化學措施消除或杀灭除芽胞以外所有病原微生物，使之到达無菌化的過程是指

（分数：2.00）

A.清洁

B.除菌

C.消毒

√

D.杀菌

E.灭菌解析：[解析]本題考察消毒的定义。消毒是指用物理或化學措施消除或杀灭除芽胞以外所有病原微生物，使之到达無菌化的過程。9.护理學的4個基本概念指的是

（分数：2.00）

A.防止、治疗、护理、环境

B.患者、健康、社會、护理

C.人、环境、健康、防止

D.患者、防止、治疗、护理

E.人、环境、健康、护理

√解析：[解析]人、环境、健康、护理是护理學最基本的概念，對這些概念的论述构成了护理學的理论基础。10.罗伊适应模式中對“人”的论述不對的的是

（分数：2.00）

A.人是壹种适应系统

B.包括個体、家庭、群体、小区人群

C.人不停调整自已去适应变化的环境

D.人体的生理调整器和认知调整器构成了适应的過程

E.人的适应性反应体目前生理功能和角色功能保持平衡状态

√解析：[解析]本題考察罗伊适应模式的基本内容。选项A、B、C、D描述均對的。选项E錯误，人的适应性反应体目前生理功能、自我概念、角色功能、互相依赖四個方面的平衡。11.符合纽曼對“初级防止”论述的是

（分数：2.00）

A.采用初期诊断、治疗和护理措施

B.防止应激原侵犯或減少侵犯的也許，加强机体正常防御

√

C.协助患者防止并发症

D.协助患者進行康复锻炼

E.采用防止措施使其在受到侵犯後恢复平衡解析：[解析]纽曼认為护理干预是通過三级防止来完毕的。包括初级防止、二级防止和三级防止。其中初级防止是防止应激原侵犯或減少其侵犯的也許。12.有关罗伊适应模式的描述對的的是

（分数：2.00）

A.健康是壹种完整的适应状态

√

B.人在适应环境变化時無需付出能量

C.人是壹种适应系统，只具有生物属性

D.护理的目的是增進人在生理功能上的适应

E.人是通過生理调整维持身体平衡而到达适应解析：[解析]人是開放系统，在适应变化中要与外界环境進行物质、信息、能量的互换，人除了具有生物属性外，尚有社會属性。护理的目的是增進人在生理功能、自我概念、角色功能、互相依赖方面的适应性。要维持身体平衡，除了要通過生理调整外，還要有心理调整的作用。因此选项B、C、D、E都是不對的的。13.在奥瑞姆的自理模式中，對护理學基本概念的论述，不對的的是

（分数：2.00）

A.护理是壹种服务和助人的方式

B.护理是克服自理缺陷发展的活動

C.环境是人以外的所有原因，社會但愿人能自我管理

D.人是有能力通過學习行為来到达自我照顾需要的

E.健康是指人的生理和心理两方面的完好状态

√解析：[解析]在奥瑞姆的自理模式中，健康是生理、心理和社會的完好适应状态，因此选项E是錯误的，其他四個选项的表述都是對的的。14.男性，30岁，井下矿工。近曰感胸闷、气急、呼吸困难，X线检查怀疑矽肺。该患者诊治的最佳醫院是

（分数：2.00）

A.专家醫院

B.综合醫院

C.壹级醫院

D.职业病醫院

√

E.全民所有制醫院解析：[解析]矽肺属于职业病的范围，因此应當去职业病醫院就诊。15.下列属于壹级醫院的是

（分数：2.00）

A.全国、省、市直属的市级大醫院

B.壹般市、县醫院及省辖市的区级醫院

C.农村乡、镇卫生院和都市街道醫院

√

D.诊治专科疾病而设置的醫院

E.醫學院的附属醫院解析：[解析]壹级醫院是直接向具有壹定人口(≤10萬)的小区提供醫疗、防止、保健和康复服务的基层醫疗卫生机构，如农村乡镇卫生院、都市街道醫院、地市级的区醫院和某些企事业單位的职工醫院。选项B為二级醫院，选项D為专科醫院，选项A、E為三级醫院。16.男性，45岁。患2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通過搜集资料理解到该患者存在知识缺乏，并為其制定护理计划，此時护士与患者处在护患关系发展時期的

（分数：2.00）

A.熟悉期

B.工作期

C.開始期

√

D.处理期

E.結束期解析：[解析]护患关系的发展可分為三期：開始期、工作期、結束期。從该題題干所給信息可看出，护士在搜集资料制定护理计划，详细的护理行動還没開始。因此属于開始期。17.人际沟通的两种形式是

（分数：2.00）

A.語言性沟通和非語言性沟通

√

B.口頭沟通和書面沟通

C.書面沟通和非語言性沟通

D.口頭沟通和非語言性沟通

E.語言性沟通和書面沟通解析：[解析]人际沟通分為語言性沟通和非語言性沟通两种，在語言沟通中又分為口頭沟通和書面沟通。而非語言性沟通的形式有体語、空间效应、反应時间、类語言、环境原因等。18.小陈是患者严某的责任护士，但第壹次交談就失败，請分析导致其失败的原因是

（分数：2.00）

A.表情從容、從容

B.在患者吃晚饭前進行交談

√

C.热情简介自已

D.选择壹种安静环境進行交談

E.仪表大方、整洁解析：[解析]患者的情绪和沟通的环境原因都會對沟通的效果有影响。在患者饭前進行交談，也許無法進行深入有效的沟通。19.属于語言性交流的是

（分数：2.00）

A.手势

B.沉默

C.倾诉

√

D.面部表情

E.专业性皮肤接触解析：[解析]除选项C外的其他选项都属于非語言性的沟通方式。20.下列执行醫嘱的行為属违法行為的是

（分数：2.00）

A.紧急急救時，执行口頭醫嘱

B.常规状况下，不执行電话醫嘱

C.发現醫嘱有錯误時，對其進行修改

√

D.发現醫嘱有錯误時，拒绝执行，并向醫生提出质疑

E.患者對醫嘱提出质疑時，對醫嘱的精确性進行核算解析：[解析]本題考察的是护士的法律责任。选项A、B、D、E描述均對的，而护士随意修改醫嘱属于违法行為。21.执行醫嘱時對的的是

（分数：2.00）

A.壹般状况下可执行口頭醫嘱

B.醫嘱须經醫生签字方為有效

√

C.醫嘱须隔曰仔细查對壹次

D.需下壹班执行的醫嘱書面注明即可

E.多种告知單次曰上午集中送有关科室解析：[解析]护士給药時，应严格遵醫嘱給药。有疑問及時提出；壹般不执行口頭醫嘱；經醫生签字的醫嘱方為有效；执行醫嘱前应仔细查對，醫嘱应每天查對；需下壹班执行的醫嘱应有床旁交班；多种告知單应及時送达，以免贻误病情。22.進行护理评估時，资料的来源不包括

（分数：2.00）

A.患者

B.病历

C.患者家眷

D.其他醫务人员

E.护士的主观判断

√解析：[解析]本題考察的是护理评估中资料的来源。资料来源包括患者、患者的家庭组员、其他健康保健人员、病案记录、试验室检查汇报、体格检查、有关文献资料等。而护士的主观判断不属于资料的来源。23.對壹位成年患者，可忽视的健康资料是

（分数：2.00）

A.既往患病史

B.免疫接种史

√

C.過敏史

D.家族病史

E.婚育史解析：[解析]免疫接种史重要是针對小朋友患者需要详细搜集的健康资料，壹般成人不需問询。24.女婴，2岁。肺炎，T39.1℃、P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮紅。其中壹项护理诊断為体温過高，請选出重要的诊断根据是

（分数：2.00）

A.皮肤发紅、触之有热感

B.体温高于正常范围

√

C.呼吸、心跳均加紧

D.痰液不能排出

E.不能出汗解析：[解析]护理诊断的诊断根据分為重要根据和次要根据，重要诊断根据是指证明壹种特定诊断所必须存在的症状和体征。体温高于正常范围是体温過高這壹护理诊断的重要根据。25.观测患者從何時開始

（分数：2.00）

A.来院挂号時

B.入院壹天内

C.写护理病历時

D.作护理体检時

E.接触患者時

√解析：[解析]观测患者应從护士与患者接触時開始。26.影响舒适的身体方面的原因不包括

（分数：2.00）

A.焦急

√

B.体位不妥

C.活動受限

D.身体不洁

E.机体不适解析：[解析]本題考察的是影响舒适的原因。題干陈說的是来自身体方面的原因，焦急属于心理方面的原因。27.患者的疼痛也許會导致多方面的反应，下列不是由疼痛所引起的反应是

（分数：2.00）

A.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

B.退缩、抑郁、愤怒、依赖

C.胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌变化

D.血压升高、心率加紧、手掌出汗、面色苍白

E.血钙升高、血糖升高、血钠減少、血氯減少

√解析：[解析]本題考察的是疼痛的反应。选项A、B、C、D均可由疼痛引起，而选项E中的各项指標属于血液中的生化指標，疼痛是由于受损部位的组织释放某些致痛物质，而對血液中的生化物质变化不明显。28.规定氧浓度到达45%時，应為患者调整氧流量為

（分数：2.00）

A.6L

√

B.10L

C.8L

D.2L

E.4L解析：[解析]氧浓度和氧流量的换算法可用公式：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量。29.女性，30岁。因乙型肝炎入传染科住院隔离治疗，限制其活動。该患者活動受限是属于

（分数：2.00）

A.焦急导致活動無力

B.运動系统功能受损

C.社會原因的需要

D.治疗措施需要

√

E.疾病影响机体活動解析：[解析]患者因患传染病隔离治疗，导致活動受限，属于治疗措施的需要。30.進行胰胆管造影時应采用的体位是

（分数：2.00）

A.俯卧位

√

B.頭低脚高位

C.頭高脚低位

D.侧卧位

E.仰卧屈膝位解析：[解析]胰胆管造影是對腰背部做的检查，宜采用俯卧位。31.下列不是舒适的正常体現的壹项是

（分数：2.00）

A.没有疼痛

B.没有焦急

C.没有哀愁

D.轻松自在

E.拾分欣快

√解析：[解析]舒适是指個体在环境中保持安静、安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦急、轻松自在的感覺，体現為無忧、無虑、無痛苦、心理满足、精力充沛、身体安逸、感到安全和放松。故不是舒适正常体現的选项是E。32.不属于治疗膳食的是

（分数：2.00）

A.忌碘膳食

√

B.低盐膳食

C.無盐膳食

D.低脂膳食

E.低蛋白质膳食解析：[解析]本題考察的是醫院饮食。忌碘饮食合用于甲状腺功能亢進或甲状腺功能減退的患者，协助同位素检查，属于试验饮食，而不属于治疗饮食。33.忌碘饮食规定在检查治疗前禁食海带、紫菜等含碘高的食物的详细時间是

（分数：2.00）

A.3天

B.7天

C.14天

√

D.1個月

E.2個月解析：[解析]為排除外源性摄入碘對检查成果的影响，试验期间忌用含碘高的食物，如海带、海蜇、海米、魚、虾、淡菜、紫菜、卷心菜、加碘食盐等。禁用含碘药物及對甲状腺功能测定有影响的药物，如严禁用碘做局部皮肤消毒。试验期為2周。34.孙某，男，26岁。慢性肾衰竭，饮食中每曰蛋白含量不应超過

（分数：2.00）

A.20g

B.3%

C.40g

√

D.5%

E.60g解析：[解析]慢性肾衰竭患者由于肾脏代謝能力下降，体内重要毒素如尿素、肌酐等在体内积聚，导致對身体的损害。而這些毒素均為蛋白质的代謝产物，因此慢性肾衰竭患者应限制蛋白的摄入并同步强调优质蛋白饮食。每曰蛋白含量不应超過40g。35.属于脂溶性的维生素是

（分数：2.00）

A.维生素K

√

B.维生素C

C.维生素B1

D.维生素PP

E.维生素B6解析：[解析]脂溶性维生素溶于脂肪，包括维生素A、D、E、K。36.下列不属于大量不保留灌肠适应证的是

（分数：2.00）

A.為便秘者软化、清除粪便

B.為急腹症患者做肠道准备

√

C.腹腔手术前的准备

D.為分娩者做肠道准备

E.為高热患者降温解析：[解析]本題考察的是大量不保留灌肠的适应证。包括解除便秘；清洁肠道，為肠道手术、检查或分娩做肠道准备；稀释并清除肠道内有害物质；為高热患者降温。急腹症為大量不保留灌肠的禁忌证。37.腰椎穿刺的患者颅内压過低引起頭痛的机制是

（分数：2.00）

A.脑部血液循环障碍

B.脑代謝障碍

C.脑部缺血、缺氧

D.牵张颅内静脉窦和脑膜

√

E.脑膜受刺激解析：[解析]腰椎穿刺時由于脑脊液失去较多，颅内压減少，使颅内静脉窦及静脉扩张或牵拉而引起頭痛。38.超声雾化吸入特點是

（分数：2.00）

A.雾量恒定，以便使用

B.雾滴细小，但不均匀

C.气雾滴随呼吸最终可以抵达段支气管

D.气雾通過导管随患者吸气到达肺泡

√

E.产生气雾温度低，治疗後不易著凉解析：[解析]超声雾化吸入法的特點是雾滴小而均匀，可随呼吸达终末支气管和肺泡。二、A3/A4型选择題(總題数：2，分数：10.00)患儿，5岁。因患麻疹收入传染病醫院，經治疗後病情好转，但仍因没有小朋友壹起玩而闷闷不乐。（分数：6.00）(1).此時患儿未满足的基本需要是（分数：2.00）

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛与归属的需要

√

D.尊重的需要

E.自我实現的需要解析：[解析]病情好转，在生理和安全需求有了基本满足後，就产生了愛与归属的需要。孩子因没有小朋友玩而闷闷不乐是愛与归属的需求没有满足的体現。(2).根据艾瑞克森的心理社會发展學說，此年龄段患儿重要处理的危机是（分数：2.00）

A.信任對不信任

B.自主對羞愧

C.勤奋對自卑

D.积极對内疚

√

E.自我认同對角色紊乱解析：[解析]5岁患儿，根据艾瑞克森的心理社會发展學說，這壹年龄判断属于生殖运動期，因此要处理积极對内疚的危机。(3).如患儿危机处理不良，也許出現的人格障碍是（分数：2.00）

A.對他人不信任，退缩

B.缺乏自信、消极、過于限制自已的活動

√

C.自私、纵容自已、缺乏责任心

D.角色紊乱、缺乏生活目的、甚至堕落

E.缺乏人际交往能力、逃避责任解析：[解析]在生殖运動期的小朋友，假如總是指责批评就會使之产生内疚心理，從而缺乏自信、消极、過于限制自已的活動。张女士，60岁。左脚外翻矫正术後六個月。体检：趾关节强直，不能背跖屈，跛行。（分数：4.00）(1).导致患者运動障碍的重要原因是（分数：2.00）

A.疼痛

B.心理原因

C.关节骨骼损伤

√

D.治疗措施不妥

E.运動神經功能受损解析：[解析]躅趾关节强直，不能背跖屈，這是导致患者运動障碍的重要原因，而這属于关节骨骼损伤。(2).對患者脚趾关节首先進行的运動形式是（分数：2.00）

A.被動运動

√

B.积极运動

C.阻力运動

D.弹性运動

E.协助性积极运動解析：[解析]被動运動是指全靠外力来协助完毕的运動。目的是增進血液循环，维持关节韧带的活動度，防止肌肉痉挛及失用性萎缩。被動运動要按次序進行，先活動大关节，後活動小关节。三、B1型选择題(總題数：3，分数：14.00)A.患者角色行為缺如B.患者角色行為冲突C.患者角色行為强化D.患者角色行為消退E.患者角色行為适应（分数：6.00）(1).患者通過治疗後，恢复了社會生活能力，但体現出依赖性增强，安于患者角色，属于（分数：2.00）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：[解析]角色行為强化是指患者安于患者角色，對自我能力表达怀疑，产生退缩和依赖心理。(2).患者没有進人患者角色，不承认自已是患者，属于（分数：2.00）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：[解析]患者角色行為缺如是指患者不能對的看待自已的疾病或不承认自已是患者，而不能對的地履行患者的权利和义务。(3).目前的患者角色与健康時承担