安全案例宣传之紧急救护篇

xx技术有限公司安全案例宣传之紧急救护篇子目录1、急救救了她一命2、厕所里飘出氰化物急救救了她的命2004年4月7日，应邀来公司为基地兼职消防安全员进行急救知识培训的北大深圳医院急救科王宁教授向我们讲述了一个案例：2004年春节过后的一天，北大深圳医院急救科接到医疗报警称：住在莲花北村的一女子在沐浴时煤气中毒，昏迷不醒。几分钟后，医院的急救人员赶到病人家中，发现中毒者己经苏醒，并基本脱离危险。该女子沐浴时，不慎煤气中毒，晕倒在浴室，家人见她较长时间没有出来，感觉异常，在呼唤没有应答的情况下破门而入，从浴室中将己晕倒在地的该女士救出。此时，该女子呼吸和心跳双停，家人一边向就近的北大深圳医院求救，一边模仿以前在电视上看到过的情节，对病人进行人工呼吸和胸部按压，这么“折腾”了一会儿，病人终于恢复了呼吸和心跳，并很快苏醒过来。点评：沐浴时煤气中毒的案例，屡屡见诸媒体（去年还有一起发生在我们一位同事的身上），但能象本案例这样及时进行自我救助的，并不多见，究其原因，主要是急救知识还不普及，绝大多数人没有掌握，甚至不了解基本的急救知识和技巧。虽然本案例中的家人并没有正确掌握有关的急救方法，但王教授仍然对其所采取的急救措施进行了肯定：人的心脏如果连续停止跳动4分钟，或呼吸中断连续达到4分钟，大脑就会产生不可逆转的损伤。由于从发病到医院开始急救的时间超过4分钟的概率很大，现场由同伴和亲友进行急救就显得至关重要。王教授告诫我们，一旦发现病人心跳或呼吸停止，必须一边向120求助，一边“争分夺秒”地进行现场心肺复苏术。为了提高急救效果，减少对病人的伤害（常见胸部按压导致肋骨骨折的），我们需要掌握正确的心肺复苏方法（见相关链接一：心肺复苏术）。应防止和应对煤气中毒，我们向您提供如下建议：要购买符合国家安全标准的热水器，并由专业人士安装。建议您到正规商场购买，通常他们会提供专业的安装服务。浴室要尽可能保持通风，最低限度要安装排气扇。要购买质量好的煤气管，一年更换一次。煤气管的质量，以管壁的厚度和重量为主要评判依据，一般情况下，壁厚而重（相同长度）的煤气管质量优，反之则相反。定期更换是为了防止煤气管老化、磨损导致煤气泄露，因此，煤气公司的专家建议：一年更换一次煤气管。如果发现有人沐浴时较长时间未从浴室出来，要注意呼唤。呼唤时如果确切确认没有回应，要第一时间关闭煤气阀，果断地破门而入，一边安排拨打120，一边迅速将中毒者置于通风的地方（如阳台上），并随即对中毒者进行心肺复苏术。在对病人进行抢救时，要安排其它人打开家里所有的门窗，通风排气，并采取防止空气中遗留气体爆炸的措施（见相关链接二：如何处理气体泄露）。相关链接一：心肺复苏术在急救中，最重要的是保持伤员的呼吸畅通和恢复自主循环，因为肌体在任何时候都需要生命所必需的氧气，对呼吸和心脏跳动停止的伤员，应采取人工呼吸并胸外心脏按压的方法。一、对呼吸衰竭者进行人工呼吸方法：嘴对嘴人工呼吸。将伤员仰面放在平坦的地方，头向后仰，然后深吸一口气，将自己的嘴对着伤员的嘴（或鼻）用力呼出，一般每分钟成人为16－20次，儿童为18－24次。但须注意“嘴对嘴”呼吸时捏住伤员的鼻子，“嘴对鼻”呼吸时应捏住伤员的嘴，以防空气遁出。人停止呼吸四分钟，脑部就会发生不可逆转的损伤，因此，应立刻（争分夺秒）进行人工呼吸，直至伤者恢复呼吸为止。人工呼吸应一直进行到患者能自主呼吸为止，不要进行几分钟后，见未收效，便放弃施救，一般应进行至出现尸斑（死亡确证）为止。二、对心脏停止跳动者进行胸外心脏按压：将伤员仰面放在与桌子一样高的硬平面上，救护时，要站在伤员的左侧，左手掌平放于其心脏部位，右手掌搭在左手掌上，用力推拿，使胸部振动触及心脏，这样完全垂直地向下按压胸部3-4厘米的深度，每分钟100次，为儿童施术时用一只手按压即可。相关链接二：如何处理气体泄露1. 关掉煤气开关；2. 在安全情况下把所有的门窗打开；3. 熄掉香烟及一切火种；4. 切记不要做出下列可能引爆气体的行动：开关电筒、打电话，按动照明开关等，并关掉手机、BB机等通信工具；5. 指挥家人按顺序、有秩序地快速撤离，但不能惊慌，如果撤离时剧烈奔逃、尖叫，可能加剧空气运行而引爆空气中的气体。更多急救方法见《xx技术有限公司员工安全手册》。厕所里飘出氰化物事发福田区金地工业区，一名18岁女工中毒脑死亡3月24日下午，福田区金地工业区114栋一饰品公司怀疑经下水道倾倒危险化学物品，导致在三楼上厕所的一名女工中毒晕倒，另一名女工在救人时也吸入毒气。昨日下午，中毒最深的18岁刘姓女工已被证实脑死亡。同时，环保部门初步检测出倾倒物中含有剧毒氰化物成分。女工老母亲闻讯晕倒接到报料后，记者第一时间赶到北大深圳医院，最先中毒的女工刘某躺在重症监护室里，浑身插满插管，抢救记录上写着：“急性氰化物中毒”。参与抢救的医生说：“该患者的中毒时间估计在3月24日下午3时左右。事发后，工友将其送往附近的岭南医院抢救。到岭南医院时，该患者的呼吸心跳均已停止，经过30多分钟的抢救，心跳恢复过来，但无法自主呼吸，只能靠呼吸机维持生命。下午5时20分，该患者被转入北大深圳医院急诊科，随后转至重症监护病房继续抢救。”据悉，刘某由于中毒严重，目前脑死亡已超过24小时。闻讯从湖南衡东赶到深圳的刘家人，一直守候在重症监护室门外，心情焦虑。当被告知18岁的女儿生存希望渺茫时，老母亲当即晕倒在地，被医护人员送往急诊科抢救。工友想扶倒地女工，没想自己也晕倒了昨日下午，记者来到现场，工友说：“当时刘某在三楼上厕所，10多分钟都没出来。另一名女工发现她晕倒了，想把她扶出来，没想到自己也晕倒了。”负责给该工厂送饭的师傅说：“24日下午出事后，来了一大批警察。25日，三楼、四楼都没人上班，但其他车间还照常开工，也没听说谁有头晕的情况。”据知情人介绍，3月24日下午2时50分左右，一些工人在四楼将需要处理的化学品直接倒入了厕所里。不幸的是，这些化学气体经下水管道弥散开来。经过积极抢救，中毒较轻的救人女工目前已脱离生命危险，病情平稳。（摘自2004年03月26日

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深圳商报，有删节）（2004年6月7日宣）点评：2003年，我们在编写《xx技术有限公司员工安全手册》时，曾就急救方面的知识，向时任北大深圳医院百草园社康中心主任的急救专家文正万先生请教。根据文教授讲述，现实生活中，因为急救不及时，导致无谓死亡的事件，屡见不鲜；因为处置不当，导致救人者受到伤害，或“好心办坏事”，使本来完全可以保住生命的人失去生命、本来完全可以留住健康的人永远失去健康（最常见于交通事故中，非专业人士轻率搬动伤员，加重伤员颈椎和腰椎的伤势，导致伤员终身瘫痪）的事例屡见不鲜，甚至可以说较为普遍。为此，我们提出如下建议：1、在判明情况的前提下，先抢救危重伤员，后护理一般伤员；先处理危及生命的严重损伤，后处理一般损伤；在不加重可能是隐蔽伤的前提下进行明显损伤的处理和伤员的翻动、搬运---如果不能肯定或确认不会加重伤员的伤势，不到万不得已，不要轻易翻动、搬动伤员，宁可等医护人员到场。2、在实施急救时，首先对呼吸、心跳己停止的患者，立即畅通呼吸道，进行现场心肺复苏，这是保住伤者生命的首要环节；其次要控制和制止大出血；然后是固定脊柱和骨折肢体，这是控制伤情不致进一步加重的重要环节；最后为伤者进行有针对性的包扎、固定处理。3、如遇重、特大事故有众多伤员需送往医院时，要尽可能将处于昏迷状态、大出血、呼吸困难、肠管等脏器脱出者安全送往医院，或电召