2024年三明市一内科基地招录考试

三明市壹内科基地招录考试1、与肺癌的副癌综合征中高钙血症有关的是（）[單项选择題]*A.ACTHB.异位性甲状旁腺激素(對的答案)C.促性腺激素D.5-羟色胺E.异位ADH2、患者出現持续性的肌無力，對骨骼肌進行肌電图检查的重要目的是（）[單项选择題]*A.确定骨骼肌病变是多发性肌炎還是肌营养不良B.确定骨骼肌病变是神經源性還是肌源性(對的答案)C.确定骨骼肌病变是周期性瘫痪還是重症肌無力D.确定骨骼肌病变是由吉兰-巴雷综合征還是糖尿病性周围神經病变所致E.确定骨骼肌病变是肌纤维膜病变還是肌源性病变3、下列心律失常处理時可应用兴奋迷走神經措施纠正的是（）[單项选择題]*A.频发室性期前收缩B.心室顫動C.阵发性室上性心動過速(對的答案)D.心房顫動E.阵发性室性心動過速4、休克缺血性缺氧期微循环的变化体現為：毛细血管前阻力（），毛细血管後阻力（），毛细血管容量（）[單项选择題]*A.↑，↑↑，↓(對的答案)B.↑↑，↑，↓C.↑↑，↑，↑D.↓，↑，↑E.↑，↓，↑5、有关浸润性突眼的特點，下列不對的的是（）[單项选择題]*A.浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神經兴奋性增高有关B.浸润性突眼与眶後组织的自身免疫炎症有关(對的答案)C.浸润性突眼的突眼度壹般超過18mmD.严重的浸润性突眼可导致失明E.手术和131I治疗甲亢時也許加重浸润性突眼6、有关肾病综合征并发蛋白质及脂肪代謝紊乱的防治，下列說法對的的是（）[單项选择題]*A.無需调整饮食中蛋白和脂肪的量和构造，只需药物治疗B.不可以应用ACEI和ARB类药物，由于其也許加重肾功能不全C.中药黄芪減少尿白蛋白排出D.防止应用降脂药物E.如肾病综合征缓和後高脂血症自然缓和，则無需再继续药物治疗(對的答案)7、下列哪壹项不是丙型肝炎的传播途径（）[單项选择題]*A.输血或血制品途径B.粪口途径(對的答案)C.注射途径D.母婴传播E.平常生活亲密接触途径8、肺癌局部扩展引起的症状不包括（）[單项选择題]*A.胸痛B.呼吸困难C.上腔静脉综合征D.声音嘶哑E.多尿(對的答案)9、大脑前動脉阻塞時出現小便失禁，是由于损害了（）[單项选择題]*A.额极B.旁中央小叶(對的答案)C.胼胝体前4/5D.扣带回E.额叶底部10、以按压颈動脉窦法治疗室上性心動過速，下列不對的的是（）[單项选择題]*A.老年人宜用此法(對的答案)B.左、右两侧轮番按压C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏動处按压D.每次按压時间不超過10～15秒E.听到心律減慢立即停压11、心脏性猝死最重要的原因是（）[單项选择題]*A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.积极脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症(對的答案)E.急性心肌炎12、有关淡漠型甲亢的论述，下列錯误的是（）[單项选择題]*A.多見于老年人B.缺乏神經兴奋性增高体現C.可出現极度消瘦和惡病质D.突眼征非常明显(對的答案)E.無明显甲状腺肿大13、有关肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不對的的是（）[單项选择題]*A.胃肠道黏膜水肿B.蛋白质摄入局限性C.血浆免疫球蛋白不受影响(對的答案)D.蛋白质丢失E.蛋白质吸取不良14、反应肝功能受损最常检测的血清酶學是（）[單项选择題]*A.TBILB.ALPC.AST、ALT(對的答案)D.γ-GTE.LDH15、有关胸腔漏出液的描述，下列不對的的是（）[單项选择題]*A.外观無色透明或淡黄色B.比重不不小于1.018C.黏蛋白定性试验阳性(對的答案)D.蛋白定量不不小于20～30g/LE.细胞数常不不小于100×106/L，以淋巴细胞和间皮细胞為主16、短暂性脑缺血发作的特點是（）[單项选择題]*A.神經系统局灶体征数曰至3周内恢复B.神經系统局灶体征多在1小時内恢复(對的答案)C.有後遗症D.神經系统局灶体征至3天恢复E.CT可見陈旧腔隙梗死17、心肌的营养供应重要来自（）[單项选择題]*A.颈動脉B.乳内動脉C.冠状動脉(對的答案)D.頭臂干動脉E.肱動脉18、苯二䓬类药物中毒的特异性解毒剂是（）[單项选择題]*A.氟馬西尼(對的答案)B.美藍C.阿托品D.乙酰胺E.依地酸二钠钙19、甲状腺危象時，首先选用的药物是（）[單项选择題]*A.普萘洛尔B.甲硫氧嘧啶C.丙硫氧嘧啶(對的答案)D.碘化钠静脉滴注E.氢化可的松静脉滴注20、有关慢性肾功能不全急性加重的危险原因不包括（）[單项选择題]*A.血容量局限性B.肾毒性药物C.肾脏供血急剧減少D.重度感染E.贫血(對的答案)21、下列有关酒精性肝病的论述，錯误的是（）[單项选择題]*A.酒精性脂肪肝可不通過酒精性肝炎直接進展為酒精性肝硬化、肝癌B.酒精性肝病是我国肝硬化最常見的病因(對的答案)C.戒酒是酒精性肝病最重要的治疗干预D.Mallory小体是酒精性肝病的特性性病理体現E.肝活组织检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠措施22、治疗隐球菌肺炎首选抗生素為（）[單项选择題]*A.两性霉素B.伊曲康唑C.卡泊芬净D.氟康唑(對的答案)E.伏立康唑23、有关慢性肾衰竭的贫血不對的的說法是（）[單项选择題]*A.小细胞低色素性贫血(對的答案)B.重要原因是促紅细胞生成素绝對或相對減少C.其他原因包括铁缺乏、活動性失血、继发性甲状旁腺功能亢進等D.透析能改善肾衰贫血E.促紅细胞生成素治疗贫血疗效明显，可用于透析或未透析患者24、有关酒精性肝病的试验室检查成果，描述錯误的是（）[單项选择題]*A.巨幼紅细胞性贫血常見B.AST/ALT常不小于2，GGT升高C.凝血酶原時间延長D.血清胆碱酯酶水平升高(對的答案)E.總胆紅素水平升高25、有关慢性肺心病的病因的描述不對的的是（）[單项选择題]*A.可由睡眠呼吸暂停综合征导致B.80%～90%由支气管哮喘引起(對的答案)C.至少見的是重症肺結核D.胸廓运動障碍性疾病多見E.肺血管疾病少見26、對延缓慢性肾衰竭進展的治疗措施中無明确作用的是（）[單项选择題]*A.控制高血压B.控制血糖C.控制蛋白尿D.消除水肿(對的答案)E.低蛋白、低磷饮食27、混合型急性药物性肝病的特點（）[單项选择題]*A.（ALT/ALTULN）/（ALP/ALPULN）≥5B.ALP＞2ULNC.（ALT/ALTULN）/（ALP/ALPULN）為2～5(對的答案)D.（ALT/ALTULN）/（ALP/ALPULN）≤2E.ALT＞2ULN28、胸水检查為：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA50U/L，最也許的诊断為（）[單项选择題]*A.右心衰竭胸水B.結核性胸水(對的答案)C.癌性胸水D.丝虫病性胸水E.結缔组织病性胸水29、下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是（）[單项选择題]*A.尿酸B.甲状旁腺激素(對的答案)C.尿素D.β2-微球蛋白E.生長激素30、胆汁淤积型急性药物性肝病的特點（）[單项选择題]*A.（ALT/ALTULN）/（ALP/ALPULN）＞5B.（ALT/ALTULN）/（ALP/ALPULN）＞2ULNC.（ALT/ALTULN）/（ALP/ALPULN）為2～5D.（ALT/ALTULN）/（ALP/ALPULN）≤2(對的答案)E.ALT＞2ULN31、肺炎球菌在肺泡内繁殖，扩散至肺段或肺大叶实变的途径是（）[單项选择題]*A.细菌荚膜破壞肺泡壁B.經支气管播散C.經血行播散D.經淋巴管播散E.經Cohn孔播散(對的答案)32、脑出血的治疗最重要的是（）[單项选择題]*A.控制脑水肿(對的答案)B.予以止血剂C.使血压迅速降至正常D.外科手术清除血肿E.防治并发症33、消化性溃疡形成的最重要病因是（）[單项选择題]*A.幽门螺杆菌感染(對的答案)B.胃酸/胃蛋白酶C.NASIDD.吸烟E.遗传34、如下哪项不属于“休克”的重要临床体現（）[單项选择題]*A.血压下降B.尿量減少C.心率增快D.发热(對的答案)E.以上都是休克的临床体現35、對于功能性低血糖患者，為減少低血糖发作，下述饮食调整不對的是（）[單项选择題]*A.少食多餐B.進食较干的食品C.高蛋白饮食D.高脂饮食E.低纤维饮食(對的答案)36、尿路感染的并发症不對的的是（）[單项选择題]*A.肾乳頭壞死B.肾周脓肿C.败血症D.肾結石和尿路梗阻E.肾結核(對的答案)37、房颤電复律不合用于（）[單项选择題]*A.心房颤動＜1年者B.原发病已控制仍有持续房颤存在者C.房颤伴迅速心室率者D.房颤出現心力衰竭者E.洋地黄中毒引起的房颤(對的答案)38、有关經典肺炎克雷伯杆菌性肺炎特點论述錯误的是（）[單项选择題]*A.起病急骤、寒战高热B.肺部可見实变体征C.咳铁锈色痰(對的答案)D.治疗用半合成广谱青霉素或第二代、三代頭孢單独或联合氨基糖苷类抗生素E.多見于年老体弱，营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者39、有关帕金森病临床体現錯误的是（）[單项选择題]*A.搓丸样動作B.齿轮样强直C.大写征(對的答案)D.路標現象E.面具脸40、胃癌的血行转移最常转移到（）[單项选择題]*A.肝脏(對的答案)B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内41、男性，70岁。慢性支气管炎病史，肺气肿5年，发热咳嗽1周，咳较多脓痰，胸片右上肺大片状阴影中多种空腔，水平裂呈下弧形。在获得病原學诊断前其經验性抗菌治疗应选择（）[單项选择題]*A.大剂量青霉素B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑C.單壹喹诺酮类D.第三代頭孢菌素联合氨基苷类抗生素(對的答案)E.第壹代頭孢菌素42、患子女，10岁。自3岁起有发作性四肢抽搐伴意识障碍，壹直服用卡馬西平，近4年無抽搐发作。下壹步应當（）[單项选择題]*A.改服丙戊酸钠B.改服苯妥英钠C.停药观测，有症状复发则继用卡馬西平D.逐渐減量，1年内無发作可停药(對的答案)E.保持原剂量，定期复查血药浓度43、患者，男性，63岁，高血压史，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次/分，心電图示Ⅰ度AVB，该患者的诊断应注意如下几项，但除外（）[單项选择題]*A.降压目的应為140/90mmHg（18.7/12kPa）B.老年人降压目的应為130/85mmHg（17.3/11.4kPa）(對的答案)C.血压控制满意後逐渐減量，但仍需長期用药D.必要時可用2种或2种以上降压药E.改善生活方式是药物治疗的基础44、女，30岁，持续性镜下血尿2年，曾有"尿路感染"病史，尿蛋白+，尿紅细胞10～20個/HP，WBC2～3個/HP，下列哪项检查首选（）[單项选择題]*A.尿培养+药敏B.B超C.尿紅细胞形态學检查(對的答案)D.肾活检E.膀胱镜检查45、女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗。此時应首先做的处理是（）[單项选择題]*A.迅速输血B.迅速补液(對的答案)C.口服去甲肾上腺素D.肌注巴曲酶E.手术止血46、男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑電图示有癫痫样波发放。下列哪种說法不對的（）[單项选择題]*A.应立即開始治疗B.用药從小剂量開始C.用药後定期检查肝、肾功能D.開始先單独应用壹种药物治疗E.開始即足量予以苯巴比妥钠治疗(對的答案)47、女，30岁，发現昏睡、反应迟钝1小時。查体：血压120/80mmHg，昏睡状，呼吸浅慢，体温低，瞳孔扩大，腱反射減弱，身边有安定药瓶，据此下列急救措施錯误的是（）[單项选择題]*A.输液、维持血压B.应用呼吸兴奋剂C.催吐(對的答案)D.保持呼吸道畅通E.利尿48、男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水体現，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，血糖42.6mmol/L，该患者诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。患者經治疗後意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小時後又進入昏迷。最也許发生的是（）[單项选择題]*A.低血糖昏迷B.酸中毒昏迷C.反应性高血糖症D.脑水肿(對的答案)E.稀释性低钠血症49、男性，24岁，突起畏寒，高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；2小時前口服APC壹片，出大汗後热退，頭晕。查：神清，血压86/50mmHg（11.4/6.7kPa），脉搏102次/分，WBC21×109/L，胸片示右上肺大片状阴影，下列哪项诊断也許性最大（）[單项选择題]*A.大肠杆菌肺炎B.病毒性肺炎C.肺炎球菌肺炎(對的答案)D.肺結核E.肺脓肿50、患者男，78岁。慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，經抗感染及强心利尿治疗效果不佳。深入采用的措施是（）[單项选择題]*A.加大强心剂剂量B.加大利尿药剂量C.应用激素治疗D.应用血管扩张剂(對的答案)E.呼吸机辅助通气51、女性，39岁，平素健康，近期出現上腹不适，乏力，就醫发現HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。為明确与否有肝硬化，為确诊，下列检查為首选的是（）[單项选择題]*A.肝胆脾彩超B.肝脏CTC.X线血管造影D.肝脏穿刺(對的答案)E.肝脏MRI52、女性，39岁，平素健康，近期出現上腹不适，乏力，就醫发現HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。對于肝功能很好、無并发症的乙肝肝硬化患者，不能采用的治疗方案是（）[單项选择題]*A.拉米夫定每曰100mg壹次口服，無固定疗程，長期应用B.對于出現菌株变异後病情加重的患者，予以阿德福韦酯C.予以阿德福韦酯每曰10mg壹次口服，無固定疗程，長期服用D.予以小剂量干扰素E.予以足量干扰素(對的答案)53、女性，39岁，平素健康，近期出現上腹不适，乏力，就醫发現HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。该患者如出現大量腹水，应采用下列措施中的（）[單项选择題]*A.口服蛋白以加强营养B.高盐饮食C.自身腹水浓缩回输(對的答案)D.输注紅细胞E.下地活動54、患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心電图如图所示。根据患者的病史和心電图体現，应诊断為（）[單项选择題]*A.急性前壁非Q波型心肌梗死B.变异型心绞痛C.Brugada综合征D.急性前壁Q波型心肌梗死(對的答案)E.急性心包炎55、患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心電图如图所示。患者的心電图变化提醒冠状動脉闭塞的部位為（）[單项选择題]*A.左回旋支近段