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局部解剖学实验考核大纲课程编号:14010071适用专业:临床医学(全科医学方向)课程类别:学科专业基础必修课学时:16一、考核要求通过考核了解学生掌握局部解剖学的基本内容和基本技能程度,正确认识各系统的组成,各器官、结构的正常位置与形态,并能正确应用解剖学术语描述;了解学生在实体标本和模型上辨认各种结构及自学、观察、综合判断、思维表达、分析和解决问题的能力。二、考核评分方法实验成绩是本门课程总成绩必不可少的重要组成部分。实验考核以绘图、填图形式为主,结合回答相关问题综合评分。实验成绩加平时成绩占该课程总成绩的20%。三、考核形式、考核时间考核时间:以平时实验课授课期间进行。考核形式:回答问题、指认标本结构、填图等形式进行考核。四、命题要求(一)考核范围:头部、颈部、胸部、腹部、上肢、下肢、脊柱。(二)命题依据:临床医学全科医学专业《局部解剖学》实验教学大纲。(三)命题方式:回答问题、指认标本结构、填图等形式进行考核。五、教材及参考书教材:曾志成主编,局部解剖学,第三版,世界图书出版公司,西安:2006参考书目:[1]彭裕文主编,局部解剖学,第七版,人民卫生出版社,北京:2010[2]席焕久主编,《系统解剖学》,第一版,人民卫生出版社,2001.9[3]曾志成主编,《人体解剖学与组织生理病理学图谱》,第一版,世界图书出版公司,2004.9六、考核内容及要求第一章头部掌握颅顶软组织层次及各层解剖学特点及临床意义;颅底内面蝶鞍区的形态结构,垂体毗邻及临床意义;腮腺咬肌区的位置、结构、毗邻及其临床意义。熟悉颅顶血管、神经的分布规律、颅内外静脉交通途径。了解头部重要体表标志:枕外隆凸、乳突、颧弓、眶上孔、眶下孔、颏孔、下颌角,面部软组织间隙。第二章颈部掌握甲状腺形态、位置、毗邻、血供及与神经支配的关系;甲状腺次全切除术的解剖要点;颈部筋膜分层及筋膜间隙的位置与连通情况;颈根部的界域:重要结构的位置、毗邻、特点及临床意义。熟悉颈部分区及各区的主要结构;气管颈段的毗邻关系及气管切开术的解剖要点。了解颈部重要体表标志:舌骨、甲状软骨、环状软骨、胸锁乳突肌、第七颈椎棘突、锁骨上大窝;颈部淋巴分组、位置及其临床意义。第三章胸部掌握女性乳房的构造、血供、淋巴回流以及与乳癌的关系;胸壁的层次、胸部皮神经分布的节段性和重叠性及其意义;肺的形态、分叶分段、肺门与肺根的定义,肺门结构的排列、肺根的毗邻关系;纵隔的概念、境界、位置和分部;上纵隔结构层次及相互毗邻关系。后纵隔各结构的起止、行程和重要毗邻及临床意义;心包和心包腔概念,心包横窦、斜窦的位置、毗邻。熟悉肋间隙结构及神经、血管走行的排列关系及其临床意义;膜腔的构成、胸膜顶、胸膜窦以及胸膜的体表投影。了解解胸部的境界和主要标志线。第四章腹部掌握腹前外侧壁的层次、结构特点及其临床意义;腹股沟区的特点及其与腹股沟疝形成的关系;掌握腹股沟斜疝与直疝的解剖学鉴别要点;胃的形态、位置、毗邻、神经分布及血供。肝的位置、体表投影及毗邻,掌握肝蒂的组成及重要结构的排列关系和临床意义,格利森系统和肝段概念及其临床意义;空、回肠动脉分布的特点、以及对肠切除吻合术的意义;阑尾根部的体表投影,阑尾的位置,寻找阑尾的方法;肝外胆道的组成、胆总管的分段及各段的主要毗邻,胆囊、胆囊管、胆囊动脉的异常情况,胆囊三角(Calot三角)在寻找胆囊动脉时的实用意义;门静脉的组成及其主要属支、门静脉系统的特点、门静脉与腔静脉间的吻合情况,以及在门静脉高压症时的意义;肾的位置、毗邻及其临床意义;输尿管的行程、狭窄部位以及与输尿管结石的关系。熟悉腹膜和腹膜腔的概念;腹膜形成物的名称、位置、腹膜腔的分区、重要间隙及其临床意义十二指肠的位置、形态结构、分部和毗邻;十二指肠悬韧带的位置和临床意义;结肠的动脉供应,特别注意结肠中动脉的解剖特点及临床意义;胰腺的位置、分部和各部的毗邻,特别是与十二指肠和大血管的位置关系,以及对胰十二指肠切除术的意义。了解腹部的境界、分区、体表标志和主要脏器的体表投影;了解胃次全切除术的解剖基础;脾脏的位置、毗邻以及副脾的存在情况;肝脏手术、肝移植术的解剖基础;腹膜后间隙的位置和界限、主要脏器以及对腹膜外手术的意义。第五章盆、会阴部掌握骨盆及会阴的境界、分区与体表标志;盆内脏器的配布与腹膜的关系及其临床意义;盆膈的概念与组成;膀胱、前列腺的位置、毗邻;子宫的位置、毗邻、固定装置,子宫动脉的行径与输尿管的位置关系;直肠、肛管的形态、结构、位置、毗邻以及神经、血管、淋巴的配布特点和引流规律;卵巢、输卵管的位置和子宫阔韧带的关系。熟悉肛门外括约肌对肛门直肠环的形成与重要性分层与盆隔的构成;坐骨直肠窝的结构、内容及其临床意义;阴浅、深袋内结构的层次安排和血管神经的来源、走行与分布。尿生殖膈的形成、会阴浅、深袋的组成与男性尿道破裂尿外渗的局部解剖关系。了解盆壁和盆底肌的组成与安排;卵巢与输卵管的血供和淋巴回流;盆筋膜的配布、移行情况;筋膜间隙的名称、位置、交通及其临床意义。第六章下肢掌握大、小隐静脉的起始、行程、属支、穿通支、交通支瓣膜,及其临床意义;通过梨状肌上、下孔及坐骨小孔的血管和神经;髋关节的结构特点及其临床意;腹股沟浅淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流;腔隙、血管腔隙、股鞘和股三角组成及内容;股管的组成及其临床意义;坐骨神经在股后区的行程、分支及支配;月国窝的内容及血管、神经的位置关系,膝关节的结构特征及其临床意义;踝管的形成及通过的内容及其临床意义。熟悉下肢的体表标志和动脉、神经的体表投影。阴部外动脉、腹壁浅动脉、旋髂浅动脉的行程及分布;收肌管的组成及内容;小腿外侧区的肌群作用及腓浅神经的行程和支配;足背动脉的行程、分支,足底的血管和神经。了解解股内侧区闭孔动脉和闭孔神经的行程、分支及分布;小腿后区胫后动脉、腓动脉及胫神经的行程及其临床意义;小腿前区胫前动脉和腓深神经的行程。第七章上肢掌握上肢浅静脉(头静脉、贵要静脉)的起始、行程、回流和交通及其临床意义;腋腔的构成及内容、腋淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流;肩关节的结构特点及其临床意义;桡神经、肱深动脉的发起,行程和易损伤的部位;肘前区的血管神经配布;前臂前群肌的层次,腕管神经束的经过,正中神经的体表投影;手掌的层次,手掌的深筋膜及筋膜鞘的特点;掌浅、深弓的构成、位置和分支;正中神经、尺神经深、浅支的分支、分布。熟悉上肢的体表标志和动脉、神经的体表投影;桡、尺骨及骨间膜的形态特征及其临床意义;腕部深筋膜形成的韧带及通过腕横韧带浅面及腕管的结构,特别注意正中神经的腕桡侧及尺侧支。了解掌的滑膜囊、间隙的构成与临床意义;手指皮肤及皮下组织的特点,指腱鞘及伸、屈指肌腱的结构特点及其

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