市政资料表格

H9工作井检验批质量验收记录工程名称阳光路给水工程分部工程名称不开槽管道主体结构分项工程名称工作井施工单位市政工程总公司专业工长陈亮项目经理李广验收批名称、部位工作井分包单位无分包项目经理无施工班组长无项目允许偏差检测频率施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录范围点数主控项目1工程原材料、成品、半成品的产品质量符合国家相关标准规定和设计要求。符合设计要求，见出厂合格证明验收合格2工作井结构的强度、刚度和尺寸应满足设计要求，结构无滴漏和线流现象。符合设计要求，无滴漏和线流现象3混凝土结构的抗压强度等级、抗渗等级符合设计要求。符合设计要求1混凝土无明显渗水和水珠相信。结构无明显渗水和水珠现象验收合格2顶管顶进工作井、盾构始发工作井的后背墙应坚实、平整；后座与井壁后背墙联系紧密。顶管顶进工作井、后座与井壁后背墙联系紧密3两导轨应顺直、平行、等高，盾构基座几导轨的夹角符合规定；导轨与基座连接应牢固可靠，不得在使用中产生位移。一般项目4井内导轨安装顶面高程顶管、夯管+3.0每座每根导轨2点2323合格率：100盾钩+5.0中心水平位置顶管、夯管33212合格率：100盾钩5两轨间距顶管、夯管±22个断面-2-1合格率：100盾钩±55盾钩后座管片高程±10每环底部1点水平轴线±106井尺寸矩形每侧长、宽不小于设计规定每座2点33.1合格率：100圆形半径33.1合格率：1007进、出井预留洞口中心位置20每个竖、水平各1点1518合格率：100内径尺寸±20垂直向各一点-19-18-16-19合格率：1008井底板高程±30每座4点18合格率：1009顶管、盾构工作井后背墙垂直度0.1%H每座1点2合格率：100水平扭转度0.1%L4合格率：100施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目平均合格率：84.27。检查合格。专业质量检查员：林山2010年月日监理（建设）单位验收结论验收合格专业监理工程师：沈丘（建设单位项目专业技术负责人）：2010年月日H4管道基础检验批质量验收记录工程名称阳光路给水工程分部工程名称开槽施工管道主体分项工程名称管道基础施工单位市政工程总公司专业工长陈亮项目经理李广验收批名称、部位1#—2#60cm分包单位无分包项目经理无施工班组长无项目允许偏差检测频率施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录范围点数主控项目1原状地基的承载力符合设计要求。原状地基的承载力符合设计规定，见地基承载力检验报告验收合格2混凝土基础的旨强度符合设计要求。见混凝土强度试难报告2008-0083砂石基础的实压度符合设计要求。1原状地基、砂石与管道外壁间接触均匀，无空隙。基础与管道外壁间接触均匀无空隙验收合格2混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的钢筋数量、位置正确。混凝土基础外光内实，无严重缺陷。混凝土基础的钢筋数量、位置正确。见施工记录一般项目3垫层中线每侧宽度不小于设计要求每个验收批每10m测1点且不少于3点高程压力管道±30无力管道0，-15厚度不小于设计要求4混凝土基础管座平基中线每侧宽度+10.0101098125合格率：83.33高程0，-15-10-13-9-12-15合格率：100厚度不小于设计要求200208204205198合格率：83.33管座肩宽+10，-5肩高±205土（砂及砾）基础高程压力管道±30无力管道0，-15平基厚度不小于设计要求土弧基础腋角高度不小于设计要求施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目平均合格率：84.27。检查合格。专业质量检查员：林山2010年月日监理（建设）单位验收结论验收合格专业监理工程师：沈丘（建设单位项目专业技术负责人）：2010年月日H1沟槽开挖检验批质量验收记录工程名称阳光路给水工程分部工程名称开槽施工管道主体分项工程名称管道基础施工单位市政工程总公司专业工长陈亮项目经理李广验收批名称、部位沟槽开挖验收批5#—6#分包单位无分包项目经理无施工班组长无项目允许偏差检测频率施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录范围点数主控项目1原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻。符合设计要求验收合格2地基承载力应满足设计要求。地基承载力满足设计要求3进行地基处理时，实压度、厚度满足设计要求。见试验汇总表2008-009一般项目1槽底高程土方±20两井之间331520-19合格率：100石方+20，-2002槽底中线每侧宽度不小于规定6740741745739740742合格率83.333沟槽边坡不陡于规定60.70.70.7070.70.7合格率83.33施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目平均合格率：84.27。检查合格专业质量检查员：林山2010年月日监理（建设）单位验收结论验收合格专业监理工程师：沈丘（建设单位项目专业技术负责人）：2010年月日G36悬臂浇筑预应力混凝土梁检验批质量验收记录工程名称胜利桥桥梁工程分项工程悬臂浇筑预应力混凝土梁施工单位市政工程总公司验收部位6号悬臂梁执行标准城市桥梁工程施工与验收规范CJJ2-2008项目经理李广施工班组长高峰专业工长陈亮项目允许偏差（mm）检测频率施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录范围点数主控项目1本检验批涉及的模板与支架、钢筋、混凝土、预应力混凝土质量检验应符合本规范5.4、6.5、7.13、8.5节的规定全数验收合格2全数符合设计要求，见监控量测记录3全数梁体表面未出现超过设计规定的受力缝4悬臂合龙时，两侧梁体的高差必须在设计允许范围内全数悬臂合龙时，两侧梁体高差在设计规定允许范围内一般项目1轴线偏位L≤100m10L/10000节段2109验收合格抽查平均合格率：83.8L＞100mL/100002顶面高程L≤100m±20节段22019L＞100m±L/5000相邻节段高差103~5543253断面尺寸高+5，-10节段1个断面5宽±30-16顶、底、腹板厚+10，04合龙后同跨对称点高程差L≤100m20每跨5~72019101089L＞100mL/50005横坡（%0±0.15节段1~20.106平整度8每侧面每10m梁长27556637梁体线型平顺，相邻梁段接缝处无明显折弯和错台，梁体表面无孔洞、露筋、蜂窝、麻面和宽度超过0.15mm的收缩裂缝施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目平均合格率：84.27。检查合格。专业质量检查员：林山2010年月日监理（建设）单位验收结论验收合格专业监理工程师：沈丘（建设单位项目专业技术负责人）：2010年月日注：L为桥梁跨度（mm）G23现浇混凝土承台检验批质量验收记录工程名称胜利桥桥梁工程分项工程悬臂浇筑预应力混凝土梁施工单位市政工程总公司验收部位4号桥墩执行标准现行标准项目经理李广施工班组长高峰专业工长陈亮项目允许偏差检测频率施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录范围点数一般项目1断面尺寸长、宽±20每座420-182018验收合格抽查平均合格率：83.82±104109893±1041099-94轴线偏位154141415135预埋件位置10每件210981210258施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目平均合格率：84.27。检查合格。专业质量检查员：林山2010年月日监理（建设）单位验收结论验收合格专业监理工程师：沈丘（建设单位项目专业技术负责人）：2010年月日G19灌注桩检验批质量验记录工程名称胜利桥桥梁工程分项工程悬臂浇筑预应力混凝土梁施工单位市政工程总公司验收部位25#桩执行标准城市桥梁工程施工与验收规范CJJ2-2008项目经理李广施工班组长高峰专业工长陈亮项目允许偏差（mm）检测频率施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录范围点数一般项目1成孔达到设计深度后，必须核实地质情况，确认符合设计要求。全数成孔达到设计深度后，已经核实地质情况，符合设计要求验收合格抽查平均合格率：83.82孔径、孔深符合设计要求3见混凝土试块强度试验报告0024桩身不得出现断桩、缩径桩身无断桩、缩径现象。1钢筋笼制作与安装质量检验应符合本规范相应条款和规定且钢筋笼底端高程偏差不得大于±50mm全数一般项目2桩位群桩100每根桩196验收合格抽查平均合格率:83.8排架桩503沉潭厚度摩擦桩符合设计要求1420支承桩不大于设计要求4垂直度钻孔桩≤1%桩长，且不大于5001180挖孔桩≤0.5%桩长，且不大于200施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目平均合格率：84.27。检查合格。专业质量检查员：林山2010年月日监理（建设）单位验收结论验收合格专业监理工程师：沈丘（建设单位项目专业技术负责人）：2010年月日G7混凝土工程检验批质量验收记录工程名称胜利桥桥梁工程分项工程悬臂浇筑预应力混凝土梁施工单位市政工程总公司验收部位1号桥墩执行标准城市桥梁工程施工与验收规范CJJ2-2008项目经理李广施工班组长高峰专业工长陈亮项目施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录一般项目1水泥进场除全数检验合格证和出厂检测报告外，应对其强度、细度、安定性和凝固时间抽样复检见出厂合格证明及水泥复检报告2008-12验收合格2混凝土外加剂除全数检验合格证和出厂检测报告外，应对其抽减水率、凝结时间差、抗压强度比抽样检验符合设计要求，见出厂合格证及复检报告2008-0053混凝土配合比设计应符合本规范7.3节规定见混凝土配合比申请音2543124当使用具有潜在碱活性骨料时，混凝土中的总碱含量应符合本规范7.1.2条的规定和设计要求。5混凝土强度等级应搂现行国标GBJ107的规定检验评定，其结果必须符合设计要求见混凝土强度统计汇总表6抗冻混凝土应进行抗冻性能试验、抗渗混凝土进行渗性能试验，试验方法应符合现行国标GBJ82的规定一般项目1混凝土掺用的矿粉掺合料除全数检验合格证和出厂检测报告外，应对其细度、含水量、抗压强度等项目抽样检验符合设计规定要求见抽检报告2008-042验收合格抽查平均合格率:83.82对细骨料，应抽样检验其颗粒级配、细度模数、含泥量及规定要求的检验项，并应符合现生国标JGJ52的规定符合设计要求见砂子的复检报告2008-0423对粗骨料，应抽样检验其颗粒级配、压碎值指标、针片状颗粒含量及规定要求的检验项，并应符合现行国标JGJ52的规定符合设计规定见石子复检报告2008-0354当拌制混凝土采用非饮用水源时，水质应符合国家现行标准《混凝土拌合用水标准》JGJ63规定采用饮用水5混凝土拌合物的坍落度应符合配合比要求坍落度符合设计配合比要求6混凝土原材料每盘称重允许偏差符合表7.13.12的要求施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目平均合格率：84.27。检查合格。专业质量检查员：林山2010年月日监理（建设）单位验收结论验收合格专业监理工程师：沈丘（建设单位项目专业技术负责人）：2010年月日G4钢筋成型、安装检验批质量验收记录工程名称胜利桥桥梁工程分项工程悬臂浇筑预应力混凝土梁施工单位市政工程总公司验收部位6号悬臂梁执行标准城市桥梁工程施工与验收规范CJJ2-2008项目经理李广施工班组长高峰专业工长陈亮项目允许偏差（mm）检测频率施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录范围点数主控项目1受力钢筋连接形式应符合设计要求全数钢筋的墨守成规接符合设计要求验收合格2钢筋接头位置，同一截面的接头数量、搭接长度应符合设计要求和本规范6。3。2条、6。3。5条的规定全数钢筋的接头位置、接头数量、搭接长度符合要求3外观全数检查，力学性能按本规范要求抽检符合设计要求，见出厂合格证4符合设计规定见出厂合格证及进场验收记录5全数钢筋的安装品种、规格数量、形状符合设计规定。一般项目1预埋件的规格、数量、位置等必须符合设计要求全数预埋件的规格、数量、位置符合要求2钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢筋的焊接接头表面不得有夹渣、焊瘤全数钢筋表面无裂纹、结疤折叠、锈蚀和油污，钢筋焊接接头表面无夹渣焊瘤3受力钢筋间距两排以上排拒±5每个构筑物或每个构件3522验收合格抽查平均数合格率：83.8同排梁板、拱肋±1010-9-6基础、墩台、柱±220-9-11灌注桩±2020-9-64箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距±1051098-9-25钢筋骨架尺寸长±1031098宽、高或直径±55346弯起钢筋的位置±2030%2019147钢筋保护层厚度墩台、基础10109梁、柱、桩105536-2-3板、墙施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目平均合格率：84.27。检查合格。专业质量检查员：林山2010年月日监理（建设）单位验收结论验收合格专业监理工程师：沈丘（建设单位项目专业技术负责人）：2010年月日G3钢筋原材及加工、钢筋网检验批质量验收记录工程名称胜利桥桥梁工程分项工程钢筋制作施工单位市政工程总公司验收部位预制T型梁钢筋制作执行标准城市桥梁工程施工与验收规范CJJ2-2008项目经理李广施工班组长高峰专业工长陈亮项目允许偏差（mm）检测频率施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录范围点数主控项目1钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能必须符合国际现行标准规定和设计要求全数钢筋的墨守成规接符合设计要求验收合格2钢筋进场时，必须按批抽取试件做力学性能和工艺性能试验，其质量必须符合国家现行标准的规定1批次抽栓1次符合设计要求，见检验表验收合格3该批次全数检查符合设计要求，见专项检验表验收合格4每工作同一类型抽查3件钢筋弯制、末端弯钩均符合设计要求验收合格一般项目1钢筋表面不得有裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污全数检查钢筋表面无裂纹、结疤、折叠、锈蚀和油污，钢筋焊接接头表面无夹渣、焊瘤验收合格抽查平均合格率：83.82钢筋加工允许偏听偏差受力钢筋顺长度方向全长净尺寸±10每工作日同一类型钢筋、同一加工设备310988-1-2弯起钢筋的弯折±20201521-15-14-3箍筋内净尺寸±52321-4-23钢筋网允许偏听偏差网的长、宽±10每片钢筋网3网眼尺寸±10网眼对角线差15施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目平均合格率：84.27。检查合格。专业质量检查员：林山2010年月日监理（建设）单位验收结论验收合格专业监理工程师：沈丘（建设单位项目专业技术负责人）：2010年月日G2模板（钢模板）制作检验批质量验收记录工程名称胜利桥桥梁工程分项工程模板制作施工单位市政工程总公司验收部位桥墩执行标准城市桥梁工程施工与验收规范CJJ2-2008项目经理李广施工班组长高峰专业工长陈亮项目允许偏差（mm）检测频率施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录范围点数主控项目1模板、支架和拱架制作应符合施工设计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠、接缝严密，立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施全数模板安装牢固，符合施工方案要求，接缝严密，立柱有足够的支撑面。验收合格一般项目10，-1每个构筑物或每个构件40-100验收合格抽查平均合格率：83.82±525-43面板端倾斜0.520.40.34连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置孔中心与面板的距离±0.340.30.20.1-0.1板端孔中民与板端的间距0，-0.50-0.100沿板长宽向的孔±0.60.5-0.60.60.55板面局部不平1.010.50.516板面和板侧挠度±1.011施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目平均合格率：84.27。检查合格。专业质量检查员：林山2010年月日监理（建设）单位验收结论验收合格专业监理工程师：沈丘（建设单位项目专业技术负责人）：2010年月日F20雨水支管与雨水口检验批质量检验记录工程名称长山油库门卫、中央消防大道及两侧石绿化工程施工单位江阴市房屋建设工程有限公司单位工程名称道路工程分部工程名称附属构筑物工程分项工程名称雨水支管、雨水口验收部位K0+200工程数量1座项目经理技术负责人制表人施工负责人质量检验员交方班组接方班组检验日期序号项目检验频率检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）（mm）施工单位检查评定记录本监理（建设）单位验收记录范围（m）点数1管材应符合现行国家标准《混凝土和钢筋混凝土排水管》GB11836的有关规定符合要求2基础混凝土强度100m1组（3块）基础混凝土强度应符合设计要求符合设计要求3砂浆平均抗压强度50m1组（6块）任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度的85%/4回填土应符合本规范第6.6.3条压实度的有关规定。/5一般项目观感质量雨水口内壁勾缝应直顺、坚实、无缝勾、脱落、井框、井箅应完整、配套、安装平稳、牢固。内壁勾缝直顺、坚实、无漏勾脱落、井框、井箅完整、配套、安装牢固。6雨水支管安装应直顺、无错口、反坡、存水、管内清洁、接口处内壁无砂浆外露及破损现象，管端面应完整。支管安装直顺，无错口、反坡存水、管内清洁、管端面完整。7井框与井壁吻合每座1≤10450110108井框与周边路面吻合10-109雨水口与路边线间距1≤2010井内尺寸1+20012121022212施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目平均合格率:84.27。检查合格。专业质量检查员；年月日监理（建设）单位验收结论验收合格专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日F19立缘石、平缘石检验批质量检验记录工程名称南京路和第三标段道路工程施工单位市政工程公司单位工程名称第二标段道路工程分部工程名称附属构筑物工程分项工程名称立缘石、平缘石验收部位Ko+000——Ko+180工程数量340m项目经理李广技术负责人吴明制表人张雨施工负责人王林质量检验员赵丹交方班组接方班组检验日期序号项目检验频率检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）（mm）施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录范围（m）点数1主控项目混凝土路缘石强度应符合设计要求。符合设计要求，出厂合格证DL10及复验报告2008-006。验收合格2一般项目观感质量路缘石应砌筑稳固、砂浆饱满、勾缝密实，外露面清洁、线条顺畅，平缘石不阴水。砌筑稳固、砂浆饱满、勾缝密实，外路面清洁、线条顺畅，平缘石无阴水。验合格抽查平均合格率：83.83直顺度1001≤10458104相邻块高差201≤102210032025缝宽201±3120-42322-26顶面高程201±1052-1411523-2施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目平均合格率：84.27。检查合格。专业监理检查员：林山2010年月日监理（建设）单位验收结论验收合格专业监理工程师：沈丘（建设单位项目专业技术负责人）：2010年月日F8水泥砼面层检验批质量验收记录工程名称南京路第二标段道路工程施工单位市政工程总公司单位工程名称第二标段道路工程分部工程名称水泥混凝土面层工程分项工程名称水泥混凝土面层验收部位K+000——K+180工程数量180m项目经理技术负责人制表人施工负责人质量检验员交方班组接方班组检验日期序号项目检验频率检验依据/允许偏差（规定值或±偏关差值）（mm）施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录范围点数1主控项目原材料质量符合要求见材料出厂合格证及复验报告验收合格2砼弯拉强度100m1符合设计要求3砼面层厚度1000m1±5mm4抗滑构造深度1000m1符合设计要求5一般项目观感质量水泥混凝土面层应板面平整、密实、边角应整齐、无裂缝，并不应有石子外露和浮浆、脱皮、踏痕、积水等现象，蜂窝麻面面积不得大于总面积的0.5%验合格抽查平均合格率：83.86伸缩缝应垂直、直顺，缝内不应有杂物，伸缩缝在规定的深度和宽度范围内应全部贯通，传力杆应与缝面垂直。7纵断高程（mm）20m1±158中线偏位（mm）100m1≤209平整度标准差（mm）100m1城市快速路、主干路≤1.2次干路、支路≤2最大间隙（mm）20m1城市快速路、主干路≤3次干路、支路≤510宽度（mm）40m10-2011横坡（%）20m1±0.30%且不反坡12井框与路面高差（mm）每座1≤313相邻板高差（mm）20m≤314纵缝直顺度（mm）100m≤1015横颖直顺度（mm）40m≤1016蜂窝麻面面积（%）20m≤2施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目平均合格率：84.27。检查合格。专业监理检查员：林山2010年月日监理（建设）单位验收结论验收合格专业监理工程师：沈丘（建设单位项目专业技术负责人）：2010年月日F1土路基检验批质量检验记录工程名称南京路第二标段道路工程施工单位市政工程总公司单位工程名称第二标段道路工程分部工程名称水泥混凝土面层工程分项工程名称土方路基工程验收部位K+000——K+180工程数量180m项目经理技术负责人制表人施工负责人质量检验员交方班组接方班组检验日期序号项目检验频率检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）（mm）施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录范围点数1主控项目压实度1000m3规范表6..3.12-2验收合格2弯沉值每车道、每20m1不应大于设计规定3一般项目路床纵断高程（mm）20m1-20+10验合格抽查平均合格率：83.84路床中线偏位（mm）100mm2≤305路床平整度（mm）20m路宽（m）＜91≤159~15＞2＞1536路床宽度（mm）40m1不小于设计值+B7路床横坡20m路宽（m）＜91±0.3%且不反坡9~15＞29~15＞28边坡20m2不陡于设计值9观感质量20m路床应平整、坚实、无显著轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺等路床平整、坚实，无明显轮迹、波浪。施工单位检查评定结果主控项目合格，一般项目平均合格率：84.27。检查合格。专业监理检查员：林山2010年月日监理（建设）单位验收结论验收合格专业监理工程师：沈丘（建设单位项目专业技术负责人）：2010年月日分项工程质量验收记录表编号：工程名称南京路第二标段道路工程施工单位市政工程公司单位工程名称第二标段道路工程分部工程名称路基工程分项工程名称土方路基工程检查批数5项目经理项目技术负责人制表人序号验收批数部位、区段施工单位自检情况监理（建设）单位验收情况意见合格率检验结论1土方路基K0+000~K0+18084.27%合格合格2土方路基K0+180~K0+36085.39%合格合格3土方路基K0+360~K0+54086.252%合格合格4567891011121314151617施工单位检查结论检查合格项目技术负责人：林山2008年5月12日验收结论检查合格监理工程师：（建设项目专业技术负责人）2008年5月12日分部（子分部）工程质量验收记录表编号：工程名称南京路第二标段道路工程施工单位市政工程总公司单位工程名称第二标段道路工程分部工程名称路基工程项目经理事长项目技术负责人制表人施工负责人质量检查员日期2010序号分项工程名称验收批数合格率质量情况1土方路基585.39%合格2路基处理582.32%合格3456789101112质量控制资料检查13项，审查符合要求13项安全和功能检验（检测报告）检查7项，符合要求7项观感质量验收抽查11项，符合要求11项分部（子分部）工程检验结果验收合格验收单位施工单位项目经理：2010年月日设计单位项目负责人：2010年月日监理单位总监理工程师：2010年月日建设单位项目负责人（专业技术负责人）：2010年月日单位（子单位）工程观感质量核查表编号：工程名称南京路第二标段道路工程施工单位市政工程总公司序号检查项目抽查质量情况1路床碾压成型后有无轮迹、弹簧、起皮、波浪无轮迹、弹簧、起皮、波浪2各结构层混合料均匀、含块多少等混合料合均匀、含水量适宜3各结构层碾压成型后是否密实，有无夹层、起皮等结构层密实无夹层、起皮4沥青混合料摊铺时，沥青混合料拌合均匀及有无粗细料分离和结块等拌合料均匀，无分离结块现象5沥青混凝土碾压成型后，碾压是否密实、色泽均匀、接茬平顺、碾压到边、检查井与路面接顺等碾压密实、色泽均匀、接茬平顺、碾压到边、同部分检查井高出路面6水泥混凝土（钢筋水泥混凝土）板边角应整齐，无裂缝，并不得有石子外露和浮浆、脱皮印痕、积水等现象；混凝土表面拉毛均匀，深度一致边角应整齐，无裂缝，石子外漏7水泥混凝土表面线格应整齐、清晰：缩缝应及时切割。切缝直线段应直顺，曲线段圆顺，不得有瞎缝、跑锯切缝直顺，无瞎缝、跑锯8胀缩缝填缝料材质应符合设计要求，嵌缝料灌缝应饱满、密实、缝面整齐，不得漏灌，不得污染面层嵌缝料灌缝饱满、密实、缝面整齐，无漏灌、污染面层9路缘石安装应稳固、勾缝严密，无缺边角等安砌稳固、勾缝严密、无缺边掉角等10花砖铺砌稳固、纵横缝的贯通、灌缝饱满及与其他构筑物的接顺等花砖纵横贯通、灌缝饱满与其他构筑物接顺等11人行道盲道砖安装是否满足使用功能盲道砖安装满足使用功能1213观感质量综合评价好结论：检查合格施工项目经理：2010年月日结论：同意验收总监理工程师：2010年月日单位（子单位）工程结构安全和使用功能性检测记录表编号：工程名称南京路第二标段道路工程施工单位市政工程总公司序号安全和功能检查项目资料核查意见功能抽查结果1路床、面层湾沉值检测齐全、有效合格2各结构层压实度试验齐全、有效合格3各结构层强度试验齐全、有效合格4面层厚度检测齐全、有效合格5面层平整度检测齐全、有效合格6检查井与路面接顺齐全、有效合格789101112131415161718结论：符合要求施工项目经理：2010年月日结论：同意验收总监理工程师：2010年月日单位（子单位）工程质量控制资料核查表编号：工程名称南京路第二标段工程施工单位市政工程总公司序号资料名称份数齐全有数1图纸会审、设计变更、洽商记录25齐全有数2施工组织设计、技术交底记录10齐全有数3工程定位测量、测量复核记录15齐全有数4原材料出厂合格证明文件及复核报告30齐全有数5成品、半成品及小型构件出厂合格证明文件及复试报告10齐全有数6见证取样试验5齐全有数7检验批。分项、分部、单位工程质量检验记录30齐全有数8隐蔽工程验收记录20齐全有数9路床、面层湾沉值检验报告5齐全有数10各结构压实试验记录3齐全有数11各结构层压实试验记录5齐全有数12面层厚度检测（竣工后）5齐全有数13新材料、新工艺施工记录齐全有数14工程质量施工记录30齐全有数结论：资料齐全、符合要求施工项目经理：2010年月日结论：验收合格总监理工程师：2010年月日单位（子单位）工程质量竣工验收记录编号：工程名称南京路第二标段道路工程施工单位市政工程总公司道路类型城市次干路工程造价项目经理项目技术负责人制表人开工日期竣工日期序号项目验收记录验收结论1分部工程共5分部。经查5分部，符合标准及设计要求5分部验收结论2质量控制资料核查共12项，经审查符合要求12项。经核定符合规范要求12项同意验收3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查7项。符合要求7项，共抽查5项，符合要求5项，经返工处理符合要求0项同意验收4观感质量验收共抽查11项，符合要求11项，不符合要求0项同意验收5综合验收结论通过验收建设单位监理单位设计单位施工单位参加验收单位单位（项目）负责人总监理工程师单位负责人单位负责人工程验收备案附件资料目录序号文号责任者杯题日期备注1执行报告建设单位工程建设执行报告原件2执行报告设计单位工程建设执行报告原件3执行报告施工单位工程建设执行报告原件4监理总结监理单位工程监理总结原件5（200*）第**号无锡市行政审批服务中心工程建设用地规划许可证复印件6锡规市政建许（200*）第**号无锡市行政审批服务中心工程建设用地规划许可证复印件7锡建城[200*]第**号无锡市建设局工程建设任务书复印件8监督注册号无锡市市政工程质量监督站工程质量监督通知书复印件9锡建城许无锡市建设局工程施工许可证复印件10苏城档验锡字无锡市城建档案馆建设工程档案专项验收意见书原件11城重办会纪建设单位工程总体验收会议纪要原件注：附件资料按此目录排序，如一个工程有多个设计、监理、施工单位，则按顺序排列。市政公用工程施工过程中质量检测、试验汇总表工程名称：施工单位：检测试验名称部位代表数量单位应检总组数实检总组数有见证组数不合格组数监理抽检数备注施工单位单位（项目）负责人：（公章）年月日监理单位单位（项目）负责人：（公章）年月日注：同上市政公用工程原材料、成品、半成品、机配件进场检测、试验汇总表工程名称：施工单位：名称品种型号（规格）代表数量单位应检总组数实检总组数有见证组数不合格组数监理抽检数备注施工单位单位（项目）负责人：（公章）年月日监理单位单位（项目）负责人：（公章）年月日注：本表按工程质量资料进行真实汇总，不得漏项、缺项，签字、盖章、日期必须填写齐全。市政公用工程竣工预备验收单工程名称：验收时间：年月日实施单位监理单位施工单位监理单位实施单位施工单位设计单位技术负责人（签字）：企业经理（签字）：（公章）总监理工程师（签字）：单位负责人（签字）：（公章）工地代表（签字）：单位负责人（签字）：（公章）工程规模开工日期工程造价万元竣工日期存在问题填入预备验收时与会单位、人员提出的需要整改的所整改情况存在所经整改的情况，须明确是否达到预收质量标准设计单位接管单位参加人员：（公章）道路桥梁参加人员：（公章）下水道参加人员（签字）：（公章）接管单位环境绿化参加人员（签字）：（公章）道路照明参加人员（签字）：（公章）其它参加人员（签字）：（公章）质量监督站质量等级（公章）安全监督站（公章）城建档案馆（公章）对设计情况的评价对监理情况的评价对施工情况的评价验收意见需整改的问题工程概况工程名称工程地址结构类型工程规模开工日期验收日期验收内容及情况实施单位基本建设程序情况对勘察情况的评价单位工程竣工验收意见验收日期年月日建设单位工程名称监理单位结构类型设计单位开工日期工程规模施工单位竣工日期验收意见验收组人员签字单位姓名单位姓名注：由建设单位填写，“验收意见”栏应表明完成设计和合同的情况：工程外观、实测实量、资料文件检查结果；工程结构安全和使用功能的检测试验资料是否齐全、真实、有效、并附上竣工验收会议纪要、专家组人员签字单。工程质量设计检查报告工程名称结构类型工程地址工程规模实施单位联系电话勘察单位联系电话设计单位联系电话施工单位联系电话质量检查意见质量检查结论项目设计负责人：年月日设计单位负责人：年月日设计单位（公章）年月日注：由建设单位填写，“质量检查意见”栏必须明确设计文件（含变更设计）是否符合设计规范、强制性标准和该工程相关的文件要求。“质量检查结论”栏必须明确是否符合现行法律、法规、强制性标准。所有必须具体，相关责任人必须本人签字，加盖单位公章工程竣工报告勘察单位：施工单位：工程名称结构类型工程地址工程规模实施单位开工日期设计单位完工日期设计单位合同工期施工单位工程造价竣工条件具备情况项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况技术档案和施工管理资料主要道路、桥涵结构原材料和设备的进场试验报告（含监理抽检）资料工程质量保修书监督站责令整改问题的执行情况已完成设计和合同约定韵各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制标准，特申请办理工程竣工验收手续。项目经理：企业技术负责人：法定代表人：（施工单位盖章）年月日注：由建设单位填写，所有项目必须填写完整、齐全、相关责任人签字必须本人签字，不得代签，加盖单位公章。工程竣工报告序号文件内容页数1工程竣工报告2工程质量监理评估报告3工程质量设计检查报告4单位工程竣工验收意见5单位工程竣工验收报告6工程项目施工许可证7工程质量介保修书8验收单位及人员名单表9检测、试验资料备注：注：（1）此表由建设单位填写。（2）附件中除“工程项目施工许可证、施工图设计文件审查意见”可为复印件之外，其余必须为原件。备案文件审查目录文件内容数量初审结果工程竣工报告（施工）工程质量监理评估报告工程质量设计检查报告单位工程竣工验收意见单位工程竣工验收报告工程项目施工许可证施工图设计文件审查意见检测试验资料工程质量保修书工程质量监督报告（质监站送）工程安全监督报告审查人：审查日期：年月日注：（1）此表由初审部门填写（2）除“工程项目施工许可证、施工图设计文件审查意见”可为复印件之外，其余必须为原件。备案初审（部门）处理意见：（公章）年月日备案审查意见年月日备案机关负责人备案经办人备案机关处理意见（公章）年月日注：（1）此表由初审及备案机关填写。工程竣工验收备案文件目录工程竣工验收报告；工程施工许可证；施工图设计文件审查意见；单位工程质量综合验收文件；市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料；施工单位签署的工程质量保修书；法规、规章规定必须提供的其他文件。备案初审意见该工程的验收备案文件已于年月日收讫，文件齐。备案初审部门负责人备案初审经办人注：（1）此表由初审及备案机关填写。竣工验收意见勘察单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日设计单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日施工单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日监理单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日实施单位意见单位（项目）负责人：（公章）年月日注：所责任主体单位必须签署如：“同意竣工验收”、“符合设计规范要求”、等具体明确的竣工验收意见，并签名、盖章、注明日期。市政基础设施工程竣工验收备案表实施单位名称备案日期工程名称工程地点工程规模结构类型开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督机构名称工程安全监督机构名称注：所有项目必须填写齐全、完整，单位名称必须填写全称。见证取样送检人员授权委托书工程名称监督注册号建设单位负责人监理单位负责人施工单位负责人建设（监理）单位现委托下列人员为我单位上述工程见证取样送检的见：姓名：本人签名：上岗证号：电话：姓名：本人签名：上岗证号：电话：姓名：本人签名：上岗证号：电话：姓名：本人签名：上岗证号：电话：建设监理单位（章）：负责人（签名）：日期：施工单位现委托下列人员为我单位上述工程见证取样送检的见：姓名：本人签名：上岗证号：电话：姓名：本人签名：上岗证号：电话：姓名：本人签名：上岗证号：电话：姓名：本人签名：上岗证号：电话：建设监理单位（章）：负责人（签名）：日期：注：1、本表一式四份，质量监督机构、检测单位、建设（监理）单位、施工单位各一份。2、办理工程质量监督手续后，应向质量监督机构、检测单位递交本表。Q5工程试验检验计划表序号检验或试验项目工程数量检测频率检测参数依据的标准、规范或规程备注123456789101112131415161718说明：1、此表需另加封面，编制单位及审批单位签字盖章。2、检验或试验项目应包括所有原材料及分项工程、检验批。Q4单位（子单位）工程竣工验收通知质量监督站：我单位建设的工程，已完成设计文件和合同约定的内容，工程资料完整，工程质量符合国家规范及相关技术标准要求，具备竣工验的条件，现定于年月日时（地点）进行竣工验收，请你单位派员参加，予以监督。附；1、竣工验收组主要成员名单位2、竣工验收方案质监站签收人：建设单位：（盖章）年月日年月日注：1、建设单位应在工程竣工验收7个月工作日前，将本通知报质量监督机构。2、竣工验收组包括建设、勘察、设计、施工（含分包单位）、监理等单位（项目）负责人及其他有关方面专家。附件1：竣工验收组主要成员名单Q3工程复工申请报告质量监督站：根据你站年月日发出的编号《工程局部停工（暂停）通知书》的要求，工程现已整改完毕，申请复工。特此报告。建设项目负责人：总监理工程师：项目经理：建设单位（盖章）监理单位（盖章）施工单位（盖章）年月日年月日年月日质监站签收人：年月日注：本报告须附《工程质量整改完成报告》及附件。Q2工程质量整改完成报告质量监督站：根据你站年月日发出的编号《》的要求，对工程存在的问题现已整改完毕，特此报告。整改情况简述：附：有关质量整改资料份总监理工程师：施工单位项目负责人（建设单位项目负责人）：施工单位：（单位）年月日年月日注：本报告后责任单位必须有关质量整改资料。填写说明：1、“整改情况简述”；应针对《工程质量整改通知书》内提出的整改意见，逐条写出对应的整改意见；2、对质量问题的处理必须有处理方案及处理完毕后的监理确认意见，并作为附件；3、涉及到实体质量内容的需经总监理工程师（建设单位项目负责人）签字认可；4、涉及行为质量内容的，由责任单位提供相关资料的原件或复印件加盖法人章。申报须知一、程序说明：1、建设单位到质监站领取本表，按单位工程一式三份填报：在领取施工许可证或开工报告前办理完质监注册手续。2、办理质监注册时，所提交的申报资料应为原件。3、按财政、物件等部门核定的标准，交纳工程质量监督费。4、质监站办理工程质量监督注册后，返还本表一份并发出《建设工程质量监督通知书》。二、填报说明：1、建设单位按本表的要求，逐项填写。内容应真实、齐全，分包单位填在相应空格内。2、建设单位须加盖法人章，各质量责任主体单位名称应填写全称。3、结构类型为：道路、桥梁、雨水管、污水管、挡墙、电力管、电信管、路灯、园林等。4、办理监督手续时并附有施工图，有关资料。备注建设单位法人代表联系电话单位地址项目负责人/电话单位地址帐号勘察单位单位全称资质等级法人代表联系电话勘察成果编号项目负责人/电话设计单位单位全称资质等级法人代表联系电话出图编号联系电话监理单位单位全称资质等级法人代表联系电话项目总监联系电话检测见证取样人证号总包单位单位全称资质等级法人代表联系电话项目经理联系电话项目经理证号技术负责人单位全称资质等级法人代表联系电话项目经理证号联系电话单位全称资质等级法人代表联系电话项目经理证号联系电话单位全称资质等级法人代表联系电话项目经理证号联系电话质量监督站：今有我单位工程按照国务院《建设工程质量和管理条例》和有关规定，现到你站申请工程质量监督手续，请予审核。建设单位：工程概况工程类型1、市政；□2、设备安装；3、土建□4预算造价：万元□1、新建；□2、扩建；□3、改建；其中：桩基万元□1、国有；□2、民营；□3、集体；□4、合资；□5外资；市政万元工程规模类别安装万元结构类型基础类型土建路面结构路基结构开工日期计划结构日期预交质监费元办理监督手续时工程形象进度收费人申报资料名称文件（证书、合同）号办理日期1工程规划许可证2设计单位资质等级证书3施工单位资质等级证书4施工中标通知书及施工承包合同5监理中标通知书（或监理单位资质等级证书及监理合同）6岩土地工程勘察及施工图审查批准书7施工单位营业照副本8P29钻孔桩记录汇总表工程名称建设单位代建单位监理单位施工单位序号墩（台）号桩号设计直径（m）终孔直径（m）设计孔底标高（m）终孔孔底标高难度（m）灌注前孔底标高（m）备注（有变更的要注明）附图；桩平面位置偏差图示参照设计图纸编号；（）施工项目技术负责人；填表人：施工员：年月日P28有见证试验汇总表工程名称建设单位代建单位监理单位施工单位见证人试验室名称试验项目应送试件总组数有见证试验组数不合格组数备注注：此表由施工单位汇总填写。制表人：年月日P27隧道结构收敛检测结果汇总表首期观测时间；年月日末期观测时间：年月日工程名称建设单位代建单位监理单位施工单位桩号位置首期观测读数（m）末期观测读数（m）收敛值（m）速率最大值最小值平均值制表人：复核人：技术负责人：监理工程师：年月日P26隧道沉降检测结果汇总表首期观测时间：年月日末期观测时间；年月日工程名称建设单位代建单位监理单位施工单位桩号位置首期观测高数（m）末期观测高数（m）沉降值（m）速率最大值最小值平均值制表人：复核人：技术负责人：监理工程师：年月日P25砼箱梁质量检验结果汇总表工程名称起止里程建设单位代建单位监理单位施工单位梁节段号桩号砼强度（MPa）轴线偏差（mm）≤±10顶面高程偏差（mm）≤±10断面尺寸偏差（mm）管道坐标（mm）张拉应力值张拉伸长率断丝根数滑丝根数设计强度等级C（Rn-K1Sn）/0.9或Rn-/1.15高+5，-10顶宽±30主筋根数钢筋笼底高程最大值最小值最大值最小值纵向±30坚向±10制表人：复核人：技术负责人：监理工程师：年月日 P24墩、台身质量检验结果汇总表工程名称起止里程建设单位代建单位监理单位施工单位墩（台）号桩号砼强度（MPa）垂直度≤0.3%H轴线偏差（mm）≤10相邻间距（mm）≤15顶面高程偏差（mm）≤±10断面尺寸偏差（mm）≤±20大面积平整度（mm）≤5设计强度等级C（Rn-K1Sn）/0.9或Rn/1.15制表人：复核人：技术负责人：监理工程师：年月日 P23承台质量检验结果汇总表工程名称起止里程建设单位代建单位监理单位施工单位墩（台）号桩号砼强度（MPa）外形尺寸偏差（mm）≤30顶面高程偏差（mm）≤20轴线偏差（mm）≤15设计强度等级C（Rn-K1Sn）/0.9或Rn/1.15长宽高制表人：复核人：技术负责人：监理工程师：年月日 P22桩基础质量检验结果汇总表工程名称起止里程建设单位代建单位监理单位施工单位墩（台）号桩号桩径桩底高程沉淀厚度（cm）嵌岩厚工（cm）桩面斜度（%）桩身钢筋砼强度（MPa）超声检测结果备注（质量缺陷处理结果）设计（cm）实际（cm）设计（m）实际（m）主筋根数钢筋笼底高程设计强度等级C（Rn-K1Sn）/0.9或Rn/1.15设计（m）设计（m）填表人：质检员：技术负责人：监理工程师：年月日P21矿山法隧道检测结果汇总表工程名称起止里程建设单位代建单位监理单位施工单位里程高程（m）隧道中线平面坐标厚度（cm）平整度（mm）渗水情况净空偏差（cm）X（m）Y（m）初支二村123456789填表人：质检员：技术负责人：监理工程师：年月日P20沥青混凝土路面质量检测结果汇总表工程名称起止里程建设单位代建单位监理单位施工单位里程压实度（95%）弯沉值（0.01mm）厚度偏差（mm）宽度偏差（mm）±20平整度偏差（mm）中线平面偏差（mm）±20纵断高程偏差（mm）±20横坡度偏差（%）±0.3%抗滑代表值极值标准差最大间隙摩擦系数BPN构造深度填表人：质检员：技术负责人：监理工程师：年月日P19弯沉值检测结果汇总表工程名称起止里程建设单位代建单位监理单位施工单位里程设计弯沉值1/100mm弯沉值（1/100mm）备注底基层基层面层制表人：试验工程师：监理工程师；年月日P18沥青结构层油石比检测结果汇总表工程名称起止里程建设单位代建单位监理单位施工单位起止里程干矿质量（g）沥青质量（g）油石比（%）沥青用量（%）备注制表人：试验工程师：监理工程师；年月日P17沥青材料试验结果汇总表工程名称起止里程建设单位代建单位监理单位施工单位试验日期材料名称采地针入度（250C）延度（150C）软化点（环球法）相对密度（250C）石蜡含量（%）试验结论制表人：试验工程师：监理工程师；年月日P16路基灰剂量检测汇总表工程名称起止里程建设单位代建单位监理单位施工单位里程结构层名称层厚用灰名称规格灰剂量%（）强度（MPa）设计实际设计实际制表人：试验工程师：监理工程师；年月日P15路基压实度检测汇总表工程名称起止里程建设单位代建单位监理单位施工单位里程压实度（%）检测结论备注0~0cm0~150cm＞cm制表人：试验工程师：监