2022年下半年自考护理学专业本科急救护理学考题含解析

2022年下半年自考护理学专业本科急救护理学考题一、单项选择题1、在排除机械性尿路梗阻的情况下，有助于尿潴留患者排尿的药物是______。A．麻黄碱B．卡巴胆碱C．山莨菪碱D．阿托品2、为眼部化学伤患者局部反复冲洗伤眼宜采用______。A．5%葡萄糖液B．0.2%碳酸氢钠溶液C．20%甘露醇D．0.9%氯化钠溶液3、关于电解质钾的描述，正确的是______。A．钾离子是细胞内的主要阳离子B．血清钾浓度的正常值是2.5~4.5mmol/LC．肾的生理功能是保钾排钠D．酸中毒时可能会引发低钾血症4、使用止血带止血时，正确的做法是______。A．扎止血带时间小于2小时为宜B．止血带的压力上肢为350400mmHgC．上臂大出血时，止血带应扎在上臂上1/3处D．在肢体上直接扎止血带5、诊断急性坏死性胰腺炎的金标准是______。A．血清淀粉酶B．血清脂肪酶C．腹部B超D．腹部增强CT6、尿酸结石患者应避免的食物是______。A．油菜B．牛奶C．鸡蛋D．猪肝7、异位妊娠诊断的金标准是______。A．腹腔镜检查B．盆腔检查C．B超检查D．HCG测定8、下列符合浅昏迷临床表现的是______。A．可被唤醒B．对疼痛刺激有反应C．角膜反射消失D．对声光刺激有反应9、下列引发急性尿潴留的各类原因中属于动力性梗阻的是______。A．尿道狭窄B．服用阿托品C．前列腺增生D．盆腔肿瘤压迫10、脑出血最常见的病因是______。A．颅内肿瘤B．动静脉畸形C．颅内动脉瘤破裂D．高血压11、心肺复苏时成人胸外按压的频率为______。A．60~80次/分B．80~100次/分C．100~120次/分D．＞120次/分12、某患者心率120次/分，血压80/50mmHg,该患者的休克指数是______。A．1B．1.5C．2D．2.513、某患者被开水烫伤手臂，伤处可见大小不一的水疱，患者剧烈疼痛，该患者的烧伤深度为______。A．一度B．浅二度C．深二度D．三度14、糖尿病酮症酸中毒患者呼气中有烂苹果味是由于其血液中______。A．血糖升高B．丙酮酸升高C．乙酰乙酸升高D．β-羟丁酸升高15、某患者因外伤出血来急诊就诊，护士观察患者出血部位的血色鲜红，呈渗出性，目前已自行凝固止血。按出血部位可判断该患者是______。A．毛细血管出血B．静脉出血C．混合性出血D．动脉出血16、急性闭角型青光眼患者使用β-肾上腺素受体阻滞剂后应注意观察患者的______。A．体温B．心率C．呼吸D．氧饱和度17、下列体征中，提示患者出现急性右心衰的是______。A．肺部啰音B．舒张期奔马律C．粉红色泡沫痰D．肝颈回流征阳性18、高浓度缩瞳剂2%毛果芸香碱的不良反应不包括______。A．心率减慢B．眉弓疼痛C．头痛眩晕D．视物发暗19、适于癫痫发作患者的辅助通气方法是______。A．口咽通气道B．环甲膜穿刺C．气管插管D．喉罩20、心肺复苏时所采取的系列急救措施中，能够转复心律的措施主要是______。A．胸外按压B．开放气道C．人工呼吸D．电击除颤21、使用绷带为肘关节外伤患者包扎时，应使用______。A．环形包扎法B．“8”字包扎法C．回返包扎法D．螺旋包扎法22、在急性肺血栓栓塞症患者的健康教育措施中，旨在降低血液高凝状态的是______。A．积极治疗高脂血症B．术后患者抬高患肢C．避免长时间静坐D．长期卧床者应用间歇序贯加压充气泵23、癫痫的临床特点不包括______。A．周期性B．发作性C．刻板性D．短暂性24、异位妊娠最常见的部位是______。A．输卵管B．腹腔C．卵巢D．宫颈25、下列检查中，对不稳定心绞痛和非ST段抬高的心肌梗死具有鉴别意义的是______。A．心电图B．肌钙蛋白C．脑钠肽D．超声心动图26、原则上犬咬伤患者狂犬疫苗接种的剂次是______。A．3次B．4次C．5次D．6次27、急性坏死性胰腺炎诊断的金标准是______。A．腹部B超B．腹部增强CTC．血淀粉酶D．腹部X片28、下列关于气管插管气囊管理的方法，正确的是______。A．气囊应常规放气B．气囊压力保持在20~25mmHgC．气囊气体不足时直接补足气体D．清除囊上分泌物时，边抽吸边放气囊29、恶性高血压是指患者病情急骤发展，舒张压持续大于等于______。A．150mmHgB．130mmHgC．110mmHgD．90mmHg30、糖尿病酮症酸中毒抢救过程中首要的关键措施是______。A．胰岛素治疗B．禁食C．补液D．补钾二、多项选择题31、关于成人胸外按压的操作，正确的是______。A．按压频率100~120次/分B．按压深度3~4cmC．放松时手掌抬离胸壁D．按压通气比为15:2E．换人按压中断时间＜5秒32、低血糖危象Whipple三联征包括______。A．低血糖症状B．呼吸困难C．发作时血糖＜2.8mmol/LD．剧烈腹痛E．供糖后低血糖症状迅速缓解33、急性冠脉综合征包括______。A．稳定型心绞痛B．不稳定型心绞痛C．急性心肌梗死D．缺血性心肌病E．隐匿性冠心病34、下列关于心搏骤停的表现，正确的是______。A．意识丧失B．大动脉搏动消失C．叹气样呼吸D．双侧瞳孔缩小E．全身肌张力增高35、小儿急性喉炎的临床表现可有______。A．发热B．声嘶C．呼吸困难D．咳嗽E．发绀三、简答题36、简述急性胰腺炎患者腹痛的特点。37、简述导致多器官功能障碍综合征的常见病因。38、简述休克患者血流动力学监测的内容及意义。39、简述对重症中暑患者进行体内降温的方法。四、论述题40、试述成人胸外按压的操作要点。五、病例分析题41、患者，男性，66岁，主因“发热、呼吸困难伴胸痛1天”入院。患者因慢性肾炎接受激素治疗，近日受凉后出现咳嗽、咳黄痰，体温38℃~38.5℃，自服抗生素,具体不详，2日后咳嗽加重，体温升至39℃,明显喘憋，呼吸费力，并出现右侧胸痛。查体：T39.4℃,P108次/分,R26次/分，BP118/60mmHg，意识模糊，口唇发绀。胸片示右下肺感染，动脉血气分析示PaO255mmHg,PaCO240mmHg。请写出：1．该患者在肺炎的基础上最可能出现的并发症及其判断依据；2．确诊该并发症最重要的辅助检查；3．该患者的主要护理措施。42、患者，男性，69岁，吸烟30余年，20年前出现慢性咳嗽、咳痰，每年冬春季发病连续3个月以上，近5年来病情明显加重，常年发病，伴有喘息和呼吸困难，活动后加剧。3天前受凉后出现发热、剧咳、咳多量黄脓痰，不易咳出，气急、呼吸困难加重，伴发绀，自服“消炎药”并自行低流量吸氧，症状未减轻，急诊入院。查体：T38.2℃，P120次/分，R30次/分，BP130/80mmHg，半卧位，神清，唇颊发绀,球结膜水肿，皮肤湿暖；桶状胸，双侧语颤对称减弱，叩诊呈过清音，两肺呼吸音减弱，呼气延长，闻及中等量干、湿性啰音，心音遥远，律齐，未闻及明显杂音。肝脾肋下未及,双下肢不肿。患者血气分析结果回报：pH7.34,PaO252mmHg,PaCO254mmHg。请写出：1．该患者呼吸困难的最可能原因；2．对该患者分诊评估的要点；3．按照四级病情分级标准该患者病情目前的等级。

参考答案一、单项选择题1、B2、D3、A4、C5、D6、D7、A8、B9、B10、D11、C12、B13、B14、B15、A16、B17、D18、A19、A20、D21、B22、A23、A24、A25、B26、C27、B28、D29、B30、C二、多项选择题31、AE32、ACE33、BC34、ABC35、ABCDE三、简答题36、腹痛为最早出现的症状，常在暴饮暴食或极度疲劳后发生，多突然发作；位于上腹正中或偏左；疼痛为持续性进行性加重；似刀割样，向背部、肋部放射。37、严重的创伤、烧伤或大手术致失血、失水；各种原因的休克；全身性感染或严重局部感染；心搏呼吸骤停复苏后；大量输液、输血、药物或机械通气导致心脏负荷加重；原有慢性疾病遭受急性损害。38、(1)中心静脉压(CVP)：可判断血容量不足或心功能不全；(2)肺毛细血管楔压(PCWP)：反映肺静脉、左心房和左心室功能状态；(3)心排血量(CO)和心排血指数(CI)：有助于诊断休克类型、分期、治疗效果和预后；(4)休克指数：是观察有无出血的指标。39、4℃~10℃5%葡萄糖盐水1000ml经股动脉向心性注入患者体内；4℃~10℃5%葡萄糖盐水经胃管注入胃内；氨基比林0.5g溶于4℃葡萄糖盐水200ml保留灌肠；4℃葡萄糖盐水1000ml~2000ml静脉滴注；低温透析液血液体外透析。四、论述题40、1．复苏体位：仰卧于平整地面或硬板上；按压部位：胸骨下半部，即两乳头连线与胸骨交界处；双手叠放，掌根置于按压部位上，手指翘离胸壁；双臂垂直伸直，上半身前倾；按压频率100~120次/分；深度5~6cm；按压与放松时间比为1：1,放松时手掌不可离开胸壁；按压/通气比例为30：2,5组为1个周期；减少按压中断；判断心脏骤停＜10秒，2次吹气＜10秒，除颤暂停5秒，换人＜5秒。五、病例分析题41、1．呼吸衰竭；依据：肺部感染的病因、呼吸困难、发绀、神经-精神症状、循环系统表现等；2．动脉血气分析；3．