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文档简介

儿科主治医师题-感染性疾病

1、细菌性痢疾的腹痛,腹泻脓血便及里急后重等症状产生的原因是

A.痢疾杆菌内外毒素的共同作用

B.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症

C.肠毒素对肠黏膜的刺激

D.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后导致炎症,坏死和浅表溃疡

E.细菌菌毛的直接作用

2、下列有关中毒型细菌性痢疾描述正确的是

A.皮肤有瘀点瘀斑

B.惊厥停止后神志恢复正常

C.脑膜刺激征阳性

D.大便呈黏脓便/脓血便

E.肢体瘫痪

3、中毒型细菌性痢疾的常见表现是

A.循环衰竭

B.脱水,电解质紊乱

C.肝脓肿

D.肠穿孔

E.肺脓肿

4、胃肠型食物中毒的主要病原菌是

A.沙门菌属,副溶血弧菌,金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌,痢疾杆菌

B.沙门菌属,大肠埃希菌,金黄色葡萄球菌,产气荚膜杆菌

C.金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌,空肠弯曲菌,痢疾杆菌

D.大肠埃希菌,肺炎链球菌,沙门菌属,金黄色葡萄球菌

E.痢疾杆菌,变形杆菌,大肠杆菌,产气荚膜杆菌

5、引起胃肠型食物中毒最常见的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.沙门菌属

C.大肠杆菌

D.痢疾杆菌

E.蜡样芽胞杆菌

6、神经型食物中毒的病原菌是

A.肉毒梭菌

B.艰难杆菌

C.志贺痢疾杆菌

D.沙门菌属

E.金黄色葡萄球菌

7、下列疾病中病程较长,常有视神经乳头水肿的疾病是

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.隐球菌脑膜炎

E.中毒性脑病

8、在我国神经型食物中毒发病率最高地区是

A.云南

B.上海

C.新疆

D.广东

E.湖南

9、下列有关细菌性食物中毒胃肠型描述不正确的是

A.以呕吐,腹痛,腹泻等胃肠道症状为主

B.均应给予抗生素

C.潜伏期短,起病急,常集体发病

D.多在「3天内恢复

E.维持水,电解质及酸碱平衡

10、神经型食物中毒的主要特征是

A.发热,呕吐,腹痛,腹泻水样便

B.幻听,幻视,幻觉

C.谙妄

D.昏迷

E.眼肌及咽肌瘫痪

11、下列有关婴儿肉毒中毒临床表现描述不正确的是

A.便秘

B.可发生婴儿猝死

C.腹泻

D.颅神经麻痹

E.常与因进食被肉毒梭菌污染的蜂蜜而致病

12、下列有关神经型食物中毒治疗不正确的是

A.给予5%碳酸氢钠或1:4000高镒酸钾洗胃,给予泻剂并作清洁灌

B.对症治疗

C.及早使用抗毒素

D.选用硫酸镁导泻

E.支持治疗

13、引起院内感染性肺炎的常见病原菌是

A.克雷伯杆菌,大肠杆菌,铜绿假单胞杆菌,金黄色葡萄球菌

B.阴沟杆菌,军团菌,表皮葡萄球菌,肺炎球菌

C.大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,流感杆菌,肺炎球菌

D.流感杆菌,沙雷菌,表皮葡萄球菌,肺炎球菌

E.李斯特菌,腐乳链球菌,B族链球菌

14、神经型食物中毒的主要预防措施是

A.注射类毒素

B.严格食物管理,食前要煮沸6〜10分钟

C.注射减毒活疫苗

D.使用抗血清

E.隔离患者

15、病毒性食物中毒的病原体是

A.诺沃克病毒

B.星状病毒

C.轮状病毒

D.肠腺病毒

E.冠状病毒

16、诺沃克病毒引起食物中毒的主要发病机制是

A.分泌性腹泻

B.运动性腹泻

C.侵袭性腹泻

D.高渗性腹泻

E.吸收障碍性腹泻

17、病毒性食物中毒的好发年龄是

A.r3岁

B.5岁以上儿童及成人

C.6个月~2岁

D.2~5岁

E.老年人

18、下列有关病毒性食物中毒描述不正确的是

A.婴幼儿表现为以呕吐发病,随后出现腹泻,腹泻主要为黄稀便或

水样便

B.病程一般为1〜3天

C.潜伏期「2天

D.年长儿表现为低热,腹痛,腹泻

E.现主要预防措施为接种疫苗

19、病后不产生免疫力的疾病是

A.伤寒

B.神经型食物中毒

C.白喉

D.胃肠型食物中毒

E.霍乱

20、引起旅游者腹泻的主要病原是

A.伤寒杆菌

B.大肠杆菌

C.痢疾杆菌

D.诺沃克病毒

E.葡萄球菌

21、致病菌侵入血液繁殖并产生毒素,而引起全身症状的疾病是

A.败血症

B.炎症反应综合征

C.菌血症

D.病毒血症

E.毒血症

22、真菌性肠炎的表现是

A.腹泻豆腐渣样大便,伴低热,呕吐,腹胀,病程迁延

B.腹泻血水便

C.腹泻不消化的稀糊便

D.腹泻黏液脓血便

E.腹泻蛋花汤样大便,量多,短期内出现脱水

23、引起儿童院内感染革兰阴性杆菌败血症的主要细菌是

A.大肠埃希菌,克雷伯杆菌,铜绿假单胞菌

B.铜绿假单胞菌,流感嗜血杆菌,沙门菌

C.大肠埃希菌,痢疾杆菌,铜绿假单胞菌

D.克雷伯杆菌,铜绿假单胞菌,流感嗜血杆菌

E.变形杆菌,产气杆菌,耶尔森菌

24、引起革兰阳性球菌败血症的常见致病菌是

A.肺炎球菌

B.A组链球菌

C.B组链球菌

D.葡萄球菌

E.四联球菌

25、败血症发生过程中机体产生的最强的炎症介质是

A.IL-1

B.IFNa

C.IL-6

D.TNFa

E.IFNy

26、下列有关金黄色葡萄球菌败血症描述错误的是

A.起病急骤,寒战高热,中毒症状严重

B.易在其他部位形成迁徙病灶

C.原发病灶多在皮肤

D.部分患儿出现皮疹,有贫血,黄疸

E.外周血白细胞均升高

27、下列有关革兰阴性杆菌败血症描述错误的是

A.多伴有呼吸道,尿路或肠道感染

B.多发生于幼儿

C.高热持续不退

D.周围血象中白细胞可减少

E.很少发生感染性休克

28、小儿败血症确诊的最主要依据是

A.高热伴肝,脾肿大

B.血培养阳性

C.高热持续不退伴神萎

D.高热伴周围血象中白细胞升高

E.赏试验

29、若疑A组B溶血性链球菌所致败血症,应选用的抗生素是

A.头抱哇咻

B.氧哌嗖青霉素

C.青霉素

D.苯喋西林

E.万古霉素

30、若疑耐药金黄色葡萄球菌引起的败血症,应选用的抗生素是

A.阿米卡星

B.环丙沙星

C.青霉素

D.万古霉素

E.氨苇西林

60%,异淋>20%,抗VCAIgM(+)

B.发热,脾大,淋巴结肿大三联征,淋巴细胞>50%,异淋>59%,抗

VCAIgM(+)

C.发热,咽炎,淋巴结炎三联征,淋巴细胞>60%,异淋>10%,抗

VCAIgM(+)

D.发热,咽炎,淋巴结肿大三联征,淋巴细胞250%,异淋210%,抗

VCAIgM(+)

E.发热,肝大,淋巴结炎三联征,淋巴细胞》60%,异淋>15%,抗

VCAIgM(+)

155、EBV近期感染最具有诊断意义的抗体是

A.抗EA抗体

B.抗VCAIgG抗体

C.抗EBNA抗体

D.抗VCAIgM抗体

E.抗MA抗体

156、关于嗜异性抗体,错误的是

A.正常人也可阳性

B.小儿阳性率低

C.传染性单核细胞增多症患者均为阳性

D.属于IgM抗体

E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断

157、EB病毒抗原成分中哪种抗原不能刺激机体产生相应的抗体

A.膜抗原

B.病毒衣壳抗原

C.核抗原

D.早期抗原

E.晚期抗原

158、EB病毒感染传播的主要途径是

A.消化道

B.母婴

C.虫媒

D.血液

E.接触含病毒的唾液

159、儿童传染性单核细胞增多症少见的临床表现是

A.肝脏肿大

B.脑膜脑炎

C.发热

D.淋巴结肿大

E.咽峡炎

160、EBV感染血清学检查意义正确的是

A.VCAIgG阳性表明原发感染

B.VCAIgG双份血清有重要的诊断价值

C.慢性感染时抗VCAIgG滴度降低

D.再发感染时抗VCAIgG通常阴性

E.慢性感染时抗VCAIgM通常阴性

161、脊髓灰质炎最有价值的诊断依据是

A.补体结合试验

B.脑脊液检查

C.中和试验

D.粪便病毒分离

E.双份血清抗体测定

162、在活动性HCMV感染标志中,错误的是

A.HCMVmRNA(+)

B.HCMVDNA(+)

C.抗HCMVIgM(+)

D.病毒分离(+)

E.抗HCMVIgG(+)

163、在婴儿巨细胞病毒感染的诊断依据中,错误的是

A.受检组织中找到巨细胞包涵体

B.血CMV-IgG阳性

C.受检组织中分离出巨细胞病毒

D.血CMV-IgM阳性

E.血CMV-IgG由阴转阳

164、有关HCMV的特征是

A.HCMV属于副黏液病毒

B.HCMV只有一种抗原

C.HCMV具有严格的种属特异性

D.HCMV基因组为单链RNA

E.HCMV不具有潜伏-活化特性

165、在我国一般人群HCMV抗体阳性率是

A.30%~40%

B.70婷80%

C.20%〜30%

D.50%〜60%

E.80婷90%

166、婴儿巨细胞病毒感染的主要传播途径是

A.消化道

B.母婴

C.血液

D.接触

E.呼吸道

167、HCMV流行病学特征是

A.感染者是唯一传染源

B.先天感染包括胎盘传播和围产期感染

C.原发感染排毒时间较短,再发感染可持续排毒数年

D.婴儿主要通过输入带病毒血液制品感染

E.在发展中国家,3岁以前感染率近100%

168、HCMV先天感染的临床特征是

A.绝大多数感染后有严重的肺炎

B.神经性损害是可逆的

C.临床表现以黄疸及肝脾肿大最常见

D.多伴有头小畸形

E.出生2周后开始排毒

169、HCMV围生期感染的特征是

A.出生后2周内开始排毒

B.绝大多数没有临床症状

C.多留下不同程度的后遗症

D.容易出现严重的黄疸及肝脏肿大

E.病死率可以高达30%以上

170、免疫正常的儿童感染HCMV,临床特征是

A.年长儿主要表现为肺炎

B.青少年表现为单核细胞增多综合征,但不伴有淋巴细胞升高

C.临床多无症状

D.4岁以下主要表现为黄疸性肝炎

E.10%的患儿可以留下不同程度的后遗症

171、免疫抑制儿童感染HCMV,最常见临床表现是

A.肺炎

B.腹泻

C.白细胞减少伴贫血

D.类传染性单核细胞增多症

E.脑膜炎

172、狂犬病的主要传染源是

A.病犬

B.病鸡

C.患者

D.病狐狸

E.病猫

173、狂犬病病原和流行病学特征是

A.狂犬病病毒属于杯状病毒科

B.病毒基因为双链DNA

C.病毒在患者神经细胞内形成特有的胞浆内包涵体

D.病毒主要存在在患者的血液中

E.传染源只有病犬

174、狂犬病兴奋期最有特征的临床表现是

A.全身麻木

B.昏迷抽搐

C.伤口蚁走感

D.烦躁不安

E.恐水症状

175、EBV分类属于

A.疱疹病毒

B.细小病毒

C.肠道病毒

D.黄热病毒

E.副黏液病毒

176、有关狂犬病的预防,错误的是

A.伤口紧急缝合及包扎

B.注射狂犬病疫苗

C.捕杀野犬

D.使用抗狂犬病血清

E.击毙的狂犬应该焚毁

177、狂犬病麻痹期最有特征的临床表现是

A.全身弛缓性瘫痪

B.唾液分泌增加

C.伤口蚁走感

D.呼吸肌痉挛

E.恐水症状

178、控制狂犬病的最有效措施是

A.将所有的犬击毙

B.将狂犬击毙

C.加强犬的管理,家犬注射疫苗

D.避免与狂犬患者接触

E.狂犬患者隔离观察10天

179、接触狂犬或被狂犬咬伤后,WHO推荐的标准免疫方案是

A.0,2,6,8天各肌内注射1次,第90天再加强1次

B.0,3,7,14天各肌内注射1次,第90天再加强1次

C.0,3,7天各肌内注射1次,第90天再加强1次

D.0,3,7,9天各肌内注射1次,第90天再加强1次

E.0,3,7,14天和30天各肌内注射1次,第90天再加强1次

180、与狂犬病潜伏期无关的因素是

A.伤口部位

B.病毒的数量及毒力

C.发病年龄

D.伤口性质

E.发病季节

1:160,H效价>1:160

B.0效价>1:160,H效价>1:80

C.0效价>1:80,H效价>1:160

D.0效价>1:80

E.H效价>1:160

267、有助于检出伤寒慢性带菌者的实验室检查是

A.伤寒杆菌H抗体

B.0抗体+H抗体

C.伤寒杆菌0抗体

D.伤寒杆菌Vi抗体

E.0抗体+Vi抗体

268、下列有关伤寒治疗错误的是

A.慎用退热药

B.便秘者可用泻药

C.无渣软食

D.腹胀者禁用新斯的明

E.一般病例不用糖皮质激素

269、霍乱弧菌引起腹泻最主要的因素是

A.可溶性溶血素

B.肠毒素

C.内毒素

D.血细胞凝集素

E.荚膜

270、霍乱弧菌的主要定居因子是

A.毒素共调菌毛

B.血细胞凝集素

C.荚膜

D.菌株趋化因子受体

E.肠毒素

271、霍乱最主要的传播形式是通过

A.苍蝇媒介

B.生活接触

C.水源

D.食物

E.唾液

272、霍乱最主要的病理生理特点是

A.肠黏膜的吸收减少

B.肾衰竭

C.肠黏膜分泌增多

D.严重腹泻引起的水,电解质及酸碱平衡紊乱而致的一系列变化

E.循环衰竭

273、霍乱患者腓肠肌痉挛的主要原因是

A.低钙血症

B.代谢性酸中毒

C.肠毒素

D.脑水肿

E.低镁血症

274、下列哪项不是霍乱的大便性状特点

A.黄水样

B.血水样

C.米泊样

D.清水样

E.黏液脓血便

275、下列不用于治疗霍乱的抗生素是

A.SMZco

B.卡那霉素

C.多西环素

D.头抱他咤

E.青霉素

276、霍乱临床少见的表现是

A.发热

B.脱水

C.腹泻

D.呕吐

E.代谢性酸中毒

277、为控制传染源,对霍乱患者接触的易感者应采取的措施是

A.检疫10天

B.检疫5天,服药3天

C.检疫14天

D.检疫7天,服药3天

E.检疫3天

278、目前我国致细菌性痢疾最常见的志贺菌属群是

A.宋氏痢疾杆菌

B.舒氏痢疾杆菌

C.福氏痢疾杆菌

D.鲍氏痢疾杆菌

E.志贺痢疾杆菌

279、下列疾病中人不产生持久免疫力的是

A.流行性腮腺炎

B.细菌性痢疾

C.麻疹

D.猩红熟

E.水痘

280、与中毒型细菌性痢疾发病有关的因素是

A.内毒素

B.细胞毒素

C.肠毒素

D.外毒素

E.溶血素

281、与中毒型细菌性痢疾发生有关的因素是

A.特异性体质对痢疾杆菌内毒素产生强烈反应

B.痢疾杆菌毒力过强

C.摄入痢疾杆菌数量过多

D.机体免疫力低下

E.痢疾杆菌具有较强的黏附性

282、下列有关中毒型细菌性痢疾描述错误的是

A.是细菌性痢疾的一种特殊表现形式

B.病程早期可无腹泻

C.多见于2〜7岁的儿童

D.起病急,进展快,病情重

E.病原菌与普通型细菌性痢疾有区别

283、中毒型细菌性痢疾最常见的临床类型是

A.肺型

B.混合型

C.脑型

D.休克型

E.肝衰型

284、下列有关中毒型细菌性痢疾临床特征描述错误的是

A.可伴有惊厥

B.24小时发生休克和(或)脑水肿

C.急起发热

D.起病时肠道症状不明显

E.常有脑膜刺激征

285、中毒型细菌性痢疾(休克型)的主要表现是

A.脓血便

B.循环衰竭

C.高热

D.惊厥

E.呼吸衰竭

286、下列有关急性细菌性痢疾(普通型)临床特点描述不恰当的是

A.腹痛,腹泻,里急后重

B.镜检有大量脓细胞和巨噬细胞

C.发热,全身中毒症状

D.脓血样大便

E.反复惊厥

287、对支原体肺炎诊断特异且灵敏的实验室检查是

A.血清抗体测定

B.痰培养

C.血清冷凝集试验

D.聚合酶链反应

E.血清肥达反应

288、流感病毒发生变异,正确的描述是

A.抗原变异是由于基因点变异所致

B.抗原转换可导致新的血清型出现

C.发生变异的抗原仅限于血凝素

D.抗原漂移是引起大流行的主要原因

E.乙型流感病毒极容易发生变异

289、流行性感冒的流行病学主要特征是

A.发病率高,传播迅速,流行期短,能多次反复发生

B.排病毒时间为病后2〜3天

C.一年发生一次流行,主要见于冬季

D.主要传染源为隐性感染者

E.人群对流感病毒普遍易感,儿童发病率低,病死率高

290、流行性感冒病毒的特点是

A.属于副黏病毒科

B.流感病毒结构包括包膜及蛋白质

C.包膜有2种蛋白突起,分别是血凝素,神经氨酸酶

D.病毒基因组为双链DNA

E.神经氨酸酶不具有抗原性

291、流感病毒分型的依据是

A.神经氨酸酶,血凝素,蛋白壳

B.蛋白壳,神经氨酸酶,血凝素,核衣壳

C.血凝素,神经氨酸酶,基质蛋白

D.基质蛋白,神经氨酸酶,核衣壳

E.神经氨酸酶,血凝素

292、流行性感冒的临床特征是

A.流感常见并发症为心肌炎

B.典型流感全身症状重,而呼吸道症状相对较轻

C.肺炎型流感多见于青壮年

D.体温是流感分型的主要依据

E.轻型流感呼吸道症状重,全身症状轻

293、有关流行性感冒的预防,正确的是

A.口服裂解的亚单位疫苗可以预防乙型流感

B.多价纯化减毒疫苗鼻内给药可以预防乙型流感

C.口服利巴韦林可以预防乙型流感

D.减毒活疫苗肌肉注射可以预防所有型流感

E.口服金刚烷胺可以预防甲型流感

294、关于麻疹疫苗接种,正确的是

A.复种年龄为7岁

B.接触麻疹后5天内接种麻疹疫苗,可以预防发病或减轻症状

C.初种年龄为6个月

D.接种疫苗后产生的免疫力不持久

E.接种麻疹疫苗没有禁忌证

295、麻疹易感者密切接触麻疹后,立即采取哪项措施可阻止发病

A.注射丙种球蛋白

B.口服板蓝根

C.注射干扰素

D.注射利巴韦林

E.注射抗生素

296、麻疹的潜伏期一般是

A.6~10天

B.14~18天

C.3~5天

D.10〜14天

E.18〜21天

297、麻疹并发肺炎隔离期是出疹后的

A.7天

B.12天

C.5天

D.10天

E.14天

298、典型麻疹皮疹的特点是

A.密集而均匀的红色丘疹,疹退后有脱皮

B.红色斑丘疹,可融合成片,疹间有正常皮肤

C.皮肤普遍充血,上有鲜红粟粒疹

D.大小不等红色斑疹或丘疹,疹间无正常皮肤

E.玫瑰色斑疹或斑丘疹,疹退后无色素沉着和脱皮

299、对接触过麻疹的易感儿,检疫观察的时间是

A.10天

B.21天

C.7天

D.14天

E.28天

300、对无并发症的麻疹患儿隔离时间是

A.出疹后5天

B.出疹后10天

C.出疹后7天

D.出疹后3天

E.出疹后14天

301、麻疹易感者接触麻疹后为预防发病,注射免疫球蛋白时间是

A.接触后7天以内

B.接触后14天以内

C.接触后10天以内

D.接触后5天以内

E.接触后21天以内

302、麻疹的远期并发症是

A.喉炎

B.亚急性硬化性全脑炎

C.肺炎

D.中耳炎

E.心肌炎

303、麻疹病毒属于

A.副黏液病毒

B.虫媒病毒

C.肠道病毒

D.正黏液病毒

E.杯状病毒

304、麻疹传播的主要途径为

A.通过污染日用品,玩具间接传播

B.皮肤损伤处侵入

C.带病毒飞沫经呼吸道吸入传播

D.经粪口传播

E.水源传播

305、麻疹传染性最强的时期是

A.前驱期

B.潜伏期

C.恢复期

D.出疹期

E.发热后2周内

306、麻疹并发支气管肺炎最常见的时期是

A.前驱期

B.恢复期

C.潜伏期

D.出疹期

E.后遗症期

307、我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是

A.3个月

B.10个月

C.5个月

D.8个月

E.12个月

308、麻疹的治疗原则是

A.加强抗菌治疗

B.加强护理,对症治疗

C.加强抗病毒治疗

D.加强退热

E.肌内注射丙种球蛋白

309、麻疹恢复期具有诊断价值的症状或体征是

A.呼吸道症状消失

B.棕褐色色素沉着

C.精神食欲好转

D.皮疹消退

E.体温恢复正常

310、麻疹流行病学特征是

A.主要通过呼吸道飞沫及粪-口途径传播

B.近年麻疹流行以大流行为主要形式

C.隐性感染者是重要传染源

D.近年8月龄以下和15岁以上的发病率明显增多

E.病后可获得短暂免疫

311、异性麻疹的特征是

A.多无发热及皮疹

B.皮疹从耳后及颈部开始,逐渐向躯干,四肢蔓延

C.没有接种过麻疹活疫苗

D.麻疹黏膜斑出现较晚

E.多见于接种过麻疹减毒活疫苗再次感染麻疹者

312、轻型麻疹的诊断依据是

A.麻疹预防接种史

B.血清特异性IgM抗体

C.麻疹接触史

D.麻疹黏膜斑

E.疹退后色素沉着

313、有关麻疹亚急性硬化性全脑炎,正确的是

A.是麻疹的近期并发症

B.多在出疹期出现脑炎的症状和体征

C.主要病理变化是脑白质

D.多见于患过麻疹的年长儿

E.脑活检具有诊断价值

314、麻疹最常见的并发症是

A.心肌炎

B.营养不良

C.喉炎

D.肺炎

E.结核恶化

315、有关麻疹柯氏斑,正确的描述是

A.形态呈灰白色直径1.0mm小点,周围有红色晕圈

B.可以持续存在到恢复期

C.出疹后3〜4天迅速消失

D.在出疹前的2~3天出现

E.仅分布在下臼齿相对应的颊黏膜上

316、幼儿急疹的病原是

A.麻疹病毒

B.单纯疱疹病毒

C.风疹病毒

D.水痘-带状疱疹病毒

E.人类疱疹病毒6型

317、幼儿急疹与麻疹的主要鉴别点是

A.红色斑丘疹散布于颈,躯干

B.全身症状轻微

C.持续高热3~5天后热退

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