春节前后职业卫生安全隐患排查治理措施

一、职业卫生隐患排查治理的主要任务:春节前后职业卫生安全隐患排查治理主要是防范职业卫生突发性事件。职业卫生突发事件按其引起的原因和性质，又可分为化学性职业卫生突发事件、物理性职业卫生突发事件、放射性职业卫生突发事件。当然，如果职业卫生突发事件特别严重，或者上述几种同时存在，造成非常大量的人员伤亡，也可将其称为“灾害性职业卫生突发事件”。因此，在我国预防职业卫生突发事件的任务更为艰巨职业卫生突发性事件是指在特定条件下由于职业有害因素在短时间内高强度(浓度)地作用于职业人群，而导致的群体性健康损害甚至死亡事件。常见的职业卫生突发事件有:设备泄漏和爆炸导致的群体急性化学性中毒、大型生产事故、核电装置泄漏、煤矿瓦斯中毒、瓦斯爆炸、煤尘爆炸等。职业卫生突发事件可在较短时间内造成大量人员职业性损伤、中毒甚至死亡;职业卫生突发性事件也可酿成突发性公共卫生事件，危及周围居民生命财产安全和生态破坏，例如油气田井喷、化学危险品运输过程的泄漏事故等，造成严重社会后果。二、职业卫生隐患的特征:1.职业卫生隐患是明确的、可预防的。职业性有害因素是主因，各种促发(触发)因素是辅因。只要通过职业卫生隐患排查治理将职业性有害因素和动因消除或严格控制在一定范围内，职业卫生突发事件就可以避免。2.一般带有偶然性和突发性，甚至事先没有任何征兆，难以预测。但是，在职业卫生安全隐患排查治理调查中，总可发现职业有害因素是事件的主要原因，而未按安全生产操作规程、管理不善、防范意识薄弱、设备陈旧、防护措施缺失等是辅助原因，又称之为动因。3.具有不同的时效性，包括即时性、延迟性和潜在再现性。三种性质的危害既可以独立产生，也可以同时存在。一般化学性职业卫生突发事件发生时三种时效的危害都有，物理性职业卫生突发事件主要表现为即时性危害，但放射性职业卫生突发事件却表现为延迟性危害，灾害性职业卫生突发事件不但三种时效的危害都有，而且更表现出危害滞后性的特点。例如，煤矿瓦斯爆炸造成人员伤亡、窒息、氯气大量泄漏导致现场大量工人发生化学性肺水肿是在事件发生时立即出现的，体现所谓即时性;在短时间内接受大剂量核辐射，其影响会延续数十年甚至上百年;前苏联切尔诺贝利核电站核泄漏当时只有50余人在爆炸中死亡，而在其后的20年内有9000余人死于核辐射引起的疾病，还有人估计数字应在10万人。这就是典型的延时性。任何职业卫生隐患，只要其发生原因未消除，都有可能再次发生，即所谓潜在再现性。2.后果严重，波及范围广，受害人员多，病情严重或死亡率高，给处理和救治带来很多困难。例如1984年印度博帕尔事件，农药厂泄漏出来的异氰酸甲酯毒气在4小时内扩散到40km2的范围，波及11个居民区，受害者达52万人。三.职业卫生安全隐患排查治理的方法和策略：

(一)充分利用警示发挥作用：首先要采取正确的警示措施，包括发警报、警示牌和宣传材料等。要提高公众对职业卫生隐患排查治理的应对意识，加强对公众的教育。强化宣教有正面和负面两种形式，前者通过权威人物的正面训导分析形势，后者通过展示隐患引起的突发事件所带来的痛苦，通过语言、文字、图片、录像等描述事件的情景，展示人财物的损失和事件受害者感受的痛苦。宣传教育既不能太少也不能太多，有淡化倾向时再次进行，正面与负面交替进行。教育的策略，着重提高各级管理者的防范意识，要开展应用性和普及性岗位培训，通过专刊、专报、影视资料等信息反馈途径，加大警示教育与媒体宣传、监督的力度。(二)健全有效的应对机制：1.健全法律机制涉及一系列法律问题，如:事件报告、处理控制、社会组织和公众责任、社会资源征用、国家立法等。2.日常防范机制包括工作岗位设置，人员选择，主副团队、资金、人力、物资的储备，畅通信息网络，虚拟办公，异地沟通，宣传教育等。3.群防机制突发事件+脆弱环节=灾害，潜在危险+脆弱性能力=灾害风险。强调参与主体的多元性，最大可能吸纳企业各个部门和层次的员工甚至各种社会力量，调动各种社会资源共同应对，使企业组织和公众的作用得到充分重视。4.预警机制指在某个特定条件下对存在的隐患和将要发生的事件或已发生重大事件给出提示信息。管理者要采取相应措施，进行相关处理。预警系统包括职业卫生隐患的监测、预测、预报和预控。对可能引起突发事件的各种隐患因素和隐患表象(例如有害化学物浓度增高、机械或管道少量泄漏、核电厂车间内核辐射强度增强等)进行监测，收集有关信息，及时掌握突发事件变化的第一手材料。预测预报指对信息的鉴别分类和分析，对未来可能发生的突发事件的类型及危害程度做出估计，必要时发出警报。预先针对引发突发事件的可能隐患因素采取应对措施并制定各种预案，以有效避免职业卫生突发事件的发生或减少其损失。5.信息机制信息是影响突职业卫生隐患排查治理成败的关键因素，要在法律范围内加强信息沟通和发布，使信息真实、畅通、及时，不仅及时汇报给上级，以利于管理部门决策;还要及时向职工和群众发布信息，以起到安定人心、凝聚人心、消除谣言、团结职工和各方面力量应对和处理突发事件。6.建立心理干预机制心理恐慌的危害往往比灾难本身更大，不利于规避风险，轻则引起社会波动，重则导致社会骚乱。应进行心理疏导，缓解心理压力。不能采取高压政策，恐慌心理是压不住的，越压越恐慌。要请专业社会工作者和心理治疗人员介人。(三)成立相关的应对机构：职业卫生隐患排查治理机构应担负的职责:信息收集;编制战略规划并纳入公共管理机构、卫生监督和职业卫生服务机构的日程;判断职业卫生隐患的可能性并评估其危害和风险;采取防范措施;监督和管理突发事件处理日程的实施;进行职业卫生隐患排查治理的教育和训练;突发事件发生时协调各级公共管理机构和各部门的行动。建立决策机构和决策制定协调核心机制，强化决策智囊机构，提高地方政府和卫生、安全管理部门的决策能力。智襄机构或专家库由具有专门知识的专家，尤其是职业卫生专家、安全专家、临床医师按照一定目标和方式组成，专门研究预防和处理职业卫生突发事件，给决策机构提供决策依据、事件处理和危机管理办法。（四)制定相应的应急预案：在有可能发生职业卫生突发事件的企业，在平时就应制定好应急预案。制定预案的意义在于，减少决策时间和决策压力。制定时必须对可能出现的各种情况有所考虑，对深层次问题有所认识，比较和把握各种情况下的主要矛盾。减轻心理紧张感。有了预案，一旦发生突发事件就不会感到惊讶和无能力处理。合理配置反应恢复所需资源，减少对资源的破坏，使资源在需要时尽快投入使用。使对突发事件的反应和恢复行为更加科学合理。有助于分清主要与次要问题，明确分工，使所需资源能够最佳配置和以最佳方式获得。制定管理预案可减少突发事件管理中的不合理行为和缺乏全局观念的行为。应急预案的内容:1.确定问题及等级。2.确定目标、任务包括总目标、细分目标及其领域、关键目标及领域、可供选择的多种目标方案、选择与确定目标，规定要达到的效果。3.方案执行规划制定实现目标的一系列行动及纪律和法令以确保目标的实施。行动包括明确参与目标(任务分配)、职责、性质与范围，明确执行计划的具体方法或方法体系。4.建立应急预算明确该等级事件处理工作内容及人员分配与调动，事件