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文档简介

III度。疼痛疼痛的部位、性质、程度、发生与持续的时间，疼痛的诱发因素、伴随症状评估疼痛的部位、性质、程度等2.给予患者安静、舒适的环境3.向病人讲解引起疼痛的原因与可能持续的时间，讲解填塞的重要性与暂时性4.指导病人采用有效的方法缓解疼痛5.协助病人多次少量饮水以减轻口咽部干燥6.遵医嘱用药7.应用疼痛评估量表评估疼痛的严重程度3．出院指导：（1）药物：遵医嘱按时服药，给予用药指导。（2）饮食：普食。（3）运动与休息：适当活动，注意休息。（4）特别指导：1）指导病人鼻出血时的简易止血方法。2）如鼻腔再次出血应与时就诊，定期复查。3）积极治疗原发病。附：常见护理问题：护理问题相关因素PC：失血性休克与鼻腔大量出血有关有感染的危险·鼻腔感染与下列因素有关：鼻腔填塞机体抵抗力下降疼痛与鼻腔填塞油纱条有关恐惧·失眠·面色苍白·出汗·不敢活动·易激动·注意力不集中与鼻腔大量失血有关语言沟通障碍·不能自主讲话·昏迷·语言表达能力差·气管切开或气管插管·呼吸困难造成说话困难与下列因素有关失语症意识改变文化差异，语言不同，讲方言气管切开或气管插管备注：本护理常规参考山西人民出版社《疾病诊疗护理常规》、人民军医出版社《临床护理实践指南》，以《疾病诊疗护理常规》为基准，加入评估、健康教育与康复指导内容，细化观察要点，新增加的内容用红色字表示，原表格最右侧列（治疗、饮食、安静度、备注、注意事项等）列入护理措施内。版面设置要求：页边距：上2.5厘米，下1.5厘米，左2.5厘米，右2.5厘米标题：小二号宋体，居中加粗正文：五号宋体段落间距：表格外：1.5倍行距表格内：单倍行距标题行行高：1.1厘米 单元格对齐方式：居中数字编号使用统一格式1.2.3.不可用顿号、护理要点表格列宽：第一列：1.31厘米第二列：1.20厘米第三列：4.03厘米第四列：9.91厘米第一、二列单元格对齐方式：居中，文字方向为纵向，评估内容字数较多时可横向排列，具体参考上表。第三、四列单元格对齐方式：居中左对齐护理问题表格列宽：第一列：8.19厘米

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