妇产科模拟试题三

妇产科模拟试题三1.维持子宫正常位置的是()A.盆底肌肉及筋膜的支托B.膀胱和直肠的支托C.子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托(正确答案)D.子宫的4对韧带E.腹腔压力2.下列中不是孕激素生理作用的是()A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期B.使宫颈黏液黏稠，拉丝度降低C.排卵后使基础体温上升0.3～0.5℃D.对下丘脑有负反馈作用E.促进钠水潴留(正确答案)3.以下各项中属于雌激素和孕激素协同作用的是()A.子宫收缩B.乳房发育(正确答案)C.输卵管蠕动D.子宫颈黏液的变化E.基础体温上升4.关于受精卵的发育、运行及着床，正确的是()A.卵子受精发生于输卵管的峡部B.精子获能是指精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞，从而解除顶体酶上的去获能因子(正确答案)C.受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑葚胚D.受精后的第8天进入宫腔，第10天开始植入E.受精卵着床时透明带尚未消失5.关于妊娠母体变化，正确的是()A.妊娠初期动脉血压增加脉压减少B.妊娠后肺功能降低，故合并呼吸系统疾病时，病情易加重C.孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加，到妊娠末期达峰值D.垂体前叶增大，故促性腺激素分泌增多E.因受孕激素影响，输尿管增粗，蠕动减弱，尿流缓慢，加上子宫压迫，易发生肾盂肾炎(正确答案)6.26岁初孕妇，末次月经日期记不清。自觉5周前出现胎动，检查子宫长度为23cm。比较符合实际的妊娠周数应该是()A.12～14周B.15～17周C.18～20周D.21～23周E.24～26周(正确答案)7.某产妇足月顺产后6天，阴道内有少量血液流出，无腹痛，无发热，宫底位于脐耻之间，无压痛。正确的处理是()A.正常产褥不需处理B.应用止血药C.阴道分泌物培养D.B超检查了解宫内有无胎盘胎膜残留(正确答案)E.应用子宫收缩药8.初产妇，28岁，妊娠36周，发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检：P100次/分，BP130/90mmHg，腹肌紧张，子宫持续收缩，硬如板状，子宫底压痛，胎位、胎心不清，阴道少量流血。Hb75g/L，WBC16×10°/L，N0.85，尿蛋白(十+)。宜诊断为()A.先兆早产B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥(正确答案)D.前置胎盘E.以上都不是9.初产妇，停经23周，B超检查发现胎儿连体畸形。处理宜是()A.立即经阴道引产(正确答案)B.立即行剖宫取胎术C.继续妊娠等待足月剖宫产D.子宫腔内手术分离连体胎儿E.定期检查10.26岁妇女，停经48日，下腹痛及阴道多量流血已10h。妇科检查：子宫稍大，宫口有胎盘组织堵塞。本例最有效的止血措施是()A.肌内注射止血药物B.肌内注射维生素K；C.肌内注射或静脉滴注缩宫素D.纱布填塞阴道压迫止血E.尽早行刮宫术(正确答案)11.羊膜镜检查的禁忌证不包括()A.前置胎盘B.先兆早产C.过期妊娠(正确答案)D.胎盘早剥E.妊娠＜37孕周，胎儿尚未成熟者12.胎儿镜观察胎儿外形有无畸形最佳时间为()A.妊娠12～14周B.妊娠13～15周C.妊娠28周D.妊娠15～17周(正确答案)E.妊娠24周13.宫腔镜检查最佳时间为()A.月经干净后7天(正确答案)B.月经干净后3天C.月经前3天D.经前7天E.月经周期任何时候14.妇科腹腔镜手术时体位为()A.侧卧位B.俯卧位C.头低臀高且倾斜15°～25°(正确答案)D.头低臀高且倾斜10°～15°E.头高臀低且倾斜10°～15°15.25岁，初孕妇，妊娠37周。既往血压正常。从未做过产前检查。7日前突觉头痛，逐渐加重。血压166/112mmHg，尿蛋白3g24h，水肿(十+)，血细胞比容0.40。此时正确处置应是()A.立即行剖宫产术B.做头部CT检查C.吠塞米40mg静脉注射D.胖屈嗪40mg静脉滴注E.25%硫酸镁16ml缓慢静脉注射后改静脉滴注(正确答案)16.26岁，初孕妇，妊娠34周，血压150/90mmHg，尿蛋白0.4g/24h，下肢明显水肿，有头痛等自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为()A.妊娠期水肿B.妊娠期高血压C.妊娠期蛋白尿D.轻度子痫前期(正确答案)E.重度子痫前期17.25岁，初孕妇，孕31周时产前检查正常，孕34周时出现头痛、眼花症状。查血压180/110mmHg，尿蛋白2.6g/24h，水肿(++），眼底A/V=1：2，视网膜水肿。本例应诊断为()A.轻度子痫前期B.重度子痫前期(正确答案)C.妊娠期蛋白尿D.妊娠合并慢性高血压E.妊娠合并慢性肾炎18.27岁，初孕妇，妊娠39周，枕左前位，胎心140次/分，血压190/120mmHg，尿蛋白3g/24h，骨盆外测量正常。本例恰当处理应是()A.积极治疗，等待产程发动B.积极治疗24～48小时后终止妊娠(正确答案)C.积极治疗1周后予以引产D.立即引产E.立即行刮宫产术19.27岁，初孕妇，在妊娠20周时预测妊娠期高血压疾病最有价值的方法是()A.左侧卧位较仰卧位的舒张压高20mmHgB.黄体酮试验C.平均动脉压测定(正确答案)D.B超检查E.尿妊娠试验20.25岁，初产妇，妊娠38周，自觉头痛、眼花4日就诊。下列描述中与妊娠期高血压疾病的分类无关的项目是()A.自觉症状B.测量血压数值C.检查尿常规D.检查水肿程度(正确答案)E.进行眼底检查21.24岁，初孕妇，经检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子病前期，下列处置中不适当的项目是()A.适当减轻工作，保证睡眠10小时B.休息和睡眠时取左侧卧位C.适当服用镇静药物D.严格限制食盐摄入量(正确答案)E.适当增加产前检查次数22.妊娠高血压综合征发生时间多在()A.妊娠前B.妊娠20周后(正确答案)C.妊娠24周后D.妊娠28周后E.分娩期23.输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别要点是()A.停经B.右下腹痛C.白细胞计数增多D.尿-HCG检测(正确答案)E.下腹反跳痛明显24.初产妇，28岁，妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄痘轻度，乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎。该患者的治疗是()A.立即隔离、保肝治疗(正确答案)B.立即剖宫产C.无须特殊处理，等至顺产D.人工引产E.严密监护下继续妊娠25.初孕妇，26岁，妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时清醒，心悸、出汗。此时最有效的处理措施是()A.检测血糖B.检测尿糖及酮体C.进食(正确答案)D.静脉注射胰岛素E.测量体温26.28岁，初产妇，妊娠38周，日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg，脉搏90次/分，呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及2/6级柔软吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是()A.心脏病合并妊娠，性质待查B.风湿性心脏病合并妊娠C.子痫心脏病D.正常妊娠改变(正确答案)E.以上都不是27.女性，33岁，孕38周，妊娠合并糖尿病，胎膜早破2小时入院。首选处理方法是()A.抗生素B.缩宫素C.了解血糖水平(正确答案)D.尽快剖宫产E.地塞米松28.38岁，初次妊娠，24周糖筛查血糖值为9.5mmol/L，患者需要进一步检查()A.尿糖检测B.空腹血糖C.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)(正确答案)D.尿酮体E.羊水穿刺29.关于孕期保健的项目，下列中正确的是()A.孕晚期预防胎儿致畸B.孕期定期产前检查(正确答案)C.孕期做B型超声检查为主D.保护孕妇产时安全E.保证胎儿发育正常30.下列措施中属于二级预防的是()A.保健服务B.婚前检查C.产前检查(正确答案)D.预防性卫生监督E.经常性环境整治31.下列中属于第三级预防措施的是()A.遗传咨询B.脑卒中患者的康复C.孕妇产前检查D.职业性急性中毒患者抢救(正确答案)E.乳腺癌筛检32.关于枕先露分娩机制的说法，错误的是()A.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口，以枕额径衔接B.胎头内旋转使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致C.胎头俯屈后变枕下前周径为枕额周径，使胎头以最小径线适应产道(正确答案)D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时开始仰伸E.胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°复位33.关于分娩机制，下列说法中错误的是()A.衔接时，胎头矢状缝与骨盆入口横径或斜径一致B.经产妇衔接与下降同时进行，初产妇多在分娩前即下降入盆，临产衔接后待宫口开全再继续下降C.胎头在骨盆内下降的动作是连续的(正确答案)D.内旋转动作与下降多同时进行E.俯屈使胎头入盆径线由枕额径变为枕下前囟径34.关于子宫破裂的描述，下列中恰当的是()A.均发生在分娩期B.破裂部分均在子宫下段C.患者子宫破裂表现不明显D.不完全性子宫破裂需严密观察方能发现(正确答案)E.使用子宫收缩药与子宫破裂无关35.下列中关于宫缩乏力导致产后流血的特征描述，正确的为()A.胎儿娩出后阴道较多流血B.阴道流血为新鲜红色血C.阴道流血可自凝(正确答案)D.子宫轮廓清晰E.产妇无休克表现36.关于正常产褥期产妇生命体征的描述，以下说法中不正确的是()A.产妇在最初24h体温略升高，但不超过38℃B.产褥期早期呼吸深慢，由胸式呼吸变为胸腹式呼吸C.血压产褥期变化平稳，妊高征的产妇血压明显下降D.产后脉搏较缓慢E.产后体温超过38℃，持续24h以上也属正常(正确答案)37.关于妊娠期间血液系统的变化，正确的是()A.血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠40周达高峰B.妊娠期网织红细胞轻度增多，为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要，容易缺铁，应在妊娠中、晚期开始补充铁剂，以满足胎儿和孕妇的需要(正确答案)C.白细胞于妊娠7～8周开始增加，至妊娠30周达高峰，以淋巴细胞增多为主D.妊娠后血容量增加，其中红细胞增加多于血浆增加，出现血液相对浓缩E.妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度延长，妊娠末期红细胞沉降率加快，妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，纤溶活性降低38.初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮。应考虑下列哪项可能？()A.阴道静脉曲张破裂B.胎盘早期剥离C.前置胎盘(正确答案)D.子宫破裂E.阴道外伤39.30岁，初孕34周。查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗。3h前突然出现腹痛伴阴道流血，血压75/30mmHg，心率120次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失。最正确处理应是()A.立即剖宫产终止妊娠B.抢救休克，缩宫素引产C.人工破膜，缩宫素引产D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产E.抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠(正确答案)40.初产妇，已确诊为重型胎盘早剥，宫口开大4cm，最恰当的处理方法是()A.即刻剖宫产术(正确答案)B.人工破膜术C.静脉滴注缩宫素加速产程D.人工破膜及静脉滴注缩宫素E.头皮牵引术41.患者35岁，G3P2，前两胎均经阴道分娩，本次为意外妊娠，足月有产兆后住院，静脉滴注0.5%缩宫素催产，产程无明显进展，加大缩宫素用量后，出现较强宫缩，胎心不规律，半小时后腹痛剧烈，先露较前高浮，腹部胎体清晰可见，拒按，患者出现休克症状，胎心消失。以子宫破裂行剖腹探查术，术中见子宫下段有一长约10cm的破口，向侧方及下方延伸达宫颈外口，有活动性出血。该患者宜行何种手术方式？()A.子宫全切术(正确答案)B.输卵管结扎术C.裂口修补术D.广泛子宫切除术E.子宫次全切术42.初产妇，28岁，会阴侧切经阴分娩后6小时，自觉会阴部疼痛剧烈，肛诊为切口处血肿，应作何处理？()A.硫酸镁溶液冷敷B.温热毛巾热敷促进血肿吸收C.红外线照射促进血肿吸收D.切开清除血肿(正确答案)E.若血肿不继续增大，不予处理43.经产妇，38岁，既往多次流产史，本次妊娠经阴道分娩，胎儿娩出30分钟胎盘未娩出，阴道持续出血，量多色较暗，有血块，按摩子宫效果不佳，阴道检查胎盘少部分剥离，徒手剥离困难。下列处理中不合适的是()A.开放通道输液，纠正休克B.尽可能钳夹出大块胎盘组织(正确答案)C.应用抗生素预防感染D.估计出血量，必要时输血E.完善检查，必要时行子宫切除术44.产褥感染的临床表现不包括()A.急性外阴、阴道、宫颈炎B.急性子宫内膜炎、子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎D.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎E.急性尿道炎(正确答案)45.关于产褥感染的正确表达是()A.指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病B.多为某一种细菌感染所致C.感染来源多为产妇自体感染D.产后24小时后的4～5天内，两次体温达到或超过38℃E.分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部和全身的炎性变化称产褥感染(正确答案)46.下列有关产褥期急性乳腺炎描述中，不正确的是()A.细菌自乳头破损处侵入B.病菌由婴儿鼻咽部直接侵入乳管开口C.病菌由血液循环至乳腺内，引起乳腺炎D.链球菌是主要致病菌(正确答案)E.乳汁淤积是易感因素47.初产妇，产后第2日开始发热，体温38℃左右，已持续10小时。子宫收缩好，无压痛，会阴切口无红肿疼痛，恶露正常无异味，乳房肿胀有硬结。发热原因可能是()A.乳腺管不通B.泌乳热(正确答案)C.上呼吸道感染D.产褥感染E.乳腺炎48.28岁产妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及如手拳大、有压痛实性肿块。本例应诊断为()A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎(正确答案)D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎49.30岁，女，经阴道分娩后5天，出现急性下腹痛伴发热1天，腹部肿块增大至脐部。孕前查体曾发现合并子宫肌瘤，未治疗。该患者最可能的诊断是()A.产褥期感染B.卵巢肿瘤蒂扭转C.子宫肌瘤红色变(正确答案)D.胎盘残留并感染E.子宫肌瘤玻璃样变50.关于沙眼衣原体感染对妊娠、胎儿及新生儿的影响，下列叙述中不正确的是()A.新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染B.可以发生垂直传播C.衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜，主要表现为眼结膜炎与肺炎D.新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病(正确答案)E.孕妇沙眼衣原体感染者可出现胎膜早破、早产、低体重儿等51.妊娠合并尖锐湿疣对胎儿及新生儿的影响，下列叙述中不恰当是()A.所生新生儿可患喉乳头瘤B.可传染给新生儿C.绝大多数是通过软产道感染D.胎儿宫内感染极罕见E.尖锐湿疣是剖宫产的手术指征(正确答案)52.产妇，足月顺产第4日，母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排流不畅，体温37.9℃。首选处理方法()A.抗生素治疗B.生麦芽煎服C.停止哺乳D.新生儿频繁吸吮双乳(正确答案)E.少喝水53.某产妇，足月顺产后2日，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道出血不多，无恶心、呕吐，无发热。首选处理方法是()A.抗生素预防感染B.给予解痉、止痛药物C.排除肠梗阻D.按摩子宫E.一般不须处理(正确答案)54.妊娠期母体内分泌系统的变化恰当的是()A.甲状腺功能低下B.腺垂体分泌促黑素细胞激素减少C.腺垂体不增大D.皮质醇轻度减少E.垂体PRL增多(正确答案)55.关于产褥期内分泌的变化，下列描述中错误的是()A.雌激素水平于产后1周降至未孕状态B.HPL于产后3～6小时不能被测出C.恢复排卵与月经复潮是一致的(正确答案)D.哺乳妇女月经未来潮，约于产后6周排卵E.不哺乳产妇恢复排卵时间约在产后10周56.关于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则：6小时内见效，24～48小时内出血基本停止。若几小时仍不止血，应考虑器质性病变存在？()A.60小时B.72小时C.48小时D.96小时(正确答案)E.120小时57.女性，34岁，面部痤疮1年，逐渐加重，伴多毛，内分泌检查示睾酮增高。最适合选用的药物是()A.炔雌醇环丙孕酮片(正确答案)B.溴隐亭C.尼尔雌醇D.甲轻孕酮E.二甲双呱58.25岁，未婚，女性，初潮14岁，近3年月经周期逐渐延长，内分泌激素检查结果：LH/SH＞3。初步诊断应为()A.闭经B.多囊卵巢综合征(正确答案)C.功血D.卵巢早衰E.垂体功能低下59.已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天，今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60/40mmHg，脉搏120次/分。叩诊：移动性浊音阳性。妇科检查；宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。Hb80g/L。本例恰当处置应是()A.立即行清宫术B.输液输血，观察病情进展C.立即行剖腹探查术D.输液、输血同时行剖腹探查术(正确答案)E.待纠正休克后行剖腹探查术60.我国重点监测的性传播疾病不包括()A.淋病B.生殖器疱疹C.梅毒D.阴道念珠菌病(正确答案)E.尖锐湿疣61.确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部位是()A.子宫腔B.宫颈管(正确答案)C.阴道口D.阴道壁E.肛周62.孕早期患下列疾病，应终止妊娠的是()A.沙眼衣原体感染B.外阴阴道念珠菌病C.生殖道尖锐湿疣D.细菌性阴道病E.巨细胞病毒感染(正确答案)63.关于淋病特点的描述，错误的是()A.易侵袭黏膜B.以性传播为主C.是世界上发病率最高的性传播疾病D.感染最早期表现为阴道炎(正确答案)E.病原体为革兰氏阴性双球菌64.患者，女，28岁，结婚3年不孕，经量少2年，近8个月闭经，经常低热，检查子宫小，两侧宫旁组织增厚，左侧触及3cm×3cm×2cm肿块，轻压痛，子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变。应考虑诊断为()A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.化脓性输卵管炎D.宫腔粘连E.生殖器结核(正确答案)65.女性，26岁，外阴瘙痒，起丘疹，肿物1个月，有不洁性交史，阴道分泌物增多，查大小阴唇可见鸡冠状肿物，表面呈乳头状，实验室醋酸白试验阳性。患者的诊断是()A.尖锐湿疣(正确答案)B.梅毒C.扁平湿疣D.淋病E.生殖器疱疹66.某女士，33岁，自述尿频、尿痛1天，阴道检查发现大量脓性分泌物，白带涂片发现白细胞内有大量成对的、肾形的革兰氏阴性双球菌。最适宜的诊断是()A.急性尿道炎B.急性宫颈糜烂C.急性淋病(正确答案)D.急性盆腔炎E.急性子宫内膜炎67.女性，25岁，孕24周，产前检查时，发现其有生殖道沙眼衣原体感染。对此感染，下列叙述中正确的是()A.衣原体感染是性传播疾病中较少见的一类疾病B.沙眼衣原体感染可引起胎儿畸形，必须终止妊娠C.沙眼衣原体感染临床症状明显，诊断并不困难D.为预防新生儿感染，在孕期间必须积极治疗(正确答案)E.药物对胎儿有不利影响，孕期暂不治疗68.卵巢生殖细胞来源的肿瘤发生率最高的是()A.成熟畸胎瘤(正确答案)B.未成熟畸胎瘤C.卵黄囊瘤D.原发性绒癌E.无性细胞瘤69.下列卵巢恶性肿瘤中，对放化疗相对较敏感的是()A.无性细胞瘤(正确答案)B.未成熟畸胎瘤C.卵黄囊瘤D.浆液性囊腺癌E.黏液性囊腺癌70.下列卵巢良性肿瘤中分泌雌激素的是()A.纤维瘤B.成熟畸胎瘤C.卵泡膜细胞瘤(正确答案)D.浆液性囊腺瘤E.黏液性囊腺瘤71.下列中可伴有腹水或胸水的卵巢良性肿瘤是()A.纤维瘤(正确答案)B.成熟畸胎瘤C.卵泡膜细胞瘤D.浆液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤72.卵巢肿瘤切除后快速病理报告为“Krukenberg瘤(印戒细胞癌)”，术中应探查()A.胰腺B.肝脏C.肾脏D.乳腺E.胃、大肠(正确答案)73.下列辅助检查对于卵巢肿瘤的检出发挥的作用最大的是()A.多普勒B.彩色多普勒C.B超(正确答案)D.CTE.MRI74.56岁，绝经2年，阴道不规则出血15天，无腹痛，阴道脱落细胞学检查为ASCUS。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双宫旁(一)。进一步应行()A.宫颈锥切术B.宫颈LEEP术C.子宫切除术D.诊刮及宫颈活组织检查(正确答案)E.宫腔镜检查75.51岁，宫颈细胞学检查为HSIL，阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度不典型增生，最应采取何种治疗方法()A.宫颈LEEP术B.冷冻治疗C.单纯子宫切除术(正确答案)D.单纯宫颈切除E.次广泛子宫切除76.42岁，性交后出现阴道出血5个月，妇科检查：宫颈为菜花状赘生物，直径约6cm，阴道穹隆部变硬，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧主韧带呈条索状增粗，质硬，延伸未达盆壁，宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级。合适的治疗为()A.化疗B.广泛性子宫切除十双侧淋巴结清扫术C.放疗后全子宫切除术D.化疗后全子宫切除术E.体外放疗+腔内放疗(正确答案)77.48岁，阴道不规则出血2个月。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。多点宫颈活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深3mm，宽5mm。最恰当的治疗方法应是()A.放疗后行全子宫及双附件切除术B.单纯腔内放射治疗C.筋膜外全子宫切除术(正确答案)D.广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术E.化疗后行全子宫切除术78.女，38岁。无诱因出现持续性阴道流血2个月，量时多时少，10年前曾患葡萄胎。本次诊刮病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构。最可能的诊断是()A.绒癌(正确答案)B.不全流产C.侵蚀性葡萄胎D.滋养细胞内膜炎E.重复性葡萄胎79.患者，女，32岁，产后4个月，突然出现抽搐，CT检查证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移。为进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选()A.5-FUB.MTX(正确答案)C.KSMD.CTXE.VCR80.30岁，已婚女性，因3个月来脓性白带量多、有异味，偶有性交出血就诊.妇科检查发现宫颈重度糜烂，医生准备为她做宫颈细胞学检查，在向她做以下的解释中不正确的是()A.宫颈细胞学检查可以初步筛查宫颈是否癌变(正确答案)B.此方法简便易行、无创、准确C.宫颈细胞学检查最好每1～2年1次D.细胞病理学报告有传统的巴氏分级和TBS分级E.如果细胞学异常应阴道镜检查和必要的活检81.54岁，妇女，G、P，有高血压、冠心病、糖尿病史，1年来月经失调，10～15天/20～60天，经量时多时少。检查子宫饱满，质地中等。B超检查提示子宫增大，内膜厚度1.8cm，双附件正常。该病例的诊断与处理不正确的是()A.首先考虑子宫内膜癌的可能性大B.应尽快分段诊刮以确诊C.如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗D.如癌症已侵犯颈管，不宜手术治疗(正确答案)E.若不能耐受手术可放射治疗82.幼女外阴硬化性苔藓不宜选择()A.服用复合维生素片B.忌食辛辣、过敏性食物C.丙酸睾酮局部应用(正确答案)D.1%氢化可的松局部应用E.暂观察随诊83.15岁，女孩，月经初潮半年，家长述外阴发育较同龄人幼稚。查体：智力、身高、乳房发育正常，小阴唇萎缩状、变薄，几乎与大阴唇融合，阴唇及肛周皮肤出现白色病损环，阴毛少。下列叙述正确的是()A.应查染色体B.应行外阴活检C.保持外阴清洁，可局部应用黄体酮软膏(正确答案)D.应手术治疗，外阴矫形E.考虑与雄激素缺乏有关，可采用丙酸睾酮油膏治疗84.关于VIN的诊断标准不恰当的是()A.VINI:上皮过度增生和异型细胞改变，局限于上皮的下1/3B.VINⅡ:上皮过度增生和异型细胞改变，局限于上皮的下2/3C.VINⅢ：上皮过度增生和异型细胞改变，超过上皮的下2/3D.原位癌：重度非典型增生累及上皮全层，但未穿透基底膜E.VINⅢ不包括原位癌(正确答案)85.女，48岁。外阴瘙痒3年，查体发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，皮肤纹理突出，并散在皲裂、溃疡。局部应用皮质激素软膏，症状缓解。该女可能有()A.外阴白瘢风B.外阴白化病C.外阴鳞状上皮细胞增生(正确答案)D.滴虫阴道炎E.念珠菌阴道炎86.女性，26岁，孕2～3个月反复自然流产3次，月经规律，基础体温曲线呈双相型，丈夫精液检查正常，建议行输卵管造影检查(HSG)。目的是确定()A.输卵管是否通畅B.是否存在子宫畸形如纵隔、双角、单角子宫等(正确答案)C.是否存在输卵管结核D.是否存在免疫异常E.是否存在黄体功能不全87.恶性滋养层细胞肿瘤最常见的转移途径为()A.淋巴转移B.血行转移(正确答案)C.由宫腔经输卵管延及腹腔D.穿破子宫浆膜层进入腹腔或破入阔韧带内E.经宫颈黏膜下行至阴道88.盆腔炎性疾病的后遗症不包括()A.不孕B.异位妊娠C.子宫内膜异位症(正确答案)D.慢性盆腔痛E.炎症反复发作89.有关不孕症的说法不正确的是()A.育龄夫妇婚后同居未避孕，性生活正常，1年未曾受孕称不孕症B.能怀孕而无正常足月分娩，如流产、早产、死胎、死产、宫外孕等，虽妊娠而无活婴获得，也属于不孕症范围(正确答案)C.世界卫生组织的不孕定义中的时间是1年D.婚后未避孕，从未妊娠者称为原发不孕E.曾有妊娠，而后不孕，称为继发不孕90.女性，32岁，已婚未孕，妇科检查发现子宫增大如孕12周，B超检查提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm，双附件未发现异常。最佳治疗方法是()A.GnRHa治疗B.全子宫切除术C.次全子宫切除术D.子宫肌瘤切除术(正确答案)E.严密随访观察91.口服避孕药的不良反应不包括()A.短期闭经B.体重增加C.卵巢肿瘤(正确答案)D.类早孕反应E.色素沉着92.B超检查最早见到妊娠囊在妊娠()A.6周B.5周(正确答案)C.4周D.7周E.8周93.患者女，27岁。停经40天，在人工流产术中诉心悸、胸闷，面色苍白，测血压9060mmHg，心率56次/分。考虑诊断为()A.漏吸B.人工流产综合反应(正确答案)C.吸宫不全D.子宫穿孔E.羊水栓塞94.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是()A.县级以上人民政府B.县级以上人民政府卫生行政部门C.县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或组织(正确答案)D.医师所在地的医学会或者医师学会E.医师所在的医疗、预防、保健机构95.医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动()A.1～2个月B.1～3个月C.3～6个月(正确答案)D.6～12个月E.12个月以上96.定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的()A.试用3年B.再次接受培训C.在执业医师指导下从事执业活动D.暂停执业活动3年E.注销注册，收回医师执业证书(正确答案)97.医师中止执业活动的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理()A.准予注册手续B.中止注册手续C.注销注册手续D.变更注册手续E.重新注册手续(正确答案)98.下列关于参加执业助理医师资格考试条件的表述中，正确的是()A.具有高等学校医学专科学，在医疗、预防、保健机构中试用期满6个月B.具有高等学校医学专科学，在医疗、预防、保健机构中试用期满18个月C.具有高等学校医学专科学，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年(正确答案)D.具有高等学校医学专科学，在医疗、预防、保健机构中试用期满2年E.具有高等学校医学专科学，在医疗、预防、保健机构中试用期满3年99.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历的，要参加执业医师资格考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满()A.1年(正确答案)B.2年C.3年D.5年E.半年100.不予医师执业注册的情形是()A.受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满3年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满2年的B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满3年的C.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满2年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满3年的D.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满2年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满2年的E.受刑事处罚，自刑事处罚执行完毕之日起不满5年的(正确答案)101.医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书，除了()A.中止执业医师满2年的B.受吊销医师执业证书行政处罚的C.死亡或者被宣告失踪的D.中止医师执业活动满1年的(正确答案)E.有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的102.对于《执业医师法》的适用对象，以下说法不正确的是()A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员B.乡村医生C.计划生育技术服务机构中的医师D.军队医师E.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员(正确答案)103.未经医师注册取得执业证书的()A.不得从事医师执业活动(正确答案)B.可在预防机构从事医师执业活动C.可在保健机构从事医师执业活动D.可在执业医师指导下，在预防、保健机构，从事医师执业活动E.可在执业医师指导下从事医师执业活动104.医师在执业活动中不享有的权利是()A.获得与本人执业活动相当的医疗设备，基本条件(正确答案)B.参加专业学术团体C.对患者进行无条件临床实验治疗D.在执业范围内进行疾病诊查和治疗E.接受继续医学教育和技能培训105.医师在执业活动中必须履行下列义务，除了()A.尊重患者，保护患者的隐私B.遵守技术操作规范C.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平E.参加所在单位的民主管理(正确答案)106.依法取得医师资格，但不从事医师职业而从事教学、科研的人员()A.可以行医B.可以开业C.可以从事预防医疗业务(正确答案)D.可以从事保健医疗业务E.可以在医疗机构从事医疗业务107.输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是()A.有无停经史(正确答案)B.后穹隆穿刺C.B型超声检查D.血β-HCG检测E.有无阴道流血108.妊娠中期进行妊高征预测试验，下列选项提示有妊高征倾向的是()A.平均动脉压为85mmHg(正确答案)B.血细胞比容0.30C.全血黏度比值3.4D.尿钙/肌配0.05E.仰卧位血压较左侧卧位高15mmHg109.妊高征治疗有效的血镁浓度是()A.0.75～1.0mmol/LB.0.5～0.75mmol/LC.1.0～1.7mmol/LD.1.7～3.0mmol/L(正确答案)E.3.0～4.5mmol/L110.下列产科处理中，不正确的是()A.头位死胎，宫口开全，先露已入盆穿颅术B.胎儿窘迫，头位，宫口开全——产钳术C.臀位，脐带脱垂，宫口开全——臀牵引术D.横位，死胎，先兆子宫破裂——碎胎术(正确答案)E.臀位，足先露一剖宫产术111.近海的富营养化现象主要表现为()A.赤潮(正确答案)B.水华C.水质发黑D.形成岸边污染带E.水生生物大量繁殖112.从事苯作业的工人的职业禁忌证是()A.神经系统疾病B.肝脏疾病C.血液系统疾病(正确答案)D.心血管疾病E.呼吸系统疾病113.旅店业、咖啡馆、酒吧、茶座、公共浴室、美容店、游泳场(馆)直接为顾客服务的从业人员(包括临时工)应()A.每年进行1次健康体检(正确答案)B.每2年进行1次健康体检C.每半年进行1次健康体检D.每3年进行1次健康体检E.每3个月进行1次体检114.经健康检查确诊的传染病患者，供水单位将患者调离直接供、管水工作岗位的时间是()A.立即(正确答案)B.10日内C.20日内D.30日内E.无须调离115.患者，女，26岁，产后42天复查，要求进行避孕指导，现处于哺乳期，查体子宫恢复正常，已排除慢性全身性疾病。不适于该妇女的避孕方式是()A.阴茎套B.阴道套C.宫内节育器D.复方口服避孕药(正确答案)E.长效孕激素避孕针116.33岁，经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ度，宫口松，最合适的避孕方法应是()A.安全期避孕B.阴茎套避孕(正确答案)C.阴道隔膜避孕D.宫内节育器避孕E.口服避孕药避孕117.放置宫内节育器应注意事项不包括()A.术后休息3日B.术后未见尾丝应行超声检查C.术后月经来潮注意节育器有无脱落D.术后2周禁性交及盆浴E.带铜节育器可放置5年(正确答案)118.不属于短效口服避孕药禁忌证的为()A.哺乳期B.慢性宫颈炎(正确答案)C.乳腺癌根治术后D.血栓性静脉炎E.乙型病毒性肝炎119.复方短效口服避孕药的不良反应，下列中正确的是()A.能引起经血量增加，不适用于经量偏多的妇女B.孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多C.孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应D.体重减轻系因食欲不佳、进食少E.能使水钠潴留(正确答案)120.关于短效口服避孕药作用机制，下列中不正确的是()A.抑制子宫内膜增殖变化B.改变宫颈黏液性状C.影响精子获能(正确答案)D.抑制排卵E.使子宫内膜分泌不良(121～123题共用题干)女性，26岁，G0P0，阴道分泌物增多伴瘙痒2周，性交后加重。末次月经为3周前，否认性病史及口服避孕药史。妇科查体：阴道分泌物白色稀薄样，有鱼腥味，未发现阴道红斑及病损，宫颈糜烂样改变，子宫附件未见异常。121.最可能的诊断是()A.输卵管炎B.慢性宫颈炎C.细菌性阴道炎(正确答案)D.念珠菌阴道炎E.滴虫性阴道炎122.实验室检查特点不包括()A.阴道分泌物pH＜4.5(正确答案)B.胺臭味试验阳性C.可见线索细胞D.乳酸杆菌明显减少E.阴道加德纳菌鉴定试验阳性123.最佳治疗是()A.甲硝唑洗剂外洗B.中药制剂外洗C.克霉唑阴道栓外用D.口服或阴道内应用硝基咪唑类药物(正确答案)E.外用乳酸活菌(124～126题共用题干)28岁，初孕妇，妊娠36周，取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm，坐骨结节间径7.5cm，对角径13cm，尺桡周径13cm。124.该孕妇骨盆入口前后径值约为()A.10cmB.11cmC.11.5cm(正确答案)D.12cmE.12.5cm125.该孕妇不正常的径线是()A.对角径B.低耻外径C.尺桡周径D.坐骨结节间径(正确答案)E.真结合径126.该孕妇应进一步测量()A.耻骨弓角度B.出口前矢状径C.出口后矢状径(正确答案)D.坐骨棘间径E.坐骨切迹宽度(127～128题共用题干)26岁，初孕妇，平素月经规律，4～5/28~30，停经45天，偶有轻度下腹坠痛感，尿HCG(+)。127.此时产前检查必须检查的项目不包括()A.双合诊软产道及内生殖器官有无异常B.测血压、检查心肺C.测尿蛋白及尿糖D.B超检查排除异位妊娠(正确答案)E.家族史128.2天后孕妇下腹痛加剧，见少许阴道褐色()

分泌物，应首先进行的处理是A.住院保胎B.查血HCGC.B超检查(正确答案)D.阴道后穹隆穿刺E.人工流产术(129～133题共用题干)患者，妊娠35周，食欲缺乏，伴恶心呕吐1周。查体：T36.6℃，P96次/分，R21次/分，BP135/80mmHg。肝脏肋下可及，叩痛明显。辅助检查：ALT355U/L,AST410U/L,TBIL120ymol/L,DBIL70ymol/L,ALB29g/L,HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。尿常规：胆红素(十)，蛋白(一)。129.根据现有临床资料，该患者初步诊断为()A.妊娠合并乙型病毒性肝炎(正确答案)B.妊娠期肝内胆汁淤积症C.妊娠期急性脂肪肝D.HELLP综合征E.药物性肝损害130.治疗原则中，不正确的是()A.注意休息B.加强营养，摄取高维生素、高蛋白、低脂肪、足量碳水化合物饮食C.积极保肝治疗D.避免应用抗生素及镇静、镇痛药物(正确答案)E.积极预防产后出血131.对新生儿的处理措施中，不恰当的是()A.按早产高危儿处理B.保暖及吸氧C.暂不开奶，以防呛奶(正确答案)D.常规检查血糖、血钾、血钙、血镁、胆红素、血红蛋白E.密切注意新生儿呼吸窘迫综合征的发生132.新生儿血糖异常，诊断为低血糖。新生儿低血糖诊断临界值为()A.1.11mmol/LB.2.22mmol/L(正确答案)C.3.33mmol/LD.4.44mmol/LE.5.55mmol/L133.GDM产妇的新生儿产后血糖恢复正常的时间一般为()A.2小时B.4小时C.6小时(正确答案)D.8小时E.10小时(134～135题共用题干)28岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心率145次/分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S°，骨盆外测量未见狭窄。134.本例应诊断为()A.正常产程(正确答案)B.胎儿窘迫C.子宫收缩乏力D.头盆轻度相对不称E.以上都不是135.若2小时后胎心率正常，再次阴道检查宫口开大4cm，胎膜膨出，S+1。此时恰当的处理应是()A.行人工破膜(正确答案)B.肌注麦角新碱C.静脉滴注缩宫素D.等待自然分娩E.行剖宫产术(136～140题共用题干)女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2~6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，已婚5年，未避孕，G1P0，4年前人工流产1次，无痛经。136.该例可能的诊断是()A.宫腔粘连B.子宫腺肌症C.多囊卵巢综合征(正确答案)D.早孕(正确答案)E.原发不孕F.子宫内膜异位症G.继发不孕(正确答案)H.高催乳素血症(正确答案)I.子宫内膜炎137.为进一步确诊，首先应进行以下检查()A.宫腔镜检查B.盆腔B超(正确答案)C.尿妊娠试验(正确答案)D.血CA125测定E.内分泌激素测定(正确答案)F.输卵管造影G.甲状腺素测定138.若检查结果是：尿妊娠试验阴性，FSH3.6U/L,LH12.1U/L,E223pmol/L,P0.23ng/ml,T0.96nmol/L,PRL21pg/L。B超检查显示：子宫正常大小，内膜厚0.7cm，双侧卵巢被膜下均见多个直径<1cm的卵泡。应诊断为()A.宫腔粘连B.子宫腺肌症C.多囊卵巢综合征(正确答案)D.早孕E.子宫内膜异位症F.卵巢囊肿139.患者出现以下体征可辅助诊断该病()A.潮热、出汗B.多毛、痤疮(正确答案)C.毛发脱落D.黑棘皮症(正确答案)E.肥胖(正确答案)F.外阴皮肤变薄G.激动易怒140.可采用的治疗药物有()A.溴隐亭B.氯米芬(正确答案)C.螺内酯(正确答案)D.炔雌醇环丙孕酮(正确答案)E.甲睾酮F.糖皮质激素(141～143题共用题干)女，26岁，孕32周，诉阴道分泌脓性分泌物增多3天。查体：阴道内见大量脉性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻。取颈管内分泌物送检，结果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性。141.本患者治疗首选()A.青霉素和红霉素B.隆诺酮类和甲硝唑C.第三代头孢菌素和红霉素(正确答案)D.大观霉素和阿奇霉素E.大观霉素和红霉素142.本患者分娩新生儿为预防眼炎应用()A.妥布霉素滴眼液B.金霉素眼膏C.氧氟沙星滴眼液D.氯霉素滴眼液E.1%硝酸银滴眼液(正确答案)143.对胎儿及新生儿影响不恰当的是()A.本患者妊娠期间易发生胎膜早破、流产、早产及低体重儿等B.所分娩新生儿易发生眼结膜炎C.新生儿主要通过软产道被感染D.本患者应立即终止妊娠(正确答案)E.可以发生垂直传播(144～147题共用题干)55岁，女性，白带多，伴性交出血1个月。宫颈后唇有一直径3cm大菜花样赘生物，未累及阴道及宫旁组织，宫颈活检病理为鳞癌。44.该患者临床分期为()A.Ia期B.Ib期(正确答案)C.Ⅱa期D.Ⅱb期E.Ⅲa期145.首选的治疗方法是()A.放疗B.手术治疗(正确答案)C.化疗D.局部物理治疗E.免疫治疗146.若该患者手术治疗，术式应选择()A.筋膜外子宫+双附件+盆腔淋巴结切除B.次广泛性全子宫切除术+双附件+盆腔淋巴清扫术C.广泛性全子宫切除术+双附件十盆腔淋巴清扫术(正确答案)D.次广泛全子宫切除术+双附件十盆腔淋巴清扫术E.宫颈广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术147.术后病理证实双侧骼外淋巴结转移，应补充的治疗为()A.免疫治疗B.补加腹主旁淋巴清扫术C.补充化疗D.不需补充治疗E.补充体外放疗(正确答案)(148～150题共用题干)35岁，孕妇，妊娠24周，孕后体重增加15kg。148.病史询问与孕期保健无关的是()A.有无子宫内膜异位症病史(正确答案)B.有无糖尿病家族史C.有无高血压家族史D.孕产史E.月经史149.如果有糖尿病家族史，首选检查是()A.糖耐量试验B.50g葡萄糖糖筛查(正确答案)C.糖化血红蛋白检查D.24h动态血糖监测E.胰岛素分泌试验150.若50g葡萄糖糖筛查为8.5mmol/L，应()A.行75g糖耐量试验(正确答案)B.行胰岛素释放试验C.酌情应用对胎儿影响小的降糖药物D.应用胰岛素E.以上都不对151.能引起急性盆腔炎的病原体有()A.葡萄球菌(正确答案)B.单纯疱疹病毒C.淋病奈氏菌(正确答案)D.沙眼衣原体(正确答案)E.链球菌(正确答案)152.关于淋病的叙述，正确的是()A.发病率居我国性传播性疾病首位B.淋病奈瑟菌为革兰氏染色阴性球菌(正确答案)C.主要通过性交传播(正确答案)D.妊娠期任何阶段的淋病奈瑟菌感染对妊娠预后均有影响(正确答案)E.子宫颈管易受淋病奈瑟菌感染(正确答案)153.关于女性邻近器官的叙述，正确的有()A.女性的尿道短而直，易引起泌尿系感染(正确答案)B.增大的子宫常压迫左侧的输尿管C.异常分娩时最多见的损伤为膀胱阴道痿(正确答案)D.阑尾炎和右侧的附件炎可以相互影响E.施行子宫切除结扎子宫动脉时容易损(正确答案)伤输尿管154.关于胎儿血液系统的特点，下述正确的是()A.胎儿血液循环在受精后3周末建立(正确答案)B.妊娠10周时，是红细胞生成的主要时期(正确答案)C.妊娠足月时，胎儿的骨髓产生全部的红细胞D.随妊娠的进展，血红蛋白类型以原始型向成人型过渡(正确答案)E.妊娠16周以上，胎儿血液循环出现粒细胞155.引起胎盘早期剥离的病因有()A.高血压(正确答案)B.车祸(正确答案)C.第二产程腹部加压(正确答案)D.吸烟(正确答案)E.服用可卡因(正确答案)156.初孕妇，25岁，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神清，胎心160次/分，阴道有活动性流血。需进行的检查项目有()A.备血(正确答案)B.血红蛋白十出凝血时间(正确答案)C.普鲁卡因皮试(正确答案)D.B型超声检查(正确答案)E.缩宫素激惹试验157.下列选项中与胎儿窘迫的预防有关的是()A.积极治疗妊娠并发症(正确答案)B.取仰卧位C.防止胎膜早破(正确答案)D.临产后合理使用