执业药师《西药学综合知识与技能》模拟测试题【附答案】

执业药师《西药学综合知识与技能》模拟测试题【附答案】单选题（总共500题）1.高血压的并发症通常主要受累的脏器包括A、心脏、脑、肾脏、肺与血管B、心脏、肺、胰脏、眼与动脉C、肾脏、脑、心脏、眼与胰脏D、肾脏、眼、胃肠、脑与心脏E、心脏、脑、肾脏、眼与血管答案：E解析：

高血压的并发症：主要是心、脑、肾、眼及血管受累的表现。2.激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松症的绝对禁忌证是A、雌激素依赖性乳腺癌B、血栓性疾病C、不明原因阴道出血D、活动性肝病E、子宫肌瘤答案：E解析：

选择性雌激素调节因子类药物能有效抑制破骨细胞活性，降低骨转换至妇女绝经前水平。孕妇禁用；正在或既往有血栓、静脉血栓栓塞性疾病者禁用；过敏者禁用；肝功能不全、胆汁淤积、严重的肾功能不全、难以解释的子宫出血、子宫内膜癌患者禁用。子宫肌瘤，子宫内膜异位症等患者慎用。3.有关尿液隐血及尿液白细胞的叙述正确的是A、尿液中如混合有1%以上的血液时，肉眼可以观察到血尿B、尿液隐血即反映尿液中的血红蛋白和肌红蛋白，正常人尿液中不能测出C、正常人的尿液中不含有白细胞D、白细胞尿中多为炎症感染时出现的嗜酸性粒细胞，已发生退行性改变，又称为脓细胞E、尿沉渣白细胞是指晨尿中尿沉淀物中白细胞的数量答案：B解析：

尿液中混合的血液极少时，肉眼很难观察出来；当混入的血液量超过千分之一的时候，就有可能经肉眼观察到微弱的红色；随着出血量的增加，尿色可以为洗肉水样、淡红色、鲜红色，更为严重的可出现血块。4.毒物种类很多，中毒方式各异，虽然有的毒物中毒尚无特效解毒药，但救治原则基本相同。长期或大量服用对乙酰氨基酚亦可能中毒，能够用于解救其中毒的药物是A、乙酰胺B、谷氨酸C、谷维素D、半胱氨酸E、乙酰半胱氨酸答案：E解析：

乙酰半胱氨酸通过巯基与对乙酰氨基酚在肝内的毒性代谢物N-乙酰亚胺醌结合，使之失活；结合物易溶于水，通过肾脏排出。因此，乙酰半胱氨酸可解救对乙酰氨基酚中毒。5.对预防用药错误的策略而言，个人观认为发生用药错误的原因主要是A、环境缺陷B、人员短缺C、人的行为失常D、工作流程不规范E、专业技术指导不足答案：C解析：

本题考查预防用药错误的策略。个人观认为发生错误的原因是个人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大意、疏忽、轻率等。系统观认为发生错误的原因是系统的问题而非人的行为失常。6.一级信息源资料的最突出的特点是A、提供的信息最新B、内容广泛、使用方便C、提供的信息丰富、详实D、查阅时需要利用所提供参考文献去验证E、有的还能提供疾病与药物治疗的基本知识答案：A解析：

①一级信息源提供的信息比二级和三级信息源的内容更新（最新）；②使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节，如实验设计方法，观察对象的一般资料和对数据的统计分析，以及对研究结果可靠性的分析；③读者可以自己对文献进行评价，免受他人观点的影响。7.医师开写处方遇特殊情况需要超剂量使用时，应当A、详细说明B、分别开方C、注明原因D、再次签章E、注明原因并再次签名答案：E解析：

药品剂量与数量要用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单。药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。8.可作为退热药的首选，尤其适合老年人和儿童服用的药品是A、布洛芬B、贝诺酯C、安乃近D、阿司匹林E、对乙酰氨基酚答案：E解析：

对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道的刺激性小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。9.下列医学检查项目中，可用于诊断急性心肌梗死的是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、淀粉酶增高D、肌酸激酶增高E、碱性磷酸酶增高答案：D解析：

肌酸激酶（CK）主要存在于骨骼肌、脑和心肌组织中。增高可见于心肌损伤坏死、脑血管疾病、急性脑外伤、酒精中毒、全身性惊厥、癫痫发作时血清CK的水平增高；甲状腺功能减退出现黏液性水肿和脑梗死时CK水平亦可增高。手术后、心导管、冠状动脉造影、运动试验、反复肌注、剧烈运动，肌酸激酶可以过性增高。10.依据规定，药库内的湿度是A、药库内的湿度为35%～55%B、药库内的湿度为35%～60%C、药库内的湿度为35%～65%D、药库内的湿度为35%～70%E、药库内的湿度为35％～75%答案：E解析：

经检测:药库内的湿度为35％～75%最为适宜11.预激综合征伴房颤患者，控制心室率时慎用的药物为A、利伐沙班B、胺碘酮C、硝苯地平D、去乙酰毛花苷E、地尔硫答案：D解析：

去乙酰毛花苷有严重心肌损害及肾功能不全者慎用。预激综合征伴房颤患者，控制心室率时慎用。可有恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓等不良反应。其他与地高辛基本相同。12.高血压合并心力衰竭不宜用下哪种药物A、普萘洛尔B、卡托普利C、哌唑嗪D、氢氯噻嗪E、依那普利答案：A解析：

普萘洛尔的注意事项:过敏史；充血性心力衰竭；Ⅰ度房室传导阻滞；糖尿病；肺气肿或非过敏性支气管炎；肝功能不全；甲状腺功能低下；雷诺综合征或其他周围血管疾病；肾功能减退；麻醉或手术患者；妊娠及哺乳期妇女不宜使用。13.依据CTP评分，肝功能不全B级病人用药剂量为正常患者剂量的A、50%维持剂量B、40%维持剂量C、30%维持剂量D、25%维持剂量E、20%维持剂量答案：D解析：

肝功能CTP分级：A级患者用药剂量为正常患者剂量的50%；B级患者用药剂量为正常患者剂量的25%；C级患者建议使用临床试验已证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物14.妊娠期间，药物致畸的高敏感期是A、妊娠3天B、妊娠18天C、受精后3周～3个月D、受精后3周以内E、妊娠后期3个月内答案：C解析：

受精后3周～3个月是胚胎器官和脏器的分化时期，胎儿的心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育，此期如受到药物影响可能产生形态或功能上的异常而造成畸形。15.以下对新生儿用药特点的叙述不正确的是A、新生儿的总体液量相对成人高，所以水溶性药物在细胞外液稀释后浓度降低，排出也较慢B、新生儿的酶系统尚不成熟和完备，用药应考虑肝药酶的成熟情况C、新生儿的体表面积相对成人大，皮肤角质层薄，局部用药应防止吸收中毒D、胃肠道吸收可因个体差异或药物性质不同而有很大差别E、因新生儿吞咽困难，一般采用皮下或肌内注射的方法给药答案：E解析：

E错在皮下或肌内注射可因周围血液循环不足而影响吸收分布，一般新生儿不采用。16.患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是A、心脏毒性B、肝脏毒性C、肾脏毒性D、肺纤维化E、过敏反应答案：C解析：

本题考查抗肿瘤药物的特殊毒副作用。顺铂的特殊毒副作用为耳、肾、神经毒性以及消化道反应，药师需重点监测其肾脏毒性，故选项C为此题的。口诀：“顺风耳”。部分化疗药物引起的特殊毒副作用及处理如下所示：

17.下列药物中，具有肝药酶诱导作用的是A、异烟肼B、利福平C、咪康唑D、克林霉素E、环丙沙星答案：B解析：

是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性，这类药物就称为肝药酶诱导剂。常见的肝药酶诱导剂巴比妥类（苯巴比妥为最）、卡马西平、乙醇（嗜酒慢性中毒者）、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、地塞米松、磺吡酮（某些情况下起酶抑作用）等。18.一般不呈现“药源性胃肠道损害”的药物是A、吲哚美辛B、阿司匹林C、呋塞米D、维生素DE、对乙酰氨基酚答案：E解析：

药源性胃肠道疾病非甾体抗炎药常引起消化系统疾病，布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡罗昔康、酮洛酸、阿司匹林等，均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、大便潜血的报道。即使环氧酶-2抑制剂塞来昔布等，理论上能够避免胃肠出血的新品种，也不能完全避免。其他如呋塞米、依他尼酸、利血平、吡喹酮、维生素D等亦可诱发消化道溃疡及出血。有些药由于对胃肠黏膜或迷走神经感受器有刺激作用，能引起恶心呕吐，如硫酸亚铁、抗酸药、吡喹酮、丙戊酸钠、氨茶碱都可引起恶心、呕吐、偶致腹泻。抗癌药如氮芥、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等也可引起恶心呕吐。有些药能引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹，如抗精神病药氯丙嗪类、丙米嗪、阿米替林、氯氮平、多塞平；抗组胺药、阿托品、东莨菪碱、苯海索等；有些药能引起便秘或腹泻。如美国批准的治疗腹泻型肠易激综合征的阿洛司琼，上市不久即出现了26例局部缺血性结肠炎，包括4例死亡。19.痛风病人应增加碱性食物，例如食用（）A、动物内脏B、海鲜C、四季豆D、干豌豆E、肉汤答案：C解析：

本题考查痛风的患者教育。痛风患者需保持健康的生活方式，避免摄入高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、肉汤、干豌豆等）；增加碱性食物（香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲藕、海带）的摄取。20.含右美沙芬制剂的禁用人群是A、青光眼患者B、银屑病患者C、呼吸衰竭患者D、孕妇E、糖尿病患者答案：D解析：

右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；孕妇、严重的高血压者、有精神病病史者禁用。21.血常规检查中发现患者白细胞减少，其临床意义叙述不正确的是A、应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素等B、表明受到放射线、化学品（苯及其衍生物）等的影响C、主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病D、表明是受到某些特殊感染，如革兰阴性菌感染（伤寒、副伤寒）、结核分枝杆菌感染、病毒感染（风疹、肝炎）等E、主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女，剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等答案：E解析：

本题考查的是血常规检查的临床意义。通常考题中否定性的题干，如有“不准确”“不是”等否定词出现的时候，考生要特别注意，避免思维定式产生的答题错误。白细胞是无色有核细胞，白细胞减少主要见于流行性感冒、麻疹、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病，应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素等。也可表明是患者受到某些特殊感染，如革兰阴性菌感染（伤寒、副伤寒）、结核分枝杆菌感染、病毒感染（风疹、肝炎）等表明受到放射线、化学品（苯及其衍生物）等的影响。而主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女，剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等是白细胞增多的生理性原因。22.判断尿路感染是复发还是再感染，多以在停药后几周再发为依据A、3周B、4周C、5周D、6周E、7周答案：D解析：

本题考查复发性尿路感染的判断。复发性尿路感染包括再感染和复发。①再感染：治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同，称为再感染。②复发：治疗后症状消失，尿菌阴转后在6周内再次出现菌尿，菌种与上次相同（菌种相同且为同一血清型），称为复发。23.可导致体重增加的抗焦虑药物为（）A、舍曲林B、文拉法辛C、氟西汀D、米氮平E、丙米嗪答案：D解析：

本题考查抗焦虑药物的不良反应。米氮平为NE和特异性5-HT能抗抑郁药，主要不良反应有镇静、口干、体重增加、胆固醇升高、粒细胞减少等，故选项D为。文拉法辛为5-HT／NE再摄取抑制剂，主要不良反应为胃肠道反应、血压轻度升高、性功能障碍；氟西汀、舍曲林为选择性5-HT再摄取抑制剂，主要不良反应为胃肠道反应、头痛、失眠、焦虑、性功能障碍；丙米嗪为三环类药物，主要不良反应有多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘、嗜睡、直立性低血压、抗胆碱能等不良反应。24.下述“关于肺结核的治疗原则”中，不正确的是A、防止耐药菌产生B、整个治疗方案分为强化期和巩固期两个阶段C、整个治疗方案分为3个阶段D、减少结核菌的传播E、遵循“早期、联合、适量、规律和全程”的原则答案：C解析：

结核病化学治疗的基本原则是“早期、规律、全程、适量、联合”。整个治疗方案分为强化期和巩固期两个阶段。化学治疗的主要作用为杀菌和灭菌、防止耐药菌产生、减少结核菌的传播。25.亚硝酸钠可用于解救A、氰化物中毒B、亚甲蓝中毒C、吗啡中毒D、重金属中毒E、一氧化碳中毒答案：A解析：

亚硝酸钠：治疗氰化物中毒。静脉注射，一次3%溶液10～20ml（或6-12mg／kg）。注射速度宜慢。26.关于新型抗凝药物，下列说法不正确的为A、可特异性阻断凝血瀑布中的某关键环节B、需监测INRC、与食物和药物相互作用小D、达比加群酯直接作用于凝血酶(Ⅱa因子)E、利伐沙班和阿哌沙班为直接Xa因子抑制剂答案：B解析：

本题考查新型抗凝药物的作用特点。可特异性阻断凝血瀑布中的某关键环节，确保抗凝疗效的同时降低出血风险，且不需常规监测，与食物和药物相互作用小。27.上市前药物临床评价阶段的临床试验分为A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期答案：C解析：

一个新药按照GCP管理要求必须经过四期的临床试验，即上市前要经过三期（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期）临床试验，批准上市后还要经过Ⅳ期临床试验28.运动员参赛时禁用的药品是A、雷尼替丁B、人促红素C、氨氯地平D、多潘立酮E、青霉素答案：B解析：

兴奋剂包括：①蛋白同化激素，如甲睾酮、苯丙酸诺龙等；②肽类激素，如人生长激素、人促红素(EPO)或重组人促红素(rhE-PO)、促性腺激素等；③麻醉药品，如可待因、哌替啶、芬太尼等；④精神刺激剂，如可卡因；⑤药品类易制毒化学品，如麻黄碱；⑥其他，如β受体拮抗剂、利尿药。29.以下所列药物中，最可能引起血小板减少的是A、呋噻米B、硝酸甘油C、维生素ED、阿司匹林E、对乙酰氨基酚答案：D解析：

小剂量的阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险。预防心肌梗死复发。中风的二级预防。降低短暂性脑缺血发作（TIA）及其继发脑卒中的风险。降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险。动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术（PTCA），冠状动脉旁路术（CABG），颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术30.血红蛋白检查结果低于正常值即提示贫血。下列检测值可提示“极重度贫血”的是A、<30g／LB、>90g／LC、30～60g/LD、60～90g/LE、90～110g／L答案：A解析：

贫血按严重程度可分为:极重度贫血，Hb量<30g/L；重度贫血，30g/L≤Hb量<60g/L；中度贫血，60g/L≤Hb量<90g/L；轻度贫血，90g/L≤Hb量<正常参考范围下限。材料题根据下面资料，回答29-30题肝脏具有十分重要和复杂的生理功能。首先是人体内各种物质代谢和加工的中枢；其次还有生物转化和解毒功能，所有进入人体的药物或毒物，都会在肝脏发生氧化、还原、水解、结合等化学反应，最后以原形药或代谢物的形式排出体外。31.通过阻断α和β受体而发挥抗高血压作用的药物是A、哌唑嗪B、普萘洛尔C、硝苯地平D、卡托普利E、拉贝洛尔答案：E解析：

拉贝洛尔为兼有α受体及β受体阻滞剂作用的降压药。对β及β无选择作用，其阻断α受体和β受体的相对强度，口服时为1：3，静脉注射时为1：7。与单纯β受体阻滞剂不同，能降低卧位血压和周围血管阻力，一般不降低心输出量或每次心搏出量。对卧位患者心律无明显变化，对立位及运动时心率则减慢。其降压效果比单纯β阻滞剂为优。原理是阻断肾上腺素受体，放缓窦性心律，减少外周血管阻力。这种药物特别对治疗妊娠高血压综合征有着疗效。32."食管癌患者，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗"，此处方应评定为A、有禁忌证用药B、无适应证用药C、过度治疗用药D、联合用药不适宜E、无正当理由超适应证用药答案：C解析：

本题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。解析本题需要了解食管癌临床治疗实践。因为该处方应用了4种抗肿瘤药物，如果与临床诊断不相符也是由于4种药物的药理作用。临床实践表明，以上4种药物都可用于食管癌治疗，而常规治疗是"顺铂+氟尿嘧啶"方案；再联用多柔比星、依托泊苷不能明显提高疗效，反而会增加毒性。因此，该处方应评定为过度治疗用药。33.中国药学会医院药学专业委员会推荐的国内药历格式不包括A、正文B、基本情况C、病历摘要D、用药记录E、用药评价答案：A解析：

A是处方格式，不是药历格式的内容。34.以下有关新生儿用药特点的叙述中，正确的是A、新生儿的药物半衰期短B、新生儿皮下注射用药吸收快C、药物在新生儿脑脊液中分布较少D、新生儿局部用药透皮吸收较成人少E、新生儿体表面积与体重之比较成人大答案：E解析：

本题考查新生儿的用药特点。新生儿的体表面积与体重之比相对成人较大(E)，备选答案A、B、C、D均不是。新生儿的酶系不成熟或分泌不足，代谢缓慢，药物半衰期长(A)。新生儿皮下或肌内注射用药，可因周围循环不足而影响吸收分布(B)。新生儿的血脑屏障未健全，药物容易进入脑脊液中(C)。新生儿的血浆蛋白结合力低，磺胺类等竞争结合血浆蛋白，使血中的胆红素进入脑细胞内，导致核黄疸。新生儿的皮肤角化层薄，局部用药透皮吸收快(D)，硼酸、水杨酸、萘甲唑林等可引起中毒。35.2型糖尿病合并肾病者可首选A、二甲双胍B、阿卡波糖C、胰岛素D、格列喹酮E、格列美脲答案：D解析：

糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。36.不属于常用缓泻药的作用机制的是A、容积性B、膨胀性C、润滑性D、润湿性E、刺激性答案：D解析：

缓泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物。按作用机制可分为容积性、刺激性、润滑性和膨胀性泻药。37.关于透析患者使用磷结合剂的下列叙述错误的是A、高磷血症会导致心脏、血管的钙化B、透析患者服用磷结合剂的钙剂，目的是为了补钙C、透析患者服用钙剂必须在进食的同时服用D、透析患者服用钙剂量大时易出现高钙血症E、磷不能通过透析充分地被清除答案：B解析：

磷结合剂健康的肾脏可以清除额外的磷，并将其从尿液排出。但是，磷不能通过透析充分地被清除，因而蓄积于血液中，出现高磷血症。长期的高磷血症还会导致心脏、血管的钙化，易出现心力衰竭、心律失常等并发症。所以磷结合剂是为了防止高磷血症的出现。38.可导致血中胆固醇水平升高的药品是A、氟伐他汀B、避孕药C、非诺贝特D、二甲双胍E、吗啡答案：B解析：

胆固醇增高：（1）心血管系统疾病动脉粥样硬化症、冠状动脉粥样硬化性心脏病及高脂血症等。（2）其他疾病肾病综合征、糖尿病、甲状腺功能减退症、胆汁淤积性黄疸等。（3）药物服用避孕药、环孢素、肾上腺糖皮质激素、阿司匹林等。39.选择治疗良性前列腺增生症药物的主要依据是A.残尿量A、日尿量B、雄激素的水平C、雌激素的水平D、前列腺特异性抗原（PSE、的水平答案：E解析：

本题考查治疗良性前列腺增生症的药物。治疗前列腺增生症应首先明确治疗指征，先排除类似BPH的疾病，并应依据前列腺的体积大小、前列腺特异性抗原（PSA）水平的高低以确定预防性或联合治疗性应用5α还原酶抑制剂。40.下列药物中，驾驶员服用后可能出现定向力障碍的是A、哌替啶B、氟桂利嗪C、双氯芬酸D、金刚烷胺E、双嘧达莫答案：A解析：

可使驾驶员出现定向力障碍的药物是镇痛药哌替啶，抑酸药雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁，避孕药等41.静脉滴注两性霉素B50mg，滴注时间应控制在A、0.5小时以上B、1小时以上C、2小时以上D、4小时以上E、6小时以上答案：E解析：

两性霉素B的静脉滴注速度过快有引起心室颤动和心脏停搏的可能性，静脉滴注时间控制在6小时以上。42.某患者的肝功能检查结果是：ALT与AST均超过正常值，且AST／ALT比值大于1。此结果提示病人可能患有A、肝硬化B、糖尿病C、急性胰腺炎D、缺铁性贫血E、肾病综合征答案：A解析：

AST/ALT比值测定有助于肝病的鉴别诊断。在急性或轻型肝炎时，血清AST升高，但升高幅度不如ALT，AST/ALT比值<1；在慢性肝炎，肝硬化时，AST上升的幅度高于ALT，故AST/ALT比值>1。43.不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品是A、洛铂B、红霉素C、氟罗沙星D、哌库溴胺E、头孢菌素答案：E解析：

头孢菌素大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸，两者可发生反应产生游离的头孢菌素，若超过溶解度许可，会产生沉淀或浑浊，建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液44.医疗机构制剂申请要求临床研究受试例数不得少于A、20例B、40例C、60例D、80例E、100例答案：C解析：

医疗机构制剂注册管理办法》（试行）（国家食品药品监督管理局令第20号）第二十二条医疗机构制剂的临床研究，应当在本医疗机构按照临床研究方案进行，受试例数不得少于60例。45.以下评判为"过度治疗用药"的处方用药中，正确的是A、忽略病情和患者的基础疾病B、应用两种或两种以上一药多名的药物C、盲目而无效果地应用肿瘤辅助治疗药D、滥用糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖E、肌注大观霉素治疗非淋球菌泌尿道感染答案：D解析：

过度治疗用药：滥用抗生素、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖等;无治疗指征盲目补钙46.抗肿瘤药物所引起的骨髓抑制，需要使用G-CSF的指征为（）A、WBC<2.0X109/LB、WBC<1.5X109/LC、WBC<1.0X109/LD、WBC<0.5X109/LE、WBC<0.3X109/L答案：A解析：

本题考查抗肿瘤药物不良反应及处理。抗肿瘤药所引起的骨髓抑制，当白细胞总数下降至<2.0X109/L或中性粒细胞计数<1.0x109/L时,需要使用（G-CSF）或（GM-CSF）治疗。47.美国国家用药错误报告及预防协调委员会(NCCMERP)制定的"用药错误"分级标准是A、分为6级B、分为7级C、分为8级D、分为9级E、分为10级答案：D解析：

本题考查"用药错误"分级标准。本题的"难点"是"洋为中用""三六九等"，容易混淆。"用药错误"按英文字母A-I依次划分9级；Ⅰ级（排9）对患者危害致死；A，B，C级患者未受到危害，即危害患者的只是D-H。48.针对严重单纯急性酒精中毒同时出现烦躁不安症状的患者，下列救治措施中错误的是（）A、静脉注射50％葡萄糖注射液100ml和胰岛素20UB、肌内注射维生素B1、维生素B6和烟酸各100mgC、静脉滴注维生素C注射液1gD、静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mgE、静脉滴注美他多辛0.9g答案：D解析：

急性酒精中毒应慎重使用镇静剂，烦躁不安、过度兴奋者，可用小剂量苯二氮类药;有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。切勿使用吗啡及巴比妥类药，防止加重呼吸抑制。49.在不能确定只是由于单纯叶酸缺乏所引起的巨幼细胞贫血情况下，在补充叶酸的基础上，还应补充（）A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B4D、维生素B6E、维生素B12答案：E解析：

本题考查巨幼细胞性贫血的药物治疗。对于不能明确是维生素B12缺乏还是叶酸缺乏或二者同时缺乏者，应同时联合叶酸和维生素B12治疗，否则单用叶酸会加重维生素B12缺乏，从而加重神经系统损害。50.以下中毒解救措施中，正确的药物拮抗是A、二巯丙醇结合铅B、弱酸中和强碱C、二巯丙醇拮抗亚硝酸钠D、阿托品拮抗颠茄碱类中毒E、毛果芸香碱拮抗有机磷中毒答案：B解析：

化学性拮抗剂如弱酸中和强碱，弱碱中和强酸，二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等。51.准备调配处方标签最应该注意的事项是A、"遵医嘱"B、语言通俗易懂C、用法用量清楚D、不能只依赖药品说明书E、需特殊保存条件的药品加贴醒目标签答案：D解析：

说明书过于复杂，很多只有专业人士才懂52.下列哪项不是尿路感染的易感因素A、不洁性活动B、尿路梗阻C、过度憋尿D、细菌感染E、膀胱镜检查答案：D解析：

此题考查尿路感染的易感因素。易感因素①女性因尿道短、开口毗邻阴道口，容易发生感染。②不洁性活动。③尿路梗阻，妊娠压迫，前列腺增生，过度憋尿。④疾病:机体免疫力低下，神经源性膀胱。⑤医源性因素:如导尿或留置导尿管、膀胱镜检查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜损伤，引发尿路感染;据文献报道，即使严格消毒，单次导尿后的尿路感染发生率仍为1%~2%，留置导尿管1天的感染发生率约为50%，超过3天的感染发生率可达90%。53.以下所列药物中，一般不会导致蛋白尿的是A、青霉素B、庆大霉素C、多粘菌素D、甲氨蝶呤E、灰黄霉素答案：A解析：

本题利用排除法选择；应用氨基糖苷类抗生素（庆大霉素），多肽类抗生素（多黏菌素）、抗肿瘤药（甲氨蝶呤）、抗真菌药（灰黄霉素）、抗精神病药（氯丙嗪）等药物，可引发肾毒性蛋白尿。54.某药品标识的有效期为2016年9月1日。即在该药品说明书中规范的标识是A、2016.9.B、2016.9.1C、2016.8.31D、2016.9.01E、2016.09.01答案：E解析：

化学药品、治疗用生物制品中药、天然药物核准日期:XXXX.XX.XX2006.6.1前批准注册的药品为提出申请予以备案的日期。特殊药品、外用药品标识核准日期:XXXX.XX.XX2006.6.1前批准注册的药品为提出申请予以核准的日期。特殊药品、外用药品标识修改日期:XXXX.XX.XX为此后历次修改的时间外用药品标识可采用单色印刷修改日期:XXXX.XX.XX多次修改，仅列最后一次外用药品标识可采用单色印刷既可内服又可外用，可不标外用药的标识×××说明书×××说明书55.患者女58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7.8mmoL/L，餐后血糖11.2mmoL/L，糖化血红蛋白8.8％，血压166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h，推荐在降糖的基础上，合并选用A、特拉唑嗪B、氢氯塞嗪C、二甲双胍D、赖诺普利E、氯吡格雷答案：D解析：

本题主要考察高血压合并糖尿病的用药。高血压合并糖尿病为避免肾和心血管的损害，要求将血压降至130／80mmHg以下，因此常须联合用药。收缩压处于130～139mmHg或者舒张压处于80～89mmHg的糖尿病患者，可以进行不超过3个月的非药物治疗。在血压≥140／90mmHg的患者，应在非药物治疗的基础上直接加用药物治疗。对于已经出现微量白蛋白尿的患者，也应直接使用药物治疗。理论上，糖尿病患者的血压应当控制在患者能够耐受的尽可能较低的血压水平。药物治疗首先考虑使用ACEI或ARB，两者为治疗糖尿病高血压的一线药物。当单一药有效时，可优先选用ACEI或ARB；当需要联合用药时，也应当以其中一种为基础。56.药品上市前的安全性信息不包括A、毒理学B、致癌、致畸C、不良反应D、禁忌证E、药物相互作用答案：E解析：

药品上市前的安全性信息包括药品的毒理学、致癌、致畸和生殖毒性、不良反应、禁忌证等，新药临床试验期间用药单一，用于特定目标人群和针对唯一的适应证，对于出现的不良事件较好归因。但上市前临床研究样本量相对较小，患者受试范围较窄，观察时期有限，一些发生率较低或迟发的不良反应难以观察到。57.Ⅱ期临床试验需要多中心试验，即进行试验的医院的数目必须是A、在1个及1个以上B、在2个及2个以上C、在3个及3个以上D、在4个及4个以上E、在5个及5个以上答案：C解析：

Ⅱ期临床试验：治疗作用的初步评价阶段。初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，为Ⅲ期临床试验研究的设计和给药剂量方案的确定提供依据。试验对象为目标适应证患者，试验样本数多发病不少于300例，其中主要病种不少于100例，要求多中心即在3个及3个以上医院进行。58.患者，女，48岁，患有胃食管反流病，服用兰索拉唑治疗，近期诊断为高血压，血压160／90mmHg，为了避免加重食管反流症状，应避免使用的降压药是（）A、吲达帕胺B、哌唑嗪C、卡托普利D、氯沙坦E、硝苯地平答案：E解析：

本题考查可诱发或加重胃食管反流病的药物。多种药物可通过降低食管下括约肌的压力或直接刺激食管黏膜来诱发或加重胃食管反流病。降低食管下括约肌的压力的药物有抗胆碱药物、巴比妥类药物、苯二氮类药物（如地西泮）、咖啡因、二氢吡啶类钙通道阻滞剂、多巴胺、雌激素、尼古丁（如吸烟）、硝酸酯类、孕酮、四环素、茶碱；直接刺激食管黏膜的药物有阿司匹林、双膦酸盐类、其他非甾体抗炎药（NSAIDs）、铁剂、奎尼丁、氯化钾。吲达帕胺为噻嗪类利尿药，哌唑嗪为α受体阻断剂，卡托普利为ACEI类，氯沙坦为ARB类。硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，胃食管反流病患者应避免使用，故选项E为。59.下列关于硫脲类抗甲状腺药的不良反应的描述，哪一项是错误的A、粒细胞缺乏B、药疹、瘙痒C、中毒性肝炎D、咽痛、发热E、肾功能减退答案：D解析：

硫脲类抗甲状腺药的主要不良反应有皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。60.现有一新生儿确诊感染乙型肝炎，以下可提示其生母妊娠期间血清学检查结果的是A、HBsAg为阳性B、HBeAg为阳性C、HBsAg，HBeAg均为阳性D、HBsAb，HBeAg均为阳性E、HBsAg，HBeAb均为阳性答案：C解析：

HBsAg和HBeAg均为阳性的妊娠期妇女，可将乙型肝炎病毒传播给新生儿，其感染的阳性率为70%～90%。61.药师应告知医师"合理用药信息"的事例是A、他汀类药合用吉非贝齐或烟酸致横纹肌溶解症B、培氟沙星引起跟腱炎、合用糖皮质激素可致跟腱断裂C、长时间、大剂量应用头孢菌素类引起牙龈出血、手术创面渗血等反应D、氟西汀或帕罗西汀与异烟肼等单胺氧化酶抑制剂合用引起5羟色胺综合征E、治疗剂量的他汀类药与环孢素、酮康唑等CYP3A4抑制剂合用显著增高血浆水平答案：C解析：

头孢菌素类抗生素由于具有高效、低毒的特点，临床使用越来越广泛，但如大剂量或长期使用，也可引起严重的不良反应。(1)消化道反应与菌群失调：多数头孢菌素可致恶心、呕吐、食欲缺乏等不良反应，并抑制肠道正常菌群，导致B族维生素和维生素K的缺乏，甚至引起二重感染，如假膜性肠炎、白色念珠菌或其他不敏感菌的感染。(2)肾毒性:多数头孢菌素由肾排泄，可致血尿素氮和血肌酐值升高、少尿、蛋白尿等。严重者引起肾衰竭，第一代头孢菌素肾毒性较强，第三代肾毒性较弱。兼用氨基糖苷类、利尿药、右旋糖酐等均可增加肾毒性。(3)肝毒性:可导致丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血胆红素值等升高，但一般不严重。(4)造血系统反应：可致红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白减少及嗜酸粒细胞增多等。(5)凝血功能障碍:所有的头孢菌素都能抑制正常菌群，减少维生素K的产生。含有甲硫四氮唑基因的头孢菌素可与维生素K竞争，而致凝血障碍。还有一些头孢菌素具有抗血小板聚集的作用，以致此类不良反应增多。(6)过敏反应:常见为皮疹及药物热。尚可致哮喘、血清病样反应、血管神经性水肿及过敏性休克等。62.出现粪便显黑色，粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是A、阿米巴痢疾B、过敏性肠炎C、痔疮，肛裂D、胃、十二指肠溃疡伴出血E、抗生素相关性腹泻答案：D解析：

粪隐血阳性，常见于消化道溃疡、消化道肿瘤等其他疾病。63.一般情况下，老年人应该控制总胆固醇测定值低于A、6.2mmol／LB、6.1mmol／LC、5.2mmol／LD、5.1mmol／LE、4.2mmol／L答案：C解析：

本题考查总胆固醇的正常参考范围，胆固醇的水平易受饮食、年龄、性别等多种因素的影响，但总胆固醇的正常参考范围均应<5.2mmol／L。64.可造成儿童呼吸抑制，故5岁以下的儿童不宜应用的是A、右美沙芬B、喷托维林C、苯丙哌林D、可待因E、右美沙芬复方制剂答案：B解析：

喷托维林有轻微的局麻作用，因婴幼儿的神经系统发育未成熟，使用麻醉药品易引起呼吸抑制，故5岁以下的小儿禁用喷托维林。65.患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的药物是A、羧甲司坦B、喷托维林C、右美沙芬D、可待因E、苯丙哌林答案：D解析：

可待因能直接抑制延髓的咳嗽中枢,镇咳作用强大而迅速，同时具有镇痛和镇静作用，尤其适用于伴有胸痛的干咳患者。66.对刺激性干咳或阵咳者宜首选A、氨溴索B、苯丙哌林C、盐酸吗啡D、羧甲司坦E、乙酰半胱氨酸答案：B解析：

以刺激性干咳或阵咳症状为主者宜选苯丙哌林，一次20～40mg，一日3次；或喷托维林，一次25mg，一日3～4次。67.有机磷农药重度中毒时，血胆碱酯酶的活力下降至A、70%B、70%～50%C、50%～30%D、30%以下E、无法检测答案：D解析：

有机磷中毒按照临床表现可分为3级：轻度中毒、中度中毒、重度中毒。(1)轻度中毒：头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、多汗、胸闷、腹痛、视力障碍等。血胆碱酯酶的活力降至50%～70%。(2)中度中毒：上述症状更加明显，精神恍惚、言语不清、流涎、肌肉颤动、瞳孔缩小、肺部有湿啰音。血胆碱酯酶的活力降至30%～50%。(3)重度中毒：神志昏迷、惊厥、抽搐、呼吸困难、瞳孔极度缩小、口唇发绀、脉搏细速、血压下降，有肺水肿。血胆碱酯酶的活力降至30%以下。68.不容易受湿度影响而变质的药品是A、阿卡波糖B、胃蛋白酶C、阿司匹林片D、氨苄西林胶囊E、过氧化氢溶液答案：E解析：

本题考查容易受湿度影响而变质的药品的种类。过氧化氢溶液容易受光线影响而变质，不容易受湿度影响，是。其他备选答案(胃蛋白酶、阿卡波糖、阿司匹林片、氨苄西林胶囊)均为容易受湿度影响而变质的药品，不正确。69.治疗急性湿疹可选用A、复方角菜酸酯栓B、克霉唑栓C、阿达帕林凝胶D、复方苯甲酸酊E、炉甘石洗剂答案：E解析：

急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸或1：2000～1：10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。70.尿液是人体泌尿系统排除的代谢废物，正常人每日排出尿液1000～3000ml。其中97％为水分，而在3％的固体物质中，主要含有两大类物质：有机物（尿素、尿酸、肌酐等蛋白质代谢产物）和无机物（氯化钠、磷酸盐、硫酸盐、铵盐等）。以下药物中，可使尿液酸碱度降低的是A、氯化钾B、氯化钠C、氯化铵D、硫酸镁E、硫酸钠答案：C解析：

应用酸性药物，使尿液pH降低。本题中仅有氯化铵为酸性药物。71.患者男性，45岁，反复发作夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。在没有确诊的情况下，不宜应用的药物A、氨溴索B、氨茶碱C、速尿D、吗啡E、糖皮质激素答案：D解析：

吗啡用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解。但吗啡抑制呼吸，抑制咳嗽中枢，引起呼吸抑制，禁用于支气管哮喘。因此，在没有确诊的情况下，不宜应用吗啡。72.患者，女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖。今日来院复诊，欲了解近3个月内的血糖总体控制情况，应检测的指标是A、尿胆红素B、糖化血红蛋白C、空腹血糖D、餐后2小时血糖E、总胆固醇答案：B解析：

本题考查糖化血红蛋白。因为红细胞的平均寿命为120天，因此，测定糖化血红蛋白（B）和血红蛋白的百分率能客观地反映测定前3个月内的平均血糖水平。根据题意，本题答案选B。材料题根据下面资料，回答25-28题血液具有输送营养、氧气、抗体、激素和排泄废物及调节水分、体温、渗透压、酸碱度等功能。血液中的成分可分为血浆（无形成分）和细胞（有形成分）两大部分。在正常情况下，血细胞主要包括红细胞、白细胞、粒细胞、淋巴细胞、血小板等。73.氯贝特的不良反应中哪一项是错误的A、皮肤潮红B、皮疹、脱发C、视力模糊D、血象异常E、腹胀、腹泻、恶心、乏力答案：A解析：

苯氧酸类药物不良反应较轻。有轻度腹痛、腹泻、恶心等胃肠道反应。偶有皮疹、脱发、视物模糊、血象异常等。74.消化性溃疡抗Hp的三联疗法正确的是A、兰索拉唑+阿莫西林+法莫替丁B、奥美拉唑+阿莫西林+阿奇霉素C、胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑D、胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑答案：E解析：

本题考查消化性溃疡抗Hp的三联疗法。根除幽门螺杆菌感染的方案：四联疗法，根除率较高，PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂（7～14d）；PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂（7～14d）。三联疗法，上述方案去除铋剂，适用于肾功能减退、不耐受铋剂者，但Hp根除率下降。75.使用抗过敏药治疗荨麻疹的患者，拟进行变应原皮试的时间是在A、停用抗过敏药之后B、停用所用药物之后C、停用抗过敏药36～48小时后D、停用抗过敏药48～72小时后E、停用抗过敏药72～96小时后答案：D解析：

抗过敏药的应用必须及时，以尽快抑制组胺过敏反应。H受体阻断剂可抑制皮肤对组胺的反应：对拟进行变应原皮试者，应在停止使用抗过敏药48～72h后进行。故为D。76.正常情况下，人血白细胞群体中占比例最小的分类细胞是A、淋巴细胞B、单核细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、中性粒细胞答案：D解析：

嗜碱性中幼粒：10～15μm，核圆形或椭圆形、但常常轮廓不清，核染色质较模糊；胞浆内及核上含有排列零乱、大小不等数量不多的紫黑色嗜碱性颗粒，占比例最小。77.下列药物中，不属于三环类抗抑郁药的为A、阿米替林B、氯米帕明C、氟伏沙明D、麦普替林E、多塞平答案：C解析：

本题考查抗抑郁药的类型。三环类抗抑郁药包括丙米嗪、阿米替林、多塞平等；氟伏沙明属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。78.肾脏功能主要是分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物，调节和维持体液容量和成分，维持机体内环境（血压、内分泌）的平衡。变态反应、感染、肾血管病变、代谢异常、先天性疾病、全身循环和代谢性疾病、药物、毒素对肾脏的损害，均可影响肾功能。就以下疾病种类而言，医学检查指标血肌酐（Cr）增高，则提示病人可能患有A、黄疸B、糖尿病C、高血压D、中毒性肝炎E、急、慢性肾小球肾炎答案：E解析：

肾功能检查包括血清尿素氮和血肌酐。通过测定血肌酐浓度，可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。血肌酐增高见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。79.碘解磷定等胆碱酯酶复活剂不能与碱性溶液直接配伍的机制是A、碘解磷定等不溶解B、碘解磷定等不稳定C、碘解磷定等水解D、碘解磷定等水解生成剧毒的氰化物E、碘解磷定等失去解毒效能答案：D解析：

须特别注意复活剂在碱性溶液中不稳定，可以水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。80.癫痫持续状态的好发年龄段为（）A、55岁以上B、65岁以上C、1岁以内及65岁以上D、6岁以内E、14岁以内答案：C解析：

本题考查癫痫持续状态的发病特点。全面性惊厥性发作持续超过5分钟，或者非惊厥性发作或部分性发作持续超过15分钟，或者5~30分钟内两次发作间歇期意识未完全恢复者，即可以考虑为早期SE，需紧急治疗以阻止其演变成完全的癫痫持续状态。1岁以内及65岁以上患者发病率最高。15%的癫痫患者曾有癫痫持续状态。81.以下医学检查项目中，主要用于诊断急性胰腺炎的是A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、淀粉酶增高D、肌酸激酶增高E、碱性磷酸酶增高答案：C解析：

(1)高淀粉酶血症：①胰腺型淀粉酶增加：A、胰腺疾病：急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌、胃十二指肠等疾病。B、药物：促胰腺激素、肠促胰腺肽、缩胆囊素、药物性胰腺炎、噻嗪类、类固醇等、C、胰液从消化道漏出、吸收，消化道穿孔、肠管坏死、腹膜炎、穿通性溃疡等。D、胰液逆流：ERCP(内镜胰胆造影)等胰胆管检查等。②唾液腺型淀粉酶增加：唾液腺疾病、肿瘤产生淀粉酶、术后、休克、烧伤等。③两者淀粉酶均增加：慢性肾功能不全。④巨淀粉酶血症：原因不明，羟乙基淀粉静点后。82.以下眼疾中，不得应用抗菌药物／糖皮质激素眼用制剂的是A、沙眼B、细菌性结膜炎C、慢性结膜炎D、过敏性结膜炎E、流行性出血性结膜炎答案：E解析：

流行性出血性结膜炎以局部治疗为主，主要为支持治疗，无特效药物。常用抗病毒滴眼液。因不常合并细菌感染，一般不需使用抗菌药。83.在消化性溃疡形成中起到关键作用的因素为A、Hp感染B、胃酸C、胃黏膜屏障的完整性D、胃黏膜血流减少E、前列腺素E分泌过少答案：B解析：

本题考查消化性溃疡的发病机制。胃酸、Hp感染及胃黏膜屏障的完整性受到破坏均是消化性溃疡形成因素。其中胃酸在溃疡形成中起到关键作用，即“无酸不溃疡”。84.患者，女，48岁，患有胃食管反流病，服用兰索拉唑治疗，近期诊断为高血压，血压160／90mmHg，为了避免加重食管反流症状，应避免使用的降压药是A、吲达帕胺B、哌唑嗪C、卡托普利D、氯沙坦E、硝苯地平答案：E解析：

本题考查胃食管反流病的患者教育。胃食管反流病的治疗目标为缓解症状、治愈食管炎、减少复发和并发症，应避免使用可能加重反流症状的药物，如钙通道阻滞剂、α受体激动剂、β受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。本题中硝苯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，故选项E为题的。备选答案中吲达帕胺为噻嗪类利尿药，哌唑嗪为α受体阻断剂，卡托普利为ACEI类，氯沙坦为ARB类。85.正常情况下，人血白细胞群体中所占比例最多的分类细胞是A、淋巴细胞B、单核细胞C、中性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、嗜酸性粒细胞答案：C解析：

本题考查白细胞分类计数的正常参考范围。淋巴细胞：（20%-40%）；单核细胞：（3%-8%）；嗜酸性粒细胞：（0.5%-5%）；嗜碱性粒细胞：（0%-1%）；中性粒细胞：（50%-70%）。故答案选C。也可依据“嗜碱性粒细胞最低，中性粒细胞最高”的规律，得出本题答案。86.某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁。甲巯咪唑的不良反应不包括A、皮疹B、白细胞计数减少C、粒细胞计数减少D、嗜睡E、肝功能损害答案：D解析：

本题考查甲亢的临床表现、治疗药物选择及不良反应。①年轻女性，有上呼吸道感染诱因，出现甲状腺肿大及高代谢症候群，即可考虑甲状腺功能亢进症的，临床诊断。②甲状腺功能亢进症的主要治疗方法为应用抗甲状腺药，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。③甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞计数缺乏、肝功能损害。87.以下药物中，适宜处置蛇类咬伤的是A、凝血酶B、糜蛋白酶C、胃蛋白酶D、胰蛋白酶E、菠萝蛋白酶答案：D解析：

应用解毒药：到达医院后，先用0.05%高锰酸钾溶液或3%过氧化氢冲洗伤口；拔出残留的毒蛇牙；抽吸促使毒液排出；取胰蛋白酶2000～6000U加0.05%普鲁卡因或注射用水10～20ml。88.典型结核病的临床表现错误的是A、高热B、乏力C、食欲减退D、咳嗽E、少量咯血答案：A解析：

肺部结核:咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，痰内带血丝或小血块。胃部结核:临床表现很不一致，有些无症状或很轻微，有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病，患者有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重，呕吐物为所进之食物，不含胆汁，潜血可为阴性，呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状，如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块，有幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。.肝结核:最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗；有低热者也有弛张型者，高热可达39～41℃。身患结核病者可长期反复发热。.肠结核:临床表现在早期多不明显，多数起病缓慢，病程较长，如与肠外结核并存，其临床表现可被遮盖而被忽略。因此，活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。89.亚硝酸盐中毒的解救药物是A、氯解磷定B、青霉胺C、亚甲蓝D、纳洛酮E、乙酰胺答案：C解析：

亚甲蓝(美蓝)用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒)等。90.正常人的体温在37℃左右，但各个部位的温度不尽相同，内脏温度最高，头部次之，皮肤和四肢末端的温度最低。发热是指人体体温升高，超过正常范围。发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应，是患病时常伴发或主要表现的一种症状。发热的程度按体温状况分级，“中等度热”者的体温是A、37℃以上B、41℃以上C、37.4℃～38℃D、38.1℃～39℃E、39.1℃～41℃答案：D解析：

发热：当腋下体温超过37.0℃；低热，37.4℃～38℃；中等度热，38.1℃～39℃；高热，39.1℃～41℃；超高热，41℃以上。91.以下所列药物中，容易氧化的药品是A、明矾B、硫酸钠C、青霉素D、氯霉素E、盐酸氯丙嗪答案：E解析：

本题考查容易氧化的药品。E是。盐酸氯丙嗪容易氧化。备选答案A.B.C.D不是。明矾、硫酸钠是易风化的药品，青霉素、氯霉素是容易水解的药品。92.痛风的临床表现不包括（）A、尿酸性尿路结石B、痛风结石及慢性痛风性关节炎C、痛风性肾病D、好发于第一跖趾关节的急性关节炎E、全身疼痛答案：E解析：

本题考查痛风的临床表现。痛风的临床表现为：1.无症状HUA（高尿酸血症）期。血尿酸水平升高，但是没有疼痛、关节炎等临床表现。2.痛风性关节炎急性发作期。临床特点为起病急、病情重、变化快，常于24小时内发展至高峰，多以单关节非对称性关节炎为主。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，第一跖趾关节为最常见发作部位。3.痛风性关节炎发作间歇期。多关节受累或仅有血尿酸水平增高，无明显临床症状。4.慢性痛风性关节炎期。痛风结石是常见于关节周围、耳轮等处的黄白色赘生物，是本期最常见的特征性改变。5.痛风性肾病。尿酸结晶形成肾结石，出现肾绞痛或血尿；在肾间质沉积及阻塞肾集合管而形成痛风性肾病，可出现蛋白尿、高血压、肾功能不全等表现。93.具有临床耐受性良好，无戒断效应的治疗失眠症的药物为A、艾司唑仑B、低剂量的多塞平C、阿戈美拉汀D、小剂量米氮平E、佐匹克隆答案：B解析：

本题考查治疗失眠症的药物不良反应（特点）。低剂量的多塞平(3～6mg/d)因有专一性抗组胺机制可以改善成年和老年慢性失眠患者的睡眠状况，具有临床耐受性良好，无戒断效应的特点。94.乙醇中毒发生惊厥者可酌用A、苯甲酸钠咖啡因B、苯巴比妥C、呋塞米D、尼克刹米E、地西泮答案：E解析：

急性酒精中毒应慎重使用镇静剂，烦躁不安、过度兴奋者，可用小剂量苯二氮（艹卓）类药；有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。勿使用吗啡及巴比妥类药，防止加重呼吸抑制。95.以下所列药物中，最可能引起血小板减少的是A、呋塞米B、硝酸甘油C、维生素ED、阿司匹林E、对乙酰氨基酚答案：D解析：

血小板计数降低①血小板生成减少:见于造血功能损伤(再生障碍性贫血、急性白血病)。②血小板破坏或消耗过多:见于原发性血小板减少性紫癜、淋巴瘤、风疹、弥散性血管内凝血。③血小板分布异常:如脾肿大。④药物作用:如氯霉素、噻氯匹定、阿司匹林、阿加曲班、肝素钠、依诺肝素、磺达肝癸钠、利奈唑胺等。96.下列金属解毒剂中，对铅中毒疗效最好的是A、二巯丙醇B、二巯丁二钠C、依地酸钙钠D、硫代硫酸钠E、亚甲蓝答案：C解析：

依地酸钙钠对铅中毒疗效好。97.痛风的临床表现不包括A、尿酸性尿路结石B、痛风石及慢性痛风性关节炎C、痛风性肾病D、好发于第一跖趾关节的急性关节炎E、全身疼痛答案：E解析：

本题考查痛风的临床表现。全身疼痛为急性鼻炎的临床表现。故E选项符合题意。其余备选答案均为痛风的临床表现。98.以下药物中，妊娠妇女使用可能引起胎儿泌尿生殖系统异常，指趾畸形的是A、苯妥英钠B、非那雄胺C、沙立度胺D、甲氨蝶呤E、苯甲酸氮芥答案：E解析：

烷化剂如氮芥类药物引起泌尿生殖系统异常，指趾畸形99.可导致心脏停搏，切忌直接静脉注射的药物是A、尼可刹米B、头孢曲松钙C、甲氧氯普胺D、氯化钠E、氯化钾答案：E解析：

氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过0.2%～0.4%，心律失常可用0.6%～0.7%。100.急性或轻型肝炎时，肝功能检查结果可能显示的是A、AST下降B、ALT下降C、AST/ALT比值<1D、AST/ALT比值>1E、AST、ALT同时上升答案：C解析：

在急性或轻型肝炎时，血清AST升高，但升高幅度不如ALT，AST/ALT比值1。2、在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST上升的幅度高于ALT，故AST/ALT比值测定有助于肝病的鉴别诊断。101.静脉滴注给予万古霉素，滴注时间应该控制的时间是A、6小时以上B、4小时以上C、2小时以上D、1小时以上E、0.5小时以上答案：C解析：

静脉滴注速度不仅关系到患者心脏负荷，且与下列问题相关：①关系到药物的疗效。②关系到药物的稳定性。③部分药品滴注速度过快可致过敏反应和毒性（死亡）。如万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快因可致由组胺引起的非免疫性与剂量相关反应（出现红人综合征），突击性大量注射不当，可致严重低血压。滴注速度应控制宜慢。每l9至少加入200ml液体，静脉滴注时间控制在2h以上。两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停的可能，静脉滴注时间控制在6h以上。102.有关药学服务(PS)的目的，以下说法最正确的是A、提高患者用药的适宜性B、提高患者用药的有效性C、提高患者用药的经济性D、提高患者用药的安全性E、改善和提高人类生活质量答案：E解析：

药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很大的区别。含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性。实现改善和提高人类生命质量的理想目标。103.下列白细胞计数中，成人静脉血的正常参考值为A、（4.0～10.0）×109/LB、（3.5～10.0）×109/LC、（4.3～10.0）×109/LD、（15.0～20.0）×109/LE、（5.0～12.0）×109/L答案：B解析：

白细胞计数【正常参考区间】成人末梢血（4.0～10.0）×109/L成人静脉血（3.5～10.0）×109/L新生儿（15.0～20.0）×109/L6个月～2岁婴幼儿（11.0～12.0）×109/L104.原发性甲减占全部甲减的A、45%以上B、65%以上C、75%以上D、85%以上E、95%以上答案：E解析：

原发性甲减是由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减，占全部甲减的95%以上，其中90%以上的原发性甲减是由自身免疫、甲状腺手术和甲亢I治疗所致。105.由于心外副作用发生率较高，且不良反应较大，不宜作为治疗心房颤动一线用药的是（）A、福辛普利B、地高辛C、美托洛尔D、胺碘酮E、华法林答案：D解析：

胺碘酮对阵发性和持续性房颤，胺碘酮维持窦性心律的疗效优于I类抗心律失常药、决奈达隆和索他洛尔。对伴有明显左心室肥大、心力衰竭、冠心病的患者，胺碘酮作为首选药物。由于胺碘酮的心外副作用发生率较高，且不良反应较大，将其列为二线用药，一般在其他药物无效或禁忌时使用。106.临床急需10%葡萄糖注射液500ml。试问如果用50％葡萄糖注射液和5%葡萄糖注射液混合制成，各需要的体积是A、50.6ml,450.4mlB、53.6ml,446.4mlC、55.6ml,444.4mlD、58.6ml，441.4mlE、60.6ml,439.4ml答案：C解析：

本题考查两种浓度混合的计算。本题的解题思路是所用两种浓度混合前后的溶质的量相等。即：设取用50％葡萄糖注射液aml，则取用5％葡萄糖注射液（500-a）ml则：10％×500ml=a×50％+(500-a)×0%解方程得：a=55.6ml（500-a）=444.4ml另交叉法：50%葡萄糖注射液份数占(10-5)=55%葡萄糖注射液份数占（50-10）=40即：需取50％葡萄糖注射液用量为5×500÷(40+5)=55.6ml5％葡萄糖注射液用量为500-55.6=444.4ml107.急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为A、溶栓后12hB、溶栓同时C、溶栓前12hD、溶栓后24hE、溶栓前24h答案：D解析：

急性缺血性脑卒中治疗使用抗血小板制剂，常用阿司匹林，对于不符合溶栓适应证且无禁忌证的急性脑梗死患者在发病后尽早给予，推荐剂量150～300mg/d，急性期后改为预防剂量（50～150mg）。溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。对不能耐受阿司匹林者，可考虑选用氯吡格雷等抗血小板治疗，但有效性尚不肯定。108.下列白细胞计数中，属于不正常的是A、新生儿15.0X109／LB、成人5.0X109／LC、成人3.5X109／LD、成人4.3X109／LE、6个月～2岁婴儿11.0X109／L答案：C解析：

本题考查白细胞计数。成人正常参考范围（4.0-10.0）X109/L。故成人3.5X109／L不在此范围内。109.治疗老年高血压的目标是血压降低至A、<125/75mmHgB、<130/80mmHgC、<140/90mmHgD、<150/90mmHgE、收缩压<150mmHg或更低些答案：D解析：

本题考查高血压定义。伴慢性肾病高血压患者日尿蛋白>1g/24h，控制<125/75mmHg。年轻人高血压或并发糖尿病及肾病患者，血压降至<130/80mmHg。普通高血压患者，血压降至<140/90mmHg。E不是规范指标。110.冠心病患者入不能耐受ACEI，可考虑给予（）A、ARBB、α受体拮抗剂C、β受体激动剂D、地高辛E、螺内酯答案：A解析：

血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂ACEI有助于改善恢复期心肌的重构，减少AMI的病死率和充血性心力衰竭的发生。除非有禁忌证，应全部选用。通常在初期24小时内开始给药，但在完成溶栓治疗后并且血压稳定时开始使用更理想。一般从小剂量口服开始，防止首次应用时发生低血压，在24～48小时逐渐增加到目标剂量。如患者不能耐受ACEI，可考虑给予ARB。不推荐联合应用ACEI和ARB。111.以下数据中，血清白蛋白(A)与球蛋白(G)比值在正常参考区间的是A、>1B、1.5：1C、2.0：1D、2.5：1E、1.5：1～2.5：1答案：E解析：

白/球比值为血清白蛋白的测定值除以血清球蛋白的值，正常值是1.5：1-2.5∶1(正常比值应>1)。112.以下使用抗菌药物的处方中，归属于过度治疗用药的是A、超范围应用抗菌药B、超剂量应用抗菌药C、治疗咳嗽给予抗菌药D、治疗流感给予抗菌药E、滥用抗菌药物答案：E解析：

过度治疗用药表现在：①滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治疗药等；②无治疗指征盲目补钙，过多的钙剂可引起高钙血症，并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等。例如患者诊断为食管癌，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗。分析：对于食管癌患者，在应用顺铂十氟尿嘧啶的基础上，加用多柔比星、依托泊苷并不能明显提高疗效，反而会增加毒性，这些抗肿瘤药的滥用属于过度治疗用药。113.治疗真菌性阴道炎的首选非处方药是A、甲硝唑栓B、咪康唑栓C、益康唑栓D、克霉唑栓或片E、制霉菌素栓答案：B解析：

真菌性阴道炎：①常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂，任选其一；首选硝酸咪康唑栓，次选克霉唑栓，或制霉菌素栓，黄藤素栓②对伴老年糖尿病患者的外阴可采用3%克霉唑乳膏、1%联苯苄唑乳膏或咪康唑乳膏涂敷，一日2～3次，症状消除后再用3～5天，可达到治愈效果。114.属于DNA病毒的为A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV答案：B解析：

5种肝炎病毒只有乙肝病毒是DNA病毒，其他都是RNA病毒。115.饮用含葡萄柚汁的饮料可能影响一些药物的药动学的机制是A、抑制CYPIA2B、抑制CYP3A4C、抑制CYP2C9D、诱导CYP3A4E、诱导CYP2C19答案：B解析：

葡萄柚汁主要影响CYP3A4代谢，同时可抑制CYP3A4的活性。116.关于三酰甘油的临床意义说法不正确的是A、血清三酰甘油增高可提示动脉硬化及高脂血症B、长期饥饿或食用高脂肪食品可导致三酰甘油升高C、大量饮酒可使三酰甘油出现假性升高D、应用雌激素、避孕药可出现三酰甘油减少E、甲状腺功能亢进可出现三酰甘油减少答案：D解析：

三酰甘油检查的临床意义1.血清三酰甘油增高血清三酰甘油增高（1）冠心病、动脉粥样硬化症、原发性高脂血症、家族性高三酰甘油血症。（2）胆汁淤积性黄疸、肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退等疾病都有三酰甘油升高的现象。2.血清三酰甘油降低见于甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症、肝功能严重障碍等。甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退、肝功能严重障碍等。117.当苯巴比妥的血药浓度超过多少时应予以血液净化治疗A、20μg/mlB、30μg/mlC、40μg/mlD、60μg/mlE、80μg/ml答案：E解析：

当苯巴比妥的血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治疗。118.以下抗痛风药物中，首选用于降尿酸治疗初期痛风急性发作预防的是（）A、别嘌醇B、丙磺舒C、苯溴马隆D、秋水仙碱E、阿司匹林答案：D解析：

本题考查痛风急性发作预防的药物选用。由于血尿酸水平波动易诱发痛风急性发作，痛风患者初始降尿酸治疗时应使用药物预防痛风急性发作。首选口服小剂量秋水仙碱，推荐剂量0.5~1.0mg/d。秋水仙碱无效时采用NSAIDs，使用后者时关注胃肠道、心血管、肾损害等不良反应。秋水仙碱和NSAIDs疗效不佳或存在使用禁忌时改用小剂量泼尼松或泼尼松龙（≤10mg/d），同时注意监测和预防骨质疏松等不良反应。119.评价肾功能的可靠指标是A、尿素氮B、尿液肌酐C、血清肌酐D、尿液酸碱度E、尿胆红素答案：C解析：

人体肾功能正常时，肌酐排出率恒定，当肾实质受到损害时，肾小球的滤过率就会降低。当滤过率降低到一定程度后，血肌酐浓度就会急剧上升。肌酐清除率是评价肾功能的常用指标。120.孕妇患急性肾盂肾炎应首选A、青霉素B、氨苄西林C、红霉素D、四环素E、庆大霉素答案：B解析：

本题考查妊娠期尿路感染的治疗。孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗菌药物治疗，可用半合成广谱青霉素或第三代头孢菌素，疗程两周。反复发生尿路感染者，可用呋喃妥因行长程低剂量抑菌治疗。本题中仅“氨苄西林”为半合成广谱青霉素。121.对于铁剂的使用，正确的为（）A、口服铁剂宜选用三价铁B、需要快速补铁的情况下，可以选择口服治疗C、碳酸氢钠抑制铁剂吸收D、待血红蛋白恢复正常后，仍需继续服3～4个月E、为提高治疗效果，必须空腹服用铁剂答案：C解析：

本题考查铁剂的使用。①口服铁剂宜选用二价铁，三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被吸收。三价铁剂在体内的吸收仅相当于二价铁的1/3，且刺激性较大，故备选答案A不正确；②胃肠反应重或经胃肠不能吸收，或需要快速补铁的情况下，可以选择静注或肌注补铁治疗，故备选答案B不正确；③碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁，影响铁剂的吸收，故备选答案C正确；④为了补足储存铁，应该在Hb正常后至少再补充铁剂4～6个月，故备选答案D不正确；⑤部分患者胃肠道反应较重，可在餐后服用，故备选答案E不正确。122.口服奥司他韦(达菲)治疗流感宜及早用药，较为有效的用药时间是症状出现的（）A、48h内B、72h内C、96h内D、108h内E、120h内答案：A解析：

抗流感病毒治疗时机重症病例或有重症流感高危因素的患者，应尽早给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒核酸检测结果。发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;但发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。123.药物相互作用使毒性增加的事例是A、阿托品联用吗啡B、铁剂联用维生素CC、阿托品联用普萘洛尔D、山莨菪碱联用哌替啶E、普萘洛尔联用硝酸酯类答案：D解析：

山莨菪碱联用哌替啶可增加其毒性反应和不良反应124.以下有关处方具有法律性的叙述中，最正确的是A、药师只具有调配处方权B、医师只具有开具处方权C、因处方造成医疗事故，医师应负有法律责任D、因处方造成医疗差错，药师应负有法律责任E、因处方造成医疗差错，医师、药师分别负有相应的法律责任答案：E解析：

因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权；药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和修改处方权。125.下列具有肝药酶诱导作用的药物中，所抑制的酶系类型最多的是A、利福平B、卡马西平C、苯妥英钠D、苯巴比妥E、地塞米松答案：A解析：

利福平与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程，使DNA和蛋白的合成停止。126.治疗痔疮的外用非处方药为A、肛泰膏(栓)B、痔康片C、痔炎消颗粒D、普济痔疮栓E、云南白药痔疮膏答案：A解析：

治疗痔疮的非处方药--外用药：如肛泰膏(栓)、复方片仔癀软膏、麝香痔疮栓、化痔栓等。127.能明显降低血浆甘油三酯的药物是A、胆汁酸结合树脂B、抗氧化剂C、洛伐他汀D、氟伐他汀E、苯氧烷酸类答案：E解析：

苯氧烷酸类显著降低血清甘油三酯和极低密度脂蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白-B的浓度，并使高密脂蛋白、载脂蛋白-A1及载脂蛋白-A与载脂蛋白-B的比值升高，较氯贝丁酯作用为强。128.脑出血急性期体位应注意的是（）A、仰卧位B、俯卧位C、抬高床头15-30°D、侧卧位E、以上都错答案：C解析：

急性期绝对卧床休息，定期翻身，防止压疮;翻身时注意保护头部，动.作轻稳，以免加重出血;抬高床头15°~30°，以减少脑部血流量，减轻脑水肿;要保持瘫痪侧肢体置于功能位;保证患者安静休息，严格控制探视人员。129."用药错误"A级（1级）的标准A、患者已使用，但未造成伤害B、客观环境或条件可能引发差错C、差错造成患者暂时性伤害，需要采取预防措施D、发生差错但未发给患者，或已发给患者但末使用E、患者已使用，需要监测差错对患者的后果，并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害答案：B解析：

A级差错：环境或事件有可能造成差错的发生。（无损害）B级差错：差错已发生，但未累及患者。（处方调配错误，发药前审核时，发现错误，及时纠正）C级差错：差错已发生，未使患者受损。（发药错误，但患者未使用该药）D级差错：未使患者受损，但需进行监测。（患者使用了错发的药物，但暂时未发现毒性症状，需要进行检测）E级差错：造成患者短暂损害，需要治疗或干预。F级差错：造成患者短暂损害，需要住院或延长住院时间。G级差错：造成患者永久损害。H级差错：引起危及生命的事件，如过敏性休克、心律不齐。I级差错：造成患者死亡。130.以下毒物中毒，清醒者适宜口服吐根糖浆催吐的是A、磷化锌B、苯巴比妥C、氯硝西泮D、阿米替林E、三氟拉嗪答案：D解析：

阿米替林中毒，清醒者适宜口服吐根糖浆催吐。131.关于房颤时抗凝剂的使用，下列说法不正确的为A、注意避免外伤，规律饮食B、尽量不要同时应用其他抗血栓药物C、定期检测INRD、掌握药物剂量，按时服药E、假如忘服1次华法林，不用补服答案：E解析：

本题考查房颤时抗凝剂类药物的合理使用。使用华法林时，需掌握药物剂量，按时服药。假如忘服1次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可。如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理。132.治疗癫痫持续状态，首选的药物是（）A、注射用丙戊酸钠B、卡马西平片C、苯巴比妥片D、苯妥英钠片E、地西泮注射液答案：E解析：

本题考查抗癫痫药物的合理应用。在癫痫持续状态中80%为惊厥持续状态，如持续超过30分钟会造成全身及神经系统损害，病死率达10%~12%。所以应尽可能在短时间内控制发作。癫痫持续状态的初始管理分为三个阶段：评估与支持治疗；采用静脉用苯二氮类药物进行初始治疗；使用非苯二氮类抗癫痫药物进行紧急治疗，静脉用药优先。对于难治性癫痫持续状态，亦可采用持续泵入丙泊酚。133.属于DNA病毒的为（）A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV答案：B解析：

（1）甲型肝炎病毒（HAV）是一种嗜肝小核糖核酸(RNA)病毒，其抵抗力较其他肠道病毒强。（2）乙型肝炎病毒（HBV）是一种抵抗力较强的嗜肝脱氧核糖核酸(DNA)病毒。（3）丙型肝炎病毒（HCV）属于黄病毒科丙型肝炎病毒属，也是一种RNA病毒。（4）丁型肝炎病毒（HDA）是需与HBV共生才能复制的一种缺陷RNA病毒。（5）戊型肝炎病毒（HEA）是一种经肠道传播的RNA病毒。134.以下说明利福平容易引起肝损害的机制中，正确的是A、分子量小B、降解产物C、酶诱导作用D、抗生素后效应E、由直接毒性作用或变态反应产生答案：E解析：

本题考查利福平的不良反应及合理用药。利福平可由直接毒性作用或变态反应引起肝、肾损害。135.处方中常见外文缩写"Sig."，其含义是A、立即B、溶液C、必要时D、软膏剂E、标明用法答案：E解析：

A.立即(St.)；B.溶液(sol.)；C必要时(prn/sos.)；D.软膏剂(ung.)；E.标明用法(Sig.)。136.患者，男，54岁，2周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，后期针对其痛风治疗不宜选用的药物是A、别嘌醇B、秋水仙碱C、非布司他D、苯溴马隆E、碳酸氢钠答案：B解析：

本题考查抗痛风药物的合理应用。常用抗痛风药物有秋水仙碱、丙磺舒、苯溴马隆、别嘌醇等。秋水仙碱作用机制为抑制粒细胞浸润。仅适用于痛风急性期终止急性发作，不宜长期应用，若长期应用可引起骨