医疗警戒管理制度

医疗警戒管理制度1.导言为了提高医院的安全管理水平，确保医疗过程中的安全性和可靠性，保护患者和医护人员的生命安全，特订立本《医疗警戒管理制度》。2.警戒等级划分依据医疗风险和紧急程度，将医疗警戒划分为以下五个等级：2.1一级警戒一级警戒是指患者生命安全受到直接威逼或可能造成严重不良后果的事件。2.2二级警戒二级警戒是指患者生命安全受到间接威逼或可能造成较为严重后果的事件。2.3三级警戒三级警戒是指患者生命安全受到潜在威逼或可能造成肯定后果的事件。2.4四级警戒四级警戒是指可能对患者或医院造成负面影响的事件。2.5五级警戒五级警戒是指可能影响医院正常运营的事件。3.警戒管理责任3.1医院管理层医院管理层应当订立医疗警戒管理制度，明确相关责任人，并进行定期培训，确保警戒管理制度的有效实施。3.2各科室负责人各科室负责人应当负责本科室的警戒等级划分、警戒管理措施的订立、警戒事件的报告和跟进，确保本科室的警戒管理工作的落实。3.3医护人员医护人员应当乐观参加警戒管理工作，遵守医院的警戒管理制度，及时上报和处理发现的警戒事件，做好相关记录，并乐观参加警戒管理培训。3.4监察部门医院监察部门负责对医疗警戒管理制度的执行情况进行监督和检查，对发现的问题及时进行整改，并提出改进看法。4.警戒管理流程4.1警戒事件的发现医院内的医护人员，患者及其家属等应当乐观发现和报告潜在或实际的警戒事件。4.2警戒事件的报告一旦发现警戒事件，医护人员应立刻向所在科室负责人报告，并填写认真的警戒事件报告表。4.3警戒事件的评估所在科室负责人应依照警戒等级划分，对警戒事件进行评估，并确定应采取的措施。4.4警戒事件的处理科室负责人依据实际情况，协调相关部门和人员，采取相应的措施处理警戒事件，并及时上报管理层。4.5警戒事件的记录和跟进医院内的医护人员应对警戒事件进行认真记录，包含事件的起因、处理过程、结果和改进措施，并定期跟进事件的处理情况。4.6警戒事件的总结和反馈医院管理层应对警戒事件进行定期总结和分析，提出改进看法，并将总结和反馈结果转达给各科室负责人和医护人员。5.警戒管理措施5.1防备为主医院应加强对患者的风险评估，提前识别潜在的警戒事件，做好防备工作。5.2人员培训医院应定期组织医护人员进行警戒管理相关的培训，提高医护人员对警戒事件的识别和处理本领。5.3设备和设施管理医院应做好医疗设备和设施的维护管理，确保其正常运行并及时更新。5.4信息化管理医院应建立健全的信息化管理系统，对患者信息、医疗过程等进行全面记录和管理，实现电子化的患者医疗档案管理。5.5质控和监督医院应加强对医疗过程的质量掌控和监督，建立科学的绩效考核制度，对存在质量问题的科室进行整改和督导。6.惩罚和嘉奖6.1惩罚对有意或严重失职失责导致警戒事件发生的医护人员，医院将依法依规进行处理，并严厉追究其法律责任。6.2嘉奖对在警戒管理工作中表现出色的医护人员，医院将予以嘉奖和嘉奖，并在内部进行表扬。7.附则本《医疗警戒管理制度》的解释权归医院管理层全部，医院管理层有权对本制度进行修改和解释，并将修改后的制度及时通知和培训医护人员。8.生效日期本《医疗警戒管理制度》自发布之日起生效，并适用于全体医护人员。以上为医院医疗警戒管理制度，