中医骨伤课程习题集

中医骨伤精品课程习题集

第一单元自测试卷A卷

一、A型题（最佳选择题）每小题1分，共10分。

（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入

题干后面的括号内）

1.新石器时代已产生的外科手术器械为（）。

A.曲针B.小针刀C.皱针D.硬镰E.刀

2.首次记载用竹片夹板固定骨折的是（）。

A.晋•葛洪《肘后救卒方》B.南齐•龚庆宜《刘涓子鬼遗方》C.隋•巢元方《诸病

源候论》D.《吕氏春秋》E.唐•蔺道人《仙授理伤续断秘方》

3.有一患者自高处坠落，臀部着地，发生胸腰椎压缩性骨折，问病因是何种外力？

（）

A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉强烈收缩D.持续劳损E.拼力岔气

4.骨折后出现疼痛的特征是（）。

A.胀痛B.酸痛C.游走性疼痛D.放射性疼痛E.间接压痛

5.痿证最主要的临床表现是（）。

A.筋肉挛缩B.肌肉肿胀C.肌肉萎缩D.肌肉青紫E.肌肉疼痛

6.摸诊（触诊）时，往往最先使用的是（）。

A.触摸法B.挤压法C.叩击法D.旋转法E.屈伸法

7.对骨伤科来说，辨证之首要是（）。

A.辨表里B.辨阴阳C.辨虚实D.辨寒热E.辨气血

8.任脉受纳阴经之气，其证候多发生在（）。

A.头部B.胸部脏器C.小腹腔内脏器D.四肢E.背脊

9.临床表现为腰酸膝软、形寒肢冷、五更泄泻、舌淡苔白、脉沉细者，应诊断为（）。

A.膀胱湿热B.肾精不足C.肾虚不固D.肾阳虚E.肾阴虚

10.患处持续性剧痛，夜间加重，并见精神委靡，食欲不撮，消瘦，贫血等，可能是

（）O

A.退行性骨关节病B.良性骨肿瘤C.先天性骨关节畸形D.骨跨E.恶性骨肿瘤

二、B型题（配伍题）每小题2分（题内每一问题为1分），共10分。

（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号境入每一问题后

面的括号内）

1.下列诊治方法的最早记载是：

（1）创伤后严重并发症“伤痉”（破伤风）的最早记载（）。

（2）世界上最早记载应用水银（水银膏）治疗外伤感染的是（）。

A.《黄帝内经》B.《五十二病方》C.《阴阳脉死候》D.《周礼•天官》

E.《肘后救卒方》

2.我国最早的具有代表性的经典著作是：

（1）我国最早的一部医学典籍是（）。

（2）我国第一部临床医学巨著是（）。

A.《五十二病方》B.《黄帝内经》C.《诸病源候论》D.《仙授理伤续断秘方》E.

《伤寒论》

3.损伤病机与下述机体结构的关系：

（1）在伤科疾患中最为多见的是什么损伤？（）

（2）损伤病机的核心内容是损伤与什么的关系？（）

A.皮肉筋骨B.气血C.津液D.脏腑E.经络

4.下列伤患的闻诊体征为：

（1）膝关节半月板损伤或关节内有游离体时，屈伸旋转膝关节可有清脆的响声，此属

于（）。

（2）关节脱位在整复成功时，常能听到“格得”一声，此属于（）。

A.骨擦音B.骨传导音C.入臼声D.肌腱弹跳声E.关节弹响声

5.下列损伤的望诊姿态为:

（1）肩关节脱位常见姿态是（）。

（2）急性腰扭伤常见姿态是（）。

A.手扶托患侧前臂B.手托住下颌C.手扶腰向患侧倾斜D.不能承重下地行走E.颈

部强直不能转侧

三、D型题每小题1分，共5分。

（在每小题5个备选答案中，选择2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入

题干后面的括号内）

1.西汉名医淳于意留下的“诊籍”记录了两例完整的伤科病案是（）。

A.堕马致伤B.金镶致伤C.举重致伤D.跌仆致伤E.蹉跌致伤

2.以下疾患属于损伤的是（）。

A.骨肿瘤B.骨疽C.骨折D狂犬病E.脱位

3.伤后日久出现肢体疲乏，肌肉捎瘦等病症，应注意与下列哪些脏腑关系？（）

A.肝B.胆C.脾D.胃E.肾

4.伤气主要是气机因损伤而运行失常，其中哪两种情况是危象，必须抢救？（）

A.气滞B.气闭C.气脱D.气虚E.气逆

5.损伤失血之证，哪些脉象属脉证相符的顺脉？（）

A.数脉B.花脉C.缓小D.洪大E.细脉

四、X型题每小题1分，共5分。

（在每小题5个以上备选答案中，选择2个以上的正确答案，并将其前面的序号填入题干

后面的大括号内）

1.原始社会古代人已经能够制作一些较精细的工具，如（）。

A.曲针B.金属刀C.骨针D.石镰E.硬刀F.锯

2.《礼记》对损伤的诊断主要采用下列哪些方法？（）

A.祝B.视C.审D.察E.瞻F.抚

3.伤科望诊局部的内容包括（）。

A.畸形B.肿胀、瘀斑C.异常活动D.创口E.肢体功能F.弹性固定

4.在脏腑辨证中，属肾与膀胱病候的有（

A.胸痛B.气喘C.腰酸D.膝软E.尿血F.胁胀

5.骨病的特殊症状有（）。

A.畸形B.肌萎缩C.筋肉挛缩D.肿块E.疮口与窦道F.肿胀

五、填空题每题L5分，共15分。

（将答案填入空格内）

1.中医骨伤科古属、范畴，又称“接骨”、“正体”、“正骨”、等。

2.《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的专著，首次记载了关节脱臼,

提出损伤按治疗的方案。

3.1958年，我国著名骨伤科专家、等虚心学习著名中医正骨经验,

总结出新的正骨八大手法。

4.按致伤因素的性质种类分类，可将损伤分为、、三类。

5.损伤内因除病理因素、职业工种外，与、、等内在因素关系十

分密切。

6.皮肉筋骨的损伤，在伤科疾患中最为多见，一般分为、、三种。

7.、、是损伤较普遍的一般症状。

8.脱位的特征是、等。

9.伤气一般可分为与，但损伤严重者可出现等。

10.骨伤科辨证方法中,辨证是总纲，而辨证是关键，此外尚可根据病程、

类型进行辨证。

六、改错题每题1分，共5分。

（将标有“”的错误部分，改为正确的内容）

1.元代危亦林《世医得效方》最早施用攀索叠砖法治疗脊柱骨折。

2.金元•张元素《医学启源》总结了治疗内伤用药歌。

3.津液是人体内一切正常水液的总称，在上者称为津，在下者称为液。

4.伤科的切诊包括脉诊和叩诊两个方面，后者主要是鉴别内伤的轻重深浅和性质的不

同。

5.望诊最好在电灯光下进行，采取适当的体位，并显露病变的范围。

七、词语解释题每题2分，共10分。

（简要说明或解释一个概念或名词）

1.骨擦音

2.弹性固定

3.内伤

4.慢性劳损

5.闭合性损伤

八、简答题每题5分，共20分。

（简要回答问题）

1.清•吴谦《医学金鉴。正骨心法要旨》归纳的正骨八法内容是什么？

2.常见外力伤害有哪几种？

3.简述经络病候的发病机制。

4.气血辨证主要分为哪些类型？

九、论述题每题10分，共20分。

（要求论点明确，论述合理）

1.如何理解“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”?

2.试述筋骨损伤的特殊症状及其发生的机制。

第一单元A卷答案

一、A型题

1.D2.A3.B4.E5.C6.A7.B8.C9.D10.E

二、B型题

1.(1)B(2)B2.(1)B(2)E3.(DA(2)B4.(1)E(2)C5.(1)A(2)

C

三、D型题

l.A、C2.C、E3.C,D4.B、C5.B、C

四、X型题

1.CDE2.BCDE3.ABDE4.CDE5.ABCDE

五、填空题

L折疡金镶伤科2.骨伤科股早、中、晚三期3.方先之尚天裕苏绍三4.物理

损伤化学损伤生物损伤5.年龄体质解剖结构6.伤皮肉伤筋伤骨7.疼痛肿

胀青紫及功能障碍8.畸形关节盂空虚弹性固定9.气滞气虚气闭气脱10.八纲气血,

分期或分型

六、改错题

1.悬吊复位法2.引经药3.清而稀薄者浊而浓稠者4.摸诊外伤5.自然光线足够

七、词语解释题

1.骨擦音是骨折的主要体征之一。无嵌插的完全性骨折，当摆动或触摸骨折的肢体时，

两断端互相摩擦可发生音响或摩擦感，称骨擦音(感)。

2.弹性固定关节脱位后，骨端保持在特殊的位置，施外力可轻微的被动活动，但有弹性

阻力，外力解除后，脱位的骨端又恢复原来的特殊位置，称为弹性固定。

3.内伤是指脏腑损伤及损伤所引起的气血、经络、脏腑功能紊乱而出现的各种损伤内证,

称之内伤。

4.慢性劳损指由于劳逸过度或体位不正而外力又经年累月作用于人体所致的病证，称之

慢性劳损。

5.闭合性损伤指受钝性暴力损伤受伤部位的皮肤或粘膜无破损，外部无创口者，称为闭

合性损伤。

八、简答题

1.答：清•吴谦《医宗金鉴•正骨心法要旨》归纳的正骨八法为摸、接、端、提、推、

拿、按、摩。

2.答：根据外力性质的不同，常见外力伤害可分为直接暴力、间接暴力、肌肉强烈收

缩和持续劳损等四种。

3.答：经络病候的发病机制主要有两个方面：一是脏腑伤病可以累及经络，经络伤病

又可内传脏腑而出现症状；二是经络运行阻滞，影响它循行所过组织器官的功能，出现

相应部位的证候。

4.答：气血辨证是指导内伤诊治的关键，可分为以下类型：①伤气：损伤而致气机运行

失常，分为气滞、气闭、气脱、气虚、气逆等，其中气闭、气脱是危象。②伤血：损伤

而致血行之道不得宣通，或血液不能循环流注，分为瘀血、出血、血虚、血脱等，这是

损伤最常见且最重要的证候。③气血两伤：同时兼有伤气与伤血的症状，由于气血是相

辅相成、不可分割的，故临床上多见气血两伤，但往往有所偏重。

九、论述题

1.答：人体的损伤，虽有外伤与内损之分，从表面上看，外伤似乎主要是局部皮肉筋骨

的损伤，但人体受外力影响而遭受的局部损伤，每能导致脏腑、经络、气血的功能紊乱，

因而一系列症状随之而来。《正体类要•序》说：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫

有所不贯，脏腑由之不和。"明确指出外伤与内损、局部与整体之间的关系是相互作用、

相互影响的。所以在整个诊治过程中，应从整体观点出发，对气血、筋骨，、脏腑、经络

等之间的病理生理关系加以研究探讨，才能正确认识损伤的本质和病理现象的因果关

系。

2.答：筋骨损伤的特殊症状表现为：①畸形：发生骨折或脱位时，由于暴力作用以及肌

肉韧带的牵拉，常使骨端移位，出现肢体形状改变，而产生特殊畸形。②骨擦音：骨折

时，由于断端相互触碰或摩擦而产生，一般在检查骨折局部时用手触摸而偶然感觉到。

③异常活动：受伤前不能活动的骨干部位，在骨折后出现屈曲旋转等不正常活动。④关

节盂空虚：原来位于关节盂的骨端脱出，致使关节盂空虚，关节头处异常位置，这是脱

位的特征。⑤弹性固定：脱位后，关节周围的肌肉痉挛收缩，可将脱位后骨端保持在特

殊的位置，对该关节进行被动活动时，仍可轻微活动，但有弹性阻力，被动活动停止后，

脱位的骨端又恢复原来的特殊位置。这种情况，称为弹性固定。

B卷

一、A型题（最佳选择题）每小题1分，共10分。

（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填

1.新石器时代已出现外伤科名医（）。

A.神农B.黄帝C.伏羲D.扁鹊E.俞跑

2.首次记载髓关节脱臼分为前后脱臼两类的是（）。

A.巢元方《诸病源候论》B.蔺道人《仙授理伤续断秘方》C.宋慈《洗冤集录》D.危

亦林《世医得效方》E.王肯堂《证治准绳》

3.有一患者长时间步行引起第2跖骨骨折，问病因是何种外力？（）

A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉强烈收缩D.持续劳损E.拼力岔气

4.脱位后出现的特征是（）。

A.骨擦音B.疼痛C.异常活动D.畸形E.弹性固定

5.摸肤温时，一般用什么部位测试？（）

A.手指指端B.手掌C.手背D.掌根E.大鱼际

6.常用以鉴别骨折与挫伤的检查法是（）。

A.挤压法B.旋转法C.屈伸法D.摇晃法E.触摸法

7.指导内伤诊治的关键是（）。

A.八纲辨证B.脏腑辨证C.经络辨证D.气血辨证E.三焦辨证

8.督脉总督阳经之气，其病症多发生在（）。

A.头颈B.背脊C.下肢D.上肢E.胸腹

9.颅脑损伤合并感染可见高热，抽搐，颈项牵强，角弓反张，舌红苔黄，脉弦数.应

诊断为（）。

A.肝火上炎B.肝风内动C.肝胆湿热D.肝血虚E.肝气郁结

10.发病时表现为骨蒸潮热，盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细数等，可能是（）。

A.骨关节退行性变B.良性骨肿瘤C.骨痰D.先天性骨关节畸形E.类风湿性关

节炎

二、B型题（配伍题）每小题2分（题内每一问题为1分），共10分。

（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后

面的括号内）

L古代人创造的下列疗法是：

（1）古代人在伤处抚摸、按压以减轻症状，由此产生的疗法是（）。

（2）古代人采用舞蹈祛邪解郁，舒展筋骨，由此产生的疗法是（）。

A.热熨疗法B.按摩疗法C.外用药物疗法D.导引疗法E.手术疗法

2.下列有代表性的专著是：

（1）我国第一部中医病理专著是（）。

（2）我国现存最早的一部骨伤科专著是（）。

A.《五十二病方》B.《黄帝内经》C.《诸病源候论》D.《仙授理伤续断秘方》E.

《伤寒论》

3.下列病症属何病机：

（1）损伤后，肿胀青紫，痛有定处，痛处局限，有明显的压痛点者，属何病机？（）

（2）损伤后，外无肿形，痛无定处，痛处广泛，体表无明显压痛点者，属何病机？（）

A.气滞B.气虚C.气逆D.血瘀E.血虚

4.下列伤患的闻诊体征为：

（1）骨折两断端互相摩擦可发出音响，此属（）。

（2）屈拇与屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者，在作伸屈手指检查时，可有弹响声，此属

（）»

A.关节弹响声B.骨传导音C.肌腱弹跳声D.入臼声E.骨擦音

5.下述损伤的特征性畸形为：

（1）肘关节后脱位及肱骨牌上骨折特征性畸形是（）。

（2）槎骨远端骨折伸直型特征性畸形是（）。

A.方肩畸形B.靴状畸形C.平肩畸形D.下肢外旋短缩畸形E.“餐叉”状畸形

三、D型题每小题1分，共5分。

（在每小题5个备选答案中，选择2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入

题干后面的括号内）

1.明•薛己《正体类要》的突出贡献是哪两项？（）

A.气血学说B.引经药C.用药歌D.三焦辨证E.平补法

2.下列损伤中按受伤时间分类的是（）。

A.内伤B.慢性损伤C.陈伤D.闭合伤E.新伤

3.在骨折与腰痛的治疗中，要有整体观点，必须注意与下列哪两脏关系？（）

A.脾B.肾C.心D.肝E.肺

4.骨伤科诊断要求下列哪两项相结合？（）

A.辨证B.八纲C.气血D.辨病E.辨位

5.《灵枢•经脉》十二经脉病候中，哪两种经脉所呈现的病证为腰痛？（）

A.胃足阳明之脉B.脾足太阴之脉C.膀胱足太阳之脉D.胆足少阳之脉E.肝足厥

阴之脉

四、X型题每小题1分，共5分。

（在每小题5个以上备选答案中，选择2个以上的正确答案，并将其前面的序号填入题干

后面的大括号内）

L周代有了医政的设制和医疗分科，医生分为如下几种（）。

A.食医B.疾医C.疡医D.兽医E.巫医F.牙医

2.《礼记•月令》将损伤分成下列类型（）。

A.跌B.伤C.仓ijD.魔E.折F.断

3.骨病的局部一般症状有（）。

A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形E.肌萎缩F.筋肉挛缩

4.内脏损伤的特殊症状有（）。

A.紫绡B.血尿C.反常呼吸D.异常活动E.中间清醒期F.迟发性瘀斑

5.摸肿块的内容包括哪些？（）

A.部位.B.大小C.形态D.弹性E.硬度F.边界

五、填空题每题L5分，共15分。

（将答案填入空格内）

1.损伤是指人体受到作用所引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结

构的，及其所带来的的反应。

2.原始人在和的基础上，产生了原始的疗法。

3.汉代著名外伤科医家华佗擅长，发明了，施行于剖腹术、刮骨

术，还创立了，运用于骨伤疾病的康复。

4.损伤外因主要系，但与及等有密切关系。

5.伤血的病理现象主要有、、三种。

6.经络是运行全身，联络,沟通调节体内各部分的通路。

7.骨折的特征是、等。

8.内脏损伤出现特殊症状，多见于,应及时作出，并积极采取

9.听伤筋或关节声，包括等。

10.临床运用摸诊时，非常重视对比，并注意“”的综合应用。

六、改错题每题1分，共5分。

（将标有"”的错误部分，改为正确的内容）

1.元代李仲南《永类铃方》首创悬吊复位法治疗脊柱屈曲型骨折。

2.宋《夷坚志》记载了“凿出败骨”治疗开放性胫腓骨骨折成功病例。

3.伤筋不会是单纯性的独立的损伤，故损骨能伤筋，伤筋却不损骨。

4.叩击法用来检查有无内伤及四肢骨折是否愈合，常用局部叩击法。

5.主诉即患者诉说所有症状及发生时间，记录主诉应一字不漏。

七、词语解释题每题2分，共10分

（简要说明或解释一个概念或名词）

1.筋

2.异常活动

3.陈伤

4.开放性损伤

5.关节盂空虚

八、简答题每题5分，共20分。

（简要回答问题）

1.治疗骨折的四项原则是什么？

2.为什么说“恶血必归于肝”？

3.骨病出现疼痛的特点如何？

4.经络辨证对临床有何意义？

九、论述题每题10分，共20分。

（要求论点明确，论述合理）

1.如何理解“气伤痛，形伤肿”？

2.试述卫气营血的生理功能，损伤并发感染为何可应用卫气营血辨证？

第一单元B卷答案

一、A型题

1.E2.B3.D4.E5.C6.A7.D8.B9.B10.C

二、B型题

1.(1)B(2)D2.(1)C(2)D3.(1)D(2)A4.(1)E(2)C5.(1)B(2)

E

三、D型题

1.A>E2.C、E3.B、D4.A、D5.C、E

四、X型题

1.ABCD2.BCEF3.ABC4.ABCEF5.ABCDEF

五、填空题

1.外界各种创伤因素破坏局部和全身2.烘火取暖烤炙食物热熨3.外伤

科手术麻沸散五禽戏4.外力伤害外感六淫邪毒感染5.血瘀血虚血热

6.气血脏腑肢节上下内外7.畸形骨擦音异常活动8.急重症定位诊斯

急救措施9.关节摩擦音肌腱弹跳声与捻发音关节弹响声10.望比量

六、改错题

L过伸牵引加手法复位2.邢氏同种异体骨移植颌骨3.伤骨伤筋亦能损骨4.有

无骨折纵向叩击法5.主要症状简明扼要

七、词语解释题

1.筋是指筋络、筋膜、肌腱、韧带、肌肉、关节囊、关节软骨等的总称。

2.异常活动在肢体没有关节处出现了类似关节的活动，或关节原来不能活动的方向出

现了活动，多见于骨折或韧带断裂。

3.陈伤又称宿伤，是指新伤失治，日久不愈，或愈后又因某些诱因，隔一定时间在

原受伤部位复发者。

4.开放性损伤根据受伤部位的皮肤或粘膜是否破损，可将损伤分为开故性损伤与闭

合性损伤。开放性损伤是指由于锐器、火器或钝性暴力作用使皮肤粘膜破损，而有创口

流血，深部组织与外界环境沟通者。

5.关节盂空虚原来位于关节盂的骨端脱出，致使关节盂空虚，关节头处异常位置，

这是脱位的特征。

八、简答题

1.答：我国著名骨伤科专家方先之、尚天裕等虚心学习著名中医苏绍三正骨经验，博

采各地中医骨科之长，运用现代科学知识和方法，编著《中西医结合治疗骨折》一书，

提出"动静结合"（活动与固定相结合）、"筋骨并重"（骨折与软组织损伤同样重视）、"内

外兼治"（外治法与内用药，局部与全身相兼治疗）、"医患合作"（医生与患者相互合

作）治疗骨折的四项原则，使骨折治疗提高到一个新水平，在国内外产生重大影响。

2.答：《灵枢•邪气脏腑病形》说；“有所堕坠，恶血留内，若有所大怒，气上而不下，

积于胁下，则伤肝"元.张洁古《活法机要》发挥了《内经》"恶血"学说。提出“夫从高

坠下，恶血留内，不分十二经络，医人俱作风中肝经，留于胁下，以中风疗之。血者，

皆肝之所主，恶血必归于肝，不问何经之所伤，必留于胁下，盖肝主血故也。"所以，

凡跌打损伤之证，有恶血（即瘀血。指离经之血而留于体内者）留内者，不分何经，皆

以肝为主，因肝主血，败血凝滞，从其所属，故必归于肝。又如跌仆闪挫进伤的疼痛多

发生在胁肋少腹部位，是因为肝在胁下，肝经起于大趾。循少腹，布两胁的缘故。而且,

肝藏血主筋，肝血充盈，筋得所养，肝血不足，筋的功能就会发生异常。因此说，“恶

血必归于肝”。

3.答：骨病出现疼痛的特点是骨病罹患部位常发生疼痛，不同类型或病期，临床表现

各异行痹为游走性关节疼痛；痛痹疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增；着痹为

关节酸痛、重着，痛有定处；热痹为患部灼痛，得冷稍舒，痛不可触；骨痈疽为疼痛彻

骨，痛如锥刺，脓溃后疼痛减轻骨跨初起患部仅酸痛隐隐，继而疼痛加重，尤其夜间或

活动时较明显；脊柱退行性变可出现颈肩或腰腿放射性疼痛；骨质疏松为登楼、体位改

变及震动时患部疼痛加重；恶性骨肿瘤晚期呈持续性剧痛，夜间加重，止痛剂不能奏效。

4.答：经络与伤患的发生及传变有密切的关系，根据经络学说辨别证候的方法就是经

络辨证。当人体遭受损伤后，可通过经络的传递作用向内传入脏腑，影响脏腑的功能。

另一方面，伤病引起经络运行阻滞，也会使其循行所经过的组织器官的功能失常，而出

现相应的症状。反之，脏腑发生病变，同样也会循着经络通路反映到体表来，即"病在

于内，症见于外"。如肝脏伤病常见胁下疼痛。这是因为胁下是足厥阴肝经循行的部位。

由于经络系统能够有规律地反映若干病候，故临床上可依据患者自觉症状或他觉症状视

某部位伤病与某经有关，初步诊断某经的病变，这对确定病位、推求病因是很重要的。

九、论述题

1.答：《素问•阴阳应象大论》说：“气伤痛，形伤肿"。又说："故先痛而后肿者，气

伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。"李中梓的注解是：“气喜宣通，气伤则壅闭不通，

故痛；形为质象，形伤则稽留而不化，故肿。"气本无形，故郁滞则气聚，聚则似有形

而实无质，气机不通之处，即伤病所在之处，必出现胀闷疼痛。形伤肿即指瘀血造成肿

胀而言。血有形，形伤肿，瘀血留滞，局部出现肿胀。马荷注解说："然其为肿为痛，

复有相因之机，先有是痛而后肿者，盖以气先受伤而形亦受伤，谓之气伤形也；先有肿

而后为痛者，盖以形先受伤，而气亦受伤，谓之形伤气也。形非气不充。气非形不生。

形气相为依附。而病之相因者又如此。"气血之间有着不可分割的关系，临床上每多气

血两伤•肿痛并见，但有所偏胜，或偏重伤气，或偏重伤血，以及先痛后肿，或先肿后

痛等不同情况，故在治疗上常须理气活血同时并进。

2.答：卫、气、营、血是人体正常结构功能的一部分。"卫"代表人体防御病邪、捍卫

肌肤的能力；"气"代表维持呼吸和血液循环以及各脏腑活动的功能；"营"代表消化吸收

和代谢功能及体内营养物质；"血"代表血液、体液以及它们的功能。卫气营血是借以说

明温热病发展过程中病情的轻重，病势的进退，病位的深浅的四个不同阶段的证候类型。

伤病并发感染类似温热病的临床表现，因此也可以应用卫气营血辨证规律为治疗提供依

据。病在"卫分"比较轻浅，病在"气分"则稍重，病在"营分"为病重，病在"血分”为最重。

第二单元自测试卷A卷

一、A、型题（最佳选择题）每小题1分，共10分。

（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入

题干后面的括号内）

1.颈部旋转活动正常范围是（）。

A.旋转20〜30°B.旋转30—40°C.旋转40—50°D.旋转50〜60°

E.旋转60~80°

2.腰部屈伸活动正常范围是（）。

A.前屈80〜90°,后伸30°B.前屈60—70°,后伸10°C.前屈50〜60°，

后伸15°D.前屈40—50°,后伸10°E.前屈30—40°,后伸10°

3.肩部外展活动正常范围是（）。

A.外展120°B.外展160°C.外展90°D.外展180°E.外展60°

4.肘部屈曲活动正常范围是（）。

A.屈肝40°B.屈肘60°C.屈肘90°D.届肘140°E.屈肘160°

5.骸部屈曲、后伸活动正常范围是（）。

A.屈曲90°,后伸10°B.屈曲100°,后伸20°C.屈曲120°,后伸30。

D.屈曲145°,后伸40°E.屈曲160°,后伸60°

6.膝部屈曲活动正常范围是（）。

A.屈曲40°B.屈曲60°C.屈曲120°D.屈曲145°E.屈曲90°

7.踝部背伸活动正常范围是（）。

A.背伸0—10°B.背伸10—20°C.背伸20〜30°D.背伸40〜50°E.背伸60—70°

8.下列感觉名称中属于浅感觉的是（）。

A.实体觉B.触觉C.位置觉D.震动觉E.两点分辨觉

9.下列神经损伤采用膝腱反射检查的是（)O

A.槎神经B.正中神经C.尺神经D.股神经E.坐骨神经

10.高弓足指数大于（）。

A.11B.21C.31D.41E.51

二、B型题（配伍题）每小题1分，共10分。

（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一个问题

后面的括号内）

1.下列病例首选一种特殊检查是：

（1）患者，男性，50岁，根据症状和病史，怀疑有颈椎椎管内肿瘤。（）

（2）患者，女性，15岁，根据症状和病史，怀疑有咽喉壁脓肿。（）

A.吸气转头试验B.屏气收腹试验C.臂丛神经牵拉试验D.吞咽试验巳分离试验

2.下列病例最可能的诊断是：

（1）患者，男性，15岁，面色苍白，午后潮热，腰部屈伸活动障碍，第3腰椎呈角状后

凸畸形，近期无外伤史，病程3年。拾物试验阳性。（）

（2）患者，女性，4岁，双下肢不等长，左下肢短缩3cm,走路摇摆，左股骨大转子上

移，无明显外伤史，左侧懿关节承重机能试验阳性及望远镜试验阳性。（）

A.先天性髓关节脱位B.腰椎间盘突出C.腰椎结核D.骨盆骨折Eo腰扭伤

3.下列病例最可能的诊断是：

（1）患者，男性，25岁，1天前不慎跌倒，右上肢外展外旋，手掌着地，右肩部肿胀，

前下方压痛，肩峰下空虚，右侧搭肩试验阳性。（）

（2）患者，男性，20岁，体操运动员，1天前训练中，刚开始作“十字支撑”时，由于右

肩部剧烈疼痛，终止运动，右上肢能自主向前、向后运动、不能外展。（）

A.肱二头肌腱断裂B.冈上肌腱断裂C.肩关节脱位D.臂丛神经损伤E.锁

骨骨折

4.下列病例出现最常见的畸形是：

（1）患者，女性，50岁，1天前不慎跌倒，右手掌着地，伤后楼骨远端压痛明显，局部

肿胀，X线片显示右梯骨远端伸直型骨折.（）

（2）患者，男性，40岁，3个月前发生左侧肱骨内上牌骨折，对位不良，畸形愈合，出

现左侧小鱼际肌萎缩，无名指、小指掌指关节过伸，指间关节半屈曲的尺神经损伤体征。

（）

A.锤状指B.腕下垂C.铲形手D.腕部餐叉样畸形E.爪形手

5.下列病例最可能的诊断是：

（1）患者，女性，18岁，4周前因右肱骨中1/3骨折，出现右侧前臂伸肌群肌肉萎缩，

腕下垂，拇指不能背伸，伸指功能障碍：右手背槎侧两个半手指感觉丧失。（）

（2）患者，男性，20岁，4周前因左腓骨小头粉碎性骨折，出现左侧均趾不能背伸，足

下垂，不能背伸、内翻，也不能外翻，足背皮肤感觉丧失。（）

A.墙长伸肌腱断裂B.趾长伸肌腱断裂C.腓总神经损伤D.正中神经损伤E..

槎神经损伤

6.下列病例最可能的诊断是：

（1）甲患者，4周前跌倒，左肘部着地，发生左肱骨镰上骨折，出现左手大鱼际肌萎缩,

手掌槎侧三个半手指感觉障碍。（）

（2）乙患者，10天前不慎跌倒，跌倒时的姿势为腰部右嵌部过伸，右膝关节屈曲，出

现居麟、伸膝功能障碍，右小腿内侧皮肤感觉麻木。（）

A.腰扭伤B.股神经牵拉伤C.坐骨神经牵拉伤D.正中神经损伤E.大鱼际部软组

织挫伤

7.下列病例最可能的诊断是：

（1）甲患者2周前因左膝关节外侧受暴力撞击，经检查左膝关节研磨试验阴性，抽屉试

验阴性，左膝关节伸直后被动内翻无明显疼痛，被动外翻时膝内侧疼痛明显。（）

（2）乙患者1周前因左膝关节内侧受暴力撞击，经检查左膝关节研磨试验阴性，抽屉试

验阴性，左膝关节伸直后被动外翻无明显疼痛，被动内翻时膝外侧疼痛明显。（）

A.前交叉韧带损伤B.后交叉韧带损伤C.膝外侧副韧带损伤D.膝内侧副韧带损

伤E.半月板损伤

8.下列病例最可能的畸形是：

（1）甲患者，行走时出现左足底向内翻转，足背外侧缘着地，足跟无明显悬起，病程

已2年。（）

（2）乙患者，行走时左前足着地负重，踝关节跖屈位，足跟悬起，踝关节被动背伸明

显受限。病程2年。（）

A.外翻足B.马蹄足C.内翻足D.仰趾足E.马蹄内翻足

9.下列患者的肌力检查，最可能出现肌肉无力的肌肉名称是：

（1）甲患者，医生对其手部作肌力检查时，嘱其以中指为中心，将食指、无名指、小

指分开，患者不能完成此动作。（）

（2）乙患者，医生对其手部作肌力检查时，将其食指、无名指、小指先分开，再嘱此

三手指向中指靠拢，患者不能完成此动作。（）

A.（）长伸肌B.（）长展肌C.拇短伸肌D.骨间掌侧肌E.骨间背侧肌

10.下列患者的肌力检查最可能出现肌肉无力的肌肉名称是：

（1）甲患者俯卧位，嘱其大腿后伸，患者不能完成此动作。（）

（2）乙患者仰卧位，嘱其屈曲股关节，患者不能完成此动作。（）

A.股四头肌B.骼腰肌C.缝匠肌D.臀大肌E.臀中肌

三、D型题每小题1分，共5分。

（在每小题5个备选答案中，选择2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入

题干后面的括号内）

1.以下反射属于生理反射的是（）（）。

A.划跖试验B.肱二头肌犍反射C.旗阵挛D.弹手指征E.膝腱反射

2.以下反射属于病理反射是（）（）。

A.踝阵挛B.提睾反射C.腹壁反射D.捏腓肠肌试验E.跟腱反射

3.由柳神经损伤引起的肌肉麻痹和皮肤感觉障碍是（）（）。

A.前臂伸肌群麻痹B.大鱼际肌麻痹C.手掌尺侧一个半手指感觉障碍I）.手背梯

侧两个半手指感觉障碍E.手掌棱侧三个半手指感觉障碍

4.由正中神经损伤引起的肌肉麻痹和皮肤感觉障碍是（）（）。

A.小鱼际肌麻痹B.大鱼际肌麻痹C.手掌槎侧三个半手指感觉障碍D.手背楼侧

两个半手指感觉障碍E.手掌尺侧一个半手指感觉障碍

5.由尺神经损伤引起的肌肉麻痹和皮肤感觉障碍是（）（）。

A.小鱼际肌麻痹B.大鱼际肌麻痹C.手背横侧两个半手指感觉障碍D.手掌尺侧

一个半手指感觉障碍E.手掌楼侧三个半手指感觉障碍

四、X型题每小题1分，共5分。

（在每小题5个以上备选答案中，选择2个以上的正确答案，并将其前面的序号填入题干

后面的括号内）

1.以下哪些肌肉是髅关节外旋肌？（）

A.臀大肌B.孑子肌C.梨状肌D.臀中肌E.闭孔内肌F.股薄肌

2.以下哪些肌肉收缩运动时能使膝关节屈曲？（）

A.腓骨长肌B.腓骨短肌C.比目鱼肌D.股二头肌E.半腱肌F.半膜肌

3.以下哪些肌肉收缩运动时能使踝关节跖屈？（）

A.腓肠肌B.胫骨前肌C.胫骨后肌D.比目鱼肌E.腓骨短肌F.墙长伸肌

4.以下哪些肌肉收缩运动时能使肘关节屈曲？（）

A.肱二头肌B.肱三头肌C.肱肌D.掌长肌E.肱梯肌F.肘后肌

5.以下哪些肌肉收缩运动时能使腕关节背伸？（）

A.梯侧腕屈肌B.挠侧腕长伸肌C.槎侧腕短伸肌D.尺侧腕伸肌E.尺侧腕屈

肌F.食指固有伸肌

五、填空题每小题L5分，共15分。（将答案填入空格内）

1.肢体长度测量时，测量从肩峰至肱骨外上踝为长度。

2.肢体长度测量时，测量从肱骨外上踝至槎骨茎突为长度。

3.肢体长度测量时，测量从骼前上棘至膝关节内缘为长度。

4.肢体长度测量时，测量从膝关节内缘至内踝为长度。

5.肢体长度测量时，测量从肩峰至横骨茎突尖（或中指尖）为长度。

6.肢体长度测量时，测量从骼前上棘至内踝下缘为长度。

7.骨关节角度测量，常用的记录方法有两种：法；邻肢夹角法。

8.浅反射和深反射的减弱或消失，一般表示反射弧的或中断。

9.肌力检查时，当静止状态时肌肉保持一定程度的紧张度称为

10.跟轴线测量时，若跟骨轴线向小腿正中外侧或内侧偏斜，表明有足或畸

形。

作业习题4

六、改错题每题1分，共5分。（将标有"”的错误部分，改为正确的内容）

1.抗痛性步态是健足刚落地，即迅速转为患足起步，以减少患肢承重，减轻疼痛。

2.剪刀式步态，见于大脑性弛缓性瘫痪。

3.双侧臀中肌麻痹或双侧先天性欲关节脱位行走时，躯干交替向前后倾斜。

4.肘部携带角超过15°,即为肘内翻畸形。

5.正常的肘关节屈曲90°时，肱骨外上牌、内上牌和尺骨鹰嘴三点构成不等边三角形。

七、词语解释题每题2分，共10分。

（简要说明或解释一个概念或名词）

1.肘内翻畸形

2.疼痛弧

3.半侧脊髓损害综合征

4.腕管综合征

5.膝关节畸形的“K”形腿和“X”形腿

八、简答题每题5分，共20分。（简要回答问题）

1.踝关节背伸试验如何鉴别腓肠肌或比目鱼肌挛缩？

2.腕伸肌紧张试验如何检查?阳性征说明什么问题？

3.搭肩试验如何检查?阳性征说明什么问题？

4.肌张力的减低或增高，其临床意义是什么

九、论述题每题10分，共20分。

（就某一问题进行论述，要求论点明确，论述合理）

1.肌力测定标准分几级?各级的表现怎样？

2.膝关节回旋挤压试验（MeMurray试验）的检查步骤怎样进行?表明什么问题？

一、A型题（最佳选择题）每小题1分，共10分。

（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入

题干后面的括号内）

1.颈部正常活动范围是（）。

A.前屈60〜80°；后伸35〜45°；左右旋转各60〜80°；左右侧屈各45°B.前屈35

-45°；后伸35〜45°；左右旋转各60〜80°；左右侧屈各45°C.前屈35—45°；

后伸35〜45°,左右旋转各35〜45°；左右侧屈各45°D.前屈35〜45°,后伸35〜

45°；左右旋转各60〜80°；左右侧屈各80°E.前屈60〜80°,后伸35〜45°；左右

旋转各60〜80°；左右侧屈各80°

2.腰部正常活动范围是（）。

A.前屈90°；后伸30°；左右侧屈各30°；左右旋转各30°B.前屈30°；后伸30°；

左右侧屈各80°,左右旋转各30°C.前届90°；后伸30°；左右侧居各30°；左右

旋转各80°D.前屈90°；后伸80°,左右侧屈各30°；左右旋转各30°E.前屉30°；

后伸30°,左右侧屈各30°；左右旋转各30°

3.肩部正常活动范围是（）。

A.前屈45°；后伸45°；外展90°,内收40°,外旋30°,内旋80°B.前屈90°；后

伸45°；外展120。，内收40°,外旋30°,内旋80°,C.前屈90°,后伸45°；外展

90°；内收40°,外旋30°；内旋80°9前屈内’°；后伸45°,外展120°；内收30°；

外旋80°,内旋80。E.前屈90°；后伸45°；外展90°,内收40°；外旋30°；内旋30。

4.肘部正常活动范围是（）。

A.屈肘140°,过伸0—10°；旋后80—90°；旋前80〜90°B.屈肘60°；过伸0—10°,

旋后90—110°；旋前90〜110°C.屈肘140°；过伸20°；旋后40°；旋前70°D.屈

肘40°；过伸30°,旋后90°,旋前70°E.屈肘60°；过伸0—15°；旋后40°；旋

前30°

5.髓部正常活动范围是（）。

A.前屈145°；后伸40°；外展30〜45°；内收20〜30°；外旋40〜50°；内旋40〜50°

（内、外旋时均屈膝90°,下同。）B.前屈145°；后伸80°,外展30〜45°；内收

20~30°,外旋40〜50°；内旋40〜50°C.前屈40°；后伸50°；外展30〜45°；内

收20—30°；外旋40〜50°；内旋40〜50°D.前屈40°；后伸30°；外展20〜30°；

内收30〜45°；外旋20〜30°；内旋20〜30°E.前屈100°；后伸10°；外展60〜70°；

内收10〜20。；外旋10〜20。，内旋20〜30。

6.膝部正常活动范围是（）。

A.屈曲145°；屈膝90°时，内旋40°、外旋30°B.屈曲50°；屈膝90°时,内旋30°、

外旋40°C.屈曲120°；屈膝90°时，内旋20°、外旋30°D.屈曲145°；屈膝90°

时，内旋10°、外旋20°E.屈曲80°；屈膝90°时，内、外旋转各达30°

7.掌侧屈腕肌肉是（）。

A.指深屈肌；掌长肌；梯侧腕屈肌B.指浅屈肌；掌长肌；尺侧腕屈肌C.横侧腕屈

肌；尺侧腕屈肌；掌长肌D.（）长屈肌；掌长肌；楼侧腕屈肌E,墙长屈肌，掌

长肌；指深屈肌

8.感觉检查中的浅感觉检查包括的内容是（）。

A.位置觉；痛觉；温度觉Bo痛觉；温度觉，触觉Co震动觉；痛觉；触觉D.触

觉；实体觉；痛觉E.位置觉；震动觉；触觉

9.感觉检查中的深感觉检查包括的内容是（）。

A.痛觉；位置觉；实体觉；两点分辨觉B。温度觉；震动觉；实体觉；两点分辨觉C.位

置觉；震动觉；实体觉；两点分辨觉D.痛觉；触觉；温度觉；位置觉E.痛觉；位

置觉；震动觉；实体觉

10.腕关节正常活动度为（）。

A.背伸10—20°；掌屈30〜40°；槎偏10〜15°；尺偏10〜20°B.背伸20〜30°；掌

屈40〜50°；梯偏15〜20。；尺偏20—30。Co背伸35〜60。，掌屈50〜60。，税偏

25—30。；尺偏30—40。D.背伸60〜80。，掌屈60〜80。；楼偏30—40。；尺偏40—50。

E.背伸80〜90°；掌屈80〜90°；槎偏40—50°；尺偏50〜60°

第二单元A卷答案

一、A型题

1.E2.A3.C4.D5.D6.D7.C8.B9.D10.C

二、B型题

1.(1)B(2)D2.(1)C(2)A3.(1)C(2)B4.(1)D(2)E5.(1)E(2)

C6.(1)D(2)B7.(1)D(2)C8.(1)C(2)B9.(1)E(2)D10.(1)D

(2)B

三、D型题

1.B、E2.A、D3.A、D4.B、C5.A、D

四、X型题

1.BCE2.DEF3.ACD4.ACE5.BCD

五、填空题

1.上臂2.前臂3.大腿4.小腿5.上肢6.下肢7.中立位0°8.抑制9.肌

张力10.内翻外翻

六、改错题

1.患健2.痉挛3.左右4.外5.等腰

七、词语解释题

1.肘内翻畸形指各种原因引起肘部携带角变小、消失甚至出现向内翻的角度。

2.疼痛弧嘱患者肩外展或被动外展其上肢，当外展60〜120°范围时，冈上肌腱在肩

峰下摩擦，肩部出现疼痛为阳性，这一特定区域的外展痛，称为疼痛弧。

3.半侧脊髓损害综合征损害节段以下同侧深感觉障碍，对侧痛、温觉障碍，两侧触

觉往往不受影响，同时伴有同侧运动功能障碍。称为“半侧脊髓损害综合征"。

4.腕管综合征指由各种原因引起的腕管内压力增高，使正中神经受压，出现功能障

碍。

5."K"形腿和"X”形腿单侧出现膝外翻畸形称"K"形腿；两侧膝关节外翻畸形称"X"形腿。

八、简答题

1.答：若伸膝或屈膝时，踝关节均不能背伸，说明比目鱼肌挛缩。若屈膝时踝关节能背

伸，伸膝时踝关节不能背伸，说明腓肠肌挛缩。

2.答：检查时一手握住患者肘部，屈肘90°,前臂旋前位，掌心向下半握拳，另一手

握住手背部使之被动屈腕。然后于患者手背部施加阻力，嘱患者伸腕。此时肱骨外上镰

处发生疼痛则为阳性，表明有肱骨外上牌炎，又称网球肘。

3.答：检查时先嘱患者屈肘，将手搭于对侧肩上，如果手能搭到对侧肩部，且肘部能

贴近胸壁为正常。若手能搭到对侧肩部，肘部不能靠近胸壁；或肘部能靠近胸壁，手不

能搭到对侧肩部，均属阳性征。表明肩关节脱位。

4.答：当下运动神经元损害时，肌张力减低，上运动神经元损害时，肌张力增高。

九、论述题

1.答：肌力测定标准可分为六级：

。级肌肉无收缩。

1级肌肉有微弱收缩，但不能移动关节。

2级肌肉收缩可带动关节在水平方向运动，但不能对抗地心吸引力。

3级肌肉收缩能抗地心引力移动关节，但不能抵抗阻力。

4级肌肉收缩能抗地心引力运动肢体，且能抵抗一定强度的阻力。

5级肌肉收缩能抵抗强大的阻力运动肢体。

2.答：检查时患者仰卧，医者一手握足，一手固定膝关节，使患者膝关节极度屈曲，

尽力使胫骨长轴内旋，并向内推挤膝关节使其外翻，小腿外展，慢慢伸直膝关节。如果

膝关节外侧有弹响和疼痛，即本试验为阳性，表明外侧半月板有损伤。按上述原理作反

方向动作，使膝关节外旋内翻，小腿内收，然后伸直膝关节，如果有弹响和疼痛，即为

阳性征，表明内侧半月板有损伤。

二、B型题（配伍题）每小题1分，共10分。

（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后

面的括号内）

1.下列病例最可能的诊断是：

（1）患者，8岁，男性，左侧胸锁乳突肌紧张，头偏向左侧，颈部无明显疼痛及压痛，

左肩高于右肩，病程已数年。（）

（2）患者，59岁，女性，颈肩部不适，右上肢疼痛麻木，近期无明显外伤史一线片Cs.c

有骨质增生表现，椎间隙变窄。分离试验阳性。屏气收腹试验阴性.吞咽试验阴性/）

A.颈椎骨折B.斜颈C.颈椎病D.颈椎椎管内肿瘤E.颈椎前血肿

2.下列各病例首选的特殊检查是：

（1）患者，9岁，男性，面色苍白，消瘦，午后潮热，腰部屈伸活动障碍，第3腰椎呈

角状后凸，无明显外伤史，病程2年。（）

（2）患者，9岁，女性，走路呈摇摆步态，双下肢不等长，左下肢短缩3cm,股骨大转

子上移，无明显外伤史。（）

A.骨盆分离试验B.直腿抬高试验C.拾物试验D.髅关节承重机能试验E.仰卧屈

膝屈靓试验

3.下列病例首选的特殊检查是:

（1）患者，20岁，男性，不慎跌倒，右上肢外展外旋，手掌着地，右肩部肿胀，前下

方压痛，肩峰下空虚，病程2天。（）

（2）患者，18岁，男性，体操运动员，1天前训练中，刚开始作“十字支撑''时，由于右

肩部剧烈疼痛，终止运动，右上肢能自主向前、向内、向后运动，不能向外摆开。（）

A.搭肩试验B.肱二头肌抗阻力试验C.冈上肌腱断裂试验D.臂丛神经牵拉试验

E.颈部挤压试验

4.下列病例出现最常见的畸形是：

（1）患者，50岁，女性，1天前不慎跌倒，右手掌着地，伤后槎骨远端压痛明显，有异

常活动，局部肿胀