个人医院医疗服务合同2024年

个人医院医疗服务合同2024年通用合同编号：__________个人医院医疗服务合同甲方：（姓名/公司名称/组织机构名称）

地址：____________________________

联系方式：________________________

代表人：________________________乙方：（医院名称）

地址：____________________________

联系方式：________________________

代表人：________________________鉴于甲方愿意接受乙方提供的医疗服务，甲乙双方经友好协商，特订立本合同，以便共同遵守。第一条医疗服务内容（在此列出具体医疗服务内容，如：门诊诊疗、住院治疗、医学检查、手术治疗等）1.2乙方应确保医疗服务的质量，遵守医疗行业标准和规范，确保甲方的人身安全。第二条医疗费用2.1甲方的医疗费用根据乙方的收费标准进行计算，具体费用如下：（在此列出医疗费用的具体项目及金额）2.2甲方应按照乙方的收费标准支付医疗费用，乙方应提供正规的收费票据。第三条医疗服务时间3.1乙方应按照甲方的要求，合理安排医疗服务的时间。3.2乙方应确保在约定时间内完成医疗服务，如因特殊情况导致延误，乙方应及时通知甲方。第四条医疗隐私保护4.1乙方应严格保护甲方的医疗隐私，不得泄露甲方的个人信息及医疗信息。4.2乙方的工作人员应对甲方提供的个人信息及医疗信息保密，不得私自透露给第三方。第五条违约责任5.1任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任。5.2违约方的赔偿金额应根据违约程度及给对方造成的实际损失确定。第六条争议解决6.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决。6.2若协商无果，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。7.2本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（签字/盖章）：____________________

日期：____________________________乙方（签字/盖章）：____________________

日期：____________________________一、附件列表：

1.甲方身份证明文件

2.乙方医疗机构执业许可证

3.医疗服务项目明细表

4.医疗费用收费标准

5.医疗保险结算文件（如有）

6.双方约定的其他文件二、违约行为及认定：

1.甲方未按约定时间支付医疗费用

2.乙方未按约定时间提供医疗服务

3.乙方提供的医疗服务质量不符合约定标准

4.乙方泄露甲方医疗隐私信息

5.乙方违反保密义务，私自透露甲方个人信息给第三方

6.其他双方约定的违约行为四、执行中遇到的问题及解决办法：

1.医疗服务时间冲突：提前沟通协商，调整医疗服务时间。

2.医疗费用争议：查阅收费标准，核对收费项目，如有疑问，及时与乙方沟通。

3.医疗服务质量问题：及时向乙方反馈，要求乙方整改并确保医疗服务质量。

4.医疗隐私泄露：立即要求乙方采取补救措施，必要时依法维权。

5.工作人员服务态度差：向乙方反映情况，要求乙方加强员工培训，提高服务质量。

6.其他突发情况：根据合同约定和法律法规，及时与乙方沟通协商，寻求解决方案。五、所有应用场景：

1.个人在医院接受门诊