安宁疗护实践指南（试行）相关知识测试题库含答案

安宁疗护实践指南（试行）相关知识测试题库含答案1.评估患者疼痛的内容包括：*部位(正确答案)性质(正确答案)程度(正确答案)发生及持续时间(正确答案)2.哪项不是疼痛的治疗原则：[单选题]*首选口服给药按阶梯给药首选静脉给药(正确答案)按时给药3.哪项不是呼吸困难时患者观察的内容？[单选题]*神志口唇、指（趾）端皮肤颜色外周血氧饱和度诱因(正确答案)4.咳痰需观察痰的：*颜色(正确答案)性质(正确答案)量(正确答案)气味和有无肉眼可见的异常物质(正确答案)5.大咯血的护理要点有：*绝对卧床休息，取取患侧卧位，出血原因不明患者取平卧位，头偏向一侧(正确答案)及时清理患者口鼻腔血液，安慰患者(正确答案)不需要吸氧保持大便通畅(正确答案)6.哪项不是大咯血的注意事项？[单选题]*给予用力拍背，刺激血痂咳出，避免频繁吸痰(正确答案)注意言语及动作安抚，必要时使用镇静类药物对有咯血风险的病人应加强预防性宣教及沟通，使其有一定的思想准备咯血期间避免口服药物，可予以其他用药方式7.呕吐的护理要点不包括[单选题]*出现前驱症状时协助患者取坐位或侧卧位，预防误吸、呕血清理呕吐物，更换清洁床单记录每日出入量、尿比重、体重及电解质平衡情况等剧烈呕吐时进流质饮食，遵医嘱补充水分和电解质。(正确答案)8.呕血的护理要点有：*卧床，呕血患者给予平卧位或头偏向一侧(正确答案)及时清理呕吐物，做好口腔护理(正确答案)监测患者神志及生命体征变化，记录出入量(正确答案)判断有无再次出血的症状与体征，注意安抚(正确答案)9.腹胀需要评估的哪些内容？*腹胀的程度(正确答案)持续时间(正确答案)伴随症状，腹胀的原因(正确答案)排便、排气情况(正确答案)心理反应(正确答案)10.水肿病人观察要点*观察生命体征、体重(正确答案)颈静脉充盈程度(正确答案)有无胸水征、腹水征(正确答案)患者的营养状况、皮肤血供(正确答案)张力变化(正确答案)11.口腔护理观察要点：*口腔有无异味(正确答案)观察口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常；(正确答案)牙齿有无松动(正确答案)有无活动性义齿(正确答案)12.哪项不是肠内营养液使用注意事项：*营养液现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液密闭放置在冰箱冷藏，24小时内用完，可反复加热(正确答案)避免空气输注入胃，引起胀气特殊用药前后用约30毫升温水冲洗喂养管，药片或药丸经研碎、溶解后注入喂养管留置鼻胃管或鼻肠管者，每天用油膏涂拭鼻腔黏膜，轻轻转动鼻胃管或鼻肠管，每日进行口腔护理13.诱导排尿的方法有：*调整体位(正确答案)听流水声(正确答案)温水冲洗会阴部(正确答案)按摩或热敷耻骨上区(正确答案)14.便秘的护理不包括：[单选题]*指导患者增加纤维食物摄入，适当增加饮水量指导患者按摩腹部，鼓励适当运动指导患者每天训练定时排便便秘后直接使用通便药物及灌肠处理(正确答案)15.尊重患者权利的操作要点包括：*对入院患者进行入院须知的宣教(正确答案)为患者提供医疗护理信息，包括治疗护理计划，允许患者及其家属参与医疗护理决策、医疗护理过程(正确答案)尊重患者的价值观与信仰(正确答案)诊疗过程中保护患者隐私(正确答案)16.死亡教育评估的内容不包括：[单选题]*受教育程度疾病状况应对能力生活状况(正确答案)17.水肿患者的评估内容有哪些？*A、部位、时间、范围、程度、发展速度，(正确答案)B、与饮食、体位及活动的关系，(正确答案)C、患者的心理状态，伴随症状，治疗情况，既往史及个人史。(正确答案)18.水肿患者的观察重点有哪些？*A、生命体征、体重、颈静脉充盈程度，(正确答案)B、有无胸水征、腹水征，(正确答案)C、患者的营养状况、皮肤血供、张力变化等。(正确答案)19.水肿患者的护理注意事项有哪些？*A、对患者、照护者进行饮食、活动指导；(正确答案)B、准确记录入量、尿量；(正确答案)C、注意皮肤护理；(正确答案)D、非药物治疗如热敷、针灸、适度按摩，指导患者、家属及照护者观察反馈。20.水肿患者的治疗原则有哪些？*A、针对诱因及病因，调整药物及液体入量；(正确答案)B、注意补充水分、热量及保持电解质平衡；C、避免安宁疗护的终末期肾病患者进行肾脏替代治疗及相关操作；(正确答案)D、根据具体病情及患者、家属意见选择喂养或营养支持方式。21.轻度水肿患者限制活动，严重水肿患者取适宜体位（）。[填空题]*_________________________________(答案：卧床休息)22.监测体重和病情变化，必要时记录每日（）。[填空题]*_________________________________(答案：液体出入量)23.遵医嘱使用（）或其他药物，观察药物疗效及副作用。[填空题]*_________________________________(答案：利尿药)24.预防水肿部位出现（），保持皮肤完整性。[填空题]*_________________________________(答案：压疮)25.()是急性重度癌痛及需要长期治疗的中、重度癌痛治疗的首选药物。[单选题]*阿片类药物(正确答案)非甾体类抗炎药芬太尼透皮贴杜冷丁26.对于死亡教育，下列说法错误的是（）[单选题]*建立相互信任的治疗性关系是进行死亡教育的前提沟通关于死亡的话题时，不可以敷衍但可以回避(正确答案)鼓励家属陪伴和坦诚沟通，适时表达关怀和爱患者对死亡的态度受到多种因素影响，应尊重27.针对携带胃肠营养管的患者出院时，护理人员应做好饮食健康指导，营养液现配现用，粉剂应搅拌均匀，配制后的营养液密闭放置在冰箱冷藏，（）内用完，避免反复加热。[单选题]*6-8小时10-12小时24小时(正确答案)24-36小时48小时28.为昏迷或者牙关紧闭患患者进行口腔护理时，应使用开口器协助其张口，开口器应在（）处放入？[单选题]*第一磨牙臼齿(正确答案)第二磨牙尖牙29.有关排便异常(便秘)的护理，下列说法正确的是（）*评估患者心脑血管、消化系统病情(正确答案)了解患者排便习惯、次数、量(正确答案)指导患者增加纤维食物摄入，适当增加饮水量(正确答案)了解患者饮食习惯、治疗和检查、用药情况(正确答案)指导患者或者其家属正确使用通便药物，必要时由护士为其进行保留灌肠处理30.关于肠内营养的护理要点，以下说法正确的是（）*输注前、后用约100ml温水冲洗喂养管输注前，检查并确认喂养管位置，抽吸并估计胃内残留量，如有异常及时报告(正确答案)核对患者，准备营养液，温度以接近正常体温为宜(正确答案)输注速度均匀，根据医嘱调整速度(正确答案)病情允许的前提下可协助患者取半卧位，避免搬动患者或可能引起误吸的操作(正确答案)31.下列关于平车的使用，说法正确的是（）*头部置于平车的大轮端(正确答案)推车时大轮在前，车速适宜，拉起护栏，以防坠床在运送过程中应保证输液和引流的通畅，特殊引流管可先行夹闭，防止牵拉脱出(正确答案)推车时护士站于患者头侧，上下坡时应使患者头部在高处一端(正确答案)32.安宁疗护强调“四全照护”理念，这是指（）[单选题]*A.全医院、全体医生、全体护士、全体社工B.全身、全心、全意、全力C.全人、全家、全程、全队(正确答案)D.全家、全医院、全社区、全社会33.护理质量敏感指标包括哪些（）[单选题]*A.要素质量指标B.环节质量指标C.终末质量指标D.以上都是(正确答案)34.恶性肿瘤晚期患者，常引起（）[单选题]*A.全身性萎缩(正确答案)B.局部性萎缩C.废用性萎缩D.内分泌性萎缩E.压迫性萎缩35.下列关于肿瘤康复说法中错误的是()[单选题]*A.肿瘤康复是指调动医患两个方面的积极性B.目标是提高生产率、延长生存期、改善生活质量C.康复只涉及到身体的康复(正确答案)D.肿瘤康复过程中需要运用中医、西医、心理、营养和体能锻炼等多种方法36.姑息治疗的首要目的（）[单选题]*A.提高患者的肿瘤控制情况B.维持或改善患者生活质量(正确答案)C.根治肿瘤D.延长患者生命E.回归社会37.终末期照料或临终关怀的核心是（）[单选题]*A.躯体上的治疗B.挽救病人生命C.心理上的安慰(正确答案)D.药物的维持E.仪器的使用38.关于肿瘤姑息护理，不正确的说法是（）[单选题]*A.其目标是提高患者及家属的生活质量B.缓解躯体症状，减轻患者的痛苦，保持舒适C.帮助患者对死亡保持积极乐观顺应的态度D.在不能治愈的情况提倡安乐死(正确答案)E.帮助家属顺利度过悲伤期39.对癌痛特性的评估不包括哪项（）

[单选题]*A.疼痛定位B.疼痛性质C.疼痛发作方式(正确答案)D.疼痛史E.疼痛持续时间40.安宁疗护给我们的重要启示有（）*A.临终病人承受痛苦是没有意义的，因此应该采用能够立即解除痛苦的办法。即使导致病人生命终结也是值得的。B.安宁疗护促使我们了解，医学能够做什么，不能做什么，令我们懂得医学是有局限性的，而不是万能的。(正确答案)C.安宁疗护使我们对我们人生结局形成一个正确态度：坦然面对，宁静终结。(正确答案)D.安宁疗护让我们懂得，追求生命的长度毫无意义。41.符合癌症疼痛药物治疗原则的是（）*A.无创用药(正确答案)B.随时给药C.按阶段给药(正确答案)D.个体化给药(正确答案)42.压力性损伤评估小于（）分为高危病人[单选题]*A.≤12(正确答案)B.13-14C.15-1643.下列属于1期压力性损伤的是（）[单选题]*A.部分真皮层的缺失B.局部呈现出的红斑、感觉、温度和硬度变化可能会先于视觉的变化(正确答案)C.不存在焦痂和腐肉D．全层皮肤和组织的损失44.下列关于疼痛分级说法正确的是（）*A.1级：轻度疼痛有疼痛但不严重，可忍受，睡眠不受影响(正确答案)B.2级：中度疼痛疼痛明显不能忍受，睡眠受干扰，要求使用镇痛药(正确答案)C.3级：重度疼痛疼痛剧烈不能忍受，睡眠受干扰，需用镇痛药(正确答案)D．0级：无痛(正确答案)45.尊严疗法评价量表有哪些（）*A.尊严感量表（PDI）(正确答案)B.状态自尊量表（SSES）(正确答案)C.自尊量表（SES）(正确答案)46.下列属于强阿片类药物的是（）*A.吗啡(正确答案)B.芬太尼(正确答案)C.可待因D．曲马多47.下列中药材中属于补气的是（）*A.石斛B.阿胶C.人参(正确答案)D.黄芪(正确答案)48.安宁疗护起源于（）的临终关怀[单选题]*A.中国B.美国C.澳大利亚D.英国(正确答案)49.缩唇呼吸的方法描述正确的是（）*A.取端坐位(正确答案)B.呼气时缩唇呈吹哨样(正确答案)C.吸气和呼气的时间比2:1D.适用于重度COPD、肺癌病人(正确答案)50.下列属于抗抑郁药物的是（）*A.多塞平(正确答案)B.曲唑酮(正确答案)C.米氮平(正确答案)D.氟伏沙明(正确答案)51.肿瘤患者的心理支持策略有哪些（）*A.渐进性松弛训练(正确答案)B.正念疗法(正确答案)C.信心疗法(正确答案)D.想象疗法(正确答案)E.音乐疗法(正确答案)F.艺术疗法(正确答案)52.咳嗽、咳痰的护理要点提供整洁、舒适、温湿度适宜的环境，减少不良刺激。[判断题]*对(正确答案)错53.咯血病人需要评估咯血的颜色、性状、量及心理反应。[判断题]*对(正确答案)错54.恶心、呕吐的患者注意有无水电解质紊乱、酸碱平衡失调。[判断题]*对(正确答案)错55.呕血、便血的患者需要评估生命体征、精神和意识状态、周围循环状况、腹部体征等。[判断题]*对(正确答案)错56.水肿的治疗原则是针对诱因、病因、调整药物及液体入量。[判断题]*对(正确答案)错57.厌食/恶病质患者需要评估有无影响进食的药物及环境因素。[判断题]*对(正确答案)错58.睡眠/觉醒障碍患者需要评估有无谵妄、抑郁、或焦虑状态。[判断题]*对(正确答案)错59.谵妄病人护理要点是安抚患者、并做好相应的刺激。[判断题]*对错(正确答案)60.病房环境管理做到室内温度、湿度适宜、光线较强。[判断题]*对错(正确答案)61.口腔护理：观察病人的口腔黏膜、口唇、牙龈、舌苔有无异常。[判断题]*对(正确答案)错62.肠内营养的指导要点告知患者喂养管定期更换，应用后不可用温水冲洗。[判断题]*对错(正确答案)63.肠外营养的操作要点是固定管道，避免过度牵拉。[判断题]*对(正确答案)错64.留置导尿管操作要点保持引流通畅、避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞。[判断题]*对(正确答案)错65.排便异常患者指导增加纤维食物摄入，适当增加饮水量，避免运动。[判断题]*对错(正确答案)66.仰卧位床头支架或背架抬高20度—40度。[判断题]*对错(正确答案)67.体位转换的患者需要评估病情、意识状态、皮肤情况、活动耐力及配合程度。[判断题]*对(正确答案)错68.心理社会评估是评估患者的病情、意识情况、理解能力和表达能力。[判断题]*对(正确答案)错69.医患沟通是评估和观察患者和家属对沟通的心理需求程度。[判断题]*对(正确答案)错70.尊重患者权利的操作要点是鼓励患者的亲朋好友多陪在患者身边，予以鼓励。[判断题]*对(正确答案)错71.社会支持系统是评估患者的人际关系状况、家属的支持情况。[判断题]*对(正确答案)错72.恶心、呕吐的患者注意有无水电解质紊乱、酸碱平衡失调。[判断题]*对(正确答案)错73.大咯血的护理要点绝对卧床休息，患者取平卧位头偏向一侧。[判断题]*对错(正确答案)74.谵妄病人护理要点是安抚患者、并做好相应的刺激。[判断题]*对错(正确答案)75.会阴护理：留置导尿患者由尿道口处向近端依次用消毒棉球擦洗。[判断题]*对错(正确答案)76.医患沟通是评估和观察患者和家属对沟通的心理需求程度。[判断题]*对(正确答案)错77.排便异常患者指导增加纤维食物摄入，适当增加饮水量，避免运动。[判断题]*对错(正确答案)78.静脉导管维护的操作要点暴露穿刺部位，由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料。[判断题]*对(正确答案)错79.呕血、便血的患者需要评估生命体征、精神和意识状态、周围循环状况、腹部体征等。[判断题]*对(正确答案)错80.肠内营养的指导要点告知患者喂养管定期更换，应用后不可用温水冲洗。[判断题]*对错(正确答案)81.无菌透明敷料应至少每7天更换1次，如穿刺部位出现渗血、渗液等导致的敷料潮湿、卷曲、松脱或破损时应立即更换。

[判断题]*对(正确答案)错82.以下哪个属于悲伤辅导的理论？（）[单选题]A.情感依附理论B.疾病理论C