新版镇静镇痛病例分享培训课件

1镇静镇痛在ICU中的地位1新版镇静镇痛病例分享8/23/20242镇静镇痛策略2新版镇静镇痛病例分享8/23/20243病例13新版镇静镇痛病例分享8/23/20244病例14新版镇静镇痛病例分享8/23/20245辅助检查5新版镇静镇痛病例分享8/23/20246辅助检查6新版镇静镇痛病例分享8/23/20247辅助检查7新版镇静镇痛病例分享8/23/20248入院后诊断1.甲型H1N1流感合并重症肺炎；2.急性呼吸窘迫综合症；3.I型呼吸衰竭；4.感染中毒性心肌炎；5.多器官功能障碍。8新版镇静镇痛病例分享8/23/20249

9新版镇静镇痛病例分享8/23/202410病人需要镇静镇痛吗？10新版镇静镇痛病例分享8/23/202411镇静镇痛目的保障患者安全降低应激改善人机顺应性降低氧耗与减少二氧化碳产生防止脑损伤病人脑水肿与脑缺血发生11新版镇静镇痛病例分享8/23/202412镇静镇痛方案芬太尼0.5mg+NS40mlivbump3-4ml/h右美托嘧啶200ug+NS48mlivbump2-6ml/h推荐维持剂量：0.2ug-0.7ug/Kg.hr(3-10ml/h)12新版镇静镇痛病例分享8/23/202413其他治疗方案机械通气抗感染、抗病毒治疗护肝、护心、化痰、补充凝血因子营养支持治疗13新版镇静镇痛病例分享8/23/202414病情变化情况14新版镇静镇痛病例分享8/23/202415病情变化情况15新版镇静镇痛病例分享8/23/202416病情变化情况16新版镇静镇痛病例分享8/23/202417预后17新版镇静镇痛病例分享8/23/202418预后18新版镇静镇痛病例分享8/23/202419病例219新版镇静镇痛病例分享8/23/202420治疗经过20新版镇静镇痛病例分享8/23/202421转入诊断：1.腹腔脏器损伤（左肾蒂断裂，左肾碎裂伤，脾破裂

胰尾挫伤，横结肠挫伤，腹膜后血肿）2.失血性休克3.DIC4.心肺复苏术后5.多器官功能障碍21新版镇静镇痛病例分享8/23/202422转入ICU后的处理1.输血2.补液3.机械通气4.促醒、脑保护、护心、护肝、CRRT5.镇静镇痛治疗22新版镇静镇痛病例分享8/23/202423病人资料23新版镇静镇痛病例分享8/23/202424镇静镇痛方案芬太尼0.5mg+NS40mlivbump3-4ml/h咪达唑仑50mg+NS40mlivbump1-2ml/h右美托嘧啶200ug+NS48mlivbump2-6ml/h24新版镇静镇痛病例分享8/23/202425病人资料25新版镇静镇痛病例分享8/23/202426病人数据情况26新版镇静镇痛病例分享8/23/202427病人数据情况27新版镇静镇痛病例分享8/23/202428病人数据情况17日18日19日20日21日22日23日24日25日昏迷嗜睡嗜睡清醒清醒清醒清醒清醒清醒17日18日19日20日21日22日23日24日25日BP测不出117/52136/71117/57119/74123/60120/60136/75119/6228新版镇静镇痛病例分享8/23/202429预后29新版镇静镇痛病例分享8/23/202430右美托嘧啶在镇静治疗中的优点30新版镇静镇痛病例分享8/23/202431右美托嘧啶在镇静治疗中需要