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文档简介
医院静脉治疗试题(答案)一、填空题(每空0.5分共30分)1、静脉脉治疗操作使人体静脉系统与外界相通,致病微生物会乘机侵入机体从而发生感染,无菌技术是最简单有效预防感染的方法。2、静脉治疗时皮肤消毒剂选择符合规范要求:宜选用2%葡萄糖酸氯乙定乙醇溶液(年龄小于2个月的患儿慎用),有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2%碘酊溶液和75%酒精3、输注脂肪乳、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。4、输液器每24h更换一次,输液附加装置(包括:三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等)在不使用时应保持密闭状态。5、PVC穿刺部位选择正确:避开关节、静脉瓣,有瘢痕、炎症、硬结处静脉;成人不宜选下肢,小儿不宜选用头皮静脉。6、PVC导管固定符合规范:采用无菌透明敷贴固定、穿刺点不被覆盖以便评估、采用U型固定、无张力黏贴。7、封管:输注完毕后应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管(肝素盐水的浓度:PICC及CVC可用0-10U/ml,PORT可用100U/ml)8、10U/ml肝素盐水配制:以每支1.25万单位肝素钠为例,100ML盐水中加0.16ml肝素钠,200ML盐水中加0.4ml肝素钠。9、PICC在治疗间歇期应至少每周维护一次,PORT在治疗间歇期间应至少每4周维护一次。10、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后30分钟内输注,1个单位的全血或成分血应在4h内输完;输血完毕应记录开始时间,血液成分名称、结束时间、输注过程中患者反应等11、PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点24h密闭性。12、导管维护应使用专用维护包,输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内,每日观察穿刺点及周围皮肤完整性。13、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm,应待消毒液自然干燥后再进行穿刺。14、患者在PICC置管术后出现了置管侧手指活动不利,不能张开,握物无力,手指指尖有麻木感,对侧正常,病人可能发生了正中神经损伤。15、导管夹闭综合征是指导管经锁骨下静脉置管时进入(第一肋骨)和(锁骨)之间狭窄间隙,受到挤压,导致狭窄或夹闭而影响输液,严重时可导致损伤或断裂。16、单独输注脂肪乳剂时,输注时间不超过(12h)应严格遵守药物说明书,10%、20%的脂肪乳注射液500毫升输注时间不少于(5h),30%的脂肪乳250毫升输注时间不少于(4h)。17、一次性静脉输液钢针因穿刺后,渗出和外渗率高,故推荐用于短期(一般小于4小时)18、药物渗出是指非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的皮下组织。19、静脉炎时,应将患肢(抬高)、(制动)、(避免受压),必要时停止在患侧输液。20、护士执业注册的有效期为5年,护士申请延续注册的时间应为有效期届满前30日,护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册。二、判断题(每1分,共计20分)1、PVC静脉输液中出现一级静脉炎可继续使用并观察给予相应处理。(×)
2、输液港是完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。(√)3、带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,就是导管相关性血流感染。(×)4、经PVC输注药物前宜通过输入回抽血液确定导管在静脉内;经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过输注生理盐水来确定导管在静脉内。(×)5、在满足治疗需要的情况下,尽量选择较细、较短的导管。(√)6、PORT不仅可用于任何性质的药物输注,还可使用高压注射泵注射造影剂。(×)7、一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物应使用一次性静脉输液钢针。(×)8、消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺。(√)9、PN现用现配,应在24小时内输注完毕。如需存放,应置于20℃冰箱内,输注时取出。(×)10、输血起始速度宜慢,应观察30分钟无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。(×)11、安装起搏器患者不宜进行同侧置管,心脏支架患者不宜置管,患有上腔静脉压迫综合症的患者不宜进行置管。(×)12、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每天更换一次。(×)13、给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管的通畅性,加大力度冲洗导管。(×)14、申请注册的护理专业毕业生,应在教学或综合医院完成临床实习,其时限至少为10个月。(×)15、使用静脉留置针推注发泡剂时,每推注2-5ml及输注期间每5-10分钟评估并验证血液回流,在整个输液期间都要守护在患者身边(√)16、针对金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或白色念珠菌导管感染的细菌可根据患者的病情保留导管或拔除(×)17、更换贴膜敷料时,
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