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文档简介
医院骨科管理制度第一章总则第一条为了规范医院骨科的日常运营管理,提高服务质量,保护患者权益,依据相关法律法规和规范性文件,订立本管理制度。第二条本管理制度适用于医院骨科的全部工作人员。第三条医院骨科的管理工作应坚持“患者至上、安全第一、质量为本、科学管理”的原则。第二章组织架构第四条医院骨科设立骨科专家组,由一批经验丰富、业务水平高、具备临床和技术本领的骨科医师构成,负责订立骨科技术操作规范、订立骨科学术研究计划、引导骨科业务及培养骨科人才。第五条骨科专家组的组长由医院聘请、具有肯定履历和临床经验的骨科医师担负,负责骨科专家组的工作组织与协调。第六条医院骨科设立骨折科、关节科、脊柱科、矫形科等骨科专科,由经验丰富、技术过硬的专科医师构成,负责相关领域的诊疗工作。第七条医院骨科配备一支合理的护理团队,由经过专业培训的护理人员构成,负责对骨科患者的护理工作。第三章工作流程第八条医院骨科接诊患者应遵从先急后重、先病后人的原则,确保患者得到及时、准确的诊断和治疗。第九条医院骨科通过建立和完善患者档案管理系统,做好患者信息的登记、保管和归档工作。第十条医院骨科应确保手术室、病房、检验室等各项工作区域的卫生环境符合相关规定,保障手术和治疗的安全和卫生。第十一条医院骨科应建立患者手术风险评估制度,依据患者的病情和手术需求,评估患者的手术风险,确保手术的安全性和合理性。第十二条医院骨科应建立有效的病案管理制度,做好病案的记录、归档和保密工作。第十三条医院骨科应建立健全的质量管理体系,通过规范工作流程、加强内部管理和连续改进,提高医疗服务质量。第十四条医院骨科应建立和完善医疗设备的维护保养制度,确保医疗设备的安全可靠、正常运行。第四章责任与制度第十五条医院骨科应建立健全患者知情同意制度,确保患者充分了解治疗和手术的风险、效果及可能显现的并发症,并获得患者或家属的知情同意书。第十六条医院骨科应建立健全医疗事故报告和处理制度,对发生的医疗事故进行认真调查,并采取相应措施进行处理,确保患者权益的保护和合法权益的维护。第十七条医院骨科应建立健全突发事件应急管理制度,预案认真、制度完善,确保在突发事件发生时能够快速、有序地应对,最大限度地减少损失。第十八条医院骨科应建立医疗纠纷处理制度,对医疗纠纷进行调查和处理,并及时反馈处理结果,保障医疗纠纷的公正、公平和公开。第十九条医院骨科应建立健全患者投诉处理制度,对患者投诉进行调审核实,并及时回复处理结果,保障患者合法权益的维护。第二十条医院骨科应建立健全工作考评制度,对工作人员的业绩、工作纪律、职业道德等进行考核评价,促使医务人员提高工作质量和服务水平。第五章监督与检查第二十一条医院骨科应定期开展职业道德教育和业务培训,提高工作人员的职业素养和专业水平。第二十二条医院骨科应建立病例质量评审制度,对骨科治疗和手术病例进行质量评审,提高医疗服务质量。第二十三条医院骨科应建立不良事件和临床研究追踪报告制度,对各种不良事件和临床研究进行跟踪,及时报告有关部门。第二十四条医院骨科应建立健全药品和医疗器械的采购、存储和使用管理制度,保证药品和医疗器械的质量安全。第二十五条医院骨科应建立健全巡查检查制度,对骨科诊疗过程中的关键环节进行巡查检查,及时发现和矫正问题。第二十六条医院骨科应定期进行服务满意度调查,了解患者对医疗服务的满意程度,作为医院改进服务的紧要依据。第六章附则第二十七条本制度的解释权归医院骨科管理部门全部。第二十八条医院骨科管理部门应依据本制度的要求,订立和完善相应的工作细则和操作规程,不绝提高管理水平和服务质量。第二十九条本管理制度自颁布之日起执行,如有需要修改的地方,应及时进行修订并重新颁布。第三
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