2021年11月株洲市醴陵市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷

年11月株洲市醴陵市（卫生类）招聘考试《护理学》试卷一、选择题1、药液的保留时间应为（）。A、10～15分钟B、15～20分钟C、20～25分钟D、30～50分钟E、1小时以上【答案】E【解析】灌肠后嘱患者卧床休息，尽量忍耐，保留药液在1小时以上。2、由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是（）。A、综合护理B、责任制护理C、功能制护理D、个案护理E、小组制护理【答案】D【解析】由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。3、Ⅱ型呼吸衰竭患者的给氧方式应是（）。A、高压给氧B、间歇给氧C、酒精湿化给氧D、长期给氧E、低浓度持续给氧【答案】E【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧化碳潴留，氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法，应持续低流量给氧，防止缺氧纠正过快，削弱缺氧对呼吸中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留。4、引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎【答案】C【解析】患儿体温39.7℃，神志清，心肺检查无异常，四肢强直性、阵挛性抽搐，考虑是高热惊厥。热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，当体温升至38.5～40℃时，突然发生。其临床特点为：全身强直-阵挛性发作；发作后，不留任何神经系统症状。5、脐带中的血管包括（）。A、2根动脉1根静脉B、2根动脉2根静脉C、1根动脉1根静脉D、1根动脉2根静脉E、1根动脉3根静脉【答案】A【解析】脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘胎儿面。脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉；两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。6、灌肠液保留的时间是（）。A、5～10分钟B、10～20分钟C、15～20分钟D、20～25分钟E、30分钟【答案】B【解析】小量不保留灌肠时，嘱患者平卧，尽量保留溶液10～20分钟再行排便。7、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是（）。A、药液必须新鲜配制B、药液不可溢出静脉外C、若出现药液外渗，应立即热敷D、每周检查白细胞和血小板计数E、用后的注射器和空药瓶应单独处理【答案】C【解析】肿瘤化疗药液外漏紧急处理：①停止输液。②保留针头接注射器回抽后，注入解毒剂。③皮下注入解毒剂。④局部涂氟轻松或如意金黄散，冰敷24小时。⑤疼痛不止可用氯乙烷局麻止痛。⑥抬高患肢。⑦报告医生并记录。8、患者，女性，67岁，有肺心病病史20年，此次因2周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是（）。A、缓慢、大剂量B、缓慢、中剂量C、缓慢、小剂量D、快速、大剂量E、快速、小剂量【答案】E【解析】强心剂的用药原则就是快速、小剂量。9、全麻患者发生高血压可能的原因是（）。A、下肢骨折的老年患者手术后长期卧床B、术中镇痛药用量不足C、手术牵拉或直接刺激迷走神经D、术中长时间血容量补充不足E、麻醉过深导致血管扩张【答案】B【解析】全麻患者发生高血压的原因中，除患者患有原发性高血压外，多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。下肢骨折长期卧床的老年患者发生深静脉血栓的危险性较大，术中若血栓脱落可造成肺梗死。C、D和E项均可导致低血压。10、某小儿，重9.6kg，身长75cm，头围46cm，其年龄是（）。A、8个月B、10个月C、12个月D、14个月E、16个月【答案】C【解析】根据身长75cm，头围46cm可初步判断出该小儿约为12个月，根据体重9.6kg可以进一步确定年龄约为12个月。11、社区护士产后访视的时间，叙述哪项正确？（）A、第三次在产后21天B、产后访视至少5次C、第二次在出院后14天D、第一次在出院后7天内E、第四次在产后28天【答案】D【解析】家庭访视通常在产妇出院后3～7天内社区护士应进行第一次访视。分娩后第28～30天进行第二次访视。如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。12、安眠药中毒患者导泻可用（）。A、硫酸钠B、温开水或等渗盐水C、硫酸铜D、高锰酸钾E、2%～4%碳酸氢钠【答案】A【解析】乐果中毒时禁用高锰酸钾洗胃，因高锰酸钾能使乐果氧化成毒性更强的物质。巴比妥类药物中毒采用硫酸钠导泻，可利用硫酸钠在肠道内形成的高渗透压，阻止残余巴比妥类药物的继续吸收，促使其尽早排出体外；且硫酸钠对心血管和神经系统没有抑制作用，不会加重巴比妥类药物的中毒症状。13、引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎【答案】C【解析】患儿体温39.7℃，神志清，心肺检查无异常，四肢强直性、阵挛性抽搐，考虑是高热惊厥。热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，当体温升至38.5～40℃时，突然发生。其临床特点为：全身强直-阵挛性发作；发作后，不留任何神经系统症状。14、初产妇，30岁。妊娠40周顺产，胎儿娩出后立即按摩子宫协助胎盘娩出，可导致的后果是（）。A、产后出血B、胎盘嵌顿C、胎盘残留D、胎盘粘连E、胎盘剥离不全【答案】E【解析】胎盘剥离不全多见于子宫收缩无力，当胎盘尚未剥离时，接生者过早、过度地干预，揉挤子宫，牵拉脐带，致使部分胎盘与子宫蜕膜层分离，另一部分则尚未剥离。此时出现胎盘剥离面的血窦开放，出血不止。15、十二指肠溃疡疼痛的特点是（）。A、餐后即痛，持续2h后缓解B、餐后1h开始，持续2h后缓解C、餐后2h开始，持续2h后缓解D、餐后3～4h开始，进餐后缓解E、无规律性【答案】D【解析】十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时、餐后3～4小时或半夜出现，表现为空腹痛，进食或服用制酸剂后可稍缓解。16、当患者下消化道出血时，其大便呈（）。A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便【答案】B【解析】正常大便呈黄褐色，鲜红色便见于痔疮或痔疮出血；暗红色便见于下消化道出血；柏油样便见于上消化道出血；陶土色便见于胆道完全阻塞时；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。17、骨折表现最有诊断意义的是（）。A、局部剧痛B、局部肿胀C、局部皮下淤血D、肢体活动障碍E、假关节活动【答案】E【解析】骨折的特有体征有畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感。18、护理高血压患者，下列哪项措施不正确？（）A、协助用药，尽快将血压降至较低水平B、改变体位时动作宜缓慢C、沐浴时水温不宜过高D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E、保持大便通畅【答案】A【解析】高血压用药要求：服用降压药的目的不仅仅是降压，也为了预防靶器官的损害。即使服药后血压降至正常也不能擅自停药，而应长期坚持服药。服用降压药的剂量应遵医嘱，不可随意增加，以防血压降得过低，而迅速降压会对患者造成影响，因此降血压也要求平稳下降。19、患者男，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为（）。A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、消化性溃疡伴幽门梗阻E、急性肠炎【答案】B【解析】一般血淀粉酶超过125U/L就有临床意义，血淀粉酶为2500U/L明显升高，考虑急性胰腺炎的可能性最大。20、患者女，23岁。车祸致大量失血，入院时已昏迷。为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系到患者家属。此时，合理的处理措施是（）。A、继续尝试联系家属B、联系患者单位C、转诊其他医疗机构D、请示上级卫生主管部门E、由医院负责人决策【答案】E【解析】为抢救病人生命而紧急施行手术治疗时，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，由医务科或总值班签字后施行手术。本题中E最合理。21、呼吸机管道可采取的消毒方法是（）。A、干烤B、日光曝晒C、紫外线灯管照射D、含氯消毒剂溶液浸泡E、洗必泰溶液浸泡【答案】D【解析】中度危险性物品一般达到消毒即可，可选择中水平或高水平消毒法，可选用含氯消毒剂浸泡。22、导致流产的主要原因是（）。A、胎盘功能不全B、妊娠期急性高热C、子宫畸形D、母儿血型不合E、染色体异常【答案】E【解析】染色体异常是导致流产的主要原因。23、重度缺氧时SaO₂可降低到小于（）。A、0.8B、0.75C、0.7D、0.65E、0.6【答案】E【解析】重度缺氧时，患者显著发绀，呼吸极度困难，三凹征明显。PaO₂＜30mmHg，SaO₂＜60%。24、妇科检查前无需做哪项准备（）。A、准备检查用物B、查血常规C、向病人做解释工作D、协助病人脱去一侧裤腿E、大便秘结者先通大便【答案】B【解析】妇科检查前一般无需做血常规检查。25、过期妊娠是指妊娠超过（）。A、39周B、40周C、41周D、42周E、43周【答案】D【解析】凡平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。26、患者，男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L，尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。该患者目前最重要的护理问题是（）。A、体液过多B、体液不足C、尿潴留D、组织灌注量改变E、恐惧/焦虑【答案】D【解析】该患者目前最重要的护理问题是组织灌注量改变。27、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是（）。A、T37℃；P102次/分；R22次/分；BP16/10kPaB、T38℃；P98次/分；R24次/分；BP15/9kPaC、T36℃；P88次/分；R20次/分；BP17/11kPaD、T35.8℃；P58次/分；R15次/分；BP14/8.5kPaE、T36.5℃；P70次/分；R18次/分；BP19/13kPa【答案】C【解析】成人体温（腋温）正常值为36.5～37℃，脉率为60～100次/分，呼吸为16～20次/分，血压为（12.0～18.5）/（8.0～11.8）kPa。28、该患者发生了下列哪种反应？（）A、循环负荷过重反应B、空气栓塞C、哮喘发作D、喉头水肿E、发热反应【答案】A【解析】由于患者年纪较大，且心功能不全，输入液体较多，根据其典型的临床表现，可知患者发生了循环负荷过重的反应。29、下列不是增强子宫收缩的方法的是（）。A、针刺合谷、三阴交等穴位B、人工破膜C、静脉滴注催产素D、肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注E、刺激乳头【答案】D【解析】肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注是抑制宫缩的方法。30、患者，男，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作，昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是（）。A、茶碱类B、色甘酸钠C、抗胆碱能药D、糖皮质激素E、β₂受体激动剂【答案】E【解析】β₂受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物，代表药物沙丁胺醇；糖皮质激素是长期控制哮喘发作最有效的药物；色甘酸钠可预防哮喘发作。31、患者男，70岁。以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是（）。A、先测心率，再在健侧测脉率B、先测心率，再在患侧测脉率C、一人同时测心率和脉率D、一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟E、一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟【答案】D【解析】测量心率、脉率时，由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉搏，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟。又因其偏瘫，故测脉搏应在健侧。32、初产妇，30岁，宫口开全超过2小时胎儿还未娩出，称为（）。A、第二产程延长B、潜伏期延长C、胎盘滞留D、滞产E、活跃期延长【答案】A【解析】第二产程初产妇超过2小时，经产妇超过1小时尚未分娩，为第二产程延长。33、与消化性溃疡发生关系密切的细菌是（）。A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌【答案】C【解析】幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要发病原因，它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。34、用10%水合氯醛灌肠时肛管插入肛门至直肠的长度是（）。A、6～7cmB、7～10cmC、10～15cmD、15～20cmE、20～25cm【答案】D【解析】10%水合氯醛用于保留灌肠，插入肛门深度为15～20cm。35、十二指肠溃疡疼痛的特点是（）。A、餐后即痛，持续2h后缓解B、餐后1h开始，持续2h后缓解C、餐后2h开始，持续2h后缓解D、餐后3～4h开始，进餐后缓解E、无规律性【答案】D【解析】十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时、餐后3～4小时或半夜出现，表现为空腹痛，进食或服用制酸剂后可稍缓解。36、某患者血红细胞含有A凝集原和B凝集原，则该患者的血型是（）。A、A型B、B型C、O型D、AB型E、H型【答案】D【解析】AB型血的红细胞含有A凝集原和B凝集原，O型血的红细胞不含A、B凝集原，A型血的红细胞含有A凝集原，B型血的红细胞含有B凝集原。37、患者男，70岁。以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是（）。A、先测心率，再在健侧测脉率B、先测心率，再在患侧测脉率C、一人同时测心率和脉率D、一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟E、一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测1分钟【答案】D【解析】测量心率、脉率时，由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉搏，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟。又因其偏瘫，故测脉搏应在健侧。38、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过（）。A、80mgB、95mgC、100mgD、125mgE、150mg【答案】E【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超过150mg，其定性试验呈阳性反应。39、患者，女，66岁，诊断为结肠癌，术后电解质紊乱，出现低钾血症，需静脉补钾，浓度一般不超过（）。A、3%B、3‰C、0.3‰D、2%E、2‰【答案】B【解析】静脉补钾浓度一般不超过0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律失常，甚至心脏停搏。40、男性最常见的泌尿系损伤部位是（）。A、肾B、输尿管C、膀胱D、前尿道E、后尿道【答案】D【解析】男性最常见的泌尿系损伤部位是前尿道，常见的致伤原因是骑跨伤。41、患者男，因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。患者取侧卧位时，正确的体位是（）。A、下腿伸直，上腿稍弯曲B、上腿伸直，下腿稍弯曲C、双膝向腹部弯曲D、两腿弯曲E、两腿伸直【答案】B【解析】患者肌内注射链霉素，选择臀大肌注射。体位：侧卧位时应上腿伸直，下腿稍弯曲或俯卧位，脚尖并拢，足跟分开。42、术后3天内最重要的护理措施是（）。A、麻醉清醒6小时后予半流质饮食B、加强口腔护理C、鼓励患者尽早下床活动D、保持引流管通畅，观察引流量及性质E、床上洗头，促进患者舒适【答案】D【解析】胃癌术后须保持引流管通畅，定期更换，一般术后3天引流液减少后即可拔出。43、为清除肝硬化患者肠内积血，灌肠首选哪种液体？（）A、温开水B、生理盐水C、稀醋酸溶液D、碳酸氢钠溶液E、肥皂水【答案】C【解析】肝硬化患者清除肠内积食、积血或其他含氮物质时，应用弱酸性溶液（pH50～60）清洁灌肠，以保持肠道内酸性环境，减少氨的产生和吸收，从而防止发生肝性脑病。44、患者女，50岁。胆石症多年。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸，在门诊抗生素静脉滴注效果不显著，今日患者神志不清，血压10.5/6.7kPa，考虑为（）。A、急性坏疽性胆囊炎B、胆总管结石症C、胆囊穿孔腹膜炎D、急性重症胆管炎E、胆道蛔虫伴感染【答案】D【解析】Charcot三联征即腹痛、寒战高热、黄疸再加上休克和中枢神经症状即可确诊为急性重症胆管炎。45、患者，男，25岁。患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感，血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是（）。A、给予氧气吸入B、针刺人中、内关等穴位C、皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlD、给予静脉输液E、报告医师【答案】C【解析】患者发生了青霉素过敏性休克，应首先皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，其为抢救过敏性休克的首选药。46、最可能的诊断是（）。A、新生儿水肿B、新生儿红斑C、新生儿寒冷损伤综合征D、新生儿败血症E、新生儿皮下坏疽【答案】C【解析】患儿全身冰冷、拒乳，体温低，反应差，皮肤呈暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，为新生儿寒冷损伤综合征的表现。47、与风湿热的发病有关的病原体是（）。A、白色念珠菌B、绿脓杆菌C、大肠杆菌D、溶血性链球菌E、葡萄球菌【答案】D【解析】风湿热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。少数起病后1～5周可发生变态反应性风湿病及急性肾小球肾炎。48、破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起（）。A、局部组织坏死和心肌损害B、随意肌紧张与痉挛C、血压升高D、出汗E、体温升高【答案】A【解析】破伤风杆菌产生的大量痉挛毒素和溶血毒素是导致破伤风病理生理改变的原因。其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。49、患者女，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用（）。A、脱离高温环境B、补充体液C、快速降温D、平卧E、保持呼吸道通畅【答案】B【解析】中暑患者入院后，应及时补充体液。50、急性淋巴管炎的临床表现错误的是（）。A、丹毒是淋巴管炎的一种B、在伤口出现一条或数条“红线”C、局部可触及皮下捻发音D、患肢肿胀，有条形压痛区E、有畏寒、发热、头痛、乏力【答案】C【解析】急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎（丹毒）和管状淋巴管炎。网状淋巴管炎起病急，患者有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。管状淋巴管炎分为深、浅两种。皮下浅层急性淋巴管炎表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”，质硬有压痛。皮下深层淋巴管炎无“红线”表现，但可出现患肢肿胀，有条形压痛区。局部可触及皮下捻发音是产气性皮51、呼吸系统疾病最常见的症状是（）。A、咳嗽、咳痰B、呼吸困难C、咯血D、胸痛E、水肿【答案】A【解析】咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状。52、焦虑病人的非器质性病变导致出现躯体症状时，护士应（）。A、鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉B、要求病人采取深呼吸等方法进行放松C、对病人进行批评指正D、立即对病人加以限制E、对病人有求必应【答案】A【解析】护士可通过交谈和观察，掌握病人全面的主、客观资料，并鼓励病人表达，有利于帮助护士正确判断引起焦虑的原因。53、患者男，68岁。行胰头十二指肠切除术后4小时，患者变换卧位后30分钟内，腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是（）。A、恢复原卧位B、加大吸引负压，促进引流C、严密观察生命体征，报告医生D、加快输液输血速度E、夹闭引流管，暂停引流【答案】C【解析】患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体，为术后出血表现，护士应首先观察生命体征，立即报告医生。迅速建立静脉通路，按医嘱给予止血、输液、输血等处理。54、过敏试验1分钟后，病人注射部位出现皮肤发红。面色苍白，考虑病人不可能出现的是（）。A、晕针B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应D、过敏性休克E、皮肤过敏反应【答案】B【解析】血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。一般应于药后7～12天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。因此不可能是血清病型反应。55、产褥期异常的临床表现是（）。A、产后12小时，体温37.8°CB、产后3天，下腹阵痛，有时需服止痛药C、产后4天，双侧乳房胀痛明显D、产后4天，仍为血性恶露E、产后15天，宫底于耻上一指可及【答案】E【解析】产褥期妇女体温在产后24小时内，可略升高，一般不超过38℃；产后1～2天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛，持续2～3天后消失；产后哺乳延迟或未及时排空乳房，产妇可有乳房胀痛感；产后2周内，恶露量多，色鲜红，称血性恶露；在产后10天时，子宫复旧，已下降进入骨盆腔，耻骨联合上缘扪不到宫底。56、该患者静脉输液的最主要目的是（）。A、治疗与补充血容量B、治疗与纠正酸中毒C、治疗与补充水分、电解质D、补充血容量与纠正渗透压E、供给热量【答案】C【解析】该患者为细菌性肠炎，1天未进食，静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。57、引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎【答案】C【解析】患儿体温39.7℃，神志清，心肺检查无异常，四肢强直性、阵挛性抽搐，考虑是高热惊厥。热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，当体温升至38.5～40℃时，突然发生。其临床特点为：全身强直-阵挛性发作；发作后，不留任何神经系统症状。58、为预防新生儿出血，维生素K₁的正确使用方法是（）。A、口服，连用3天B、口服，连用5天C、肌内注射，连用3天D、肌内注射，连用5天E、肌内注射，连用7天【答案】C【解析】为预防新生儿出血，维生素K1的正确使用方法是肌内注射，连用3天。59、该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽（）。A、彻底清创缝合B、清创后伤口敞开C、应用TATD、应用青霉素E、应用甲硝唑【答案】B【解析】气性坏疽属厌氧菌感染，病菌为革兰染色阳性梭状芽胞杆菌，主要是产气荚膜梭菌、水肿杆菌、腐败杆菌和溶组织杆菌等。此类细菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，故容易侵入伤口，但并不一定致病。气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外，还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。患者发生外伤后应尽早彻底清创，切口敞开不予缝合，可消除无氧环境，抑制厌氧菌生长，从而预防气性坏疽发生。60、地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是（）。A、苯妥英钠B、利多卡因C、氯化钾D、阿托品E、其他药物【答案】D【解析】本题考查了洋地黄中毒的解救，主要是心律失常的治疗。对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗，快速性心律失常首选应用利多卡因治疗。61、决定法洛四联症病情轻重的病变是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、右心室肥大【答案】D【解析】法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、有心室肥大为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为主要畸形。62、调节心脏和神经传导及肌肉收缩的物质是（）。A、钙B、磷C、碘D、锌E、铁【答案】A【解析】钙离子是机体各项生理活动不可缺少的离子。它能够维持细胞膜两侧的生物电位，维持正常的神经传导功能，维持正常的肌肉伸缩与舒张功能以及神经-肌肉传导功能。63、患儿，男，6个月。因支气管炎住院治疗。护士帮助患儿服用止咳嗽药，正确的做法是（）。A、先服止咳糖浆，后服维生素B、服止咳糖浆后，喂少量温水C、止咳糖浆与牛奶混匀后一起喂服D、最后喂服止咳糖浆，之后不宜立即喂水E、喂服止咳糖浆后立即喂奶【答案】D【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡