急危重症医学部能力提升考试题附有答案

急危重症医学部能力提升考试题[复制]全面了解各层级护士3月份急救知识水平您的姓名：[填空题]*_________________________________1、持续葡萄监测常用TIR范围是指?（）(单选题）[单选题]*A.3.9-10.0mmolL(正确答案)B、10.1-13.9mmollC.3.0-3.8mmolLD、3.9-6.0mmolLE、4.4-7.8mmolL2、1型糖尿病和2型糖尿病TIR占比是多少?（）(单选题）[单选题]*A、<50%B、>50%C、>70%(正确答案)D、>10%E、<1%3、下列说法不正确的是（）（单选题）[单选题]*A、如果发生腹泻，首先停止肠内营养支持，再对症处理(正确答案)B、腹泻发生后要充分评估，查找原因C、患者腹泻时，护士与医师共同参与临床决策D、可溶性纤维是重要的止泻剂来源4、脊髓丘脑通路主要负责（）（单选题）[单选题]*A、疼痛的感知和辨别觉醒等(正确答案)B、情绪体验C、情感体验D、社会灵性体验F、以上都不是5.CVC导管堵塞是较为常见的并发症，发生率为（）[单选题]*A25%~38%。(正确答案)B20%-25%C25%-35%D33%-38%E25%-40%6.建议使用（）mL及以上容量的注射器对CVC进行脉冲式冲管及正压封管。[单选题]*A5B10(正确答案)C20D2E507.至少每隔(c)h对CVC进行一次冲管;对血液高凝状态的患者，可缩短冲管间隔、增加冲管频率。[单选题]*A4B6C8(正确答案)D10E128对于长期使用CVC、有多次CRBSI病史的高感染风险患者，可预防性使用()封管液。[单选题]*A含抗生素的肝素(正确答案)B生理盐水C高浓度乙醇D含尿激酶封管液E肝素盐水9.CVC不完全性堵塞时处理措施为:直接用溶栓药物（)u/ml尿激酶注入1ml后夹管，保留()分钟，回抽见回血（确定没有血块）丢弃后，立即用生理盐水()ml脉冲式冲管;[单选题]*A50003020(正确答案)B100003020C50002030D100002030E5000301010.住院处为患者办理入院手续的主要依据是（）D）[单选题]*A．单位介绍信B．转院证明C．门诊病历D．住院证(正确答案)E．公费医疗证11.护送坐轮椅的患者下坡时应做到（）[单选题]*A．患者的头部及背应向后靠(正确答案)B．轮椅向前倾C．拉上手闸D．为患者系上安全带E．护理人员走在轮椅前面12.协住患者更换卧位不妥的方法为（）[单选题]*A．动作轻，不拖拉B．牵引患者放松牵引(正确答案)C．手术患者应先检查辅料D．翻身间隔最长不超过4小时E．带导管者先将导管放置妥当13.为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是（）[单选题]*A.侧卧位(正确答案)B.俯卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头底足高位14.颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是（）[单选题]*A.端坐位B.俯卧位C.半坐卧位D.头高足低位(正确答案)E.头底足高位15.中凹卧位的姿势（）[单选题]*A.头胸部抬高约5°—10°，下肢抬高10°—20°B.头胸部抬高约10°—20°，下肢抬高20°—30°(正确答案)C.头胸部抬高约20°—30°，下肢抬高30°—40°D.头胸部抬高约30°—40°，下肢抬高40°—50°E.头胸部抬高约40°—50°，下肢抬高50°—60°16.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是（）[单选题]*A.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部(正确答案)C.翻身后再换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲E.在患者两膝之间夹上17.护士一人帮助患者移向床头时，下列做法不妥的是（）[单选题]*A.摇起床头支架(正确答案)B.将枕头横立于床头C.患者仰卧屈膝D.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头18.患者李女士，因胃癌行胃大部切除术，术后护士为其采取半坐卧位的目的是（）[单选题]*A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流C.利于术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力(正确答案)19.导致冠心病患者猝死的最常见心律失常是[单选题]*A.室颤(正确答案)B.阵发性室上性心动过速C.无脉性电活动D.窦性心动过速E.停搏20.如果疑似患者发生心搏骤停，判断心搏骤停的最重要指标是[单选题]*A.意识丧失、一侧瞳孔散大B.意识丧失、牙关紧闭、抽搐C.意识丧失、没有呼吸或仅是喘息、颈动脉搏动消失(正确答案)D.意识淡漠、全身湿冷、触摸不到桡动脉搏动E.意识丧失、尿便失禁21.无脉性室速的心电图特征是[单选题]*A.QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波，大动脉没有搏动B.P波消失，代之大小不等的f波，R-R间期绝对不等C.任何种类或节律的电活动节律，往往测不到脉搏D.心电图呈一条直线，或偶有P波E.可为单形性或多形性室速表现，但大动脉没有搏动(正确答案)22.在心肺复苏过程中，持续监测呼气末CO2波形图，可具有下列作用，但应除外[单选题]*A.监测呼气末CO2分压B.判断胸外按压质量C.监测自主循环是否恢复D.监测意识是否恢复(正确答案)E.确认气管插管位置是否正确23.在使用球囊-面罩通气时，可尽量减少空气进入患者胃内的做法是[单选题]*A.增加通气频率，减少通气量B.减少每分钟通气次数C.尽可能延长母次通气时间D.用尽全力给予最大量的通气E.通气量能更愚者胸廓明显隆起即可(正确答案)24.一旦心搏骤停患者恢复自主循环，理想的目标是以最低的Fi02将血氧饱和度水平维持在[单选题]*A.80%以下B.85%~100%C.90%~100%D.94%~100%(正确答案)E.100%以上25.脑复苏的主要措施是[单选题]*A.维持血压和体温B.降低体温和血压C.防治脑缺氧、提高颅内压D.防治脑水肿、利尿、目标温度管理E.维持血压、防治脑缺氧、目标温度管理(正确答案)26.下列判断心肺复苏有效的指标中，应除外[单选题]*A.瞳孔由大变小B.每次按压可触及颈动脉搏动C.出现周身毛孔收缩(正确答案)D.出现睫毛反射E.面色由发绀转为红润27.急诊护理评估要求突出急症主要的、需要在急诊解决的主要矛盾，而不苛求得到疾病完整的信息。要求急诊护士思维具有[单选题]*A.时效性B.针对性(正确答案)C.动态性D.警惕性E.合理性28、ECMO患者循环评估内容不包括（）[单选题]*A肢体末梢温暖、颜色红润B脉搏C血容量、尿量D肢体活动度(正确答案)E有无水肿29、ECMO用于呼吸衰竭的目标是:（）[单选题]*A争取时间使肺血管系统的反应性质下降或降低强度B争取时间治疗肺部肺病C提供充分的氧合和通气，减少气压伤和氧中毒D以上所有内容(正确答案)30.膜式氧合器中的CO2交换取决于?（）[单选题]*A膜两侧的相对CO2浓度。B血液流过膜氧合器。C膜式氧合器的表面积。D通过膜式氧合器的气体流速。(正确答案)31.膜式氧合器中的氧气交换的影响因素（）[单选题]*A通过膜氧合器的血流速率(正确答案)B血液路径厚度C膜表面积D供气速率32.以下哪种情况影响肺已失功能的VV-ECMO患者氧合（）*[单选题]*A.泵流量(正确答案)B.再循环C.心输出量33.什么时候需要进行冲管、封管?*ACVC置管后(正确答案)B在输液或输血前后(正确答案)C在输注高渗药(正确答案)D中成药制剂、化疗药物(正确答案)E血管活性药以及抗生素等血管刺激性药物后(正确答案)34、哪些药物可以增加腹泻风险（）（多选题）*A、甘露醇(正确答案)B、抗生素(正确答案)C、氯化钾(正确答案)D、大黄(正确答案)35、持续葡萄监测适用于哪些人群?（）(多选题）*A、1型糖尿病(正确答案)B、2型糖尿病(正确答案)C、妊娠糖尿病(正确答案)D、糖尿病前期(正确答案)E、糖尿病高危人群(正确答案)36、从疼痛到痛苦的三个必要因素（）（多选题）*A、持续超过3个月B、恶性刺激持续存在(正确答案)C、我痛不欲生，你熟视无睹(正确答案)D、对治疗的无望感(正确答案)E、疼痛敏化37、院内转运原则整个转运过程以SAFE为首要原则,具体是指（）*A持续监护(sustainedmonitor)､(正确答案)B管理(administrate)､(正确答案)C计划(fullyplanning)､(正确答案)D评估(evaluation)｡(正确答案)38.转运ECMO患者的转运团队建议由（）组成。*A.1名ICU医师主导(正确答案)B.2名助班护士C.体外循环医师(正确答案)D呼吸治疗师(正确答案)E.至少2名ICU专科护士,(正确答案)39.与转运的医护人员资质要求（）*A.应经过ECMO专业培训,(正确答案)B.护士工作年限≥3年C.能熟练使用抢救设备(正确答案)D.危重症患者的转运观察要点及抢救措施(正确答案)E､具有ECMO日常护理工作及转运(正确答案)40.ECMO患者转运期间建议观察哪些内容（）*A.ECMO流量及转速(正确答案)B.ECMO动静脉管路的血液颜色变化,(正确答案)C.ECMO置管部位有无出血､渗血,(正确答案)D.查看ECMO置管穿刺侧肢体肢端动脉搏动情况及皮色､皮温变化(正确答案)41.对需要交接的科室,患者完成搬运后,建议依次接通（）*A.ECMO电源及气源､(正确答案)B.呼吸机回路､各类药物治疗通道;(正确答案)C.固定ECMO管道及离心泵等设备;(正确答案)D.续上变温水箱;(正确答案)E.查看ECMO转速和流量(正确答案)42.叙事医学被认为是医学人文落地的工具之一，它借鉴了()等学科的研究方法与理论框架，研究和指导临床医患互动的过程、内容和方法。*A文学、(正确答案)B语言学、(正确答案)C人类学、(正确答案)D社会学、(正确答案)E心理学、传播学(正确答案)43.叙事医学三要素是指:（）*A关注(正确答案)B再现(正确答案)C归属(正确答案)D共情E关联44、抑郁会导致疼痛，疼痛也会导致抑郁.()[单选题]*A正确(正确答案)B错误45、打开的营养制剂，放入冰箱2-6℃储存，有效期为48h(是非题）()[单选题]*A正确B错误(正确答案)46.转运氧气储备应在充分满足转运需求的基础上增加20min｡使用5L的智能化氧气钢瓶,可供ECMO至少2瓶.[单选题]*A正确B错误(正确答案)47.充分吸痰,保持患者气道通畅,连接转运呼吸机后应观察患者氧合情况,合理设置呼吸机参数,建议试用3-5min。[单选题]*A正确B错误(正确答案)48